特殊部位异位妊娠9例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,近年来异位妊娠的发生率有显著增加 ,特殊部位异位妊娠少见 ,术前诊断困难。我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 8月共收治特殊部位异位妊娠 9例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄 2 1～ 39岁 ,平均 30 1岁 ,孕次 1～ 2次 ,平均 1 2次 ,产次 0～ 1次平均 0 5次。人工流产史 3例 ,剖宫产 2例 ,盆腔炎 3例 ,放置宫内节育器 (ＩＵＤ) 3例。 9例特殊部位妊娠 ,分别为残角子宫妊娠 ,输卵管间质部妊娠 ,肝脏妊娠各 1例 ,卵巢妊娠 3例 ,宫角妊娠 3例。均经病理证实。术前误诊4例 ,误诊率 4 4 4 %…     

残角子宫妊娠误诊10例临床分析

1 临床资料 1.1 一般资料 我院于1993-01/2006-12共收治残角子宫妊娠10例,平均年龄28(22～36)岁,均为已婚妇女.其中,有1次妊娠史1例,2次妊娠史5例,3～4次妊娠史4例;有剖宫史2例.     

宫颈妊娠6例临床分析

<正> 宫颈妊娠是比较少见的特殊部位的妊娠。由于宫颈解剖和结构不同于宫体,常发生难于控制的大出血、休克,严重威胁妇女生命,现将我院1991～1998年收治的6例宫颈妊娠分析报告如下。 1.临床资料 一般资料 宫颈妊娠6例,占同期异位妊娠1.24％(6/482),年龄26～43岁,平均33岁。 孕产史 经产妇5例,未产妇1例,孕次最多8次,平均孕次5.8次,产次最多3次,行人流术最多6次,有子宫下段剖宫产史2例,有产后胎盘残留刮宫史1例。 临床症状及并发症 停经:分别为11~(+3)、10~(+2)、8(+1)、8~(-3)、8~(-3)、7~(-2)周;阴道流血:不规则少量流血3例,人流术中阴道大出血2例,药流后反复阴道中等量流血1例;贫血、休克:失血性贫血4例,失血性休克2例。     

8例宫颈妊娠的临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的 1/ 2 5 0 0～1/ 180 0 [1 ] ,占异位妊娠数的 1/ 10 0～ 1/ 5 0 ,占总月活产数的 1/10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 0 [2 ] 。我院 1993～ 1994年共收治宫颈妊娠 8例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为 2 5～ 40岁。 2 5～ 30岁 3例 ,31～ 40岁 5例。均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,2次者 3例 ,3次及 3次以上者 3例。经产妇 5例 ,上环避孕者 4例。1.2　临床表现　有停经史和阴道流血。停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周。 1例停经 35 d,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠。 1例停经 …     

特殊部位异位妊娠10例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症,但特殊部位的异位妊娠,术前诊断率不高,应引起重视.我院1994年1月-2002年1月收治132例异位妊娠,其中特殊部位异位妊娠10例,现回顾性分析报告如下. 1 临床资料 1.1. 一般资料患者年龄24～40岁,平均33.8岁.初产妇7例,经产妇1例,未产妇2例,妊娠1～5次.本组10例均有停经史,停经6～14周.其中卵巢妊娠3例,输卵管间质部妊娠3例,宫角部妊娠3例,残角子宫妊娠1例.     

重复异位妊娠9例临床分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次发生子宫外的妊娠。我院1993年3月～1997年3月共收治异位妊娠84例,其中重复异位妊娠9例。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组9例重复异位妊娠,年龄最小24岁,最大42岁,平均30.7岁。2次异位妊娠7例,3次异位妊娠2例;既往未产4例,1产4例,2次足月产1例。有人工流产手术史3例,清宫术3例,宫内节育器1例。     

妊娠中期B超引导下经腹选择性减胎术应用

目的:探讨选择性减胎术在妊娠中期应用的安全性与注意事项以及对妊娠结局的影响.方法:对7例多胎妊娠孕妇在妊娠12 4～27周行选择性减胎术.其中2胎3例,3胎3例,4胎l例.在超声引导下经腹向胎儿心内或胸腔内注入高浓度的氯化钾.结果:6例1次减胎成功,另1例第1次减胎失败,3 d后行第2次减胎术减胎成功.7例中5例已分娩健康婴儿,1例正在妊娠中,1例流产.结论:选择性减胎术可成功应用于妊娠中期,母亲无严重的并发症,但有一定的流产率.     

妊娠合并系统性红斑狼疮22例次临床分析

目的探讨妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)患者妊娠期病情恶化及影响妊娠结局的因素。方法对妊娠合并SLE患者18例,共妊娠22例次的临床资料进行回顾性分析。结果22例次妊娠中,妊娠前SLE病情处于缓解期15例次,妊娠和产后SLE活动4例次(26.7%);妊娠前处于SLE活动期7例次,妊娠及产后病情恶化5例次(71.4%)。2组恶化率比较差异有统计学意义(P<0.05)。22例次妊娠中17例次出现产科并发症,包括妊娠高血压7例次,妊娠期糖尿病4例次,羊水过少3例次,子痫前期3例次。SLE活动期患者妊娠并发症发生率(12例次)明显高于SLE缓解期患者(5例次)。22例次妊娠中仅11例次(50.0%)为足月产,6例次(27.8%)早产,5例次(22.8%)因SLE病情活动被迫流产和引产。17例活产婴儿中有1例出生后3d死亡,低体质量儿7例占42.2%。13例新生儿做了抗体测定,5例ANA阳性,2例抗dsDNA抗体阳性,4例抗SSA抗体阳性,1例抗SSB抗体阳性,但无1例出现类狼疮综合征及新生儿狼疮,6个月后复查均转为阴性。结论妊娠前SLE病情活动是妊娠期SLE病情恶化和不良妊娠结局的主要因素。     

重复异位妊娠39例临床分析

目的探讨与重复异位妊娠发生的相关因素。方法回顾性调查2004年6月-2006年3月收治的310例异位妊娠孕妇的孕产次、盆腹腔手术史、粘连史、异位妊娠类型及治疗方式、腹腔内出血等资料。结果310例异位妊娠孕妇发生重复异位妊娠者39例,重复异位妊娠均位于输卵管,占同期异位妊娠总数的12．5％,两次异位妊娠间隔时间为6月-7年,临床表现相似,诊断不难。35例重复异位妊娠为连续2次异位妊娠,4例为连续3次异位妊娠。结论首次异位妊娠的治疗方式与重复异位妊娠有因果关系,要综合多方面的因素慎重选择对首次异位妊娠的治疗方式。     

妊娠期重症肌无力病人的临床观察

①目的了解妊娠期重症肌无力（MG）病人的临床表现、治疗及对母婴健康的影响。②方法观察65例女性MG病人的妊娠及分娩情况,有肌无力症状者给予AchE抑制剂治疗,疗效不理想时加用免疫抑制剂。③结果65例MG病人的75例次妊娠中,妊娠前缓解的42例次孕期无症状者35例次,出现轻微肌无力症状7例次;停药后有轻微症状的11例次中,孕期症状改善1例次,不变7例次,加重3例次;孕前接受治疗的16例次中,孕后症状改善1例次,不变13例次,加重2例次;未治疗的6例次中,孕期改善1例次,不变5例次。妊娠期加重者只占16％（12／75）。75例次妊娠流产7例次,其中3例次为自然流产,占4％（3／75）;剖宫产9例次,占13％（9／68）。产后1年内MG症状加重者占65％（49／75）。存活的66例新生儿中,2例生后不久出现新生儿肌无力症状（3％）。④结论妊娠不是MG病人禁忌证,MG病人孕期应用AchE抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换治疗是安全的。     

特殊部位异位妊娠lO例报告

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,但特殊部位的异位妊娠 ,术前诊断率不高 ,应引起重视。我院 1994年 1月— 2 0 0 2年 1月收治 132例异位妊娠 ,其中特殊部位异位妊娠 10例 ,现回顾性分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　患者年龄 2 4～ 4 0岁 ,平均 33.8岁。初产妇7例 ,经产妇 1例 ,未产妇 2例 ,妊娠 1～ 5次。本组 10例均有停经史 ,停经 6～ 14周。其中卵巢妊娠 3例 ,输卵管间质部妊娠 3例 ,宫角部妊娠 3例 ,残角子宫妊娠 1例。不规则阴道流血 6例 ,其中 3例有不规律腹痛伴有肛门坠胀感 ,4例腹痛突然且剧烈 ,伴大汗、晕厥 ,以失血性休克…     

异位妊娠158例临床分析

1．1 一般资料 我院自1996／1999共收治异位妊娠158例；年龄22～43yr，其中23～35yr之间发病率最高，占85％。158例中输卵管壶腹部妊娠82例，峡部妊娠46例，伞部妊娠10例，间质部妊娠8例，卵巢妊娠6例，宫角部妊娠2例，子宫残角部妊娠2例．宫内宫外复合妊娠2例。158例中合并鞍形子宫2例，双子宫1例．残角子宫2例，3次宫外孕1例，2次宫外孕3例。本组中有盆腔炎48例．1次以上人流40例，     

卵巢妊娠21例临床分析

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床和发育〔1〕的一种少见的异位妊娠 ,近年来其发生率有上升趋势。因其临床表现与输卵管妊娠相似 ,手术前不易确诊。作者对我院近 3年收住的 2 1例卵巢妊娠进行分析 ,以探讨其发生规律和诊治特点。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1999年 1月～ 2 0 0 2年 12月共收治卵巢妊娠 2 1例 ,占同期 76 1例异位妊娠的 2 .76 %。患者年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 31.3岁。孕次 0次 2例 ,1～ 4次 19例。 12例宫内置节育器 ,1例曾患盆腔炎 ,5例有盆、腹腔手术史 (剖宫产 3例 ,阑尾切除术1例 ,卵巢巧克力囊肿剥出术 1例 )。2 1…     

放置宫内节育器合并异位妊娠107例临床分析

近年来随着宫内节育器 (IUD)的广泛应用 ,放置IUD合并异位妊娠逐渐增多。本文将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12收治的 10 7例放置IUD合并异位妊娠进行分析 ,着重对误诊问题进行讨论。1　临床资料1 1　一般资料1 1 1　资料来源 :1999- 0 1～ 2 0 0 3- 12我院共收治异位妊娠 4 46例 ,其中放置IUD合并异位妊娠 10 7例 ,占 2 4 %。所有患者均无明显盆腔感染史。1 1 2　年龄 :2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 34 5岁 ,其中 2 3～ 4 1岁 78例 ,占 72 9%。1 1 3　胎产次 :10 7例中 10例未产妇 ,97例为经产妇。1 1 4　IUD的种类 :79例为不锈钢圆形环 ,2…     

异位妊娠150例临床分析

异位妊娠常因内出血致休克，病情危急如处理不当，常危及生命。不典型宫外孕常因缺乏特有症状而误诊，延误治疗。近年来随着宫内节育器广泛使用，人们注意到IUP与妊娠有关。现就1988年～1994年我院收治并病理证实15O例异位妊娠总结分析如下：1临床资料1．1一般情况患者150例，年龄20～47岁，其中140例为25～39岁，占89．1％，孕1产150例占33．3％。孕2产2或2次以上者60例占40％。第一孕即为宫外孕20例占13．3％，两次宫外孕8例占5．3％。1．2异位妊娠部位以输卵管居多148例，左侧兀例、右侧70例占96％。卵巢妊娠1例，腹腔妊娠1例。1．3临…     

经阴道超声鉴别体外受精-胚胎移植术后宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)后鉴别宫角妊娠与输卵管间质部妊娠的价值。方法:将13例IVF-ET术后并发宫角妊娠或输卵管间质部妊娠的超声检查结果与手术病理结果或临床治疗后随访结果进行对比,并追踪妊娠结局。结果:超声检出宫角妊娠7例,1例宫角妊娠误诊为输卵管间质部妊娠,1例宫内妊娠合并宫角妊娠第1次超声检查误诊为宫内正常妊娠,后患者不规则阴道出血复诊检查出宫角妊娠;超声检出输卵管间质部妊娠3例,1例间质部妊娠误诊为宫角妊娠,1例宫角妊娠合并对侧输卵管间质部妊娠超声检查时漏诊间质部妊娠。TVS在宫角妊娠和间质部妊娠中诊断符合率为7/9、3/5。结论:TVS能观察子宫与胚囊的关系,辨别宫腔与胚囊的连接方式、胚囊周围有无肌层组织包绕及局部彩色血流分布情况等,对鉴别IVF-ET宫角妊娠与间质部妊娠有很大帮助,并可动态监测妊娠进展,引导治疗。     

异位妊娠140例临床分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一。我院自1 997年 1 2月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治异位妊娠1 4 0例 ,分析如下。1　临床资料发病率 :3年间异位妊娠 1 4 0例 ,同期分娩人数 1 982例 ,占同期分娩人数的 7.1 %。发病因素 :异位妊娠与人工流产有密切关系。与人流次数更有密切关系。人流 1次 1 0例 ,人流 2次 50例 ,人流 3次 3 6例 ,人流 4次 44例 ;1 4 0例异位妊娠中宫内放置节育器 44例 ,绝育术后 2 0例 ,剖腹产术后 6例 ,盆腔炎史 50例 ,不孕症 1 2例 ,宫外孕史 1 5例 ( 1 5例宫外孕均于手术后 3年内再次宫外孕 )。年龄 1 8～ 2 1岁 ,未婚 ,有性…     

冻存精液人工授精130例临床分析

本文总结我院1987年3月至1988年8月18个月中用冻存精液人工授精治疗130例原发不孕妇女的临床效果。130例中共妊娠45例次,妊娠率34.62％,治疗满6个周期及以上者的纠正妊娠率为83.33％,妊娠平均所需治疗周期为2.11,其中授精1周期(3次)妊娠者22例,占妊娠总数48.89％,1～3周期妊娠者38例次,占84.44%。     

晚期妊娠疤痕子宫隐性破裂4例临床分析

随着剖宫产率的增高 ,疤痕子宫妊娠也随之增多。剖宫产后阴道分娩尽管也安全、可行 ,但子宫破裂 ,尤其是妊娠晚期的隐性子宫破裂 ,因不易被发现仍然是威胁母婴安全的严重并发症。 1 998年至 2 0 0 2年 ,我院收治 4例妊娠晚期疤痕子宫隐性破裂患者 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况4例患者年龄在 2 4-3 0岁 ,孕次 2 -5次 ,孕周 3 8-41周。前次剖宫产与此次妊娠间隔<2年者 1例 ,2 -6年者 3例。1 .2　前次剖宫产原因及愈合情况胎儿宫内窘迫 2例 ,宫口开全 3～ 6cm ,破水后羊水Ⅲ度污染 ,诊断为胎儿宫内窘迫而行剖宫产术。持续性枕横位 1…     

子宫颈妊娠2例报告

子宫颈妊娠为一种罕见的异位妊娠 ,临床上表现为持续大量又难以止住的阴道出血。我院收治 2例 ,现报告如下1　病例摘要例 1,陈某 ,39岁。孕6 产3 ,末次月经 2 0 0 1- 0 9- 2 8。 10 - 2 8开始阴道少量不规则流血 ,11- 10起大量阴道出血 ,但未见组织排出。于 2 0 0 1- 11- 12急诊入院。查 :T :37 2℃ ,P :12 0次 /min ,R :2 2次 /min ,BP :9 3/6 8kPa(70 /5 0mmHg)。外阴经产型 ,有血迹 ,阴道内有暗红色血液 ,宫颈光滑 ,前唇 12点处有 3cm×2cm紫蓝着色区 ,宫口松软 ,能容 1指 ,子宫峡部增宽。宫体后位 ,略大 ,探宫腔 9 5cm。入院诊断 :不…