PCEA在TURP术后镇痛护理中的临床效果及护理体会

目的：探讨自控硬膜外持续镇痛（PCEA）泵在前列腺电切（TURP）术患者镇痛护理中的临床效果及护理体会。方法：选择良性前列腺增生行TURP患者82例,根据自愿原则,46例术后采用PCEA泵镇痛,分为观察组;36例术后当疼痛不能耐受时采用镇痛剂肌肉注射,分为对照组,比较并分析两组术后镇痛效果、膀胱痉挛、初次肛门排气时间、平均住院时间。结果：观察组镇痛效果显著好于对照组（P〈0.01）;膀胱痉挛、平均住院时间显著减少（P〈0.01）;初次肛门排气时间无显著性差异（P〉0.05）。结论：PCEA泵用于TURP术后的镇痛护理是安全、有效的,值得临床广泛推广,同时应做相应的护理工作。     

260例剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察与护理

目的：研究剖宫产术后静脉自控镇痛的疗效。方法：将480例产妇随机分为观察组和对照组,观察组260例采用术后静脉自控镇痛泵镇痛,对照组220例应用传统镇痛方法（肌内注射盐酸派替啶）。观察比较两组的镇痛效果、术后开奶时间和肛门排气时间。结果：观察组的镇痛效果明显高于对照组（P〈0．01）,观察组术后开奶时间和术后肛门排气时间明显短于对照组（P〈0．01）,差异有显著性。结论：静脉自控镇痛泵用于剖宫产术后镇痛效果明显,且能缩短术后开奶时间和肛门排气时间。     

腰硬联合麻醉下行剖宫产术后PCEA的护理

目的：探讨腰硬联合麻醉下行剖宫产术后PCEA的效果以及在泌乳、母乳喂养、术后下床活动影响.方法：120例剖宫产术后产妇分成两组,实验组采取PCEA,对照组采用口服药物镇痛,观察产妇记录术后6h、12h、24h、36h和48h静息时和活动时的VAS评分,术后三次静滴缩宫素时的vAS评分,第一次下床活动不需帮助的时间,住院天数和产妇满意度.泌乳、母乳喂养.结果：①术后6h、12h、24h和36h静息时的VAS评分实验组组比低组要低（P〈0.05）.②术后12h、24h、36h和48h活动时实验组的VAS评分比对照组要低（P〈0.05）.③术后三次静滴缩宫素时的VAS评分实验组组比对照组要低（P〈0 05）,观察组产后24h开始泌乳的例数、哺乳的次数明显多于对照组（P〈0.05）,观察组术后睡眠质量明显好于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论：剖宫产术后应用PCEA镇痛的有效率好,明显优于传统的镇痛方法.提高了母乳喂养的成功率,促进了产妇的康复.     

不同麻醉方法在子宫切除术中的应用分析

目的：探讨子宫切除术中不同麻醉方法的临床效果。方法：选取60例子宫切除术患者,分为观察组与对照组,每组各30例。观察组患者术中采用腰麻联合硬膜外麻醉,对照组采用全麻诱导,对两组患者麻醉用药、麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间、镇痛效果及麻醉后并发症发生情况进行观察分析。结果：观察组患者麻醉用药量明显少于对照组（P〈0.05）,患者麻醉起效时间、自主呼吸恢复时间显著短于对照组（P〈0.05）;观察组镇痛效果明显优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：在子宫切除术中采用腰麻联合硬膜外麻醉安全性高,起效快、镇痛效果良好且术后并发症发生率低,是安全有效的麻醉方法。     

无线镇痛泵系统对剖宫产患者术后镇痛满意度的影响

目的 观察无线镇痛泵系统对剖宫产患者术后镇痛满意度的影响.方法 将剖宫产术后使用镇痛泵患者180例随机分为无线镇痛泵组（试验组,n=90）和电子镇痛泵组（对照组,n=90）.以负荷量＋持续量＋自控给药行硬膜外自控镇痛（PCEA）48h.比较2组患者的术后疼痛、患者对术后镇痛的满意度、术后并发症及其他不良事件.结果 2组患者术后4h、24h 、48h镇痛评分比较无显著性差异（P均〉0.05）;2组患者镇痛满意度比较有显著性差异（P〈0.01）;2组患者并发症发生率比较无显著性差异,与术后镇痛管理相关的不良事件如导管堵塞、自行关闭、镇痛泵未运行等的总发生率比较无显著性差异（P均〉0.05）.结论 无线镇痛泵系统能有效提高剖宫产患者术后硬膜外镇痛管理的质量,患者对术后镇痛的满意度显著提高.     

舒芬太尼复合罗哌卡因在剖宫产术后硬膜外自控镇痛中的应用

目的：观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后病人硬膜外自控镇痛（PCEA）的临床镇痛效果和不良反应。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级,在连续硬膜外阻滞下行剖宫产手术的病人60例,术后行硬膜外自控镇痛（PCEA）。随机分为两组,使用0．5u酬舒芬太尼或4ug／ml芬太尼复合0．24％罗哌卡因。背景剂量4ml／h,自控药量2ml／次,锁定时间30min。观察病人术后镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其它镇痛药物。结果：舒芬太尼组在术后8小时、24小时和48小时的prince—henry评分、镇静效果、镇痛药消耗量、镇痛泵有效按压次数侯际按压次数比值,静息、咳嗽和活动时镇痛效果优于芬太尼（P〈0．05）。恶心呕吐发生率无显著差异,但舒芬太尼组程度较轻,两组镇痛泵使用情况以及其他不良反应,如下肢麻木、呼吸抑制等无明显差异。结论：舒芬太尼复合罗哌卡因可安全有效地用于剖宫产术后PCEA,镇痛效果优于芬太尼组,不良反应少,程度较轻。     

骨科病人手术后镇痛效果的比较

探讨骨科手术病人术后分别使用自控镇痛（PCA）和肌肉注射镇痛药进行镇痛效果的比较。将100例骨科手术后病人随即分为2组,治疗组50例,应用自控镇痛（PCA）一次性使用微量止痛泵为术后镇痛,与肌肉注射镇痛药为术后镇痛50例作为对照组,观察这两组的疗效及副作用。治疗组镇痛效果优良率96％,对照组镇痛效果优良率82％,两组比较有非常显著差异（P〈0．01）,治疗组明显优于对照组,但在副作用方面（恶心、呕吐、镇痛）与肌肉注射无明显差异。结论：作为术后镇痛PCA比肌肉注射镇痛药更为有效。     

136例退行性脊柱侧弯三维矫形术后患者的护理分析

目的：研究退行性脊柱侧弯（DS）三维矫形术患者的术后护理效果。方法：136例DS患者随机分为观察组与对照组各68例,所有患者行三维矫形术治疗,术后对照组实施普通护理,观察组实施综合性护理,比较两组效果。结果：观察组脊柱康复时间及住院时间均显著低于对照组（P〈0.05）;观察组出院3、6个月并发症发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：退行性脊柱侧弯三维矫形术后实施术后护理可显著减少住院时间及并发症发生率,安全性高,值得推广。     

骨科病人手术后镇痛效果的比较

探讨骨科手术病人术后分别使用自控镇痛（PCA）和肌肉注射镇痛药进行镇痛效果的比较。将100例骨科手术后病人随即分为2组,治疗组50例应用自控镇痛（PCA）一次性使用微量止痛泵为术后镇痛,与肌肉注射镇痛药为术后镇痛50例作为对照组。观察这两组的疗效及副作用。治疗组镇痛效果优良率96％,对照组镇痛效果优良率82％,两组比较有非常显著差异（P〈O．01）,治疗组明显优于对照组。但在副作用方面（恶心、呕吐、镇痛）与肌肉注射无明显差异。结论：作为术后镇痛PCA比肌肉注射镇痛药更为有效。     

麝香镇痛散治疗骨伤科腰痛症的疗效观察

方法：将200例患者随机分为2组,各100例,治疗组采用外敷麝香镇痛散治疗,对照组单用常规TDP治疗,采用观察指标和疗效指标进行评价.结果：3个病理分期总有效率两两比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.73%,2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.经过治疗后2组骨伤科疼痛较治疗前均有明显的改善（P〈0.01）,而且治疗组比对照组改善更加显著（P〈0.05）.结论：麝香镇痛散外治疗骨伤科疼痛症具有临床价值.     

青蒿琥酯对恶性疟原虫配子体感染性影响的观察

越南南方疟区15例携带恶性疟原虫配子体和无性体的患者分为A、B、C 3组,A组口服青蒿琥酯片5天总量600mg,B组口服青蒿琥酯片2天总量200mg,C组静脉注射青蒿琥酯5天总量360mg。给药前、后定时血检计算配子体密度,并取血离体感染大劣按蚊。配子体转阴时间,A组为15.4±5.0天,B组为20.6±4.8天,C组为20.3±4.0天。配子体失去感染性,A组D_7(给药后7天)2/5例、D_(14)5/5例;B组D_70/5例、D_(14)1/5例、D_(21)5/5例;C组D_70/5例、D_(14)2/4例、D_(21)3/3例。研究结果表明口服青蒿琥酯5天总量600mg对清除恶性疟原虫配子体血症及抑制配子体的感染性有明显影响。     

“一贯煎”的实验研究

本文报告“一贯煎”煎剂有显著的抗疲劳、抗缺氧、抗炎、增强巨噬细胞吞噬功能、镇静和镇痛作用,并能桔抗乙酰胆碱所致家兔离体肠管痉挛。     

ELECTROACUPUNCTURE TREATMENT OF 30 CASES OF HYPERPLASIA OF MAMMARY GLANDS

In the present paper,30 cases of hyperplasia of mammary glands were treated withelectroacupuncture in different times following menstruation,showing satisfactory results.The totaleffective rate was up to 96.67％.In addition,the symptom of mastalgla abated abviously after treat-ment.     

针刺抑制胃不同部份牵拉反应的实验性研究

<正> 以往我们曾在胃大部切除术病人术前、术中记录了病人指(趾)血管容积脉搏波幅的变化.在动物实验中记录了电刺激内脏大神经时腹肌肌电反应,证明了这两项生理指标对探讨內脏疼痛反应的规律和评定临床腹部手术的针麻效果上具有一定价值.本文利用胃牵拉反应的动物模型记录了腹肌     

EFFECT OF ACUPUNCTURE ON ELECTROMYOGRAPH OF MYOSITIS AND PATHOLOGY OF MUSCLE

An animal model of experimental polymyositis(EPM)similar to humampolymyositis(PM)was made by immuning with skeletal muscular homogenate of rabbits.We treatedthem by acupuncturing Zusanli(ST 36)and Xuehai(SP 10)for 8 consecutive weeks and comparedthem with control group.The changes of electromyogram and muscular pathology were analysed.The results show that all changes in acupuncture group are milder than that in control group and sug-gest that acupuncture has some beneficial adjustment for the immunity of PM.     

心痛的古代针灸治疗特点分析

运用计算机对 62种古籍中用针灸治疗心痛的内容进行统计 (古人有时误将心脏周围脏器组织的疼痛也叫作“心痛”) ,结果显示 ,治疗本证共涉及文献 340条 ,穴位 1 60个 ,总计 592穴次。常用穴位及其次数如下 ,中脘 2 9,内关 2 4 ,大陵 2 3,巨阙 2 3,上脘 2 1 ,间使 1 4,足三里 1 3,曲泽 1 3,劳宫 1 3,公孙1 2 ,神门 1 2 ,太冲 1 2 ,太溪 1 1 ,中冲 1 1 ,行间 1 1。常用经络及其次数如下 ,任 1 1 5,心包 1 0 4 ,肾 47,肝 42 ,脾 39,心 37,膀胱 36。常用部位及其次数如下 ,胸脘1 33,足阴 96,臂阴 84,手掌 75,上背 34,小腹 2 6。各种方法的穴次为 …     

初识小结胸证

小结胸证乃由邪气入里或表证误下,邪热内陷,与心下痰饮相结而成。其病位在心下,按之则痛,脉浮滑。清热开结化痰为其治法,小陷胸汤为主方。     

STUDY OF EFFECTIVENESS OF ACUPUNCTURE TREATMENT ON HYPERPLASIA OF MAMMARY GLANDS

Objective: To observe whether there is an improvement in breast pain, swelling or breast ultrasound after acupuncture treatment and to compare the results with the effects of widely used medicines such as dairy Acbel capsule.Methods: A total of 160 research-suitable HMG patients were selected through the Beijing University of Chinese Medicine Oriental Hospital's Galactophore Department and Acupuncture Branches.Totally 153 patients completed the study according to the protocol.The patients were randomly categorized into two groups.One group was treated by acupuncture and the other by Chinese medicine.The acupuncture group selected Danzhong, Wuyi, Rugen, Qimen, and Sanyinjiao acupoints for treatment.There were a total of 15 treatments for each patient and each treatment lasted for 20 min.Treatments were not carried out during the patients' menstrual period.Patients in the Chinese medicine group were prescribed three orally ingested dairy Acbel capsule three times a day.The medicine was not taken during the patients' menstrual period.Both groups started their respective treatments during their luteal phase and the effectiveness of treatment was evaluated during their next luteal phase.Results: In the acupuncture group, 15.1% of the patients had successful treatments and 83.6% of the patients had improvement in their symptoms, whereas for the Chinese medicine group, 19.0% of the patients had successful treatments and 83.5% saw improvement in their conditions.There was no statistically significant difference between the two groups(P0.05).The treatments used for both groups significantly alleviated breast pain and reduced swelling among HMG patients.Conclusion: Acupuncture treatment can improve the conditions of HMG patients significantly.The treatment effect is positive and the effectiveness is equivalent to that of the dairy Acbel capsules.This method is simple and convenient, free of harmful side effects, relatively inexpensive, and suitable for clinical promotion.