宫腔镜宫颈锥形电切术治疗宫颈糜烂251例

目的　探讨宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎的临床应用价值。方法　用宫腔镜锥形切除宫颈治疗慢性宫颈炎 2 51例 (中度宫颈糜烂 83例 ,重度宫颈糜烂 1 68例 ) ,术后随访 3～ 31个月。结果　平均手术时间 1 3 .8min ,术中平均出血 1 1 .8ml。术后 2个月宫颈糜烂一次性治愈率为 98% ,90 %的宫颈恢复正常大小 ,宫颈表面润泽 ,光滑。结论　宫腔镜锥形电切宫颈治疗慢性宫颈炎治愈率高 ,操作简便、安全 ,术后并发症少。     

宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂42例临床分析

目的：总结评价官腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法：回顾性分析我院2003年8月～2005年1月采用官腔镜电切术治疗42例重度宫颈糜烂患者的临床资料。结果：42例手术时间10～15min。1个月复查85．7％痊愈,2个月复查100％痊愈。结论：宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂是一种新型有效的治疗方法,值得推广。     

宫腔镜宫颈锥形电切术治疗宫颈病变的临床分析

目的对宫腔镜宫颈锥形电切术治疗宫颈病变的临床效果进行观察。方法此次临床研究主要以我院在2011年5月-2013年5月收治的120例初步诊断为宫颈疾病的患者为研究对象。对所有患者实施宫腔镜宫颈椎形切除术,对患者术后随访以及病理学结果进行观察。结果宫颈锥切术后病理检查与阴道镜活检相符有77例,3例不相符,112例经术后病检诊断为宫颈上皮内瘤变。结论对宫颈病变患者实施宫腔镜宫颈椎形切除术,能够有效对患者的病变程度进行诊断,有利于后期的处理工作的开展,具有较高的临床应用价值,值得临床推广、普及。     

宫腔镜电切术治疗宫颈重度糜烂110例临床分析

目的探讨宫腔镜电切术（TCRC）治疗宫颈重度糜烂的疗效。方法对110例宫颈重度糜烂患者采用TCRC治疗并观察疗效，切除组织送病理检查。结果术后1个月，宫颈上皮覆盖率约85％；术后2个月，宫颈上皮覆盖率95%；术后3个月，宫颈光滑，形态正常。一次性治愈率100%。术后病理结果2例为CINⅠ级。结论TCRC治疗宫颈重度糜烂操作简单、安全、创伤小、疗效好、手术标本可行病理检查，是治疗宫颈重度糜烂的较好方法。     

宫腔镜宫颈锥形电切术治疗宫颈病变391例临床观察

目的 :评价宫腔镜宫颈锥形电切术在宫颈病变中的诊断和治疗价值。 方法 :回顾分析 391例宫腔镜宫颈锥切术患者的细胞学、阴道镜检查及活检结果、宫颈锥切病理及子宫切除术的病理结果 ,同时分析了并发症的防治及随诊的结果。 结果 :宫颈锥切术的病理结果与阴道镜活检的病理结果相符者 2 4 1例 (6 1.6 % ) ,较活检病理结果重者 11例 (2 .8% ) ,较活检病理结果轻者 136例 (34.8% ) ,不相符 3例 ,其中 14 3例为宫颈上皮内瘤变 (CIN ) ,术后每 3个月随诊宫颈细胞学检查均阴性。 结论 :宫腔镜宫颈锥切术在宫颈病变的诊断中能明确病变程度 ,决定下一步处理方式 ,对年轻有生育要求的CIN患者是一个合适的治疗方法。     

宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的临床研究

目的探讨宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的疗效和临床应用价值。方法对临床症状明显经临床检查初步诊断为重度宫颈糜烂的患者，用宫腔镜行宫颈锥形切除治疗。术后标本送病理学检查，并随访观察疗效。结果行宫腔镜电切术治疗重度宫颈糜烂的治愈率为99．23％，手术时间为15～30min，出血量5-20mL。无继发性出血、感染及宫颈管狭窄的发生。结论宫腔镜电切术是治疗重度宫颈糜烂的最佳方法，它具有创伤小，痛苦轻，恢复快，治愈率高，术后并发症少等优点，且不住院、费用低、兼有整形作用，患者易接受，近期疗效肯定，具有临床应用价值，值得广泛推广。     

宫腔镜锥形电切治疗宫颈良性病变的临床价值

目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈良性病变的疗效。方法应用电视宫腔镜电切治疗宫颈良性病变200例。随访2～8个月。结果一次性治疗有效率达94%。随访半年无复发。结论宫腔镜锥形电切术治疗宫颈良性病变,它具有创伤小,痛苦轻,恢复快、并发症少等优点,值得临床妇科医生推广。     

宫腔镜下宫颈电切术的护理配合

宫颈电切术是利用高频电凝原理，采用球形电极熨烫和烧灼宫颈炎症部位，破坏其炎性上皮，促其坏死脱落，促发新生健康上皮长修复创面。我院于2002年10月～2004年2月78例富颈良性病变患者进行了官腔镜下宫颈电切术，效果良好，现将护理配合介绍如下。     

宫腔镜下宫颈电切术的手术配合体会

宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈糜烂是妇女慢性宫颈炎常见的病理类型。是由于长期阴道炎症刺激所致。临床多用钳夹、二氧化碳激光以及宫颈电烙法治疗。物理钳夹法不易将息肉蒂根除，多易复发；激光治疗对轻度宫颈糜烂治疗效果较好，但对熏度宫颈糜烂伴宫颈肥大者无法进行；电烙可使宫颈的组织形态失常，宫颈失去弹性。我院2002年6月引进宫腔镜系统后，对宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈重度糜烂等患者进行宫腔镜下局部病变组织电切术或宫颈锥切术67例，现将手术配合体会报告如下。     

宫颈环形电切术与微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的观察宫颈环形电切术（LEEP）与微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法将212例宫颈糜烂患者随机分为LEEP组与微波治疗组各106例,比较两种治疗方法的效果。结果 LEEP组患者的治疗效果优于微波治疗组,且术中平均出血量、阴道平均排液时间减少（P〈0.05）。结论 LEEP治疗宫颈糜烂的临床效果好,应作为首选方法。     

子宫颈癌手术前放疗28例临床分析

我院１９８９年至１９９４年共行子宫颈癌广泛切除术和盆腔淋巴结清扫术３９例，其中２８例行术前放射治疗，１９例临床诊断为Ⅱｂ，随着手术技术的提高和术前放射治疗的配合，子宫颈癌的手术适应症的选择，可以扩大至Ⅱｂ，不增加手术的并发症，并具有一定的优点。     

“宫糜栓”治疗宫颈糜烂过程中的形态学研究

选宫颈糜烂患者78例,用自制的中西药结合的T型栓剂治疗,阴道镜动态观察治疗过程中糜烂上皮的形态变化,研究其愈合机制。结果认为,其愈合过程是通过鳞状上皮化生而实现的。化生有两种形式,由柱状上皮化生成鳞状上皮或柱状上皮脱落再鳞化。在真性糜烂的鳞状化生中,其鳞状上皮的来源可能是由基质细胞转化成储备细胞,再转化成鳞状上皮细胞。本研究的治愈率为88%,有效率100%。     

经宫颈子宫内膜电切术治疗顽固性功血64例临床分析

目的分析评价经宫颈子宫内膜切除术治疗顽固性功血的疗效及安全性。方法应用连续灌流宫腔电切镜,对64例保守治疗无效且无生育要求的顽固性功血患者行经宫颈子宫内膜切除术,观察手术时间、术中失血量及手术前后血清钾、钠、氯、血浆渗透压的变化。术后随访3个月至18个月。结果术后随访58例,除4例(6.9%)患者症状没有改善或加重外,余54例月经均有所改善,手术成功率93.1%。30例(51.7%)无月经或点滴状出血,19例(32.8%)经血明显减少,5例(8.6%)月经恢复正常。术中出血量少,血清学指标没有明显变化。结论经宫颈子宫内膜切除术可明显减少或终止月经,对于顽固性功血疗效满意,且手术安全性较高。*     

一针法颈丛阻滞用于甲状腺手术160例临床观察

目的观察一针法颈丛阻滞在甲状腺手术中的临床效果。方法先做好麻醉术前的各项准备,入室后垫肩摆好体住让头尽量后仰,充分暴露阻滞所需解剖位置,包块大的一例先阻滞颈深丛4ml,浅丛6ml,观察5-10min后行另一侧阻滞;另一侧只阻滞颈浅丛,给局麻药6ml。手术时,视睛况给予镇静、降压药。结果有146倒血压升高,有12例出现喉返神经阻滞后的声嘶,5例出现气憋,3例出现霍奈氏综合征,无局麻药毒性反应及全脊麻发生。结论一针法颈丛阻滞与以往的三针法颈丛阻滞相比,对患者损伤小,阻滞效果亦能满足手术需要,并发症少,且定位方法简单易懂。     

颈椎病患者关节突关节面方位的CT观测

通过２２４例颈椎病患者和１２３例正常人颈椎病的ＣＴ扫描，对上关节突关节面的水平倾角进行了观测分析，结果正常人Ｃ３，Ｃ４，Ｃ５，Ｃ６，Ｃ７关节突的水平倾角分别为－２３．７，－７．１，５．２，１５．３，４．９度，提示正常人自Ｃ３至Ｃ６，水平倾角逐渐由负变正，由小变大，水平倾角较大或两侧不对称，是颈椎病的潜在发病因素，同时探讨了水平倾角与颈椎病变生的内在联系。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤50例临床观察

目的研究子宫动脉栓塞（Uterine arterial embolization,UAE）治疗子宫肌瘤的临床效果、不良反应及并发症。方法采用Seldinger技术对50例子宫肌瘤患者用PVA颗粒（500～700pm）行超选择性子宫动脉栓塞治疗,术后3～12个月随访复空,观察临床症状改善、肌瘤体积变化厦并发症等情况。结果超选择插管及栓塞成功率均为100％,无严重并发症。随访3～12个月,所有患者临床症状改善,术后6个月子宫体积平均缩小38．5％,肌瘤平均缩小62％。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种微创性的治疗手段．能保留患者的子宫。对控制症状、缩小肌瘤体积有显著的作用,是一种安全、有效的治疗子宫肌瘤的方法。     

脊髓型颈椎病的临床分析(附85例报告)

85例的平均年龄51.2岁,其中38～55岁占74.29%.55岁以上占24.7％。颈椎过屈过伸位X线片示多节段的颈椎不稳.椎间隙变窄.向后成角畸形和椎体后骨刺。78例行脊髓碘油造影:不全梗阻67例,完全梗阻7例。合并椎管狭窄者43例占50.59％,后纵韧带骨化者(OPLL)17例占20％。手术方式前路60例在C_4—C_7间,后路25例在C_3—C_5间进行。因此前路多节段减压及植骨融合是提高疗效的一项重要措施。     

CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床研究

目的探讨CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病的临床应用。方法回顾性分析2005年5月~2007年10月应用CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病32例的临床资料。结果总有效率93.55%(29/31),优良率74.19%(23/31),无效1例,无并发症发生。此外,穿刺失败1例。结论CT引导下经皮激光椎间盘减压术治疗颈椎病,具有侵入小、安全有效、恢复快、操作医生不受放射线侵害等优点。由于这一操作不是在动态影像学下操作,具有一定的难度。操作技术尚须改进。     

子宫颈癌2467例放射治疗疗效分析

子宫颈癌2467例分成4组进行放射治疗。经随访,体腔管组,旋转组和镭疗组的5年存活率分别为50.5％(95/188例),57.3％(43/75例)和67.9％(1413/2081例);以上3组的疗效以镭疗组为最佳。后装组3年存活率为81.3％(100/123例),而镭疗组1978年为72.6％(156/215例),两组疗效相似。先进的高剂量率后装法腔内治疗的优点多,疗效与镭疗者相似,可以替代之。