舌异位甲状腺带肌蒂移位术后护理

异位甲状腺好发于舌根部,称为舌甲状腺.因其中80%以上的病例在颈部缺乏正常甲状腺,而舌甲状腺即成为体内唯一的甲状腺,所以手术前后的护理是极其重要的.例1:患者,女,28岁.住院号187170.患者于1981年产后吞咽有梗阻感,在当地发现舌根部有指甲大小的肿块,未予洽疗,以后肿块逐渐增大,发音明显不清,平卧时有憋气感,检查见舌盲孔肿块约2×3cm,表面粘膜如常,经碘131扫描,显示舌根部有3×3cm大小、密度均匀、呈圆形的放射性浓集区,颈部无放射性分布,T3 110毫微克/毫升,T4 65毫微克/毫升,诊断为舌异位甲状腺,于1982年10月22日入院行舌甲状腺带肌蒂移位术.     

舌甲状腺带蒂转移术

舌甲状腺是一种罕见的先天性疾患。算上本文两例,国内文献报道只有29例。本病的病因、诊断、鉴别诊断和治疗原则等文献中已有详细论述。本文重点介绍一种作者设计的手术方法。 病例报告 例1:女,18岁。因舌根部包块于1976年11月10入院。经同位素扫描检查,确诊为舌甲状腺。未作手术治疗。     

舌异位甲状腺一例

我科收治一例舌异位甲状腺,报告如下。患者贾某,女,13岁,一年前发现舌根部有一蚕豆大肿物,初无不适,后逐渐增大,曾在当地医院就诊,穿刺抽出血样物,未予处理。今来我院就诊,以“舌根部肿物,入院治疗。查体:T:36.4℃,P:92次/分,R:24次/分,BP:14.7/10.7kpa,局部检查:舌根部有一圆形实质性2.0×3.0×2.0cm大小肿物,     

舌异位甲状腺一例

患者刘秀耗,女40岁,农民。因发现舌根部肿物半年多,自觉肿物生长加快一个月就诊。患者半年多前因牙痛照镜时发现舌根有一肿物,仅进食,吞咽轻度梗阻感,发音时轻微含撖榄状,无其它不适。检查一般情况良好,心肺市正常,肝脾未及。正常颈部甲状腺处未触及甲状腺,舌根部见—肿物隆起,大小约2×2×4cm~3,暗红色,表面可见怒张小血管,质韧,光滑,无压痛,边界清楚,固定,舌体活动自如。耳鼻喉科检查肿物后界达会厌前缘,鼻咽部未见异常,未见甲亢征。     

自体卵巢带血管蒂移位术12例

为使部份妇科肿瘤患者既保留卵巢及其功能,又便于临床监测,我院采用自体卵巢带血管蒂移位于浅表皮下,共施术12例,效果良好。资料与方法选择对象:1.年青妇女患生殖器交界性     

带神经血管蒂的肌-皮瓣移位术临床应用二例

1983年至1984年我们作了二例带神经血管蒂的肌-皮瓣移位(背阔肌-皮瓣、腓肠肌-皮瓣各一例)术、获得成功,现报告如下。临床资料例1 李××,男,18岁,农民.左胫骨中上1/3开放性粉碎性骨折。合并骨及软组织大块缺损,有贴骨疤痕、溃疡、瘘管、慢性骨髓炎,长期不愈。分泌物细菌培养为绿脓杆菌。伤后半年进行带神经血管蒂的同侧腓肠肌内侧头肌-皮瓣移位术。肌皮瓣大小为18×9cm,小腿后内侧创面用18×7 cm中厚游离植皮。术后创面一期愈合,随访两年半,慢性骨髓炎无复发,下肢功能良好,已恢复重体力劳动。例2 邹××,男,42岁,干部。左肘关节伸侧被汽车碰伤,皮肤、伸肌、骨缺损     

带血管蒂组织瓣移位术

自从显微外科技术推广以来,各种带血管蒂的游离组织移植已广泛应用于临床各科,不少医院取得的成活率都在90％以上。但吻合血管的手术毕竟较复杂,并有失败的可能。从患处附近切取带血管或神经血管蒂的组织移位来修复软组织、骨的缺损或功能重建,不需吻合血管,成功率高,易于推广应用。侯春林等已采用轴型皮瓣或肌皮瓣转移治疗四肢软组织缺损,取得良好效果。我院骨科从1979年以来,采用带血管蒂或神经血管蒂的多种组织移位术,修复四肢创伤组织缺损或用于重建功能等共106例、110个组织瓣,临床应用有较多优点,现介绍如下。     

带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗柯兴氏病

自１９９０年１０月～１９９４年７月采用带蒂肾上腺移位于背部皮下治疗柯兴氏病２３例，２３例均于术后１０～１４天完全停用激素，临床症状好转。该术式操作简单，成功率高，是一种较为理想的手术方式。本文详细介绍了手术方法，并对有关的解剖学等问题进行了讨论。     

直肌移位术治疗外直肌麻痹2例

直肌移位术是由Hummelsheim于1907年首先描述，多用来治疗外展神经麻痹——外直肌麻痹。近年来，我们收治外伤所致外直肌全麻痹2例，采用上下直肌移位同时水平肌退后——缩短术，收到较好效果，现报道如下。     

带血管肌蒂腓骨移位治疗骨髓炎后胫骨缺损一例报告

患儿,女,5岁半。1983年9年因左小腿疼痛、红、肿,持续高热入院。经诊断为败血症,胫骨骨髓炎转骨科,曾作病灶清除等综合治疗,后形成瘘管,病情好转出院。一年后胫骨坏死脱落,伤口愈合,致胫骨缺损,胫骨远近端萎缩变细,小腿功能障碍。于1984年12月在持硬麻醉下行同侧腓骨带血管肌蒂移位与胫腓骨远近端对接,修整骨面,打通髓腔,钢丝内固定,植骨,外用石膏支架固定。3月后胫腓骨远近端与移位腓骨愈合,术后半年愈合坚固,腓骨增粗,长度与健肢相等,能行走。术后1年,行动如常,无跛行。     

异位甲状腺三例报道

我院自1992年至2001年共查出异位甲状腺病人三例,其中二例手术前未确诊,为手术后病理确诊,另一例经CT扫描和ECT扫描确诊。现报道如下:1临床资料 例1女,46岁。因颈前肿块5年,近半年增长加快而来诊,以甲状舌骨囊肿入院,查体见甲状软骨前上方有一约3cm×2cm×2cm质硬,表面光滑的肿块,随吞咽上下活动,甲状腺不大,颈部未见肿大淋巴结,舌盲孔未见分泌物。B     

带肌蒂腓骨移植治疗胫骨缺损2例报告

我院收治胫骨骨缺损2例,采取带肌蒂腓骨移植治疗,获得成功。现报告如下:     

带蒂肌瓣填塞治疗髂窝窦道2例

髂窝窦道是腹股沟深部脓肿引流不畅所致的常见外科疾患。常规使用的搔刮术或部分窦道切除术,术后全身控制感染,有时也难以收到根治效果。近一年来,我们采用带蒂肌瓣填塞窦道底部,再对切口作一期缝合治疗2例,疗效较为满意,现报告如下。例1,女,29岁。3月前,在院外以“右髂窝脓肿”行切开引流术,术后使用多种抗生素,引流切口每2～3天更换盐纱条一次,持续3月余,伤口内分泌物仍溢出不止,局部刺痛,站立行走活动受限。入院后体检:右髂前上棘内侧旁3cm处,窦道外口长3cm,斜长13cm(深度),压之有少量分泌物溢出,周围有压痛感;站立时,右髋关节稍成屈曲型,骨盆平片右髋关节无异常。经对窦道切     

舌异位甲状腺的诊断与治疗

目的 :探讨舌异位甲状腺诊治方法。方法 :将我院从 1992年 10月～ 2 0 0 0年 2月收治的 18例舌异位甲状腺患者的临床资料进行总结分析 ,其中异位甲状腺全切除术 5例 ,部分切除术 3例 ,次全切除加部分带蒂移植10例。结果 :1例异位甲状腺癌行全切除术后出现甲状腺功能低下 ,部分切除术后 2例复发 ,其余 15例情况良好。结论 :术前常规B超检查、同位素扫描、细胞学检查和冰冻切片对异位甲状腺的诊断有指导意义 ;治疗上 ,患者无症状 ,异位甲状腺无恶变 ,可不予治疗 ,如果出现临床症状 ,对于副甲状腺 ,可作全切除术 ,若为迷走甲状腺 ,则行次全切除加部分带蒂移植是很好的方法     

带蒂肌瓣转位术治疗胸壁结核42例分析

<正> 临床资料本组42例,男性28例,女性14例,年龄14～57岁。病程时间:7个月～12年。其中合并肋骨结核32例,合并结核包裹性脓胸3例,胸壁结核已破溃形成慢性瘘道者11例。行胸大肌瓣转位术32例,背阔肌瓣转位术6例,胸大肌及背阔肌同时转位术4例。切口1期愈合为38例。切口感染4例,其中3例经换药     

带蒂肌瓣内置术治疗颅内蛛网膜囊肿25例

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方式.方法 25例成年颅内蛛网膜囊肿患者,其中大脑半球18例,后颅窝7例.均行囊肿切除加带蒂肌瓣囊腔内置术,充分切除蛛网膜囊肿的囊壁,并尽可能将囊腔与蛛网膜下腔及周围脑池打通,采取带蒂肌瓣囊腔内置.结果 25例术后临床症状消失或改善,随访3个月至4年,囊肿消失19例,囊肿不同程度...     

带肌蒂骨膜骨瓣移位植骨治疗青壮年股骨颈骨折

带肌蒂骨膜骨瓣移位植骨治疗股骨颈骨折早在十几年前就有报道。近几年来，对股骨头缺血坏死的治疗研究颇多，多以带血管蒂骨膜骨瓣或血管束植入为先，但疗效的评价众说不一，最终亦难免行人工假体置换。我科lop－lop年应用带肌蒂骨膜骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折25例，取得良好效果，现报告如下。1临床资料回．l一般资料：本组25例，男性18例，女性7例；年龄最小16岁，最大45岁，平均引岁。车祸伤6例，高处下坠伤16伤，摔伤3例。1．2手术方法：术前一般采用皮牵或股骨下端牵引1周。持续硬膜外麻醉下，均采用S－P切口，显露胞关节，复位后…