混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素

目的探讨混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素。方法回顾性分析2015年2月～2020年2月我院收治的50例混合痔患者临床资料,患者均行外剥内扎术治疗,记录患者术后发生肛缘水肿的情况,统计患者基线资料,经单因素与多因素分析检验导致混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿的影响因素。结果 50例患者中,发生肛缘水肿15例,占比30.00%;经单因素分析与Logistic回归分析结果表明,环状混合痔、肛门正中混合痔、手术操作不合理、术后排便异常均是导致混合痔患者术后发生肛缘水肿的影响因素(OR1,P0.05)。结论混合痔患者外剥内扎术后发生肛缘水肿可能与环状混合痔、肛门正中混合痔、手术操作不合理、术后排便异常等密切相关,临床应采取相应措施降低肛缘水肿发生率,以促进患者康复。     

紫白膏换药对混合痔术后病人肛缘水肿的效果观察

[目的]观察应用紫白膏换药护理对混合痔术后肛缘水肿病人的效果。[方法]选择混合痔术后合并肛缘水肿病人90例,随机分为紫白膏组和硫酸镁组各45例,观察不同换药方法对肛缘水肿及临床疗效的影响。[结果]与硫酸镁组相比,紫白膏换药护理能更快减轻混合痔术后肛缘水肿、减轻疼痛症状,促进手术创面的愈合。[结论]紫白膏换药能有效改善混合痔病人术后的临床症状,促进创口愈合。     

混合痔术后肛缘水肿的防治

目的讨论防止混合痔术后水肿的发生。方法通过行混合痔手术时注意手术技巧、操作轻柔，术后延迟排便，并适当应用抗生素，水肿出现采用中药熏洗、盐水纱布湿敷等方法。结果肛缘水肿发生率明显减少。结论混合痔手术治疗时，如注意以上几点，对防止术后水肿，促进伤口愈合有积极作用。     

痔术后伤口水肿103例临床分析

混合痔剥扎硬化术后肛缘伤口水肿，是常见的多发的并发症，严重者则使伤口疼痛加重，排便困难，遗留赘皮，伤口愈合缓慢，形成慢性溃疡等。此并发症的发生与什么有关?如何防治?应引起我们的重视。现将我院肛肠科混合痔术后肛缘伤口水肿103例报告如下：     

应用高频电刀行混合痔外剥内扎术30例报告

目的探讨应用高频电刀行混合痔外剥内扎术的临床疗效。方法对30例混合痔施行外剥内扎手术,在手术中应用高频电刀进行切割、止血及破坏外痔曲张静脉。观察术后肛缘水肿、术后急性大出血、住院时间、治愈率及复发情况。结果 30例均一次性治愈,住院时间7～15 d,平均（10.7±5.3）d;发生肛缘水肿2例（6%）,无一例发生术后急性大出血;术后1年内复发1例（3%）。结论在进行混合痔外剥内扎手术时,高频电刀的应用可以降低手术操作难度、减少术后并发症而不延迟住院时间。     

PPH术联合附加术对环状混合痔的疗效观察

目的:观察和评价PPH术联合外痔血栓剥离、外痔切除及皮赘整形等附加术对环状混合痔的临床疗效。方法:回顾性分析了该院普外科采用PPH术联合外痔血栓剥离、外痔切除及皮赘整形等附加术对63例环状混合痔治疗的临床资料,探讨疗效。结果:患者术后肛门疼痛3⁵ d,均为Ⅱ度以内,肛缘外观平整美观,无肛缘水肿,无皮赘突起;出院前检查肛门无肥大痔体,嘱患者努挣行排大便动作,未见痔核外露;术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄,无肠瘘;术后随访0.55 d,均为Ⅱ度以内,肛缘外观平整美观,无肛缘水肿,无皮赘突起;出院前检查肛门无肥大痔体,嘱患者努挣行排大便动作,未见痔核外露;术后无大出血、感染、肛门失禁及肛门狭窄,无肠瘘;术后随访0.5¹年,肛垫复位固定良好,肛缘外观保持平整美观,患者满意度高。结论:PPH术联合附加术是治疗环状混合痔的一种安全有效的方法,可提高手术疗效,减少术后复发率。     

痔术后肛缘水肿的原因及预防

目的探讨痔术后肛缘水肿的机制和防治措施。方法回顾性分析2005年9月至2007年9月期间1245例痔手术患者的临床资料。结果62例痔术后出现不同程度肛缘水肿，占5．0％，24例经保守治疗水肿缓解或消退。38例行手术切除，占3．1％。结论痔术后肛缘水肿发生的原因极其复杂，局部解剖学因素是其根本原因。做好术前各项准备，术中操作仔细、轻柔，术后加强护理、积极处理其他并发症是预防肛缘水肿的关键。     

混合痔术后肛缘水肿的综合治疗与护理

目的观察地奥司明片(马应龙)联合综合治疗护理措施在促进混合痔术后肛缘水肿吸收中的临床疗效。方法将混合痔术后出现肛缘水肿的108例患者随机分为2组,观察组55例,在进行坐浴、理疗、换药等综合治疗护理的同时,服用地奥司明片;对照组53例,只进行坐浴、理疗、和换药等综合治疗护理。结果 1周后,观察组水肿完全吸收20例,部分吸收30例,基本未吸收5例,总有效率91%;对照组完全吸收10例,部分吸收25例,基本未吸收18例,有效率66%。两组间疗效比较有统计学差异(P<0.05)。结论治疗混合痔术后肛缘水肿在合理使用抗生素的同时,口服地奥司明片联合坐浴、理疗、换药等综合治疗护理措施,能有效地促进肛缘水肿吸收,从而减轻患者痛苦,提高痊愈速度。     

针刺加热敏灸治疗混合痔外剥内扎术后肛门水肿50例

<正>混合痔是肛肠科临床常见的疾病,外剥内扎术是临床上治疗混合痔的常用手术方式之一。该术式术后常有肛门疼痛、肛缘水肿、肛门狭窄等并发症,其中肛门水肿的发生率为30%左右。目前传统的治疗方法以中草药或PP粉坐浴熏洗加药膏外敷为主,但临床疗效缓慢、效果欠佳。为了减轻混合痔术后水肿、缓解病人疼痛、促进伤口愈合,目前临床亟     

分段缝扎加括约肌松解术治疗环状混合痔临床观察

目的:观察分段缝扎加括约肌松解术治疗环状混合痔的临床疗效。方法:将90例环状混合痔患者随机分为2组,观察组45例行分段缝扎加括约肌松解术,对照组45例行外剥内扎术,对比观察2组临床疗效。结果:2组患者肛门疼痛时间、肛缘水肿程度、肛门狭窄及术后恢复工作时间比较,观察组均优于对照组(P0.05)。结论:分段缝扎加括约肌松解术治疗环状混合痔具有术后疼痛轻、水肿程度轻、愈合快、疗程短等优点,是一种治疗环状混合痔较好的术式。     

迈之灵片联合加味止痛如神汤治疗混合痔术后肛缘水肿

目的:观察迈之灵片结合加味止痛如神汤对混合痔术后肛缘水肿的治疗效果。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的76例行手术治疗的混合痔患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各38例。对照组给予高锰酸钾熏洗和口服迈之灵片治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用止痛如神汤加味治疗,比较两组各项临床指标、治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组肛缘水肿症状积分高于对照组,疼痛评分低于对照组,水肿消失时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组治疗总有效率为97.37%,显著高于对照组的84.21%,差异有统计学意义,P0.05;治疗期间,两组患者均无严重不良反应发生。结论:采用迈之灵片结合止痛如神汤加味治疗混合痔术后并发肛缘水肿患者可取得显著的治疗效果,且安全性高。     

中药薰洗配合微波照射治疗混合痔术后肛缘水肿的观察

目的探讨中药薰洗配合微波照射对治疗混合痔术后肛缘水肿的效果。方法将混合痔术后97例患者随机分为观察组51例和对照组46例,观察组采用中药薰洗配合微波照射治疗,对照组采用中药薰洗治疗。结果观察组总有效率94.1%,显著高于对照组的76.1%。结论中药薰洗配合微波照射治疗混合痔术后肛缘水肿效果比单纯使用中药薰洗治疗效果好。     

亚甲蓝切缘封闭注射对环状混合痔的应用价值

目的：探讨切缘封闭注射在环状混合痔手术中的临床应用价值。方法将84例环状混合痔患者随机分为治疗组和对照组。对照组仅行常规手术,治疗组在对照组的基础上于手术结束时加行切缘封闭注射。观察两组术后肛门疼痛、肛缘水肿、术后早期排尿及排便功能、治愈时间等方面的情况。结果治疗组术后早期疼痛程度、肛缘水肿、术后早期排尿困难及排便困难的发生率与对照组比较,差异均有统计学意义（χ2分别=63.42、3.94、5.13、4.97,P均＜0.05）。治疗组创面愈合时间（20.74±2.16） d,与对照组（27.60±5.04） d比较,差异有统计学意义（t=8.14,P＜0.05）。结论在环状混合痔手术中加行切缘封闭注射,可以显著减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,缩短创面愈合时间。     

地奥司明片防治混合痔外剥内扎注射术后肛缘水肿效果分析

观察地奥司明片治疗混合痔外剥内扎注射术后肛缘水肿的临床效果。选取收治的混合痔外剥内扎注射术后水肿患者78例,随机分为治疗组和观察组各39例,两组术后均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上术后口服地奥司明片,对比两组的临床疗效。治疗后1w及2w两组患者症状积分均有下降,但治疗组下降程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组水肿消退时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。地奥司明片可有效减轻痔术后创缘水肿,促进创面愈合,缩短术后愈合时间,值得临床推广。     

痔切闭术加外痔切除术治疗混合痔32例

目的:比较痔切闭术加外痔切除术与传统外剥内扎术(Milligan-Morgan术)治疗混合痔的临床效果.方法:回顾性分析32例行痔切闭术加外痔切除术治疗的混合痔患者的临床资料,并以36例行Milligan-Morgan术治疗的病例作为对照进行分析.结果:治疗组手术时间、住院时间、愈合时间、术后疼痛减轻等指标均优于对照组;术后尿潴留、肛缘水肿、遗留肛缘皮赘等并发症发生率均低于对照组.结论:痔切闭术加外痔切除术适用于混合痔的治疗,其疗效明显优于传统Milligan-Morgan术.     

致康胶囊与地奥司明片治疗混合痔术后创缘水肿临床观察

目的：探讨致康胶囊联合地奥司明片在混合痔术后创缘水肿治疗中的临床疗效,旨在为混合痔术后创缘水肿治疗提供临床经验和依据。方法：选取2017年9月~2020年3月收治的混合痔术后创缘水肿患者98例,根据抽签法分为对照组和观察组,每组49例。对照组采用地奥司明片治疗,观察组在此基础上采用致康胶囊治疗。对比两组临床疗效及创缘水肿情况。结果：观察组总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗前,两组创缘水肿积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗7 d后,两组水肿积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：致康胶囊联合地奥司明片在混合痔术后创缘水肿治疗中的效果较好,能有效减轻创缘水肿情况,提高临床疗效。     

吻合器痔上黏膜环切术联合外痔切除术治疗重度混合痔的疗效分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合外痔切除术治疗重度混合痔的临床疗效。方法:将2007年8月—2013年12月收治的84例重度混合痔患者随机分为研究组(PPH联合外痔切除术)与对照组(传统外剥内扎术),每组各42例。对比分析2组患者的手术时间、住院时间、创面愈合时间,术后72 h内出血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液情况,以及术后6个月肛门狭窄的发生情况。结果:研究组的手术时间、住院时间、创面愈合时间明显短于对照组,研究组术后肛门疼痛、肛缘水肿、肛门溢液发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PPH联合外痔切除术是治疗重度混合痔的较佳术式。     

止痛如神汤加减对湿热下注型混合痔术后患者的疗效观察

目的 探讨止痛如神汤加减在湿热下注型混合痔术后的疗效。方法 选取2018年6月至2020年6月本院肛肠外科进行外剥内扎手术的85例混合痔患者,根据治疗方式不同分为研究组45例及对照组40例,研究组采用止痛如神汤加减,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴,两组均治疗1周。比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表评分(VAS)、肛缘水肿症状评分、临床指标(创面愈合时间、住院时间、水肿消退时间及疼痛消失时间)、不良反应。结果 研究组总有效率95.56%高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组VAS评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者1、3、5及7天后疼痛评分及肛缘水肿症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)研究组创面愈合时间、住院时间、水肿消退时间及疼痛消失时间等明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后均未出现不良反应。结论 对湿热下注型混合痔术后患者予以止痛如神汤加减治疗具有显著临床疗效,可减轻患者疼痛,改善术后水肿,安全可靠,值得临床推广。     

环状混合痔术后水肿的预防与处理

<正>环状混合痔属于痔疮的严重阶段,多个痔核的脱出使肛缘局部痔体完全相连,分界不明,其临床症状也相对明显,可表现为反复出血、痔核脱出、肛门直肠坠胀疼痛、肛周潮湿瘙痒不适等症状,对患者生活质量影响明显,治疗手段通常以手术治疗为主^[1]。治疗环状混合痔的手术方式不断创新发展,在经典的外剥内扎术基础上,不断改良、精细化。但手术操作不当等原因,易造成术后恢复不理想,除了出血、疼痛、愈合缓慢等问题,术后肛缘水肿问题直接影响患者的感受及满意度,水肿本身又会刺激产生疼痛、影响创面愈合及残留结缔组织增生等问题。     

消炎膏对混合痔术后创面的影响

目的 :观察消炎膏对混合痔术后创面的影响。方法 :将60例接受混合痔外剥内扎手术患者随机分为两组各30例,试验组创面外用消炎膏换药,对照组创面外用凡士林纱布换药,两组均在术后第2天开始换药,早晚各一次。观察两组术后第2,4,6天创面疼痛、创面出血、肛缘水肿评分变化,统计两组创面愈合速度。结果 :试验组术后第4、6天创面疼痛、创面出血评分低于对照组术后同期(P<0.05);两组术后肛缘水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组愈合速度快于对照组(P<0.05)。结论:外用消炎膏换药能够促进混合痔术后创面愈合,减轻术后并发症。