梧州市各级医院临床用血管理现状分析及对策

目的为加强梧州市医疗机构临床用血管理,进一步规范临床用血行为,确保用血安全,提高临床输血的整体水平提供依据。方法基本情况采用填表和现场验证的方法,检查组采取听取汇报、查阅相关资料和现场检查相结合的方式进行详细检查。结果 23家医院中12家设置独立输血科(血库);一级医疗机构和乡镇卫生院存在着较为严重的临床用血安全隐患。结论需采取切实有效的措施改变输血科(血库)设置及人员结构不合理现象,完善输血相关文书,各医院应加强用血规范管理和技术指导。     

开展临床输血服务的前景及展望

在传统观念中,人们认为输血科的主要工作以及任务就是单纯的贮血、配血、发血工作.2002年6月,国家卫生部颁布<临床输血技术规范>(以下简称<规范>)[1]提出:"二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行."这是临床输血服务的依据和宗旨.     

提高医院输血科科学合理有效用血的管理理念

2000年国家卫生部制定颁布的<临床输血技术规范>是我国第1部法律性输血指南,实施9年来对各级医疗机构科学、合理、有效用血起到了积极推动作用.医院输血科(血库)担负着为临床各科室提供医疗用血和指导输血的重要任务,也是医院建设中的重要组成部分,该作用已深入到临床医学各个方面.     

湘潭市医疗机构临床输血管理现状分析

输血是临床治疗的一种有效措施,但输血并非绝对安全,它不仅能导致多种不良反应,而且可导致相关血源性疾病的传播.医院输血科(血库)是确保临床用血安全,降低血源性疾病的一个重要环节.     

加强输血科(血库)管理 确保用血安全——我院连续四十四年无输血事故

输血科(血库)是大型综合性医院的组成部分,它担负着为临床各科提供医疗用血的重要任务,其工作性质不仅与病人生命息息相关,而且是整个医疗质量过程中的重要环节。因此,保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血科(血库)的头等入事。 我院血库自成立以来,在管理上下功夫,在安全上做文章,连续四十四年无输血事故,其主要体会是把好思想关、素质关、质量关、服务关。     

私立医院12所临床用血现状调查

目的 加强私立医院临床用血临督、管理,确保临床用血安全和需要.方法 按卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》要求对辖区内进行过输血治疗和抢救的私立医院进行现状调查.结果 红河州开展和实施输血救治的私立医院共12所,占私立医院(诊所)的2.8%,私立医院用血量小,平均为200～1200 ml/次,用血频率低,平均为0.65次/月,以急诊用血为主占83%,供血半径平均45.5km,送血时间平均为1h;12所私立医院均无血库和血液及制品保存设施,无相关的专业人员,血型签定、交叉配血不规范,输血环境差,无相关的输血操作规程和管理制度,无《输血同意书》、《输血申请书》,输血采取现要、现送、现输,血型、血量送错达9次占9.6%,因输血引发的医疗事故和纠纷多达12起,成份输血率仅为28.6%.结论 私立医院临床用血不规范,必须加强监督和管理,建议:加强私立医院实施输血救治的条件、资质认定和考核;加强私立医院血库设施、人员的培训和建设,完善各项措施和操作规程、制度,加强边远地区血库网络建设,以确保输血治疗的安全和需要.     

加强输血管理 保障安全用血

输血科是综合性医院的一个科室，它承担着为临床科室提供高质量的医疗用血和指导临床输血的工作，其工作性质与病人生命息息相关，而且是医院保证医疗质量和医疗安全的环节之一。因此，保障病人用血及时、合理、安全、有效是输血质量管理的首要大事。     

宁波地区医院输血科(血库)现状调查分析

目的 调查分析宁波地区医院输血科(血库)现状,以探索促进本地区临床用血管理的适宜办法.方法 设计调查问卷表,以信函方式进行调查.结果 83家医院100%成立医院输血管理委员会(小组),5家医院设立独立输血科,其余78家医院设立血库,但挂靠于检验科,有49.4%(41/83)的医院没有血库专职人员;100%使用卫生部统一的输血医学文书;本市存在输血隐患的主要是其他类医院,20.5%(17/83)的医院输血前4项检测不符合要求,在血型反定型、配血方法等方面都较卫生部《规范》要求有较大差距.结论 宁波市部分医院输血科(血库)现状不容乐观,尤其是其他类医院,建议制订《医院用血资格基本标准》,建立临床用血准入制度.     

有关临床科学、合理、安全用血的调查与分析

医院输血科现已从一个医技科室发展成为一个半职能科室,它不但在保证血液质量,保障临床安全输血,宣传成分用血以及为临床提供安全、可靠的血液成分外,且同院相关职能科室一并监督,核查并指导临床科室科学合理用血的重要部门。因此指导临床科室科学合理用血是输血科的重要工作职责之一。几年来我院输血科根据卫生部临床输血相关的法令法规并结合医院实际制定的《临床安全用血考核细则》和【临床用血实施细则】我们按照各科室用血比例均衡的原则每月抽查在院运行病历15份,每季度抽查归档病历30份,发现在临床输血制度与规范的执行上存在不足,本文进行总结与分析。     

输血科在临床用血管理工作中的作用探讨

目的 :探讨输血科在临床用血管理中的作用,以保证医院安全、合理、有效用血.方法 :统计我院2013~2015年临床用血总量、人均用血量、全血用量、成分输血率、输血申请单合格率、输血不良反应发生率等,并进行回顾性分析.结果 :我院临床用血工作更为规范,临床用血结构更趋合理,全血用量下降,成份输血率上升,输血不良反应发生率下降.结论 :输血科在临床合理用血中发挥着无法替代的重要作用.     

临床血库用血信息管理平台精细化管理的设计与实现

医院血库信息化全过程精细化管理平台是在“血站信息系统”平台扩展实现的血站与医院之间的互联,构建一个安全、规范、完善、先进的血液供应链,为区域安全用血保驾护航。为无输血申请和输血反应等功能的医院HIS系统,提供易扩展的医生工作站和护士工作站功能,避免HIS系统的重复开发及降低医院投入,全程使用条码化管理,采用“自编号”模式,根据血液的品种、血型、有效期进行白编号,系统提供强大的搜索功能,输血科人员在配血时能够快速定位血液位置,大大提高工作效率。平台贯穿周期从血站预约用血开始,到调血入库、常规输血、紧急输血、交叉配血等流程,其中输血部分有涵盖与HIS的接口使用,如病区用血申请、用血处方电子管理等,杜绝了人工错误发血的现象,缩短了各流稗间的操作时间,病人用血的等待时间减少了,自然提高了病人的满意度,为医院的服务水平做出重要贡献。     

关于基层临床输血规范管理的探讨

临床输血是抢救和治疗疾病的重要组成部分。随着输血技术的不断进步,临床输血的应用范围日益扩大。近年来国家相继颁布了一系列临床用血的法律法规,将临床安全用血、保障献血者和受血者的身体健康纳入了法制轨道。作者在血库连续工作近20年,本文就新形势下,作为全县的中心血库,如何依法满足全县各医疗机构的临床用血需求,最大限度地利用宝贵的血资源,安全、科学合理用血。提出几点看法,供同仁参考。     

广西部分二、三级医院输血科(血库)质量管理现况分析

目的:了解输血科(血库)管理存在的问题,为提高广西地区输血质量提出有益的建议。方法:以信函方式对广西二级及以上医院输血科(血库)业务开展情况调查。结果:部分医院成分输血率差距较大,开展业务项目单纯,缺乏有效质控手段。结论:提出制定输血前相容性检测的SOP,完善输血相关检测;实现输血科微机管理,提高输血工作质量和效益;开展新技术、新业务,提高科学合理用血水平等相应对策。     

呼和浩特市临床用血状况分析

随着我国医疗水平的发展,临床用血量逐年增加,科学、合理、安全和有效的输血,也在发生着变化,加强医院临床合理用血管理确保输血安全有效,科学合理势在必行.我们对呼和浩特地区2004年～2007年的临床用血进行了统计分析,现报告如下:     

医院输血科建设之我见

医院输血科／血库过去统称为血库，大多设在检验科内，即使血库单独设置，也往往不被重视，临床供血由医院自行采集时，血库负责采血、合血、发血，目前，临床用血由采供血机构负责采供血，其只负责约血、合血、发血工作，输血科／血库真正的临床意义没有发挥出来。20世纪90年代卫生部要求：二级以上医疗机构设立输血科／血库，在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报、储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。但截止到目前，输血科建设进展仍缓慢，与卫生部的要求不相适应，笔者就医院输血科／血库建设一孔之见与同仁共商，为推动医院输血科／血库建设尽微薄之力。     

临床输血管理信息系统应用模型的构建

通过对输血与血库管理与监控方法的讨论,选择适合医院使用的模式。在使用以ORACLE大型数据库为存储,面向对象编程工具PowerBuider9．0、C#／为开发平台的输血与血库系统基础上,设计适合本医院使用工作模式,彻底实现网络化。使用输血与血库系统,将用血申请管理、血库管理、输血前标本流转、输血管理、血液追踪与监控、血袋管理、输血前评估、用血评价分别进行管理。通过输血与血库系统对输血的各个环节进行管理,把血库到临床的业务集成管理,规范用血流程,提高用血安全,增加工作效率,实现血液在医院各环节的监管。     

推行输血全过程表格化管理,提高临床合理用血水平

目的通过推行输血全过程表格化管理,规范简化临床输血病历的书写。提高临床合理用血水平,防范医疗纠纷。方法以《中华人们共和国献血法》及卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》为依据,贵州省黔东南苗族侗族自治州州中医医院输血科临床用血管理委员会推行自制表格涵盖整个输血过程记录。加强临床医师输血相关知识,规范各种表格的完整、准确的填写。结果推行输血全过程表格化管理后,贵州省黔东南苗族侗族自治州州中医医院输血科临床合理用血水平显著提高,输血病历缺陷明显减少,临床医生对输血适应证的掌握明显提高。结论科学合理用血是衡量一个地区或医院医疗质量和输血技术水平高低的重要指标,通过表格式规范管理输血全过程,提高临床科学合理用血水平,最大限度地降低患者输血治疗风险,保障患者的医疗安全。     

淄博地区输血科（血库）现阶段功能定位

目的探讨医院输血科（血库）在对临床一线工作中发挥的作用及目前的现状,探索医院输血科（血库）在储供血方面的进展和今后的发展方向。方法收集所在地区设立储血点的二级以上17家医院输血科（血库）人员和设备实施资料,进行统计分析并与相关的规定作比较。结果三级医院和部分的二级医院输血科（血库）对临床一线的输血指导有较大的提高．设备设施得到进一步加强。部分二级医院对临床输血工作指导不到位,所属人员输血新技术培训缺乏。结论淄博市临床用血情况总体向科学化、合理化方向发展,设立的输血科（血库）储血点对临床用血的快速发展提供了有力的保障,对于保证临床用血需求是有效且可行的。     

广西医疗机构输血科(血库)标准化建设与质量管理评价

目的 探讨医院输血科(血库)标准化规范化管理对保证临床输血安全的作用.方法 制定《广西医疗机构输血科(血库)基本标准》,根据《广西壮族自治区医疗机构临床输血质量评估细则》,对61家广西三级医院输血科(血库)进行追踪调查,与作者2005年的调查结果进行比较,以了解《广西医疗机构输血科(血库)基本标准》的执行情况.结果 输血科的基本建设及质量管理得到大大加强.结论 实施输血科(血库)标准化规范化监督管理,对进一步确保受血者的输血安全意义重大.     

太原市91家医院输血科现状调查

通过对太原市内所有的医院输血科(血库)工作现状检查,结果显示:很大一部分医院存在对输血工作重视不够,设备设施配备不足。因此必须加强对输血管理工作重视程度,加强输血工作人员培训,加强输血科(血库)建设,确保输血安全。