围手术期安全管理研究进展及启示

利用中国知网筛选检索得到39篇利用信息化手段建立健全围手术期安全管理的相关文献,对之进行分析。从手术分级管理、围手术期信息化管理、手术高值耗材管理3方面,介绍医院在信息化建设中实现围手术期安全 管理,进一步落实医疗质量安全核心制度的执行情况,以及保障医疗行为安全的系列举措。指出,围手术期安全管理至关重要,医院利用信息系统建立围手术期安全管理体系,是持续改进医疗质量、提高效率的重要保证     

全面质量管理在围手术期安全管理中的应用

目的:探讨全面质量管理(TQM)在围手术期管理中的应用.方法:通过对我院围手术期安全现状分析,围绕围手术期术前、术中、术后管理及整个流程衔接存在的问题,运用TQM理论构建围手术期安全管理体系.结果:通过建立组织结构、明确改进目标、落实TQM方法,初步建立了基于TQM的围手术期安全管理体系.结论:TQM在围手术期安全管理中的应用,全面提升了医院围手术期管理水平.     

乳腺手术患者围手术期抗生素应用

目的:掌握乳腺手术患者在围手术期使用抗生素的基本情况。方法:对2013年2月--11月335例乳腺手术病人在围手术期使用抗生素的基本情况进行了调查。结果:围手术期乳腺手术患者使用抗生素的比例是92.24%。围手术期患者所使用的抗生素主要有喹诺酮、头孢。结论:乳腺手术患者在围手术期对抗生素的使用情况不合理,必须建立完善的管理机制予以有效管理。     

围手术期患者的安全管理

目的:探讨围手术期患者安全管理策略。方法:建立围手术期安全管理流程,加强术前、术中、术后3个重要环节的管理;严格执行查对制度,提高医护人员对患者身份识别的准确性;防止手术患者身份、手术部位及手术方式发生错误,确保围手术期患者的安全。结果:围手术期安全管理流程的建立,使医院的医护人员全员具备了安全风险意识,树立了安全管理理念。结论:构建医院围手术期安全管理氛围,医院全员参与完善安全管理体系及管理流程,可以有效防范围手术期各类不安全事件的发生。     

信息技术在围术期中的应用

为进一步规范围术期管理,强化手术授权、手术安全、合理用药管控,满足单病种手术管理需求,医院整合现有手术管理软件,建立一个相对完善的围术期管理信息化系统,实现手术名称标准化、手术分级、手术授权、切口管理和术中抗生素管理五方面功能。     

围手术期管理对医疗质量的影响

为探讨围手术期管理对医疗质量的影响，本通过对1670例围手术期病人进行的质量监控，发现了23例病人因围手术期 处理不当而存在质量问题。对50例术后病人进行了书面调查，发现医生在围手术期存在有责任心不够、工作不细致等方面的问题，并对依法行医按章办事、增强责任心、重视围手术期用药、重视围手术期的正确营养方法等方面进行了讨论。     

FOCUS-PDCA在围手术期患者安全管理中的应用

运用FOCUS-PDCA分析围手术期医疗护理工作的各个环节,查找手术并发症发生原因和影响围手术期患者安全的因素.通过完善和落实围手术期相关管理制度,改进和优化医疗护理流程,建立围手术期专项质量监控网络等,加强围手术期患者安全管理.FOCUS-PDCA应用后,围手术期患者安全管理各项主要指标均显著提升,手术并发症发生率从0.16％下降到0.08％,有效改善了围手术期医疗质量,保障了患者安全.     

多切口手术患者的围手术期感染控制及管理

目的 探讨多个手术部位患者围手术期预防感染的有效方法,以控制多切口手术的感染率,提高护理质量.方法 采用合理的人员配备,加强手术切口、器械及一次性物品的分管专用制度,严格污染手术处理流程.结果 多切口手术围手术期管理得到规范和提高,有效预防和控制手术感染率.结论 对多切口手术围手术期进行科学化管理,是控制感染的重要途径.     

行政MDT结合PDCA方法在围手术期管理中的应用△

目的：探讨行政MDT管理联合PDCA循环管理方法提高围手术期的管理效率。方法：成立围手术期行政MDT管理组，运用PDCA循环管理法，多部门落实协作解决围手术期管理中发现的各项问题。结果：运行三个月后，手术室运行效率提高，首台手术08：30开台率达到98%，病历完善程度由78%提高到97%。手术核对制度完成率由84%提高到100%，围手术期管理中各种问题均得到有效解决。结论：行政MDT管理联合PDCA管理方法可以大大提高围手术期管理效率，可以高效解决围手术期中的各种问题。     

基于“三位一体”管理模式的围手术期监管

将精准化、信息化、系统化"三位一体"的管理模式运用到医院围手术期管理中,通过设计系统化的管理方案,制定细化的管理流程与措施,确立围手术期监管的具体指标。依托信息化手段来实现围手术期的精准化管理,从而达到提高医疗服务质量与手术运行效率,保障手术患者安全的管理目标。     

应用PDCA循环管理提高围手术期病历质量

目的：探讨PDCA循环管理提高围手术期病历质量。方法：2016年10月~12月现场检查手术室手术病历61例为研究对象，采用制定的围手术期考核细则进行检查，并对考核结果分析总结。运用PDCA循环管理的4个阶段、8个步骤，分析影响围手术期病历质量因素，找出问题原因并对影响病历质量的主要因素制定有针对性整改措施，计划实施，最后进行阶段性评价、总结。结果：运用PDCA循环管理五个季度后，围手术期病历质量呈明显上升趋势。结论：实施PDCA循环管理，能有效提高围手术期病历质量，保障患者安全，提高围手术期医疗质量。     

医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的研究和体会

目的:研究医疗监管综合措施对提高围手术期管理质量的影响。方法:随机抽取3家医院手术病历,对围手术期术前、术中、术后3个阶段管理质量缺陷进行干预前、干预中、干预后的调查,评价医疗监管综合措施对围手术期医疗安全、医疗质量的影响。结果:干预后围手术期各阶段缺陷发生率均较干预前下降。结论:医疗监管综合措施对围手术期管理质量的提高有促进作用。     

我院提高围手术期护理质量的做法与体会

围手术期护理是外科病人治疗的重要组成部分。对围手术期的管理，现有文献更多地是从单病种管理的角度进行报道，而从护理质量管理层面上进行宏观研究的则较少。我院是一所三级甲等综合性医院，年手术量近7000台。为提高围手术期的护理质量，我院护理部采用综合办法对围手术期护理质量进行专项监管，取得了一定的效果，现将我们的做法和体会介绍如下。     

全面质量管理在眼科围手术期质量管理评价中的应用

目的 运用管理工具,分析判断眼科围手术期质量和安全的关键环节。基于全面质量管理理论,建立眼科围手术期质量管理体系。方法 采用文献法和调查咨询法结合,制订调查表;采用德尔菲(Delphi)法对调查对象进行两轮问卷咨询,对围手术期的流程和环节进行评价,选取关键环节开展全面质量管理。结果 两轮调查分析建立了4个管理维度20个关键管理环节,调查结果的信度良好,将质量管理需求纳入围手术期管理系统,建立与设计关键因素。结论 初步建立眼科围手术期质量管理体系,为医疗质量管理提供方法和思路。     

规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响

目的观察规范围手术期膀胱管理路径对围手术期留置导尿管患者满意度及护理质量的影响。方法随机将东莞市道滘医院2015年11月至2018年11月行围手术期留置导尿管的60例患者平均分为两组。常规组予以常规围手术期管理,研究组予以规范围手术期膀胱管理路径。干预3周后,比较两组的护理质量和满意度。结果干预后,两组的行为规范、护理技能、安全管理、心理疏导、主动服务性、护理文书评分均有所提高(P <0.05),且研究组的上述维度评分均高于常规组(P <0.05)。研究组的满意度为90.00%,高于常规组的66.67%(P <0.05)。结论规范围手术期膀胱管理路径可有效提高护理质量和围手术期留置导尿管患者的满意度。     

骨科围手术期预防应用抗菌药物分析

目的调查分析我院骨科手术围手术期的用药情况,评价其合理性。方法根据《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》（卫办医政发[2009]38号）以及《抗菌药物临床应用指导原则》,回顾性调查分析我院31例骨科手术围手术期用药情况。结果围手术期用药情况基本合理,但存在着一些不合理现象,主要表现在预防性抗菌药物选择起点过高,围手术期术后用药时间过长等。结论医院应加强骨科围手术期用预防应用抗菌药物的管理。     

加强腹腔镜手术病人围手术期麻醉管理对病人快速康复和改善预后的影响分析

目的:探讨分析加强腹腔镜手术病人围手术期麻醉管理对病人快速康复和改善预后的影响.方法:把40例接受腹腔镜手术病人通过盲选方式均分两组,均接受围手术期常规麻醉管理,研究组在此基础上联合加强围手术期麻醉管理措施.结果:术前两组患者的收缩压、舒张压、心率均无差异(P>0.05);气管插管时研究组的收缩压、舒张压均高于对照组,而心率低于对照组(P<0.05);切皮时研究组的收缩压、舒张压均高于对照组(P<0.05),而心率无差异(P>0.05);停药时两组患者的收缩压、舒张压、心率均无差异(P>0.05).对照组的术后并发症发生率明显高于研究组,P<0.05.结论:加强腹腔镜手术病人围手术期麻醉管理对病人快速康复和改善预后的影响显著.     

医院三甲复审对围手术期管理的改进及意义

在第三周期医院评审期间,通过查找围手术期管理工作中存在的问题,按照《三级综合医院评审标准实施细则》要求,对291例围手术期专项检查中发现的问题进行分析、比较近一年来围手术期管理的缺陷频次,围术期制度执行率提高,各类缺陷的发生率降低并将术后管理转变为术前、术中管理,完善术前准备,知情告知,手术风险评估、安全核查制度落实,对于提高医疗质量,减少不良事件发生有十分重要的意义。     

PDCA循环与系统追踪在围手术期质量管理中的应用研究

围手术期的医疗质量一直是医院医疗质量与安全的重中之重。如何才能管理好围手术期医疗质量,一直是让人棘手的问题。南通大学附属医院借鉴三级医院等级评审中广泛使用的PDCA质量管理循环及系统追踪并将其灵活运用,在医院围手术期质量管理中起到良好的效果。     

强化管理措施 保证围手术期安全

围手术期是外科系统住院病人诊疗活动最重要的时期,也是医疗投入大、诊疗内容多、医疗质量要求高的关键时期。加强这一时期的质量管理,严格落实各项规章制度和有关技术常规,确保围手术期安全,是提高医护质量,增强社会效益、技术效益的重要组成部分。我院在围手术期安全管理中突出了过程管理,强化了防范措施,取得较好的效果。 1 完善术前准备是围手术期安全的基础 1.1 做好手术病人耐受能力的判断 病人全身状况是耐受手术的基本条件。经治医师必须认真询问病史,全面检查,掌握完备的客观资料,实事求是