肺炎支原体感染继发心肌炎的诊断与治疗

肺炎支原体 (mycoplasmalpeneumonia ,MP)是呼吸道常见的病原体 ,MP感染后可引起多个肺外器官的损害 ,心脏损害是其中的一种。 2 0 0 0年 5月～2 0 0 3年 11月 ,我科收治了 2 0例MP感染继发心肌炎患者 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　 一般资料　 2 0例中男 8例 ,女 12例 ;年龄     

小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床相关因素.方法 回顾分析本院2009年1～12月收治的556例MPP患者的临床资料.结果 其中89例患者合并心肌损害,MP感染致心肌损害与发热程度及持续时间、MP抗体滴度、住院时间均有相关性(P<0.05).结论 MP抗体滴度高,或持续的高热都可能指示合并心肌损害,应及时诊断并治疗.     

小儿肺炎支原体肺炎合并脑炎19例

近年来发现肺炎支原体(MP)肺炎常有不少肺外合并症和并发症,导致病程迂延、病情严重乃至死亡。脑炎是其主要并发症之一,现将我院1988年～1998年收治的MP肺炎293例合并脑炎19例报告如下1　临床资料1.1　诊断标准　血冷凝集试验效价>1∶32,病初血清MP抗体阳性,恢复期抗体升高4倍以上者确诊为MP感染。有下列表现者认为合并脑炎:(1)神经系统症状、体征;(2)脑脊液呈浆液性改变,若MP-IgM阳性更是有力依据;(3)脑电图异常。本组19例均符合上述MP肺炎及合并脑炎的诊断标准。其中男11例,女8例;年龄1.5岁1例、2～5岁2例、5～10岁11例,10～13岁5例…     

0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布研究

目的研究0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害的支原体抗体滴度分布规律。方法回顾分析305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害患儿的临床资料,主要观察患儿临床表现、血清转氨酶、血总胆红素、B超、X线表现、血、尿淀粉酶等,重点研究肺炎支原体抗体滴度分布情况。结果 305例0～5岁肺炎支原体感染合并消化系统损害,经过正规、系统治疗,均在较短时间内恢复;肺炎支原体感染合并消化系统损害的较未合并消化系统损害的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的婴儿、幼儿及学龄前儿童的肺炎支原体抗体滴度分布逐渐增高。结论肺炎支原体感染合并消化系统损害较单纯肺炎支原体感染的肺炎支原体抗体滴度高,合并消化系统损害的患儿年龄越大肺炎支原体抗体滴度较高。     

流行性出血热心肌损害64例分析

心脏损害是流行性出血热常见合并症之一，现将近5年来我院资料建全的合并有心脏损害的64例流行性出血热作以讨论。临床资料1．性别、年龄：本组男59例，女6例。年龄16～50岁45例，51～6O岁16例，51岁以L3例，以野外作业的青壮年为多，否认既往心肌病史。2．心脏损害症状：心跳气短4O例、心前区不适、脑疼、胸闷2‘1例；频咳、咳血1例。3．心脏损害体征：心动过缓23例，心动过速31例、心律不齐16例。昏厥抽搐1例。4．心电异常分类：全性心运动缓31例，房（室）性早捕18例，房颤1例，ST－T改变14例。讨论一、出血热致心脏损害的机制1．出血…     

败血症合并心脏损害59例

败血症是儿科常见的重症感染性疾病,容易合并多系统脏器的损害,现将我院收治的败血症合并心脏损害59例,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:男41例,女18例,新生儿5例,1～3岁28例,4～7岁19例,8～14岁7例。转归:治愈48例,好转5例,死亡7例,病死率11.8％。     

小儿支原体肺炎168例临床分析

目前 ,肺炎支原体 (MP)已成为儿童呼吸道感染常见病原之一。一年四季均有发病 ,每隔 3～ 7年有一次地区性流行[1] 。现将 2 0 0 1年 4月— 2 0 0 2年 12月我院收胎的小儿支原体肺炎资料较完整的 16 8例临床特点分析如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 16 8例支原体肺炎诊断标准均符合第 6版《实用儿科学》[1] 。其中男 88例 ,女 80例 ,<5 (岁 ) 2 4例(14 .2 9% ) ,5～ (岁 ) 110例 (6 5 .4 8% ) ,9～ 14 (岁 ) 34例(2 0 .2 4 % ) ,最小年龄 2岁。 16 8例均在发病 2周后。采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血清特异性MP -IgM抗体 ,>1∶8…     

慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭死亡25例临床分析

多脏器功能衰竭 (ＭＯＦ)是指不同病因引起的两个或两个以上系统或器官同时或先后出现致病性功能损害 ,病死率高达 6 0 %～ 10 0 % (1,2 ) 。我院自 1989年 2月～ 1999年 2月收治因慢性阻塞性肺病并发多脏器功能衰竭 30例 ,死亡 2 5例 ,病死率为 83 .3 %。现对死亡 2 5例患者分析如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 5例中男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 5 0～82岁 ,平均 6 3岁 ,6 0岁以上 16例。有慢阻肺病史 5～ 31年 ,平均 2 1年。合并肺结核 4例 ,合并冠心病 4例 ,合并糖尿病 3例 ,合并肿瘤 2例。2 .多脏器衰竭情况　 2个脏器衰竭 4例 ,3个脏…     

氟乙酰胺中毒致心脏损害的治疗体会

氟乙酰胺中毒可引起心脏损害 ,病死率高。我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年共收治氟乙酰胺中毒 2 6 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料收集 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共 6 9例氟乙酰胺中毒患者 ,男 2 8例 ,女 4 1例。年龄 17～ 5 4岁 ,平均年龄 2 8 3岁。 6 9例中 ,6 7例为自服 ,2例为误服。就诊时间最早为 30ｍｉｎ ,最迟为 13ｈ ,既往均无心脏病史。6 9例中伴有心脏损害占 6 7% ,其中轻度中毒者13例中有 1例心脏损害 ;中度中毒者 34例中有 2 3例心脏损害 ;2 2例重度中毒者均有心脏损害。临床表现包括心悸、气短、胸闷、呼吸困难…     

脑出血术后死亡78例的临床总结

我院 1995～ 2 0 0 0年 5月共对 4 5 0例高血压脑出血患者进行了手术 ,死亡 78例 ,病死率为 17 3%。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 4 8例 ,女 30例 ,年龄 38～ 80岁 ,平均 5 9岁。临床分级 (意识状态 ) :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级10例 ,Ⅲ～Ⅳ级 63例 ,Ⅴ级 3例。入院时血压 >2 8/16ｋＰａ 32例。合并疾病 :合并心脏疾病 13例 ,合并肾脏疾病 8例 ,合并糖尿病 15例 ,合并慢支炎肺气肿 2 2例。其他疾病 4例。1 2　出血部位 :皮质下出血 12例 ,小脑出血 10例 ,内囊外侧型出血 2 3例 ,内囊内侧型出血 2 8例 ;原发性脑室内出血 5例 ,继发性…     

46例急性有机磷农药中毒合并心脏损害分析

<正> 急性有机磷农药中毒是常见的内科急诊,可造成各脏器的损害,对心脏损害报道甚少.近13年来,本院收治急性有机磷农药中毒合并心脏损害46例,现报道如下.1. 临床资料心脏损害组46例,男21例,女25例,年龄16～58岁,平均37岁.服毒剂量30～250ml,农药种类有甲胺磷、对硫磷、乐果、氧化乐果、敌敌畏、水胺硫磷等.根据中毒症状、体征和全血胆碱脂酶活力测定(纸片法)结果,进行病情分级,中度中毒6例,重度40例.凡具有下列一条或多条者被判为合并心脏损害:①经X     

左右大脑半球梗死与心电图的关系

急性脑梗死患者常并发心脏损害 ,其原因可能是岛叶及其皮质下联系纤维的损害引起心脏自主神经活动的不平衡所致。为此 ,我们总结比较了脑梗死患者的心电图 ,旨在探讨其不同部位脑梗死与心电图的关系。1　资料与方法1 1　资料　比较脑梗死者为 1998年 3月～ 2 0 0 1年 6月间的脑梗死患者 ,其中男 3 6例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 81岁 ,平均 (65 0 3± 8 5 1)岁。合并高血压 3 7例 ,吸烟 2 6例。1 2　方法　所有脑梗死患者于入院时行头颅ＣＴ检查 ,必要时复查头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查。全部检测标准 12导联心电图。2　结　　果本组 5 6例大脑半球梗…     

12岁以下儿童肺炎支原体感染后分类抗体变化趋势分析

目的 探讨12岁以下儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染后体内IgM和IgG抗体变化趋势，为临床诊治该病提供科学依据。方法 选择2017年1月至2019年12月某医院就诊的MP感染患儿240例，其中肺炎支原体肺炎(Mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)100例和难治性肺炎支原体肺炎(refractory Mycoplasma pneumoniae pneumonia, RMPP)140例，根据年龄分为0～<3岁组、3～<6岁组、6～<9岁组、9～<12岁组，动态检测MP感染患儿不同时间的体内IgM和IgG抗体水平。结果 0～7d IgM和IgG的抗体阳性率分别为65.2%和50.5%,8～15d IgM抗体阳性率高达100.0%,IgG抗体阳性率为85.2%,16～30d IgM抗体阳性率逐渐降低，IgG抗体阳性率高达100.0%,随后抗体阳性率开始逐渐降低，维持在80.0%;MPP和RMPP组30d内IgM和IgG抗体水平逐渐升高，30d后开始下降，RMPP患儿30d内IgM抗体水平低，而R...     

静脉用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察

支原体肺炎 (MycopLasmaPneumonia ,Mp)是儿童常见的一种肺炎 ,占儿童发病率的 10 %～ 30 %。近年来 ,MP发病率有所增高 ,Mp合并肺不张及肺外合并症已引起临床医生的高度重视。我院自 2 0 0 1年 12月至2 0 0 3年 8月采用静脉输注阿奇霉素治疗小儿Mp感染 ,取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :我们选择 2 0 0 1年 12月至 2 0 0 3年 8月期间诊断为小儿支原体肺炎 (年龄均在 10岁以上 ) ,诊断标准 :参照《实用儿科学》第七版 ,诊断方案[1] ,随机分为两组 ,观察组 :男 18例 (平均年龄在 10～ 16岁 ) ,女 12例 (年龄 10…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现42例

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的主要病变之一,近年来MP感染有明显增多趋势,而且累及多系统。我院儿科从2 0 0 3年1～1 1月共收治4 4 3例支原体肺炎患儿中有4 2例存在肺外损害表现,现分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　4 2例患儿中,男2 5例,女1 7例;年龄<1岁3例,1～3     

老年人心力衰竭53例治疗体会

本文总结了我科 4年内收治的 6 0岁以上的老年心衰 5 3例治疗体会 ,结果报道如下 :1　资料与方法1.1　资料 :本组病例均为住院患者 ,根据其病史、体检、X线检查和心脏超声等确诊为慢性充血性心力衰竭 (CHF) ,其心功能按NYHA(纽约心脏病学会 )分级 ,Ⅱ级 31人 ,Ⅲ级 16人 ,Ⅳ级 6人 ;年龄为 6 1～ 78岁 ,平均 6 8.4岁 ;男 34人 ,女19人。基础心脏病主要为冠心病、高血压性心脏器、扩张型心肌病。病史 5～ 2 7年 ,多脏器损害 2 3人 ,合并感染 31人。1.2　方法 :患者入院后即嘱其卧床休息 ,低盐 (每天小于 3～4g)、易消化饮食。抗心衰治疗…     

小儿肺炎支原体感染的分析

肺炎支原体 (Mycoplasmapneumoniae,MP)是小儿肺炎和其他呼吸道感染的主要原因之一。目前肺炎支原体感染的报道日益增多 ,发病率显著增高 ,且有局部流行趋势[1] 。为了解小儿肺炎支原体的感染及流行情况。 2 0 0 2年 3月～ 10月 ,我院门诊对疑似肺炎支原体感染的 10 0例患儿进行了MP -IgM抗体检测 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :临床疑似MP感染患儿共 10 0例 ,其中男 5 8例 ,女 4 2例。县城 2 9例 ,城市 71例。年龄 2个月～ 13岁。1 2　检测材料 :血液抗MP -IgMELISA试剂盒 ,首都儿研所提供。1 3　检测方法 :根据…     

腹部闭合性损伤的诊治体会及失误分析

我院 1998年 3月～ 2 0 0 2年 8月共收治腹部闭合性损伤 3 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 2 9例 ,女 9例 ,年龄在 5～ 66岁 ,平均年龄 3 4岁。就诊时间 0 .5h～ 2 8h不等。受伤器官有脾脏损伤 2 1例 ,肝损伤 11例 ,消化道损伤 6例 ,其中合并肋骨骨折16例 ,合并骨盆骨折 2例 ,合并脑外伤 2例 ,肝、脾、肾、肠、输尿管及器官合并损伤 6例。损伤原因 :车祸 3 0例 ,坠落 3例 ,打击伤 3例 ,挤压伤 2例。1.2　治疗结果 :手术治疗 2 2例 ,死亡 2例 ,其余全部治愈出院 ,非手术治疗 16例 ,均治愈出院。 2例切口感染 ,治愈。…     

8例重症肺炎支原体肺炎临床分析

肺炎支原体 (mycoplasmapneumonzae ,MP)是呼吸道感染的常见病原之一 ,近年有关MP肺炎的报道日渐增多 ,但有关重症MP肺炎的报道却并不多见。为进一步提高对本病的认识 ,本文收集整理了 1996年2月～ 2 0 0 1年 2月先后在公安县第二人民医院和湖北大学校医院诊治的 5 2例MP肺炎的临床资料 ,现将其中 8例重症MP肺炎报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 6月～ 3岁 4例 ,3～ 5岁 3例 ,8岁 1例 ;3月～ 5月发病 3例 ,6月～ 8月发病 1例 ,9月～ 11月发病 1例 ,12月～ 2月发病 3例 ;农村 7例 ,城市 1例 ;发病 3～ 5d入院…     

桥本氏病43例临床分析

桥本氏病 (ＨａｓｈｉｍｏｔｏｔｈｙｒｏｉｄｉｔｓＨＴ)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎 ,是一种非特异性甲状腺炎症 ,该病临床误诊率高 ,有报道达 75 %～ 10 0 % [1] 。我院自 1992年～ 2 0 0 0年共收治ＨＴ患者 4 3例 ,现将诊断和治疗结果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 3例 ,男 3例 ,女 4 0例 ,男女比例 1∶13 3。年龄在 30岁～ 6 6岁 ,平均 4 7 6岁。 4 3例均因颈前肿物入院 ,均无疼痛症状 ,甲状腺弥漫性肿大合并结节形成 4例。其中合并甲状腺癌 3例 ,占 6 98%。化验检查 :Ｔ3 、Ｔ4正常 39例 ,略低于正常 4例。行自身抗体…