眼眶骨化纤维瘤1例

1临床资料患者,男,22岁。因右眼睑突然红肿、下垂、眼球突出伴头痛10d于2006年1月18日入院,曾在单位卫生所静滴抗生素和激素类药物治疗,眼睑红肿等症状略减轻。既往无眼外伤、头面部炎症及感冒、发热史。全身无异常。眼部检查:视力右眼1.0,左眼1.2,右眼上睑红肿,眼睑下垂,上睑缘遮盖角膜约6mm,眼球向前下方突出,向上方转动受限,皮温略高,眼球突出计测量右眼18mm,左眼14mm,眶距105mm。右眶上缘可触及一大小约2.0cm×1.0cm的硬性包块,质地坚硬,边界清楚,与皮肤无粘连,不活动,轻度压痛。结膜无充血,角膜透明,屈光介质无混浊,眼底未见异常。左眼…     

眼眶孤立性纤维瘤1例

患者男,50岁,农民.左眼球鼻侧发红,出现肿块一年.病史回顾:发病初于当地医院就诊,诊断为"左眼翼状胬肉",未予特殊处理.     

眼眶孤立性纤维瘤影像表现及临床特点分析

目的 探讨分析眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的CT及MRI影像表现及临床特点,提高对该病的影像诊断正确率。方法 回顾性病例研究。分析我院11例经手术病理证实的眼眶SFT的临床特点、病理学、CT及MRI影像表现等资料。结果 11例眼眶SFT均为单发病变,其中2例为复发患者,1例低度恶性、边界不清,其余10例均为孤立性的边界清楚的单发肿块,11例病例中发生于肌锥内间隙1例,肌锥外间隙5例,跨肌锥内外间隙4例,泪囊区1例。11例均行CT平扫,3例密度不均,8例密度均匀,其内均未见明显钙化灶,其中眶壁骨质破坏1例(复发患者,低度恶性)。11例均行MRI平扫及增强扫描,其中T1WI呈等信号者8例,T1WI呈不均匀等低信号者3例,T2WI呈低信号者4例、等低信号2例、不均匀混杂信号者5例,DWI均未见弥散受限,增强扫描呈早期迅速明显均匀强化者5例、不均匀明显强化者6例,11例均延迟持续强化。结论 眼眶SFT好发于中老年,青年亦可发病,男女无明显差异,临床症状多以眼球突出或眼睑肿胀多见,复发者亦恶变,眼眶单发肿块、T2WI等低信号为主、早期明显迅速强化是眼眶SFT的特征性影像表现。     

反复眼眶多部位孤立性纤维瘤一例

一例女性34岁患者左眼眶肿瘤反复手术21年,左上睑肿块生长3月余,既往术后病理报告为左眼眶血管外皮瘤样不典型脑膜瘤(WHO Ⅱ级)和左眼眶内脑膜瘤骨化生。此次术后补行STAT6免疫组化标记物检查,最后诊断为恶性孤立性纤维瘤。本病影像学缺乏特征性。     

双眼眼眶慢性炎性假瘤继发脉络膜骨化一例

患者女,35岁。因右眼视力下降于2019年7月至云南省第二人民医院眼科就诊。发现双眼泪腺肿胀2年余,我院眼科眼眶病组诊断为双眼眼眶炎性假瘤,多次药物治疗效果不佳。既往史,家族史等无特殊;体格检查无异常。眼部检查:右眼视力0.6,矫正不能提高;左眼视力1.0。外眼检查可见収眼上眼脸肿胀,外上方眼眶周围未触及实质性包块。眼前节检查未见明显异常。     

眼眶滑车骨化的CT征

眼眶滑车是附着于眼眶前部内上角的软骨环,呈“U”形,上斜肌肌腱通过此环。由于软骨在CT检查中不显影,故通常CT影象检查中无法显示滑车的影像。但部分人的滑车软骨在成年后可以发生骨化,因此这部分人的滑车就可在CT等影像学检查中被发现。由于放射线科的医师对眼眶内滑车的结构     

眼眶巨大血管外皮细胞瘤/孤立性纤维瘤1例

血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)/孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)原发于眼眶者少见,其超微结构和免疫组织化学检查介于典型的HPC和SFT之间。我科遇到1例眼眶巨大HPC/SFT病例,结合文献复习,对其形态学特点、免疫组化表达及生物学行为,尤其是HPC和SFT的关系进行了研究,现报道如下。患者男73岁因右眼眶肿块伴右眼进行性突出3y余、视力丧失1y、眼球破溃6个月,于2005年6月9日因晕厥来院。血压60/40mmHg,Hb:72g/L,RBC:2.33×10.12/L,无头痛,头胀。以右眼眶巨大肿瘤,慢性失血收入院。既往在发现右眼球突出6m时于…     

眼眶孤立性纤维瘤12例临床影像学分析

目的：探讨眼眶孤立性纤维瘤(SFT)的彩色多普勒超声及磁共振成像(MRI)特点。

方法：回顾性病例研究。收集2013-04/2018-08天津医科大学眼科医院收治的12例眼眶SFT患者的临床资料,均行彩色多普勒超声和MRI平扫、增强及动态增强检查,分析其临床影像学特点。

结果：纳入的12例患者中男7例,女5例,病程3mo～20a(平均3.2±5.2a),6例为首次发病,6例为复发病例; 均为单眼发病,其中左眶8例,右眶4例。肿瘤位于眼球后肌锥间隙内5例,肌锥间隙外3例,跨肌锥间隙内、外4例; 肿瘤形状呈卵形9例,不规则形3例,边界均清晰。超声表现为低回声10例,不均匀回声2例; 12例彩色多普勒血流显像(CDFI)均可见血流信号,阻力指数(RI)平均值0.70,PW均测得动脉频谱。MRI表现在T1WI均呈等信号; T2WI呈低信号 5例,等信号3例,中高信号4例,内部信号均匀9例,不均匀3例; 增强后12例均呈显著强化,10例均匀强化,2例不均匀强化。动态增强扫描的时间-信号强度曲线(TIC)7例为速升平台型,5例为速升速降型。

结论：眼眶SFT在彩超显示低回声、富血供的实体瘤,MRI提示T1WI呈等信号,T2WI信号混杂,增强后显著强化,动态增强TIC曲线以速升型为主的特征性表现对诊断具有重要意义。     

眼眶神经纤维瘤的临床分析

目的 探讨眼眶神经纤维瘤的诊断和治疗方法.方法 应用CT、B型超声、彩色多普勒超声和MRI协助诊断,结合辅助检查制定手术进路,切除肿瘤并进行组织病理学检查.结果 诊断眼眶神经纤维瘤的14例中,主要以眶部肿物、眼睑肿胀与眼球突出就诊,眼部表现与影像学表现多样化,部分伴有全身表现.2例有并发症,3例有遗传史.其中局限型3例,弥漫型8例,丛状型3例.在手术治疗中,5例经外侧开眶,9例经前路开眶.结论 CT、B型超声、彩色多普勒超声和MRI等现代影像学技术,在诊断眼眶神经纤维瘤与选择合适的手术方式中有重要价值.     

双眼眶骨化纤维瘤一例

患者女,24岁。双眼渐进性突出5年,于1998年12月9日入我院治疗。患者家族中无遗传病及外伤史。体检未见异常。眼部检查:右眼视力05,矫正10;左眼视力02,矫正10。双眼睑无内、外翻及倒睫。睑裂宽度:右眼83ｍｍ,左眼84ｍｍ。眼球突出度:右眼235ｍｍ,左眼225ｍｍ。双眼向外下方运动部分受限,眼前节及眼底均未见异常。双眼眶内下方均分别触及质地坚硬,无压痛,与眼球无粘连的肿物。眼压:右眼31ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0133ｋＰａ),左眼37ｍｍＨｇ。Ｘ线摄影:颅骨内、外板及构成眼眶诸骨均未见骨质改变,正位片示两侧眼眶密度均等。眼Ｂ超:右眼轴长20ｍｍ…     

眼眶平滑肌肉瘤一例

患者女性,43岁。因右眼反复流泪、眼球突出于2003年12月12日到我院就诊。1个月前右眼出现无诱因性流泪,并逐渐出现眼球突出,球结膜充血,眼外展轻度受限,视力逐渐下降,外侧眶缘内可触及约2cm×2cm大小可移动肿物,未曾诊治。全身检查:患者一般状况良好,胸部X线平片,肝、胆、脾、肾及盆腔B超检查均未见异常,全身浅表淋巴结未触及。眼部检查:右眼视力0.5,左眼视力1.0,指压法测眼压正常。右眼球结膜充血,外侧眶缘内可触及约2cm×2cm大小可移动性肿物,其内侧边界不清,中等硬度,无压痛及血管杂音,眼突计检查显示右眼突出度为27mm,左眼突出度为21mm…     

眼眶先天性异位性呼吸道上皮囊肿一例

患儿女 ,84ｄ。生后即发现右眼球突出 ,呈渐进性加重。于 2 0 0 1年 4月 10日来我院眼科就诊。全身检查未见异常。眼部检查 :双眼视力无法检查。右眼球突出约 3ｍｍ(无法用眼球突出度计精确检测 ) ,眶压高 ,触诊阴性 ,晶状体混浊 ,眼底窥视不进。ＣＴ检查 :右眼球后巨大囊性肿物 ,约 5 .0ｃｍ×2 .5ｃｍ。Ｂ超检查 :右眼球后占位性病变 ,边界清楚 ,病变前部为液性暗区 ,后部有一团状弱回声带。标准化Ａ超检查 :病变为液平段 ,病变后部可见微小反射。ＭＲＩ扫描 :右眼球作者单位 :10 0 0 39北京 ,中国人民武装警察部队总医院眼眶病研究所通讯…     

眼眶先天性神经组织异位性囊肿一例

患儿女 ,18个月。生后发现左眼球突出 ,呈渐进性加重 ,于 2 0 0 1年 4月 12日来院就诊。患儿第一胎 ,足月顺产 ,父母体健 ,无近亲婚配及家族史。体检未见异常。眼部检查 :双眼视力检查不合作。眼球突出度 :右眼 10ｍｍ ,左眼14ｍｍ ,眶距 94ｍｍ。眶压 (+) ,触诊阴性 ,双眼前节未见异常 ,眼底检查不合作。ＣＴ扫描 :左眼后巨大囊性肿物约3 3ｃｍ× 2 6ｃｍ大小 ,边界清 ,质地均匀 ,眶上、下裂明显扩大 (ＣＴ值 :+14～ +18Ｈｕ)。Ｂ超检查 :球后圆形占位性病变 ,边界清 ,内部为液性暗区 ,与球壁粘连 ,可压陷。临床诊断 :左眶内先天性囊肿。…     

眼眶骨瘤1例

患者,女,4 4岁。发现右眼眶部肿块1 0余年,近1年较前长大,为了美观要求手术治疗。于2 0 0 2年1 2月1 0日就诊。查体:患者既往身体健康,无外伤及遗传病史。眼部检查,视力:双眼裸眼视力1 .0 ,双眼前节未见异常。右眼眶缘内侧可触及小枣样大小骨性包块,无压痛,边界清,眼球大小正常,各方位活动自如,眼底检查未见异常。X线检查,右眶上缘部见1 .5 cm×1 .5 cm大小圆形致密性骨性肿物,边界清晰,未见骨质破坏证象。诊断:右眼眶骨瘤。于1 2月1 2日局麻下手术,行眶内上方眉弓处弧形切口2 cm,分离皮下组织至骨膜,于眶上缘部切开骨膜,见2 cm×2 cm圆形…     

眼眶神经纤维瘤

目的：探讨眼眶神经纤维瘤的临床表现和治疗方法。方法：术前应用Ｘ线、Ｂ超、ＣＴ和ＭＲＩ作检查,通过不同手术方法切除肿瘤并作组织病理学检查。结果：诊断眼眶神经纤维瘤的１３例中,孤立型４例（３０．８％）、丛状型６例（４６．２％）、弥漫型３例（２３．１％）。治疗均为手术切除肿瘤并作眼睑或眼窝重建术。结论：彻底切除肿瘤及受有眶内容并作缺损眼睑及眼窝重建术是治疗该病的良好方法。     

眼眶静脉性血管瘤1例

患者女46岁2001年2月19日就诊.3个月前无明显诱因发现右眼球突出,逐渐加重,无眼痛,无复视,无视物不清,无眼球运动障碍.全身淋巴结肿大,余未见异常.     

眼眶爆裂骨折X线诊断

目的 研究眼眶爆裂骨折Ｘ线诊断。方法 对５０例经ＣＴ检查证实的眼眶爆裂骨折Ｘ线影像进行分析。结果 直接及间接Ｘ线征像，其诊断阳性率为９４％（４７／５０例）。结论 眼眶爆裂骨折分四型：眶底型、内壁型、底壁和内壁型、复合型。     

眼眶静脉性血管瘤131例临床分析

本文对131例眼眶静脉性血管瘤就其临床表现,诊断及治疗方法进行临床分析,其临床表现和发病年龄具有独特性,好发于青少年,多位于眶内上方且慢性生长,由于肿瘤内出血引起急性高眶压可致视力丧失,影像学检查显示眶内形状不规则的占位病变,肿瘤内多有钙化,治疗以手术为主,对于肿瘤内出血引志急性高眶压的病例要立即缓解眼眶压力避免视力丧失。