216例颅内肿瘤术后颅内压增高的观察与护理

颅内肿瘤是发生在颅内各种组织的原发性肿瘤,以及身体其他部位的恶性肿油转移到颅内的继发性转移瘤。由于颅内肿瘤导致颅内容积增加,使颅内压增高［１］。我科从１９９７年１月至２０００年８月共收治２１６例颅内肿瘤术后颅内压增高的患者,通过系统的观察,采取针对性的护理措施,取得了满意的疗效。１临床资料 １９９７年１月至２０００年８月共收治颅内肿瘤患者２１６例,男１０５例,女１１１例;年龄４岁～７５岁之间。其中脑胶质瘤１１２例;髓母细胞瘤４１例;脑垂体瘤４例;颅咽管瘤１１例;脑转移瘤４１例;听神经瘤４例;恶性…     

脑转移瘤的CT诊断(附100例分析)

脑转移瘤是常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的15～25%。CT 扫描(尤其是增强扫描)在脑转移瘤的诊断中起着无可非议的作用。检出转移瘤可为临床提供诊断和治疗依据,改变治疗方案,尤其是原发灶不明的病例。脑转移瘤同其他颅内肿瘤的鉴别有时很困难。本文分析了100例脑转移瘤的 CT 表现,目的在于提高诊断和鉴别诊断水平。     

脑转移瘤患者病情观察及护理

癌症病人中 15 %～ 4 0 %出现脑转移 ,并为主要致死原因 ;尸检发现癌症死亡病人脑转移率达 10 %～ 15 % [1] ,且 2 / 3为多发转移 ;据统计 ,美国每年脑转移瘤约 15万人。近年来脑转移瘤在颅内肿瘤中所占比例已从 5 %递增至 2 0 %以上。脑转移瘤临床常见但疗效不满意 ,本院自 1982年以来共收治 70例脑转移瘤病人。在护理中 ,针对患者病情发展的不同阶段采取相应护理措施 ,配合医生完成各项治疗 ,这对于延长患者生存时间 ,提高生活质量 ,有着与治疗本身同样重要意义。现将本组临床资料及护理体会介绍如下。1　临床资料本组 70例中男 4 4例 ,女…     

脑转移瘤的CT诊断

<正>脑转移瘤是身体其他部位的恶性肿瘤,经血液、淋巴或直接入侵颅内所致,也可经脑脊液种植、转移。脑转移瘤是常见的颅脑恶性肿瘤之一,约占颅内肿瘤的3%～10%。本文分析了经手术病理或有明确的原发性恶性肿瘤病史而被CT诊断的脑转移瘤24例,旨在提高对脑内转移瘤,特别是单发性脑转移瘤的诊断水平,现总结报告如下。     

脑转移瘤的神经外科治疗

脑转移瘤是肿瘤患者致残和死亡的重要原因 ,一般认为 ,未治疗的转移性脑肿瘤平均生存期仅 1～ 2个月[1] 。依据神经外科的统计 ,不同国家和地区报道脑转移瘤发病率差异很大 ,国内报道脑转移瘤占颅内肿瘤的 3 5 %～ 10 % ,国外个别报道转移瘤占颅内肿瘤的 2 3 3 % [2 ] 。近年随着恶性肿瘤发生率的增加 ,影像学技术的发展 ,全身肿瘤治疗效果的改善和生存期延长 ,恶性肿瘤患者发生脑转移高达 15 %～ 3 5 % ,其中大多数为多发性脑转移[3 ] 。有报道显示 ,美国每年约 170 0 0人发生脑转移瘤[4] 。国内以往报道脑转移瘤来源前三位依次为肺、子…     

脑结核瘤11例临床报告

脑结核瘤在临床上常易误诊为其它颅内占位性病变。我院自1954年4月～1984年3月经手术后病理证实为脑结核瘤11例,占同期颅内肿瘤的0.63%,现报告如下:一般资料:男4例,女7例,年龄5～53岁,平均25.4岁,其中8岁以下3例。病程1个月～1年,平均5.15个月。其中3例肺内有结核病灶。     

颅内肿瘤患者50例放疗的护理

<正>颅内肿瘤是指颅内原发和继发的各种肿瘤,原发肿瘤发生率约为5/10万～15/10万,而脑转移瘤在晚期肿瘤患者中发生率更高达25%～35%。由于瘤体呈浸润性生长,多数颅内肿瘤不能彻底切除,因此,放射治疗是治疗颅内肿瘤的重要治疗手段[1]。我科2009年6月至2010年12月共收治颅内肿瘤患者     

脑转移瘤38例分析

近10多年来，由于临床治疗的进展，癌症患者生存期延长，脑转移瘤的发病率有逐渐增高的趋势。笔者自1989年来，收治脑转移瘤38例规对有关临床表现及手术治疗问题加以分析讨论。1临床资料38例脑转移瘤均经开颅手术和病理证实。男28例，女10例，年龄22～63岁。1．1原发病灶肺癌20例，子宫颈癌和乳腺癌8例，消化道癌2例，甲状腺癌1例，黑色素瘤恶变1例，本组有6例原发癌难以确定。1．2脑转移瘤的部位及数目单发性转移灶：大脑半球右侧者32例，左侧者4例，右侧小脑半球者三例。多发性转移灶（双侧大脑半球、桥脑、小脑等部位，病灶达11个）者1例…     

20例脑转移瘤临床分析

脑转移瘤占癌症患者的 15 %～ 30 % ,因脑转移瘤与原发瘤的表现不完全相同 ,容易误诊。我科 1998～ 2 0 0 0年收治各种癌症脑转移患者 2 0例 ,现就脑转移瘤的临床特点、误诊原因及临床主要治疗手段进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　男 16例 ,女 4例 ;49岁以下 3例 ,41～ 6 0岁12例 (6 0 % ) ,6 1岁以上 5例 ;亚急性发病 11例 ,慢性发病 9例 ;首发症状为转移灶表现者 14例 ,首发症状为原发灶表现者 6例 (肺癌 5例 ,乳腺癌 1例 )1.2　转移的重要表现　发热 8例 ,头痛 15例 ,呕吐 13例 ,精神异常 2例 ,抽搐 3例 ,意识障碍 11例 ,各种颅神经…     

手术切除脑转移瘤46例临床分析

随着全身肿瘤诊治水平提高及患者生存期延长,脑转移瘤发生率呈上升趋势,甚至占颅内肿瘤20%～35%[1].我科自1998～2003年共行脑转移瘤切除手术46例,结合文献总结报告如下.     

CT对脊柱转移瘤的诊断分析

<正> 转移瘤是最常见的恶性骨肿瘤,脊柱又是其最常见的转移部位。本文通过93年—98年8月份我科收集经手术、穿刺病理以及结合原发癌肿或恶性肿瘤的病史,确诊为脊柱转移瘤的24例共38个病变椎骨的CT扫描结果,做一回顾性的分析,探讨对脊柱转移瘤诊断的有关问题。1、临床资料1·1 一般资料 本组24例,男性17例,女性7例。最大年龄78岁,最小年龄32岁,平均年龄59.1岁。24例病人中,均有胸腰背部疼痛史,有18例疼痛呈进行性加     

105例脑转移瘤的CT诊断分析

<正>脑转移瘤是颅内常见肿瘤,占全部颅内肿瘤的15．3%。我们对颅脑CT扫描已经手术和病理证实之脑转移瘤105例总结如下。资料与方法所有病例均采用GE8800型扫描机进行检查,层厚、层距均为10mm,一般连续扫描12层。全部患者常规一次静脉推注60%泛影葡胺60ml行增强扫描。105例脑转移瘤中。男性81例,女性24例。年龄26~81岁。高峰年龄组在45~65岁之间,有81例,占77．14%。病灶位于幕上94例,其中合并幕下病灶15例。单纯位于幕下11例。     

颅内肿瘤术后不同时期MRI表现及其临床意义

对颅内肿瘤(尤其是界限不清楚的脑胶质瘤)术后残余肿瘤多少的评价,常由手术者根据术中情况及经验来判断,结果欠准确。即使术中采用先进的神经导航系统,也由于术中脑组织水肿、牵拉、复位而产生误差。本文对３０例颅内肿瘤及１０例非颅内肿瘤术后病例进行多个时期ＭＲＩ检查,以判定影响结果的因素,确立ＭＲＩ检查的最佳时期。１．一般资料:本组男１５例,女２５例;年龄１８～６９岁,平均４９．８岁。颅内肿瘤患者中脑膜瘤１３例,脑胶质瘤８例,转移瘤３例,垂体瘤和听神经瘤各２例,脊索瘤和松果体瘤各１例。非颅内肿瘤患者均为脑内血肿。２．检…     

颅内肿瘤的临床护理

颅内肿瘤可分为良性与恶性2种,约各占一半.根据肿瘤部、肺脏、乳房、肝、肾等原发癌转移而来.的来源可分为原发性和继发性两大类.原发性颅内肿瘤中以神脑肿瘤可发生在任何年龄.一般认为,原发性脑肿瘤的发经胶质瘤最为常见,约占40%以上;继发性颅内肿瘤多由鼻咽生率,每年在10万人口当中大约有15人左右.10岁左右及30～40岁为2个发病高峰,性别差异并不大.成人脑肿瘤大约70%发生在大脑半球、侧脑室和脑垂体.小儿则70%发生在小脑、四脑室和脑干.     

脑转移瘤的CT诊断和临床分析

脑转移瘤是临床上比较常见的继发性肿瘤,占颅内肿瘤的3%～10%[1].在CT问世前,对脑转移瘤的诊断比较困难,影响了临床治疗和预后的判断.现对经临床和病理证实的60例脑转移瘤做一分析,探讨其CT特点和临床表现.     

颅内肿瘤病人围手术期的观察与护理

<正> 颅内肿瘤包括发生于脑、脑血管、脑垂体、松果体、颅神经和脑膜等组织的原发性肿瘤以及来源于身体其他部位的转移瘤。是神经外科中最常见的疾病之一。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20—50岁为最多。1、临床资料 我院自1992年3月至1994年3月共收治颅内肿瘤患者52例。其中脑膜瘤30例,听神经瘤2例,胶质细胞瘤8例,颅咽管瘤4例,垂体腺癌3例,松果体瘤1例。其他部位转移瘤4例,有头痛呕吐的患者50例,感觉障碍30例,失语、视觉改变的患者8例,癫痫发作1例,共济失调的患者21例,经手术治疗,死亡2例,植物生存2例,自动出院1例,临床治愈出院47例。     

脑转移瘤的影像学诊断

恶性肿瘤发生颅内转移是十分常见的。有资料统计 ,脑转移瘤的发生率约占颅内肿瘤的 5 %～ 2 0 % ,过去多在 10 %左右 ,现大多为 2 0 %左右 ;但亦有资料统计 ,脑转移瘤占颅内肿瘤的40 %。脑转移瘤中约 60 %～ 85 %为肺癌的脑转移 ;此外 ,乳腺癌、胃癌、结肠癌、肾癌、甲状腺癌、绒毛膜癌、睾丸癌和黑色素瘤等亦可发生脑转移 ,淋巴瘤和白血病亦可累及脑内 ,鳞癌及肉瘤较少发生脑内转移 ,少数脑转移瘤无法找到原发病灶。肺癌脑转移发生率较高 ,除了肺癌本身发病率高之外 ,更重要的原因是肺癌的肿瘤细胞可由肺静脉直接进入体循环 ,而其他肿瘤的…     

脑结核瘤与脑转移瘤的CT鉴别诊断

近年来，结核病发病率呈上升趋势，以肺结核为主，脑结核常继发于肺结核及其他部位结核，且由于其治疗困难、愈后较差，越来越受到医学界重视。在诊断过程中，常需鉴别和排除颅内脑转移瘤。据统计，转移瘤发生率约占颅内肿瘤的3．10％～12．92％，实际发生率远高于此。我院1998年3月-2006年12月对17例脑结核瘤和15例脑转移瘤的CT表现进行回顾分析，以期发现二者的细微差别，提高二者的诊断准确率。     

立体定向伽玛刀治疗脑转移瘤临床分析

脑转移瘤在临床上比较多见。我院自 1997年 10月至 1998年 11月 ,用伽玛刀治疗脑转移瘤 ,且随访超过 6个月 4 8例 ,现报告如下。1　一般资料与方法1 .1　伽玛刀治疗组　　 4 8例中男性 2 9例 ,女性 19例。年龄 30～ 74岁 ,平均 52岁。病灶部位 :幕上 4 5例 ( 93.75% ) ,幕下 3例 ( 6.75% )。单发者 33例 ,多发者 15例 ,共 98个病灶 ,。病灶来源 :肺癌 4 1例 ,肝癌 2例 ,肾癌 2例 ,鼻咽癌 2例 ,未查到原发病灶 1例。所有病例都经过ＣＴ、ＭＲＩ、Ｂ超和 或病理证实。临床表现 :颅内压增高 34例 ,癫痫 9例 ,神经系统有局灶性体征 2 7例。1 .2…     

听神经瘤105例临床分析

听神经瘤是颅内常见的良性肿瘤之一,位于颅后窝小脑桥脑角部位,起源于 Schwaan氏细胞,大多数发生于听神经的前庭部分,并位于内听道的漏斗水平。其发生率占颅内肿瘤的7.3～10%(1～5)。我院自1961年7月～1979年9月,18年内在神经外科共收治被病理证实了的听神经瘤105例,占同期所收治经病理证实为颅内肿瘤病例(1259例)的8.32%;占同期颅后窝肿瘤病例的(325例)32%;占小脑桥脑角肿瘤病例(120例)的90%。现将本组病例的临床观察材料分析如下: