慢性前列腺炎从"精道"论治临床体会

慢性前列腺炎历代医家将其归纳为“白浊”、“精浊”、“白淫”等，属于中医学“淋证”、“淋浊”、“癃闭”、“痿”的范畴。对其病因病机有“五淋”辨证之不同，临床治疗大都局限在下焦膀胱湿热蕴结的认识基础之上。传统治疗方法皆以清热利湿通淋为主。本人认为，中医之淋证有二，一为水道淋证，一为精道淋证。病在水道之淋，多为泌尿系感染，病在精道之淋，多为生殖系感染。现将本人的认识列述如下，并与同道共同探讨。     

从血瘀精道伦治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎 (ＣＰ) ,是泌尿科和男科临床常见的难治性疾病之一。包括细菌性和非细菌性两类 ,后者发病约是前者的 8倍。因其病程缠绵 ,疗效欠佳 ,成为中西医学界亟待解决的男性健康问题。据权威资料的统计 ,3 5岁以上的男性的发病率约 3 1%～ 4 0 %。由于生活方式的改变 ,近年来 ,ＣＰ呈低龄化的发病趋势。本证属中医精浊、精瘀范畴。历代中医典籍对本证病机有丰富的论述 ,如唐·《千金方》中说 :“肾邪实则精血留滞而不通。”清·《临症指南医案》指出 :“精浊者 ,盖因损伤肝肾 ,有精瘀、精滑之分。”当代医家发皇古义 ,融汇新知 ,经验纷…     

前列腺炎丸治疗慢性前列腺炎388例

笔者以本院自制前列腺炎丸治疗慢性前列腺炎３８８例，取得了满意疗效，现报道如下．１临床资料１．１诊断标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》中慢性前列腺炎诊断标准［１］。１．２一般资料治疗３８８例，年龄１８～４５岁，平均２２．９岁，病程０．５～５年，平均２．１年，已婚１０８例。临床症状：尿频、尿急、尿痛、尿不净者２５２例，小腹痛、腰痛、睾丸痛者３３７例，性功能低下者５５例。直肠指诊前列腺大而软，有压痛者２４８例．前列腺小而硬，有压痛者１１６例，有结节，并有压痛者２４例。Ｂ超检查中发现病程均在半年以…     

利湿排毒散治疗慢性前列腺炎561例临床观察

目的:探讨利湿排毒散治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:自拟利湿排毒散:败酱草、泽兰、石苇、车前子、灯芯草、橘核、丹参、延胡索、淫羊藿加减,水煎次取汁1000ml,分早晚2次空腹温服,每日1剂,1个月1疗程.结果:561患者治疗后3个月、6个月进行复查,治愈率63.5%.总有效率85.2%.结论:利湿排毒散治疗慢性前列腺炎效果理想,是一种简便易普及的治疗方法.     

消癃丸治疗慢性前列腺炎212例

慢性前列腺炎是以排尿刺激症状和膀胱生殖区疼痛为主要的临床综合征,为男性泌尿生殖系统的常见病、多发病,由于症状表现复杂,病程迁延,治疗较难。2002~2004年,我们运用消癃丸治疗慢性前列腺炎212例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组212例均为本院门诊患者,年龄27~40岁15     

规律排精与慢性前列腺炎的治疗

目的探讨慢性前列腺炎的病因,分类及规律排精与慢性前列腺炎治疗间的关系。方法对于我院门诊收治的、诊断较明确、症状相似的68例患者进行指导,嘱其进行规律的排精治疗。结果68例患者均取得满意的疗效,显效率为61.8%,临床治愈率达53%。结论对因分居而导致的前列腺炎患者采取规律排精具有良好的治疗及预防作用。     

前列安丸治疗慢性非细菌性前列腺炎

目的:观察前列安丸对慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法:将176例肝郁血瘀型CNP患者,采用数字表方法随机分为治疗组和对照组各88例,治疗组口服前列安丸,每次10 g,每天3次;对照组口服前列康片,每次5片,每日3次。两组治疗4周后观察两组治疗前后临床疗效,慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),中医症状积分,前列腺液参数和尿流率的变化。结果:两组经过4周治疗后,治疗组总有效率(90.97%)明显高于对照组总有效率(68.60%)(P0.01);治疗组NIH-CPSI总评分(9.75±3.67)分,中医症状积分(6.15±3.24)分,较对照组(15.83±3.71),(9.36±5.12)分,显著降低(P0.01);治疗组前列腺液白细胞和卵磷脂小体积分(0.86±0.74),(0.75±0.63)分,较对照组(1.54±0.37),(1.40±0.25)分,显著改善(P0.01),治疗组最大尿流率(MFR)和平均尿流率(AFR)(22.35±4.26),(12.35±2.24)m L·s-1,较对照组(16.54±2.73),(10.12±2.65)m L·s-1,显著提高(P0.01)。结论:前列安丸能够显著降低CNP患者的NIH-CPSI评分、中医症状积分、改善前列腺液参数和尿流率,临床疗效显著。     

健脾排毒丸治疗腺嘌呤诱导大鼠慢性肾功能衰竭的实验研究

目的：观察健脾排毒丸对腺嘌呤诱导大鼠慢性肾衰大鼠的保护作用。方法：腺嘌呤诱导大鼠慢性肾衰模型，用健脾排毒丸干预30d，以肾功能及肾脏病理为观察指标。结果：健脾排毒丸可降低慢性肾功能衰竭模型大鼠的尿量、尿蛋白，并明显降低血中肌酐、尿素氮及胆固醇含量，病理学显示可减轻模型鼠肾组织的损害。结论：健脾排毒丸对腺嘌呤诱导大鼠慢性肾功能衰竭有较好的治疗作用。     

清化保安丸治疗慢性前列腺炎120例

目的:观察清化保安丸治疗慢性前列腺炎(湿热下注型)的疗效。方法:将240例患者随机分为两组,治疗组和对照组各120例。治疗组应用清化保安丸口服,对照组口服金砂五淋丸治疗。治疗4周比较两组疗效。结果:治疗组临床控制25例,显效58例,有效28例,总有效率92.5%;对照组临床控制22例,显效56例,有效23例,总有效率84.2%,两组总有效率比较治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:清化保安丸治疗慢性前列腺炎(湿热下注证)疗效较好。     

辨证分阶段规范化治疗慢性前列腺炎的临床研究

目的 对我院使用的“生精赞育丸”系列药辨证分阶段治疗慢性前列腺炎的疗效进行观察，并与对照组比较。方法 治疗组：按辨证分阶段的方式用药；对照组不分证型，口服前列康片，4片／次，3次／d。均服药2个月。结果 治疗组有效率82．22％，与对照组有显著差异。结论 本方案可提高临床疗效，有进一步推广、提高的价值。     

前列舒通胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效研究

目的：观察中成药前列舒通胶囊、特拉唑嗪片及二者联合用药对慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法：将符合慢性非细菌性前列腺炎纳入标准的患者97例随机分为3组,A组35例给予前列舒通胶囊,每日3次,每次3粒。B组30例给予特拉唑嗪片,每晚1次,每次2mg。C组32例,联合应用前列舒通胶囊和特拉唑嗪片。结果：3组症状改善均十分明显,尤以C组最佳。结论：前列舒通胶囊、特拉唑嗪片治疗慢性非细菌性前列腺炎均有较好的疗效,联合应用疗效更佳。     

中药保列泰颗粒结合介入导融治疗慢性前列腺炎疗效初步观察

目的:临床观察中药保列泰颗粒结合经尿道腔内介入导融对湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗效果。方法:对符合条件的52例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者首先在无菌和尿道麻醉条件下行经尿道VICC(vescular interstitialclosed circuits,VICC)前列腺导融术,在15~25mA治疗电流,50~70C治疗电量下,先后分次电离导入地塞米松、庆大霉素、头孢曲松等药物,术后前10~14天给予奈替米星、头孢曲松钠、培氟沙星等其中二联抗生素静滴,若有明确细菌感染按药敏试验结果选择抗生素。同时给予具有清热利湿、导浊通淋、行气活血、托毒排脓功效的配方中药保列泰颗粒口服,连服30天后,根据慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)、EPS常规镜检、前列腺直肠指诊情况综合评定疗效。结果:临床近期治愈14例(26.92%),显效26例(50.00%),有效9例(17.31%),无效3例(5.77%)。总有效率94.23%,痊愈显效率76.92%。除术中膀胱区有轻度急胀感,术后初期可有排尿痛及尿中少许血丝外,未见其它明显不良反应。提示:口服中药保列泰颗粒结合前列腺介入导融术治疗慢性前列腺炎有显著的临床疗效。     

通淋颗粒治疗慢性前列腺炎60例

观察中药通淋颗粒治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法:选择60例慢性前例腺炎患者,用中药通淋颗粒治疗4周,观察临床疗效以及治疗前后患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)变化情况。结果:显效38例,有效15列,无效7例,总有效率为88%;治疗后患者NIH-CPSI评分明显低于治疗前(P#0.05)。结论:中药通淋颗粒治疗慢性前列腺炎有较好疗效。     

中医疗法治疗慢性咳嗽研究进展

慢性咳嗽是指咳嗽持续时间超过3周且无明显肺部症状,临床上尤见于老年群体出现感冒症状后。西医相关研究发现,持续慢性咳嗽患者普遍有气道慢性炎症,临床以抗炎对症治疗为主,但疗效并不理想。中医学对慢性咳嗽有＂顽固性咳嗽＂＂久咳＂＂久嗽＂＂内伤咳嗽＂等多种不同的表述,中医认为咳嗽与外邪侵袭和脏腑功能失调关系密切,治疗应注重整体入手,多脏同调,每获良效。对中医治疗慢性咳嗽的内外治法进行综述。     

化瘀涤痰方治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的:观察化瘀涤痰方对慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗作用。方法:将58例CSDH患者随机分为治疗组31例和对照组27例。采用多田氏法计算2组初诊和每疗程的血肿量变化,同时观察2组初诊和每疗程眩晕及肢体麻木症状变化的情况。结果:总有效率治疗组为87.10%,对照组为51.85%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。对照组治疗前后血肿量变化比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组治疗前后血肿量变化比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组间治疗后血肿量比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组眩晕症状改善率为83.33%,对照组为57.89%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组肢体麻木症状改善率为88.89%,对照组为50.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:化瘀涤痰方治疗CSDH,可在一定程度上加快血肿吸收,改善患者眩晕及肢体麻木症状。     

中药足浴治疗慢性肾病

作为中医外治法之一的中药足浴疗法,是中医内治法的重要辅助手段,弥补了中医内治法药力的不足,在辨证论治原则的指导下,完全发挥了其独特的治疗作用,在临床上显示出其巨大的潜力。     

柴胡桂枝汤治疗慢性疲劳综合征30例

慢性疲劳综合征是现代社会的常见疾病,属于亚健康范畴,发病病因尚未完全清楚,多由于情志失调、社会压力过大引起人体内阴阳失调所导致的一系列病证,现代医学尚无理想的治疗方法。笔者选用柴胡桂枝汤疏肝解郁,调和营卫气血,使慢性疲劳综合征病因解除,达到恢复人体失调的阴阳气血的作用,从而使患者症状减轻或消失,取得了较好的疗效。     

加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的：观察自拟加味定喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法：将本院呼吸科收治的82例AECOPD患者作为研究对象,随机分成2组,对照组40例给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组42例在常规吸氧、抗感染的基础上,给予加味定喘汤治疗,治疗10天后观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果：临床疗效总有效率治疗组为95．2％,对照组为7S．0％,2组疗效比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后呼吸困难评分、肺功能及动脉血气各指标分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗组改善明显优于对照组。结论：加味定喘汤具有清肺平喘、止咳化痰的功效,配合常规西医疗法治疗AECOPD,可以有效地控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。     

茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎60例

目的研究讨论茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法将120例ⅢB型前列腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组60例,运用茯苓琥珀化瘀汤治疗;对照组60例,运用盐酸坦索罗新胶囊、舍尼通治疗。两组治疗都以一个月为1个疗程,共两个疗程。结果两个疗程后,治疗组60例,治愈13例,显效26例,有效16例,无效5例,总有效率91.7%;对照组60例,治愈7例,显效18例,有效22例,无效13例,总有效率78.3%。两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组;治疗组NIH-CPSI评分较对照组下降有显著性差异(P0.05)。结论茯苓琥珀化瘀汤治疗ⅢB型前列腺炎能有效缓解临床症状,提高临床疗效。     

Clinical Observation on Comprehensive Treatment of 80 Cases of Chronic Type Ⅲ Prostatitis by Elongated Needle, Microwave and Moritatherapy

160例慢性Ⅲ型前列腺炎患者被分为治疗组(n=80)和对照组(n=80),治疗组先用芒针刺秩边透水道穴,再针刺气海、关元、水道、百会、风池、四神聪、三阴交和太冲穴.同时用数控电脑微波治疗仪置入肛门,行微波治疗.然后应用森田疗法对患者进行疏导.对照组采用口服复方新诺明和竹林胺治疗.结果两组疗效分别为92.5%和68.8%,疗效差异有统计意义(P＜0.01).