4例粪石性小儿肠梗阻的诊治体会

我院自1990～2002年12月间共收治因粪石阻塞肠腔，导致完全或不完全肠梗阻4例，现将诊治体会报告如下：     

小儿粪石性肠梗阻

1994年 9月至 1 999年 9月我院共收治小儿粪石性肠梗阻 1 6例 ,均经手术证实。本文对小儿粪石性肠梗阻的临床表现、诊断、治疗及预防讨论如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 6例中 ,男 1 2例 ,女 4例 ;年龄 7～1 2岁 ,平均 1 0岁。以冬季及秋季发病为主。多有发病前 4～ 7天空腹暴食水果或熟肉制品的病史 ,而无明确食用黑枣或柿子的病史。1 .2　临床表现　 1 6例中均有阵发性腹痛伴呕吐及不排便等肠梗阻的症状 ,且逐渐加重。病程长于 5天者多有不同程度脱水表现。腹部体征与其他类型的肠梗阻有所不同 ,腹胀不明显 ,腹部叩诊多有振水音 ;1 …     

粪石性肠梗阻52例临床分析

对52例粪石性肠梗阻病人进行回顾性分析。腹部CT对所有病人肠道内粪石均诊断准确。52例病人中,36例(占69%)经保守治疗痊愈,平均住院日11.6d,并发症发生率8.3%。16例(占31%)经手术治疗痊愈,平均住院日15.8d,并发症发生率25%。腹部CT对粪石性肠梗阻具有很高的诊断价值;保守治疗是粪石性肠梗阻的主要治疗方式;保守治疗不缓解者或绞窄性肠梗阻者需要积极手术治疗。     

粪石性肠梗阻10例诊断与治疗

目的探讨粪石性肠梗阻的病因诊断及治疗经验。方法回顾性分析我院1995年1月至2009年4月收治的10例粪石性肠梗阻患者临床资料。结果术前3例诊断为粘连性肠梗阻,5例诊断为肿瘤性肠梗阻,2例诊断梗阻原因不明确,术中均证实为粪石性肠梗阻。结论典型病史结合影象学检查可提高粪石性肠梗阻的诊断率。     

粪石性肠梗阻再发10例诊治分析

粪石引起肠梗阻较为少见,而手术后再发更为少见.作于1981年至2004年共诊治10例.报告如下.     

粪石性肠梗阻1例致肠破裂的护理

1　病例简介患者女 ,6 8岁。因 3ｄ无大便 ,腹胀腹痛 1ｄ ,呈持续性痛阵发性加重 ,便新鲜血约 5 0 0ｍｌ而收住院。患者神志清、精神不振 ,Ｔ36 7℃ ,Ｐ 92次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 3次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 7/8 7ｋＰａ,腹肌紧张 ,下腹压痛反跳痛明显 ,左下腹触及包块 ,肛诊指套有新鲜     

回肠粪石性肠梗阻1例

患者女,67岁,有慢性胃溃疡病史20年,上腹部隐胀痛不适1个月,5天前出现脐周明显胀痛,呈间歇性发作,伴呕吐胃内容物,平素大便干结,有时需借药物排便.体查:脐周稍压痛,无反跳痛.     

结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的体会

粪石性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一,常见于两种情况:一种是排便功能障碍,大便排泄不净,日久大便干燥凝结成粪石;一种是长期慢性肠梗阻,于梗阻近端形成粪石。我院1999年5月~2004年6月共收治72例粪石性早期肠梗阻,经采用长沙生产的CTJ-A型结肠途径治疗机及部分合用电子肠镜解     

双氧水保留灌肠治疗小儿粪石性肠梗阻的观察及护理

粪石性肠梗阻是一种罕见的小儿急腹症 ,目前治疗尚存不足之处。我科 1990年元月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用双氧水保留灌肠法 ,旨在弥补传统方法的不足 ,提高疗效。1　临床资料本组病例共 2 8例 ,有 18例为先天性巨结肠粪石性肠梗阻 ,10例均呈肠梗阻表现。年龄最小 5个月 ,最大 6岁 ;女性 8例 ,男性 2 0例 ;粪石最大 8 5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,最小 6 0ｃｍ× 5 5ｃｍ× 5 0ｃｍ。全部病例均用双氧水保留灌肠法治愈 ,疗程最短者1天 ,最长 5天。2　治疗方法用 3%双氧水 5～ 10ｍｌ,加液体石蜡 15～ 30ｍｌ,保留时间 30ｍｉｎ～ 2ｈ ,待肠…     

粪石异物嵌塞致肠梗阻23例诊治体会

肠梗阻在临床上比较常见,我院外科自1998年～2003年期间收治不同原因的肠梗阻患者2718例,其中粪石或异物嵌塞所致的肠梗阻23例,占8.4%.现报告如下: 　　1 临床资料 　　男17例,女6例;年龄最小23个月,最大的68岁,平均10.3岁;梗阻原因:粪石6例,金属异物4例,动物骨刺5例,爪子壳粪块7例,发胀黑木耳1例:嵌塞部位回盲瓣13例,肛门前7例,回肠段3例:其中2例合并肠粘连.……     

急诊粪石性肠梗阻病因分析及治疗

目的：探讨急诊粪石性肠梗阻的发病原因、治疗措施及非手术治疗的安全性。方法急诊粪石性肠梗患者23例,随机分为观察组13例,予常规治疗+生长抑素治疗,对照组10例,予常规治疗。采用非条件性Logistic分析及Fisher检验。结果肠梗阻诊断过程中,既往有便秘史及鞣酸类进食史患者,发生粪石性肠梗阻比其他病因风险大（P<0.05）,23例患者经保守治疗治愈19例,4例保守治疗无效转手术治疗。观察组应用生长抑素可以明显缓解患者腹痛腹胀,同时促进患者提早排气（P<0.05）,两组住院时间及中转手术治疗风险差异无统计学意义（P>0.05）。结论急诊粪石性肠梗阻诊断前难以明确梗阻病因,保守治疗是主要治疗方案,生长抑素可在一定程度上缓解患者疼痛程度,但不能改变治疗进程,保守治疗无效患者需积极手术治疗,但需严格掌握手术适应证及把握手术时机。     

结肠粪石合并机械性肠梗阻超声表现1例

患者男，61岁。主诉胃胀、腹痛伴恶心、呕吐4d。1个月前感腹胀．打嗝后缓解．未诊治。4d前胃胀加重，阵发性腹痛，以上腹痛为主，疼痛可忍受，恶心．呕吐物为胃内容物，量中，无粪臭味，无捧便排气，于当地医院输液治疗(治疗情况不详)．稍缓解，但停药后又加重，转我院就诊。门诊经腥透检查，以“腹痛待查、肠梗阻”收住院。人院检查：老年男性．消瘦．营养中等．神     

直肠癌术后并发粪石性肠梗阻患者一例的护理

粪石性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一。我科于2007年4月收治1例直肠癌术后2年并发粪石性肠梗阻患者,经采用综合治疗及针对性护理,取得较满意效果,现报道如下。     

粪石性阑尾炎67例分析

我科 2 0 0 1年共完成阑尾切除术 16 8例 ,其中因阑尾粪石引起炎症的有 6 7例 ,占同期阑尾切除术的 39.88% ,分析如下。1　临床资料本组男 4 3例 ,女 2 4例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均 32岁。转移性右下腹痛 4 1例 ,右下腹痛 13例 ,脐周痛 3例 ,上腹痛 10例。伴恶心、呕吐的有 4 0例 ,伴发冷、发热的 5 0例 ,伴有腹泻 17例。粪石最大者为 1.5 cm× 1.5 cm,最小者 0 .2 cm× 0 .3cm。粪石数量 ,最多者为 7粒。切口方式 :麦氏切口 5 5例 ,右下腹探查切口12例。病理诊断化脓性 33例 ,坏疽穿孔型 2 5例 ,单纯性 9例。术后并发症 :1例粘连性肠梗阻 (未…     

柿石症引起急性肠梗阻1例

老年人由十二指肠肠腔内占位引起的肠梗阻,常常被考虑为肿瘤。我院1999年1月8日治疗了一位由十二指肠柿石症引起急性肠梗阻的老年女性患者,现报告如下。患者,女,85岁。于入院前40天进食黑枣和柿子,5天后出现阵发性上腹饱胀不适、反酸、烧心,呕吐少量胃内容物。每次发作历时5～10分钟,间隔数分钟。症状与体位有关,坐位时轻,卧位时重,体温正常。在当地医院诊为十二指肠憩室炎,给予服用胃舒平、洛赛克治疗2周,症状无明显好转而来我院急诊并被收入院。患者既往体健,否认肝胆疾患及胃肠疾病等病史。入院查体:Ｔ368℃,Ｐ80次分,ＨＲ21次分,ＢＰ105…     

B超诊断粪石性肠梗阻1例

患者,女性,63岁,因腹痛、腹胀伴恶心、呕吐2d,肛门停止排气排便1d就诊。体格检查:腹部略膨隆,全腹压痛,尤以上腹部及右下腹痛为重,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音存在。血常规:白细胞16.5×109L。X线立位腹部平片示小肠完全梗阻。行B超检查示:肝、胆、胰、脾、双肾未见异常。腹部肠管扩张积液,上腹部肠壁呈琴健征,下腹强回声部呈长管状改变,蠕动减弱。于脐右侧约5cm处扩张的肠管内见5cm×3cm中强回声团后方伴声影,以下肠管瘪陷。右髂窝内见少许无回声区(图1)。超声诊断:粪石性肠梗阻。手术所见:切开腹膜见少许淡黄色清亮液体溢出约150ml,肠管明…     

23例老年性粪性结肠梗阻手术的临床分析

目的探讨老年性粪性结肠梗阻手术治疗的临床特点与治疗方法。方法回顾性分析23例老年性粪性结肠梗阻患者手术的临床资料。结果本组治愈20例,死亡3例。术后并发症：肺部感染（11例）,腹腔感染（5例）,切口感染（6例）,泌尿系感染（3例）,吻合口漏（1例）。结论保守治疗不佳的老年性粪性结肠梗阻病情危重、易误诊,早期诊断、把握手术时机及正确的术式选择是提高本病治疗的关键。