9例胰腺假性囊肿超声内镜下经胃穿刺内引流的护理

[目的]探讨护理措施在保证超声内镜(EUS)引导下胰腺假性囊肿穿刺内引流术的顺利进行、减少并发症、降低复发率中的作用。[方法]对9例符合超声内镜引导下胰腺囊肿穿刺内引流适应证的病人,术前做好心理护理、术前指导、物品器械准备、病人准备并签署知情同意书,术中严密观察病情变化,做好手术配合。术后加强病情监测,注意并发症的预防和处理,做好饮食护理和用药指导及出院健康宣教,嘱病人定期随访。[结果]穿刺置管成功率为100%。4例囊肿完全消失,5例囊肿较术前缩小>50%,术后随访3个月~6个月无复发。4例中2例手术当日呼吸得到明显改善,1例术后第2天黄疸明显消退,1例术后并发出血经治疗后痊愈。[结论]对超声内镜引导下胰腺假性囊肿穿刺治疗的病人采取有效的护理措施是保证手术成功的必备条件。     

胰腺假性囊肿超声内镜下经胃穿刺内引流1例的护理

胰腺假性囊肿是常见的胰腺囊性损害,由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺创伤、胰管阻塞等引起,为局限化富含胰酶的液体积聚,有完整的非上皮性包膜包裹。胰腺假性囊肿在急性胰腺炎中发生率为7％～15％,在慢性胰腺炎中为25％。     

超声内镜引导下经胃行胰腺假性囊肿引流术的护理

胰腺假性囊肿在急性胰腺炎中发生率为7%~15%,在慢性胰腺炎中为25%,是常见的胰腺囊性损害,由急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺创伤、胰管阻塞等引起[1-2]。持续存在的胰腺假性囊肿可致感染、脓肿形成、侵蚀周边血管引起出血、破入邻近脏器或消化道、     

内镜超声引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术的护理

目的探讨内镜超声（endoscopic ultrasonography,EUS）引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术的护理。方法回顾性总结2004年1月至2009年4月在EUS引导下行胰腺假性囊肿经胃置管引流术15例患者的临床资料及围术期护理措施。结果 15例患者均完成囊肿穿刺、置管,手术成功率为100%;发生并发症3例（20.0%）,其中胃壁出血2例、感染1例。手术后9例患者囊肿完全消失,4例患者囊肿较术前缩小50%,总有效率为86.7%（13/15）;术后随访3～6个月无复发。结论 EUS引导下胰腺假性囊肿经胃置管引流术是一种治疗价值高、安全、有效、并发症少的治疗方法 ,行之有效的护理配合是取得满意疗效的重要保证。     

经胃内镜超声引导下胰腺假性囊肿管型刀电切造瘘治疗

目的通过内镜超声（EUS）引导下经胃对胰腺囊肿进行电切造瘘，来达到充分引流囊肿、避免感染和囊肿复发的目的，并评价该方法的安全性。方法研究对象为25例胰腺囊肿患者，其中男11例，女14例，囊肿平均直径8cm（5～12cm），胰头部囊肿3例，胰体部、胰尾部囊肿各11例，应用大腔道超声内镜进行EUS检查，选择合适的穿刺位置，将穿刺针刺入囊肿中心，将导丝置入囊内，沿导丝插入10F管型高频电切刀对胃壁和囊壁实施高频电切造瘘，电切完成后沿导丝置入10F双猪尾支架。术后临床观察，1周后复查CT和EUS，以后每个月复查CT1次。结果全部患者均未发生感染、出血、穿孔等并发症，术后1周时，24例患者CT检查囊肿基本消失，1例患者囊肿明显缩小，2个月后消失。内镜下见瘘道通畅，痿道直径0．8～1．5cm，术后随访3个月后拔出引流管，随访6～10个月未见囊肿复发。讨论EUS引导下经胃对胰腺囊肿管型刀电切造瘘治疗是治疗胰腺囊肿快速有效的方法，并且这种方法是安全的。     

超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿内引流术的中西医结合护理

总结25例行超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿内引流术的围手术期的中西医结合护理,术前做好患者术前评估,心理准备,术中护理严密观察,熟练配合,术后做好基础护理,健康指导和并发症护理,专业的中西医结合护理,使超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿内引流术疗效更有保证。     

超声内镜引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流治疗： 疗效、安全性的分析报道

目的观察超声内镜(EUS)引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流的疗效及安全性。方法选择2008年1月~2012年12月共31例胰腺假性囊肿患者,行EUS引导下经胃肠道引流,囊肿平均最大直径9.5 cm(5~20 cm),在超声引导下选择穿刺点,用穿刺针穿刺后放r置导丝,分别使用针形刀(14例)及囊肿切开刀(11例)切开后,置双猪尾或鼻囊管引流。结果 31例患者中1例未能成功放置引流管引流,随访5~18个月中,3例患者术后复发并再次行EUS引导下经胃肠道引流,未成功1例转外科手术治疗,术后2例患者术后出现腹膜炎,其中1例行手术治疗,另1例经内科保守治疗好转,无出血发生,无死亡发生。结论超声内镜引导下经胃肠道胰腺假性囊肿引流术是一种安全、有效且并发症少、创伤小的方法。     

内镜下胃内引流术治疗胰腺假性囊肿

目的探讨十二指肠镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术的临床效果。方法对该院2007年6月～2011年1月实施的10例内镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果该组10例均在胃镜、十二指肠镜下成功实施胰腺假性囊肿-胃内引流术,术后恢复良好,无近、远期并发症发生,随访17个月～4年,效果良好,囊肿全部消失。结论十二指肠镜下胰腺假性囊肿-胃内引流术是治疗胰腺假性囊肿的一种有效、安全方法。但需要选择合适的病例。     

在超声内镜引导下治疗胰腺假性囊肿的护理

目的探讨在超声内镜引导下行胰腺假性囊肿治疗的临床护理。方法选择符合超声内镜引导下行胰腺囊肿治疗适应症的8例患者,运用护理程序实施整体护理。结果穿刺置管成功率为100%。3例囊肿完全消失,术后随访3～6个月,5例囊肿较术前缩小50%,6个月无复发。8例穿刺者未发生任何近期和远期并发症。由此总结得到最佳的护理方法。结论超声内镜引导下穿刺对胰腺假性囊肿的诊断与治疗有较大价值,并发症少,安全性好。而手术前后的护理是手术成功的关键。     

在超声内镜引导下治疗胰腺假性囊肿的护理

目的 探讨在超声内镜引导下行胰腺假性囊肿治疗的临床护理.方法 选择符合超声内镜引导下行胰腺囊肿治疗适应症的8例患者,运用护理程序实施整体护理.结果 穿刺置管成功率为100%.3例囊肿完全消失,术后随访3～6个月,5例囊肿较术前缩小50%,6个月无复发.8例穿刺者未发生任何近期和远期并发症.由此总结得到最佳的护理方法.结论 超声内镜引导下穿刺对胰腺假性囊肿的诊断与治疗有较大价值,并发症少,安全性好.而手术前后的护理是手术成功的关键.     

口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的护理

目的探讨口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术的效果,并总结护理要点。方法对126例患儿在全身麻醉后行口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术,并配合术前后的护理。结果治愈110例(87.3%),好转14例(11.1%),无效2例(1.6%),总有效率为98.4%。术后1例出现恶心、呕吐物潴留,2例出现鼻腔出血,12例出现创口疼痛。结论口鼻联合径路鼻窦内窥镜下小儿腺样体切除术效果好。术前应做好患儿的心理安抚,耐心鼓励安慰患儿,减轻患儿紧张的情绪;术后应密切观察患儿病情变化,预防窒息、创口出血及继发感染,其是手术成功的重要措施。     

小儿麻醉内镜检查的护理

[目的]探讨小儿麻醉内镜检查的安全性及护理.[方法]对125例患儿应用异丙酚加芬太尼静脉麻醉后进行胃肠镜检查和治疗,观察麻醉效果、生命体征变化和不良反应.[结果]125例患儿均在麻醉状态下完成了内镜的各种诊疗操作,100例患儿无反应,9例出现血氧饱和度(SpO2)下降,7例出现肢体躁动,5例出现呛咳,4例出现呻吟.[结论]术前充分准备,术中密切观察和配合,术后科学护理可保证小儿麻醉下内镜操作安全.     

小儿麻醉内镜检查的护理

[目的]探讨小儿麻醉内镜检查的安全性及护理。[方法]对125例患儿应用异丙酚加芬太尼静脉麻醉后进行胃肠镜检查和治疗,观察麻醉效果、生命体征变化和不良反应。[结果]125例患儿均在麻醉状态下完成了内镜的各种诊疗操作,100例患儿无反应,9例出现血氧饱和度（SpO2）下降,7例出现肢体躁动,5例出现呛咳,4例出现呻吟。[结论]术前充分准备,术中密切观察和配合,术后科学护理可保证小儿麻醉下内镜操作安全。     

无痛超声胃镜检查病人的护理

超声胃镜检查是近年开发的一种直视性的腔内超声技术，其将高频微型超声探头安置于内镜顶端，可直接观察腔内形态又可对消化道管壁及邻近脏器进行探察，能将黏膜下病变及其邻近器官的断层图像清晰地显示在电视屏幕上。对消化道及邻近器官病变及某些消化系统疾病尤其肿瘤有较高的诊断价值，且可判断有无邻近脏器的浸润及淋巴结的转移等，也为黏膜下病变的定位诊断提供了最佳方法。但由于接受超声胃镜检查的病人常有明显的不适感，恶心、呕吐、疼痛、躁动等，时间长、痛苦多、往往给检查带来困难，或者病人一听到胃镜检查就恐惧或拒绝检查甚至难以完成镜检。特别是治疗性超声胃镜检查会给受检者带来较大的痛苦和不适。我院自2004年1月开始应用小剂量异丙酚静脉注射于超声胃镜受检者，病人于镜检过程中无不适反应，且便于术者操作，但同时也增加了危险性，因此，要更加注意无痛超声胃镜操作前、操作中和操作后的护理。现将护理问题讨论如下。     

经阴道介入性超声穿刺治疗卵巢囊肿的护理

经阴道介入性超声穿刺治疗卵巢囊肿近年来被广泛应用,它避免了手术的巨大创伤,具有微创、安全、有效、并发症少、可反复多次进行并最大限度地保护了卵巢功能等优点[1].我科自2005年1月-2007年9月对72例病人进行了穿刺治疗,效果满意.现将其护理报告如下.     

2例胃液回输治疗胰腺癌氩氦刀冷冻术后胃瘫的护理

胰腺癌恶性程度高、局部发展快、转移发生早、手术切除率低、对放化疗不敏感,属难治性癌症之一。对就诊时已属于晚期的病人,氩氦刀冷冻治疗是一种有效的手段。氩氦刀是一种物理治疗手段,直视下将超导刀刺入癌灶中心,启动速冻键(氩气)     

新生儿脓毒血症血液净化的护理

持续血液净化技术能够清除全身炎症反应综合征、脓毒血症病人机体的炎症介质,改善重要脏器功能[1],在成人脓毒血征及多器官功能障碍综合症(MODS)的应用中已经得到证实;但到目前为止,国外在新生儿中应用的文章报道不多,国内尚未报道。我们对5例存在严重脓毒血症的新生儿进行了连     

9例脑型血吸虫病病人的护理

脑型血吸虫病是由人体反复或严重感染血吸虫病后,虫卵或虫体在脑组织中生长繁殖引起脑组织、软脑体充血、水肿、灶样软化及神经细胞变性为主的病症[1].我院近两年来收治9例脑型血吸虫病病人,现将护理介绍如下.……     

9例脑型血吸虫病病人的护理

脑型血吸虫病是由人体反复或严重感染血吸虫病后，虫卵或虫体在脑组织中生长繁殖引起脑组织、软脑体充血、水肿、灶样软化及神经细胞变性为主的病症。我院近两年来收治9例脑型血吸虫病病人，现将护理介绍如下。