冷冻免疫治疗恶性黑色素瘤新进展

恶性黑色素瘤 (malignant melenom a,MM)为恶性程度较高的恶性肿瘤 ,发病率占人体恶性肿瘤的 1%～ 2 % [1 ]。该病的传统治疗方法为早期广泛手术切除 ,一旦发生转移 ,则治疗比较困难。免疫综合治疗是近二十年来恶性黑色素瘤治疗的研究热门课题之一。临床研究结果显示 ,对进展期恶性黑色素瘤行免疫综合治疗能有效延长患者的生存时间 [2 ] ,现将有关资料综述如下。1　恶性黑色素瘤免疫治疗 (malignant m elenom aim mutherapy,MMIT)　　恶性黑色素瘤在治疗方面除手术切除、放疗、化疗以外 ,免疫治疗已成为主要措施之一。免疫治疗可分为非特…     

肛管恶性黑色素瘤锎中子后装治疗1例观察与护理

恶性黑色素瘤为高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,原发于直肠、肛管者非常少见,约占全身黑色素瘤1%以下,占肛管、直肠恶性肿瘤的0.25%～2.5%[1].其恶性度高,易发生转移,预后极差.本中心2006年7月使用锎中子后装成功治疗1例肛管黑色素瘤患者,效果良好,患者已成活2年余,现将护理体会报道如下.     

原发性食管恶性黑色素瘤2例

恶性黑色素瘤,大多发生于皮肤,其发生率占皮肤恶性肿瘤的9.6%,约占所有恶性肿瘤的1%[1].而发生于食管的恶性黑色素瘤(Esop-hagusmelanoma,EM)罕见.自1906年Baur首次报告以来,国内已有数10例报道.现本院发现2例,结合文献报告如下.     

女阴与阴道恶性黑色素瘤

本文为28年间我院所收治的9例女阴与阴道恶性黑色素瘤,其中2例为阴道黑色素瘤,占女阴、阴道恶性肿瘤的6.5%。8例病灶超过直径2厘米。6例病灶浸润深度超过 Chung Ⅰ级以上。治疗方式以广泛女阴切除和双侧腹股沟淋巴结摘除术为主,有些病例还加用了化学药物、免疫等综合治疗。本组患者预后差,无1例存活5年,平均存活16.4月。文中对女阴、阴道黑色素瘤的生存率和原发病灶的部位、大小、病灶浸润深度和处理方式的关系进行了讨论.     

白细胞介素-Ⅱ配合联合化疗晚期恶性黑色素瘤探讨

[目的 ]探讨晚期恶性黑色素瘤有效的治疗手段。 [方法 ]31例晚期恶性黑色素瘤采用白细胞介素 Ⅱ配合以氮烯咪胺 (DTIC)为主DDAVC方案联合化疗 (治疗组 ) ,31例晚期恶性黑色素瘤采用DDAVC方案化疗 (对照组 ) ,比较两组的疗效、毒副反应、免疫水平。 [结果 ]治疗组有效率 6 7 8% ,显著优于对照组有效率 4 1 9% (P <0 0 5 )。白细胞介素 Ⅱ免疫治疗的患者在化疗一周后免疫水平继续提高和没有免疫治疗的对照组一周后明显下降相比较有显著差异 (P <0 0 5 )。治疗组化疗骨髓抑制低于对照组。 [结论 ]白细胞介素 Ⅱ免疫配合氮烯咪胺为主联合化疗的综合治疗晚期恶性黑色素瘤可以达到预期的疗效。     

10例恶性黑色素瘤临床病理与治疗的临床研究

目的 探讨恶性黑色素瘤病理形态学特点和免疫组织化学表型,及规范化治疗对预后的区别.方法 2004年至2011年间收治的10例恶性黑色素瘤,采用光镜观察恶性黑色素瘤的病理形态学物点,用免疫组织化学测定恶性黑色素瘤的免疫组织化学表型,治疗方法均为手术加生物化疗治疗,并作回顾性分析.结果 10例患者肿瘤发生于全身多个部位,以皮肤多见.免疫组织化学染色显示HMB45及S-100均为阳性,治疗后死亡4例.1例再次手术未见复发,余5例未见复发征象.结论 恶性黑色素瘤少见,且发病隐袭,发生部位较广,组织结构复杂多样,极易误诊;手术切除为主结合生物化疗的综合治疗是治疗恶性黑色素瘤较有效方法.     

恶性黑色素瘤难根治 术后辅助治疗很重要

正恶性黑色素瘤是一种多发生于皮肤的高度恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的1%~2%,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20.0%)。近年发病率以每年3%~8%的比例逐步升高,成为皮肤的首位致死性疾病。手术切除后,行辅助治疗可降低复发风险。来自瑞典哥德堡萨霍琳斯加大学附属医院的Bagge教授等总结了恶性黑色素瘤的辅助治疗进展,发表在BJS杂志上。(1)手术切除范围。恶性黑色素瘤的首选治疗     

预构唇黏膜额肌皮瓣治疗眼睑复发性黑色素瘤9例

眼睑皮肤恶性黑色素瘤占眼睑恶性肿瘤的4.9%～5.5%,占所有眼睑肿瘤的1%,对放疗和化疗不敏感,易复发,目前临床治疗仍以手术彻底切除为主[1].1996年至2005年,作者采用预构唇黏膜额肌皮瓣治疗眼睑复发性黑色素瘤患者9例,效果满意,报道如下.     

成年女性股骨原发黑色素瘤1例

<正>原发皮肤恶性肿瘤中黑色素瘤所占的比例仅为3%～5%,但它是直接或间接导致50%皮肤癌患者死亡的原因[1].恶性黑色素瘤在中国较少见,男性患病率为4.3/1 000,女性为3.7/1 000[2].黑色素瘤常发生在皮肤,亦有可能发生在口腔、肠道或眼睛,且具有传播到皮肤、肺部、大脑和骨骼的潜能[3].研究[4]结果表明,80%的黑色素瘤骨转移发生在中轴骨骼,如头骨、肋骨、脊柱和骨盆.中南大学湘雅二医院收治1例股骨原发黑色素瘤患者,现报告如下     

恶性黑色素瘤的诊断和外科治疗概述

黑色素瘤是恶性程度高、临床预后较差的一类恶性肿瘤,与西方发达国家相比, 我国黑色素瘤的发病率相对偏低, 占全部恶性肿瘤的1%～3%.2006年,美国恶性黑色素瘤(MM)新发病约62 900例,约7910例死于该病,男性发病率的增长速度已跃居恶性肿瘤之首,女性仅次于肺癌位居第2.     

原发女性生殖道恶性黑色素瘤15例报告

原发于女性生殖系统的恶性黑色素瘤非常罕见,其恶性程度高,转移早,预后极差。国外文献报道,5年生存率仅为5%～21%[1]。女性生殖器恶性黑色素瘤占所有恶性黑色素瘤的1～3%[1],以外阴、阴道较为多见,宫颈、子宫内膜及卵巢较为罕见[2]。我院2000年～2010年间共收治该类疾病15例,本组病例包括10例外阴恶性黑色素瘤,4例阴道恶性黑色素瘤及l例宫颈恶性黑色素瘤。现总结临床资料,并对其临床特点、治疗及影响预后的因素进行探讨。     

光动力学疗法辅助治疗黑色素瘤的研究进展

恶性黑色素瘤是一种恶性程度高的皮肤肿瘤,是由位于表皮基底部的黑色素细胞恶变形成的.80％的皮肤癌死亡率直接源于只占皮肤癌5％的黑色素瘤.黑色素瘤在欧美国家是发生率排在第5位的恶性肿瘤.美国每年新诊断病例数近30年来翻了一番,英国近5年来男性发病率增加了28％,女性增加了12％.黑色素瘤在我国也呈快速上升趋势,根据北京市8城区流行病学统计,近5年来发病率提高了5倍.我国每年新发恶性黑色素瘤超10 000例.因此黑色素瘤的控制是世界各国政府的卫生战略重点,黑色素瘤的综合治疗成为世界所关注的研究课题[1].     

恶性黑色素瘤的免疫治疗进展

恶性黑色素瘤(malignant melanoma)是一种多发生于皮肤的高度恶性肿瘤,发病率正逐步升高,为皮肤的首位致死性疾病.常规的治疗方法包括手术、化疗、放疗、热疗及免疫治疗等.目前用于恶性黑色素瘤免疫和靶向治疗的药物包括细胞因子、激酶抑制剂、免疫检查点抑制剂等,本文对上述药物的应用、疗效及安全性等进行综述.     

HIF-1α与PHD2在几种皮肤恶性肿瘤组织中的表达

目的 检测HIF-1α与PHD2在几种皮肤恶性肿瘤中的表达,探讨两者的相关性.方法 采用免疫组织化学的方法检测18例基底细胞癌,16例纤维肉瘤,12例恶性黑色素瘤以及20例正常组织中HIF-1α及PHD2表达.结果 HIF-1α在正常组织中、皮肤基底细胞癌、纤维肉瘤及恶性黑色素瘤组织中的阳性表达率分别为12.0%、46.2%、72.8%、82.6%;PHD2在正常组织中、皮肤基底细胞癌、纤维肉瘤及恶性黑色素瘤组织中的阳性表达率分别为72.7%、85.8%、76.2%、89.1%.结论 HIF-1α的表达高低可能与肿瘤的侵袭性有关,保持PHD2对HIF-1α的正常负性调控可能是癌性组织向正常组织转归的枢纽之一.     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤一例报告

鼻腔原发性恶性黑色素瘤为罕见的一种恶性肿瘤,有人统计每年10万人口中约有2例发生。恶性黑色素瘤约占全部恶性肿瘤的1     

鼻腔原发性恶性黑色素瘤的CT诊断价值

恶性黑色素瘤常发生于皮肤,发生于鼻腔者少见[1].约占全身恶性黑色素瘤的1%[2].本研究收集本院1998-2004年间经手术和/或穿刺活检病理证实且资料完整的鼻腔原发性恶性黑色素瘤11例,对其CT表现进行回顾性分析,探讨CT对该病的诊断价值.     

恶性黑色素瘤的鉴别诊断

恶性黑色素瘤是一种高度恶性的肿瘤。其患病率在所有恶性肿瘤中占1～2％,占所有皮肤恶性肿瘤的6.6～20％。恶性黑色素瘤的病死率很高,在死于皮肤恶性肿瘤人数占75％左右,在所有皮肤疾病(包括肿瘤)中其病死率最高。 恶性黑色素瘤的误诊率特别高。据文献记载,其临床误诊率为36～60％,病理误诊率为7.7～25.1％。误诊的原因有:1.黑色     

原发性食管恶性黑色素瘤临床病理特征及治疗

原发性食管恶性黑色素瘤是一种少见的来源于食管黏膜基底细胞层的恶性肿瘤.首都医科大学附属北京友谊医院胸外科自2008年1月至2008年12月共有食管恶性肿瘤手术患者168例,其中3例为原发性食管恶性黑色素瘤,现根据本组病例并结合文献加以综合分析,探讨食管恶性黑色素瘤的临床病理特征,为临床诊治及预后提供帮助.     

原发性睫状体黑色素瘤1例

葡萄膜的恶性黑色素瘤是成年人最多见的眼内肿瘤,多见于50-60岁患者[1],85%的葡萄膜黑色素瘤发生于脉络膜,其次为虹膜,发于睫状体的黑色素瘤较罕见[2].我科于2008年10月收治1例原发性睫状体黑色素瘤患者,现报告如下.     

口腔黏膜恶性黑色素瘤临床病理和免疫组化诊断与综合治疗

目的 探讨口腔黏膜恶性黑色素瘤的有效治疗手段、临床病理特点及免疫组化诊断.方法 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者作了原发灶手术根治、免疫治疗和辅助化疗(DVP方案:DTIC 250 mg/m2 ,静脉滴注,第1-5天;VDS 3 mg/m2,静脉注射,第1天;DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天).组织标本行病理学、免疫组化检查.术后随访1-5年,平均2年9个月.结果 26例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者随访期内共有12例(46.2%)出现局部复发,14例(53.9%)出现转移,其中6例(23.1%)为局部复发伴转移.1年生存率76.9%(20/26),3年生存率30.8%(8/26),5年生存率11.5%(3/26).临床病理HE染色低倍镜下见瘤细胞核分裂象可见,细胞异型性明显;细胞间及细胞内可有、可无黑色素颗粒.免疫组化检查HMB45,S-100,MELAN-A阳性表达均为100%.结论 以手术切除为主结合化疗、免疫治疗的综合治疗是治疗恶性黑色素瘤较有效方法 ;免疫组化检查为诊断本病的可行项目,HMB45、S-100、MELAN-A均可作为口腔黏膜恶性黑色素瘤诊断标志物,选择HMB45、S-100与MELAN-A联合标记,可提高恶性黑色素瘤的诊断敏感性和特异性.