脑卒中肩关节半脱位分期采用肩吊带的疗效分析

目的：比较不同药物治疗纤维肌痛综合征（FMS）的临床效果,为FMS的治疗提供方法学的参考。方法：选择2005年9月-2010年9月我院诊治的58例纤维肌痛综合征（FMS）患者作为研究对象,分别采用阿米替林、环苯扎林进行治疗。结果：治疗后3个月时不同药物干预方法的VAS疼痛程度差异有统计学意义（P〈0．05）,阿米替林组有3倒患者（10．3％）出现不良反应,观察组有4例患者（13．8％）出现不良反应,主要表现为视力减退、心律失常、尿储留、口干、便秘,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P=1．000）。结论：联合使用阿米替林和帕夫林治疗纤维肌痛综合征可以提高临床治疗效果,且安全性较高,值得临床上推广。     

“阳气调神养筋”理论在针刺治疗纤维肌痛综合征中的应用探析

阳气在人体生命活动中发挥主导地位，正如《黄帝内经》云“阳气者，精则养神，柔则养筋”。纤维肌痛综合征（FMS）以周身弥漫性疼痛为主要症状，常伴失眠、抑郁、认知功能受损等神志异常表现，病机为阳气失调。针灸作为中医学的瑰宝，具有通调阳气、扶阳祛邪的作用，在治疗FMS上具有一定的优势。基于《黄帝内经》重阳理论探讨针刺治疗FMS的选穴，可为临床治疗提供参考。     

中西医结合治疗纤维肌痛综合征验案1则

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome,FMS）是一种非关节性风湿病,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,同时伴有眨眼差、头痛、精神抑郁、精神紧张、四肢麻木、慢性疲劳等。     

中医药临床优势病种探讨——纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征（FMS）是一种以全身弥漫性疼痛为主要特征的难治性、慢性非关节性风湿病，目前尚无满意的治疗药物和治疗方案。中医药治疗方法众多，部分特色非药物疗法，如针刺、太极拳、八段锦等已显示出较为满意的疗效和安全性，具有明确的“身心同调”治疗优势和特点，2018年被国家中医药管理局纳入中医优势病种。为了明确FMS领域的研究进展和中医/中西医结合临床优势，中华中医药学会组织中西医风湿专业、心理专业、针灸脑病专业及产业等近20名专家围绕“FMS临床诊疗难点和中西医优势”进行了研讨，就FMS早期诊断的难点和应对、常见非特异症状的改善与维持、优选镇痛疗法、中医基本病机和治疗优势、中西医结合治疗方向等焦点问题形成以下建议。FMS目前面临早期正确诊断率低、患者参与度差、单纯西医治疗获益不理想这三重困境，为解决以上问题，该文建议以风湿科医师作为本病的主要诊断力量，提升患者在治疗决策中的参与程度，积极实施运动疗法，充分发挥中医药整体多维的特点，在减轻疼痛、改善情绪、降低不良反应等多方面起效，并倡导FMS治疗注重中西医并重和多学科联合治疗，旨在提高我国FMS诊疗水平。     

中医药治疗纤维肌痛综合征概况

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种以广泛的肌肉骨骼疼痛为主证的非关节性风湿病,是临床常见病、多发病之一.据美国的一项调查资料显示,FMS发病占总人口的2%,发生于所有年龄、种族群体和文化背景[1].临床以广泛的肌肉骨骼疼痛为主,还可能伴有晨僵、疲劳、睡眠障碍、自觉肢端肿胀、麻木、肠易激综合征、慢性头痛及尿频尿急等症状.中医治疗FMS显示出越来越明显的优势,笔者现将近年来有关FMS的中医治疗概况综述如下.     

针刺背俞穴加枝川注射法治疗纤维肌痛综合征41例

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种非关节性弥漫性软组织疼痛疾病,其临床表现为肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵,在特殊部位有敏感的压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等。根据美国风湿病学院(ACR)[1]1990年规定FMS的诊断标准为①持续3个月以上的全身性疼痛,同时     

Efficacy Observation of Tuina Therapy for Fibromyalgia Syndrome

Objective： To observe the efficacy of tuina manipulations for fibromyalgia syndrome （FMS）. Methods： Sixty eligible FMS patients were randomized into two groups, 30 in each group. Patients in the observation group were intervened by tuina manipulations to the corresponding segment of the spine based on the detection of disorders of the spine-related bones and tendons; patients in the control group were directed to practice functional exercises. Before and after intervention, the fibromyalgia impact questionnaire （FIQ） and visual analogue scale （VAS） were adopted for evaluation. Results： After intervention, the FIQ and VAS scores dropped significantly in both groups （all P〈O.05）, and there were significant differences between the two groups （both P〈0.05）. The total effective rate was 86.7% in the observation group versus 63.3% in the control group, and the difference was statistically significant （P〈0.05）. Conclusion： Spinal tuina manipulations are effective and safe in treating FMS, for significantly promoting the quality of life of the FMS patients.     

纤维肌痛综合征中医分型论治探讨

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome,FMS）是一种非关节性风湿病,是风湿病科门诊就诊率较高的疾病之一,约占10％-30％。本病好发于20-50岁的女性,临床表现以广泛性肌肉骨骼系统疼痛、发僵、疲劳,在特定部位有压痛点为特征,并伴有失眠、焦虑、抑郁等症状。本病有原发性纤维肌痛综合征（PFMS）和继发性纤维肌痛综合征（SFMS）之分,后者多继发于类风湿关节炎、骨性关节炎及多种非风湿性疾病。     

纤维肌痛综合征的研究近况

正纤维肌痛综合征是(Fibromyalgia Syndrome,FMS)临床上常见的一种非关节性慢性疼痛性风湿病,临床常见肌肉骨骼系统多处疼痛、发僵,并在特殊部位有压痛点,有疲劳、焦虑、抑郁等心理障碍,部分患者还伴有睡眠障碍。FMS目前发病率高,诊断困难,治疗效果欠佳。现就FMS的流行病学、发病机制、诊断标准及治疗研究概况进行综述如下。1流行病学研究据美国风湿病协会资料,FMS是最常见的风湿病之一,     

姜泉治疗纤维肌痛综合征的经验

正纤维肌痛综合征(Fibromyalgia Syndrome,FMS)是以全身弥漫性疼痛为主要临床表现。FMS可以说是一个"沉默杀手",临床医生及患者对FMS却并不了解。姜泉教授,主任医师,岐黄学者,中国中医科学院首席研究员,中国中医科学院广安门医院风湿病科主任,中华中医药学会风湿病分会主任委员,国医大师路志正教授的学术经验继承人,长期从事风湿免疫病的中医、中西医结合临床及研究,在使用中医药治疗FMS积累了丰富的临床经验。现将姜泉主任     

针灸对纤维肌痛综合征的疗效

纤维肌痛综合征(FMS)表现为全身广泛性慢性肌痛,同时伴有全身倦怠、睡眠障碍等。对持续3个月以上的FMS患者,采用电针治疗取得了良好疗效。方法:①治疗对象为4例FMS患者。病例1:24岁女性,主诉全身疼痛、倦怠,张口受限。曾因不明原因的疼痛、张口受限,被诊断为下颌关节炎。之后出现肩酸痛,头痛,从腰至下肢疼痛、麻木等,但血液及X线检查未见异常。本次就诊症见失眠多梦、耳鸣,月经不调,面色苍白,舌质淡、苔白,脉弦细。病例2:19岁女性,主诉全身疼痛、膝关节尤为明显,倦怠。发病初先出现膝关节疼痛,2个月后逐渐波及腰、肩背部及全身,X线及M…     

柴胡桂枝汤治疗纤维肌痛综合征疗效观察

根据纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome，FMS）既无中医的表证、也无中医的里证，表现为肌肉疼痛僵硬，伴有抑郁、心情不舒的特点，笔者认为其病位在营卫之间，治疗当调和营卫、疏肝解郁，其症状与《伤寒论》柴胡桂枝汤的主证极为相似，故投以柴胡桂枝汤原方治疗，效果显著，现总结报道如下。     

疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征56例临床观察

目的:观察疏肝健脾法治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床疗效.方法:56例FMS患者分为A组38例(原发性)和B组18例(合并其他风湿病),给予逍遥散加减治疗,疗程12周.结果:A组总有效率为92.11%,B组总有效率为72.22%.两组比较,A组疗效优于B组(P<0.05),疼痛、压痛、僵硬、疲乏及睡眠障碍等明显改善(P<0.01).结论:疏肝健脾法治疗FMS具有较好的临床疗效,对原发性FMS作用尤为明显.     

心理干预结合中西药治疗纤维肌痛综合征的临床观察

纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome,FMS）是一种非关节性风湿病,女性多见,常见发病年龄25～45岁,临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,伴有失眠、心理障碍等神经症状。单纯的药物治疗存在一定的局限性和不良反应,笔者采用心理干预加小剂量阿米替林、辣椒碱联合治疗,观察其疗效及不良反应,现将结果报告如下。     

逍遥散加减治疗纤维肌痛综合征临床体会

<正>纤维肌痛综合征[1](FMS)是一种病因不明的非关节性风湿病和软组织疼痛性疾病,临床表现为广泛性肌肉骨骼疼痛,特殊部位压痛点,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激症状、关节区胀和麻木感等。FMS为临床上常见病、多发病之一,对患者的生活质量和工作能力影响较大。是最常见的风湿病之一。本病确诊年龄为34⁵3岁,病程长、疗效欠佳,实验室检查阳性率不高,     

纤维肌痛综合征肝气郁结证患者躯体症状与心理症状的相关性

目的观察纤维肌痛综合征(FMS)主要中医证型及其躯体症状和心理症状的相关性。方法采用横断面调查设计,调查2015年5月至2016年3月在中国中医科学院广安门医院风湿科连续就诊的FMS患者。设计调查表,分为两部分,第一部分是患者人口学特征(包括性别、年龄、身高、体重、病程)、压痛点个数(TPC)、中医证候分型,由医生记录;第二部分为FMS病情,由躯体症状和心理症状的评估组成,包括痛觉视觉模拟评分(VAS)、纤维肌痛症影响问卷(FIQ)、多维疲劳量表(MAF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)、压力知觉量表(PSS)、健康状况调查问卷(SF-36)。SF-36可分为SF-36生理部分(PCS)和SF-36心理部分(MCS)2个分量域。躯体症状相关量表总评分=疼痛VAS评分+FIQ总分+MAF总分+PSQI总分+SF-36 PCS评分+TPC;心理症状相关量表总评分=BDI-Ⅱ总分+PSS总分+SF-36 MCS评分。结果共纳入124例FMS患者,主证为肝气郁结证的患者有93例(75%)。Pearson相关性分析表明:FMS肝气郁结证患者的躯体症状和心理症状呈正相关(r=0.470,P0.001);具体表现在FIQ总分、躯体疼痛程度(疼痛VAS评分)、疲劳程度(MAF总分)、睡眠质量(PSQI总分)和身体健康水平(SF-36 PCS评分)与患者的抑郁程度、心理压力程度、精神健康水平具有相关性(P0.001)。结论肝气郁结证是FMS常见的中医证型,本证患者躯体症状和心理症状呈正相关关系。     

隔姜灸合逍遥散治疗纤维肌痛综合征30例

纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是引起腰背痛和颈肩痛及关节周围痛的常见病.临床表现为肌肉骨骼系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点,同时伴有疲劳、睡眠障碍等.     

八针透刺法治疗纤维肌痛综合征40例

纤维肌痛综合征(Fiberomyalgia,FMS)是一种非关节性风湿病,以骨骼与肌肉系统多处的疼痛和僵硬,并在特殊部位(敏感点)压痛明显为特征,中医将其归属为"痹证"范畴.FMS在美国是一种常见病,其就诊率很高,主要为女性.2000-2003年,笔者以八针透刺法治疗纤维肌痛综合征患者40例,收到满意疗效,现报道如下.     

纤维肌痛综合征的药物干预效果评价

目的:比较不同药物治疗纤维肌痛综合征(FMS)的临床效果,为FMS的治疗提供方法学的参考.方法:选择2005年9月一2010年9月我院诊治的58例纤维肌痛综合征(FMS)患者作为研究对象,分别采用阿米替林、环苯扎林进行治疗.结果:治疗后3个月时不同药物干预方法的VAS疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05),阿米替林组有3例患者(10.3%)出现不良反应,观察组有4例患者(13.8%)出现不良反应,主要表现为视力减退、心律失常、尿储留、口干、便秘,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P=1.000).结论:联合使用阿米替林和帕夫林治疗纤维肌痛综合征可以提高临床治疗效果,且安全性较高,值得临床上推广.     

正清风痛宁联合针灸治疗纤维肌痛综合征的临床观察

正纤维肌痛综合征(FMS)是一种以慢性的、在18个肌肉或筋膜压痛点出现疼痛、僵硬持续3个月或以上以及对疼痛高敏为特点的慢性炎症性综合征[1]。流行病学研究显示[2],其发病率为8%,且男女比例为1:9-1:7。纤维肌痛综合征分为原发性与继发性两类,原发性纤维肌痛综合征不伴任何器质性疾病,而继发性