针药结合治疗急性痛风性关节炎30例疗效观察

目的：观察针刺董氏奇穴、刺络放血结合中药外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将60例本病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用针刺董氏奇穴（五虎穴）、刺络放血结合中药外敷治疗;对照组采用秋水仙碱、别嘌醇片口服,治疗6d后观察两组血尿酸、血沉,并评价临床疗效。结果：总有效率治疗组为90．0％,对照组为70．0％,治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后血尿酸、血沉均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗后治疗组血尿酸、血沉值较对照组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：针刺董氏奇穴、刺络放血结合中药外敷治疗急性痛风性关节炎有良好效果。     

关节康治疗膝骨性关节炎22例临床观察

目的：观察关节康治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选择肝肾亏虚,血脉不利证膝骨关节炎患者46例,随机分为2组。对照组24例给予塞来昔布治疗;治疗组22例在对照组治疗基础上加用关节康治疗。疗程36周。结果：2组疼痛计分、功能计分治疗4、12、36周与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗36周时2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总计分治疗4、12周与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;治疗12、36周时2组治疗比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：塞来昔布短期内可以改善患者的关节功能,缓解疼痛;关节康对骨性关节炎患者短期内疗效并不突出,但随着随访时间的延长,患者可出现疗效上升的趋势;通过补肾活血中药配合塞来昔布取长补短,在临床中可取得满意疗效。     

补气活血方防治早期膝关节骨性关节炎30例临床研究

目的：观察补气活血方防治早期膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例。治疗组采用补气活血方治疗;对照组采用独活寄生汤治疗。以4周为1疗程,4周后判定治疗效果。结果：愈显率治疗组90．0％,对照组66．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组。2组治疗前后疼痛、活动范围、伸直迟滞、行走、阶梯功能比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周疼痛、活动范围比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周伸直迟滞、阶梯功能、行走功能、支撑功能比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后4周总评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补气活血方防治早期KOA疗效显著。     

痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经106例临床观察

目的：观察痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经的临床疗效。方法将212例痛经患者随机分为2组。治疗组106例痛经发作期予董氏奇穴常规穴针刺治疗,痛经缓解期予痛经舒汤加减,对照组106例予月月舒冲剂治疗。2组连续用药3个月经周期为1个疗程。观察2组临床疗效,并分别于治疗前后对患者痛经及其他主要临床症状评分进行比较。结果治疗组总有效率83．96％,对照组总有效率66．04％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．01）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后痛经程度评分均下降（P＜0．01）,且治疗组低于对照组（P＜0．01）;停药3个月后,对照组痛经评分较治疗后明显升高（P＜0．05）,治疗组无明显变化（P＞0．05）,治疗组痛经程度评分亦明显低于对照组（P＜0．01）。结论痛经舒汤加减联合董氏奇穴常规穴针刺治疗痛经疗效确切。     

舒筋活络洗剂浸浴治疗中风后肩手综合征26例疗效观察

目的：观察舒筋活络洗剂治疗中风后并发肩手综合征（SHS）的临床疗效。方法：将48例患者随机分为2组,治疗组26例,采用舒筋活络洗剂浸浴患肢结合康复功能训练;对照组22例,采用单纯康复功能训练,每天1次,共治疗3周。治疗前后采用Fugl—Meyer运动功能量表（上肢部分）评定患肢的运动功能,视觉模拟类比评分（VAS）评定患侧肩关节疼痛状况。结果：2组Fugl—Meyer运动功能评分、视觉模拟类比评分（VAS）均较治疗前减少,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组综合疗效显著高于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：舒筋活络洗剂治疗SHS可有效缓解瘫痪侧肢体的疼痛,促进患肢运动功能的恢复,减少中风患者的致残程度,提高中风患者的治愈好转率。     

预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效观察

目的：观察预针灸单穴、多穴对原发性痛经的疗效。方法：将80例患者随机分为A组2I）例,予针刺十七椎单穴治疗;B组20例,予针刺三阴交、次移、地机、十七椎多穴治疗;C组40例,不予针刺治疗;连续治疗3个月经周期,随访3周期评价疗效。结果：同期痛经症状疼痛程度及持续时间A组、B组分别与c组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．0．5,P〈0.01）。痛经症状疼痛程度随访1周期时A组与B组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;随访3周期时2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。痛经症状持续时间随访3周期时A组与B纽比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。A、B2组各周期症状疼痛程度及持续时间分别与治疗前比较,差异均有非常显著意义（P〈0．01）。结论：单穴及多穴预针刺对原发性痛经皆有较好疗效,多穴治疗的远期疗效优于单穴治疗。     

董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死疗效观察

目的：观察董氏奇穴配合运动再学习训练治疗脑梗死的疗效。方法：60例分为治疗组和对照组各30例,治疗组用董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗,对照组用传统针刺治疗配合运动再学习技术训练治疗。结果：两组的日常生活活动能力均有改善,但治疗组在肢体功能、生活质量等改善与对照组比较更明显（P〈0．05）。结论：董氏奇穴配合运动再学习技术训练治疗脑梗死能明显改善肢体功能,提高生活质量。     

针刺后溪穴合推拿治疗急性腰扭伤的临床观察

目的：观察针刺后溪穴合推拿治疗急性腰扭伤的疗效。方法：120例腰扭伤患者随机分为三组：后溪穴针刺组、推拿组与后溪穴针刺与推拿结合组,三组分别采用相应的方法治疗。观察三组在治疗1周与1月后的疗效。结果：治疗1周后,经过Ridit分析,三组疗效有显著性差异（P=0．034）。两组间比较,推拿组与后溪穴针刺治疗组无明显差异（P〉0．05）,结合组与后溪穴针刺组、推拿组比较,均有显著性差异（P〈0．05）。随访1月后,三组均痊愈。三组间疗效无显著性差异（P〉0．05）。随访1年后,推拿组与后溪穴针刺治疗组无明显差异（P〉0．05）,结合组与后溪穴针刺组、推拿组比较,均有显著性差异（P〈0．05）。结论：后溪穴针刺与推拿治疗急性腰扭伤均有较好的疗效,两者结合可以提高早期疗效．收获远期疗效,既减轻患者的痛苦,又可以降低急性腰扭伤的再次发生,预防骨质增生和腰椎退行性病变。防止纤维环的破裂．髓核的突出．从而降低腰椎间盘突出的发生。     

穴位埋线结合电针治疗单纯性肥胖症临床研究

目的：观察脐周八穴埋线加电针治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法：全部80例病人随机分为治疗组、电针组各40例。治疗组采用穴位埋线结合电针治疗,对照组单纯采用电针治疗。观察治疗前后体重、腰臀比（WHR）、体重指数（BMI）等的变化。结果：总有效率治疗组为87．5％,电针组为75．0％,2纽比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后治疗组各年龄段间、各证型间近期疗效愈显率比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组WHR、体重、BMI与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后的WHR、BMI比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,而2组体重比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：脐周八穴为主的埋线加电针是比较理想的治疗脾虚型单纯性肥胖症的方法之一。     

健脑通络口服液治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床研究

目的：观察健脑通络口服液治疗急性脑梗死气虚血瘀证的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例。治疗组口服健脑通络口服液;对照组口服消栓口服液。疗程为15天。结果：2组证候积分均显著减少,治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,2组治疗前后差值比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组显效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组在改善患者半身不遂、言语謇涩、腰酸等方面与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组改善口舌歪斜、感觉异常、面色咣白、气短乏力、自汗、头晕目眩、偏身麻木、耳呜等比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组神经功能缺损积分治疗前后比较．差异有非常显著性意义（P〈0．01）,2组差值比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组日常生活能力治疗前后比较,差并有非常显著性意义（P〈0．01）,2组差值比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论：补肾益气活血法及其组方健脑通络口服液是治疗脑梗死气虚血瘀证急性期有效的方法,脑梗死急性期佐以补肾益气活血可以提高疗效。     

靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征的影响

目的：观察靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征（SHS）患者的治疗效果。方法：将60例患者随机分2组各30例,治疗组采用靳三针疗法结合康复训练治疗,对照组仅采用单纯康复训练。2组均治疗4周后统计疗效。结果：治疗前2组临床神经功能缺损程度（NDS）评分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗14天、28天后NDS评分均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗14天、28天后治疗组评分下降值均显著高于对照组（P〈0．01）。2组显效率比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：靳三针疗法对脑卒中后SHS患者有较好的疗效。     

针刺单穴治疗神经根型颈椎病患者疼痛的临床研究

目的：探讨针刺单穴治疗神经根型颈椎病患者疼痛的临床疗效和机制。方法：将60例神经根型颈椎病颈肩臂疼痛患者随机分为A组（后溪穴组）30例,B组（常规穴组）30例。以外周血中TNF—α为观测指标,用简化的McGill疼痛问卷表（MPQ）及《中医病症诊断疗效标准》评估疗效,比较两组治疗后的疗效差异。结果：（1）两组治疗前外周血中TNF-α水平比较无统计学意义（P〉0．05）;治疗后两组外周血中TNF—α水平相比较无统计学意义（P〉0．05）;治疗前后患者外周血中TNF-α变化均有显著性差异（P〈0．05）;（2）两组治疗前,用简化的McGill疼痛问卷表评分无统计学意义（P〉0．05）;两组治疗后疼痛评分有明显下降,与治疗前比较有统计学意义（P〈0．05）;（3）两组治疗后用《中医病症诊断疗效标准》评定疗效,两组疗效无统计学意义（P〉0．05）。结论：（1）两组治疗方法均可降低患者外周血中TNF—α的水平。（2）两种方法治疗均可达到相近的止痛效果。（3）单穴治疗可以取得近似针刺常规多穴的效果,具有取穴少,患者所受痛苦小,易于接受,且简单易学,值得推广。     

断藤蝎子汤治疗类风湿性关节炎40例疗效观察

目的：观察断藤蝎子汤治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效及安全性。方法：将80例RA患者随机分为2组各40例,治疗组给予断藤蝎子汤治疗,对照组予断藤汤治疗。2组疗程均为12周,分别于服药后4周、8周及12周进行临床评价及记录。用药期间监测血常规、肝肾功能。结果：治疗组治疗4周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、健康调查（HAq）指数,治疗8周、12周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛VAS评分、HAQ指数、关节肿胀总数、平均握力与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。对照组治疗4周关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、疼痛VAS评分,治疗8周、12周后关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵时间、疼痛VAS评分、HAQ指数、关节肿胀总数、平均握力与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗8周后关节压痛总数、关节压痛指数、关节肿胀总数、关节肿胀指数、HAQ指数,治疗12周后关节肿胀总数、关节肿胀指数与对照组同期比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后CRP与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗前后功能缺陷评定量表（DAS-28）评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后DAS-28评分比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：断藤蝎子汤治疗RA疗效肯定。     

疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床研究

目的：观察疏血通注射液治疗急性中脑梗死的临床疗效。方法：将64例患者随机分为2组各32例。对照组采用常规治疗;治疗组加用疏血通注射液治疗。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组优于对照组。2组治疗后神经功能缺损评分均下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组血液流变学各项指标治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组治疗后全血比黏度比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：疏血通注射液治疗急性中脑梗死安全有效。     

伤科黄水治疗糖尿病足消肿祛腐期临床研究

目的：观察伤科黄水对处于消肿祛腐期的糖尿病足创面感染、肿胀的疗效。方法：选择Wagner分级2～4级的糖尿病足病人60例,按随机方：去将其分为对照组及治疗组。对照组30例,予常规换药,无菌纱布填充,加压弹力绷带包扎。治疗组30例．使用本院制剂伤科黄水纱布外敷。2组均治疗2周,比较2组治疗前后的溃疡面积、肿胀情况、细菌培养情况、超敏C-反应蛋白水平。结果：2组治疗后肿胀程度均较治疗前改善（P〈0．01）,而治疗组改善较对照组更明显,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗后1周和治疗后2周溃疡面积明显减小,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后细菌转阴例数较多,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后超敏C-反应蛋白下降较明显,与对照组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：伤科黄水外敷治疗糖尿病足创面感染、肿胀有良好的临床疗效。     

经穴磁电疗法治疗骨质疏松性胸腰椎椎体骨折疗效观察

目的观察经穴磁电疗法治疗原发性骨质疏松性胸腰椎椎体骨折的疗效。方法将104例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用经穴磁电疗法治疗,对照组采用常规药物治疗,治疗前后分别记录患者的视觉模拟评分（VAS）和劳动情况。结果治疗后两组VAS评分均有改善（P〈0．05）,但组间比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,提示治疗组镇痛疗效优于对照组：治疗组总有效率为94．4％,对照组为88．0％,经过Ridit分析,两组疗效差异有统计学意义（u=4．6090,P〈0．05）,提示治疗组疗效优于对照组。结论经穴磁电疗法能够缓解原发性骨质疏松症所致胸腰椎椎体骨折的疼痛,其疗效优于常规药物治疗。     

祛瘀生新煎治疗脑梗死并糖耐量异常临床研究

目的：观察祛瘀生新煎治疗脑梗死并糖耐量异常的临床疗效。方法：70例脑梗死并糖耐量异常患者随机分为2组,在常规神经内科处理的基础上,治疗组给予祛瘀生新煎（组成：黄芪、人参、地龙、土鳖、当归、川芎、水蛭）,对照组口服阿卡波糖。10天为1疗程,治疗2疗程。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。2组治疗后神经功能缺损程度评分比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。2组治疗后血糖、血脂等指标比较,差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01,P〈0．05）。结论：祛瘀生新煎对脑梗死并糖耐量异常具有较好的临床疗效。     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症临床观察

目的：观察解郁活血汤治疗2型糖尿病伴抑郁症的临床疗效。方法：将伴有抑郁症的2型糖尿病患者67例,随机分为治疗组与对照组,在糖尿病常规治疗基础上,对照组予谷维素20mg口服,治疗组在对照组基础上加用解郁活血汤治疗。疗程8周．采用汉密顿抑郁量表（HAMD）定期进行疗效评定,并观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）的变化。结果：治疗组痊愈2例,显效9例,有效17例,无效7例,总有效率80．0％;对照组痊愈1例,显效6例,有效13例,无效12例,总有效率62．5％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。HAMD评分治疗组治疗后4周和8周与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）;对照组治疗后8周与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗8周后比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后2组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（P2hBG）及HbA1c均较治疗前有改善,差异均有显著性意义（P〈0．05）;而治疗组改善优于对照组,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：解郡活血汤可有效改善2型糖尿病伴抑郁症患者抑郁症状,同时也间接地改善糖尿病患者的平均血糖水平,临床疗效满意。     

补阳还五汤治疗脑梗死恢复期30例疗效观察

目的：观察补阳还五汤治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组30例，采用补阳还五汤（处方：黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、桃仁、红花）治疗；对照组30例，采用复方丹参注射液治疗。2组疗程均为4周。主要观察临床疗效、治疗前后中医证候评分及血液流变学各项指标的变化。结果：总有效率治疗组为90．00％，对照组为76．67％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后中医证候评分明显下降，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组血液流变学各项指标均有改善，与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗后治疗组与对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：补阳还五汤能有效改善脑梗死恢复期患者的临床症状，其机制可能与降低血液黏度有关。