三维CT影像在颌骨骨折诊断与治疗中的临床价值

目的：探讨三维ＣＴ影像在颌面部骨折中的诊断价值。方法：对１７例颌骨骨折的三维ＣＴ影像及二维ＣＴ影像进行观察,分析其各自的特征并者比较。结果;三维ＣＴ影像在显示骨折的空间位置方面,如骨折线的行走路线,骨折片的移位距离与方向等都有独到的优势,但在显示上窦前壁线型骨折,骨折断端周围的软组织改变等方面不如二维ＣＴ像。结论：三维ＣＴ影像在显示颌面骨折处的空间关系上有很大的诊断意义及治疗指导意义,可以弥补二维     

三维CT影像技术在颌面骨折诊断和治疗中的应用

目的 对三维CT影像技术在颅骨骨折诊断和治疗中准确性的研究。方法 颅骨骨折17例，术前CT扫描形成三维图像，显示颅骨的三维结构，准确测量骨折移位的距离，并与健侧对比。术后进行CT扫描，定量评价骨折复位效果。结果 17例颌骨骨折复位均达到三维对称和基本对称。结论 三维CT影像技术对颌骨骨折移位空间立体测量准确性高，对颌骨骨折诊断和手术复位有指导意义。     

三维CT在颌面部骨折诊治中的应用

目的 探讨三维ＣＴ在颌面部骨折诊治中的临床应用。方法 对３例颌面复杂骨折患者,进行三维ＣＴ体积重建。结果 三维ＣＴ影像可以任意旋转和切割,从不同的角度,直观精确地显示骨的移位情况,为诊断和制订手术方案提供了有益的像资料。结论 三维ＣＴ在凳面部骨折诊治中有很大的应用价值。     

三维CT在颌骨骨折中的应用

目的：探讨三维ＣＴ成像技术在面中部骨折中的应用价值,尤其是对凳面部复合,多发骨折的术前诊断和手术计划制定的意义。方法：对４７例面中部骨折进行螺旋ＣＴ扫描和三维成像。结果：４７例例患者中３８例经手术治疗,９例为保守治疗,所有手术病例都证实了术前三维ＣＴ的诊断,结论：三维ＣＴ成像可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型殷再现,有益于选择最合适的手术方案。     

颌骨骨折螺旋CT三维成像的诊断价值

目的：探讨螺旋CT三维成像对颌骨骨折的诊断价值。方法：采用TOSHIBA XPRESS／SX型螺旋CT对53例颌面部外3伤骨折行螺旋扫描,并进行三维骨表面重建,重建厚度为3mm,结果：二维CT和三维CT对颌骨骨折部位的显示无明显差异,但三维CT对骨折全貌,骨折断端及其移位程度的显示明显优于二维CT,结论：螺旋CT三维成像立体,直观,能完整地显示骨折全貌,对颌骨骨折的诊断和手术方案的制定具有重要意义。     

三维CT成像在颌骨疾病诊断中的应用

三维ＣＴ在口腔颌面部骨组织疾病诊断的临床应用研究揭示：三维ｃＴ成像是以人们所熟悉的方式，立体地显示骨组织结构和病变，显示人体复杂区域的解剖关系，提高了观察者对二维图像病变的认识能力。简化了大脑思维综合过程。三维ＣＴ通过不同轴面的旋转以及切割方法，立体地表现其本身及其与周围组织的关系，对诊断和治疗提供了积极有益的帮助。     

三维CT在颌面部骨折诊断中的应用

ＣＴ检查及多平面重建被认为是显示颌面部骨折的最佳方法 ,但普通ＣＴ图像与Ｘ线平片一样 ,均为二维的图像 ,不易于显示水平的骨折线和粉碎性骨折的移位情况 ,而颌面部骨折的切开复位或内固定均需要对骨折的三维形态有细致的了解。现将我科近 3年来螺旋ＣＴ扫描三维成像在颌面部骨折诊断中的临床应用报告如下。　　一、资料与方法1.资料 :1995年 10月～ 1998年 9月在我科治疗的 49例颌面部骨折患者 ,其中男性 35例 ,女性 14例 ,年龄最小 4岁 ,最大 73岁。 49例颌面部骨折中 ,下颌骨骨折 2 1例 (髁状突部骨折 3例、体部 7例、颏部 5例、角部 …     

上颌骨骨折手术治疗前后的临床及CT影像分析

目的 比较分析三维CT、二维CT及常规X线在上颌骨骨折术前诊断及术后骨折愈合中的准确性。方法 对39例上颌骨骨折患者术前行华氏位片、颌骨全景片及采用Somatonplus-4CT机行二维平扫、三维重建、记录咬合关系,术后1月、3月、1年复查。结果 常规X线,二维CT对上颌骨LeFort型骨折的分型难以准确。二维CT在显示细微骨折中占有优势,能观察骨折线内外两侧的愈合情况。三维CT能提供直观的骨折及骨折愈合过程中的三维空间信息,能显示横行骨折线,能判断典型的上颌骨骨折类型与判断骨折愈合过程中的对位情况。结论 三维CT图像综合二维CT可准确显示上颌骨各种类型的骨折和骨折愈合情况,对上颌骨骨折的正确诊断,预后的判断有着重要的意义。     

三维CT在颌骨肿瘤中的应用

目的 :探讨三维CT成像技术在颌骨肿瘤中的临床应用价值。方法 :对 17例颌骨肿瘤进行螺旋CT扫描成像 ,8例做了增强扫描 ,全部病例均手术和病理证实。结果 :全部病例能清楚地显示颌骨肿瘤的骨质改变及与邻近结构关系的立体解剖图像。结论 :三维CT简化了观察者的思维过程 ,可直观地了解颌骨肿瘤在三维空间的破坏范围与周围结构的关系 ,特别对已波及颅底的颌骨肿瘤诊断价值最大 ,能帮助确定手术中骨质切除或保留的量 ,为手术计划的制定提供依据。     

三维CT平面测量在颧骨骨折诊断中的应用

目的：探索颧骨骨折畸形定量诊断的可行方法，通过计算机辅助二维测量系统对三维CT照片测量、分类、定量诊断颧骨骨折畸形。方法：96例（100侧）颧骨骨折分别于术前术后拍摄华氏位、改良颅底位片，并行二维CT扫描及三维重建。利用计算机辅助测量系统对骨折移位及畸形进行二维影像测量、计算和分析比较。结果：建立了一套颧骨骨折移位和畸形的二维测量方法，用该法对颧骨骨折移位造成的面部畸形进行分类，对各型骨折的移位定量测量。结论：计算机辅助三维CT不同角度影像照片的二维测量系统用于颧骨骨折畸形的定量诊断，可以近似三维地反映颧骨骨折移位情况，临床可行。     

多排螺旋CT在颌面外伤骨折中的临床应用

目的 研究比较64层多排螺旋CT在颌面骨折中的应用价值。 方法 223例骨折患者,患处薄层CT扫描及根据具体情况选择重建（MPR、SSD、MIP、4D、SVR、CPR等）,观察比较影像效果。 结果 三维CT重建对上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓骨折的诊断符合率分别为95.8%、97.6%、96.6%,而X线平片对上颌骨、下颌骨、颧骨颧弓骨折的诊断符合率分别为62.0%、81.6%、75.3%。三维CT影像清晰,直观立体,多角度多方位观察骨折、脱位、病变及周围关系一目了然。 结论 多排螺旋CT多种重建功能丰富了影像信息,为骨折的临床诊断和治疗提供精确、直观的可靠依据。     

多排CT曲面重建在颌骨病变诊断与治疗中的评价

目的:利用多排CT扫描后可行上、下颌骨全景曲面重建的特点,探讨多排CT曲面全景片对颌骨疾病的诊断价值及指导临床手术的应用价值.方法:自2002.3.以来,对29例上、下颌骨疾病(包括上、下颌骨囊肿22例、颌骨骨髓炎2例、牙龈癌5例)行16排螺旋CT扫描,扫描层厚0.625mm或1.25mm,将扫描数据传至工作站(GE公司advantageworkstation,AW4.0),对上、下颌骨行不同层面的曲面断层重建,贮存图像并对图像进行分析.同时用X光机拍摄口腔全景片,将二种全景片进行阅片对比.结果:多排CT曲面断层全景片清晰,能清楚显示骨质的细微变化、骨病变的范围及其与周围组织及器官(如牙齿、上颌窦、下齿槽神经管)的关系,无颊舌侧骨组织覆盖影,其图像对疾病的定性诊断具有明确的指导价值,而X线口腔全景片有影像失真,在病变处存在颊舌侧骨质相互重叠影.结论:多排CT口腔全景断层片能非常清晰地显示骨病变与周围组织及牙齿的关系,可显示骨质的细微变化,无放大失真,对颌骨病变的定性诊断、病变范围的界定结果可靠.对临床医师在疾病的诊断,术前手术方案的制订有重要的指导价值.     

阻生牙CT三维重建在口腔正畸诊断中的应用

目的：评价阻生牙CT三维重建在口腔正畸诊断中的应用。方法：收集伴有阻生牙需进行正畸治疗病例33例36个牙,通过CT三维重建对阻生牙的发育形态及位置进行诊断,比较CT三维重建与普通X线片在诊断阻生牙中的差异。结果：36个阻生牙都能通过CT三维重建明确其发育状况以及在颌骨中的三维位置,普通X线片仅25个（69.4%）能完全明确阻生牙状况。结论：CT三维重建在阻生牙口腔正畸诊断中具有重要的临床价值。     

Mimics软件在颧骨复合体骨折三维CT图像中的测量与应用

目的探讨单侧颧骨复合体骨折移位的CT测量方法并用于指导临床手术。方法收集需要手术治疗的单侧颧骨复合体骨折患者20例,术前摄颌面部三维CT,利用Mimics软件对双侧颧骨复合体与邻近骨骼解剖标志点中选取的同样两点之间的距离和选取同样的三点之间的角度进行测量分析,计算患侧与健侧之间的差值,以此为骨折移位数据指导手术。术后复查CT并测量各段距离和角度,评价复位效果。结果1）颧骨复合体骨折时,颧骨体骨折块多向后、向内移位。术后患侧与健侧比较,骨折段移位距离差值减少至2 mm以内,角度差值减少至1°以内,复位达到三维对称,开口及咬合功能恢复好,手术效果满意。2）健侧的颧弓突点水平角和颧突点水平角数据呈正态分布,分别为138.50°±1.15°和132.72°±0.89°。结论三维CT测量可以实现对颧骨复合体空间移位的定量测量,对颧骨复合体骨折的手术复位具有指导意义。     

三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用

目的：评价三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折中的应用。方法：收集2000年1月-2005年11月颧骨颧弓复合体骨折病例44例,通过三维重建CT对骨折进行诊断,并采取相应治疗措施。比较三维重建CT与普通X线片在诊断颧骨颧弓复合体骨折中的差异。结果：44例中有42例（95．4％）可以通过三维重建CT明确判断骨折情况。在普通X线片中有仅24例（54．4％）可以明确判断骨折情况。结论：三维重建CT在颧骨颧弓复合体骨折的诊断及治疗中具有重要价值。     

三维CT在颌面骨折中的应用

目的：评价三维CT影像技术在颌面骨折诊断及治疗中的应用。方法：对18例颌面骨折患者进行三维CT和二维CT检查，通过外科手术验证三维CT诊断的准确性。结果：三维CT成像能立体、精确、多方位地显示骨折部位、范围、移位、旋转、骨缺损范围等情况。结论：三维CT对颌面部骨折后畸形的检查具有独特的诊断价值，同时对手术方案的制定具有指导意义，并能够细化手术方案。     

螺旋扫描三维CT在面中部骨折的临床应用

目的：在颌面中部骨折的诊断和重建面部骨的解剖形态中,为面中部骨折的诊断和治疗提供参考。方法：以螺旋ＣＴ扫描面中部骨折,重建面中部骨折的三维影像。结果：获得了面中部骨及骨折的三维影像。结论：通过应用三维成像技术可获得面中部骨及骨折一种无重叠的高清晰度的三维影像,有助于外科医师对骨折的诊断、手术设计及疗效评估。     

锥形束CT在颌骨囊肿诊治中的临床应用

目的探讨锥形束CT影像在颌骨囊肿治疗中的应用价值。方法选择25例曲面断层片难以确定颌骨囊肿边缘的患者进行锥形束CT扫描,依据锥形束CT图像,观察囊肿三维方向上的位置、与颌骨骨壁的距离,了解囊肿与牙齿、周围解剖结构的毗邻关系,采用相应的术前准备和手术方案。术中核对锥形束CT观察结果。结果锥形束CT清楚地显示了颌骨囊肿的准确部位、边缘位置、受累牙情况、与周围解剖结构的毗邻关系,与术中所见完全吻合。锥形束CT对手术方案、手术入路、切口设计和受累牙处理具有良好的指导作用。结论锥形束CT在颌骨囊肿诊治上的临床应用价值明显优于传统的曲面断层片和根尖片。     

锥形束CT在颌骨囊性疾病诊断中的意义

目的探讨锥形束计算机体层摄影术(CBCT)在口腔颌面部囊性疾病诊断中的临床价值。方法收集53例颌骨囊性病变病例的CBCT影像资料,利用CBCT三维影像重建技术,观察颌骨囊性病变与牙根累及的关系、牙根吸收情况、病变内含牙、以及病变与下颌神经管、鼻底、上颌窦的关系等,并在术中进行验证。结果 CBCT能清晰的显示颌骨囊性病变与牙根的相互累及关系,埋伏牙相关信息以及病变与颌骨内重要结构的空间位移情况。结论 CBCT扫描能够全面提供颌骨囊性病变的影像学信息,可为颌面外科的临床手术提供可靠依据。     

螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊治中的应用

目的：探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折病例诊治中的应用。方法：对279例颌面部骨折病例行螺旋CT三维重建,分析骨折部位、范围及骨折段移位方式,从而为手术提供参考。结果：本组共279例,其中手术治疗253例,26例未行手术治疗（11例患者拒绝治疗,15例因骨折移位不明显、咬合关系良好、面形塌陷不明显而采取保守治疗）。通过螺旋CT三维成像,能够立体地显示骨折的部位、形态、骨折块移位特点和类型等三维空间信息。结论：螺旋CT三维重建在颌面部骨折诊断、手术入路及治疗中具有较好的参考价值。