治肝方治疗肝硬变腹水40例

1 一般资料 40例中,男30例,女10例,年龄最小者26岁,最大者65岁,平均年龄46岁,第1次出现腹水26例,第2次出现腹水12例,第3次出现腹水2例。病程最短者1个月,最长者3年,肝炎后肝硬变30例,血吸虫肝硬变40例,酒精性肝硬变4例,心源性肝硬变2例。 诊断标准:①既往有病毒性肝炎或血吸虫病史或嗜酒、营养不良史。②有食欲减退、腹胀、肝区不适。⑧有面色灰暗,肝掌,腹水征( ),肝脾肿大,腹壁静脉曲张。④腹部B超或肝CT诊断为肝硬变并腹水。     

中西医结合治疗肝硬变腹水23例

1 临床资料1.1 一般资料 23例患者均系1993年6月～1998年6月我院传染料门诊及病房收治病人。其中男17例,女6例,年龄最小25岁,最大69岁,以45～65岁最多(占80％);病程最短者3个月,最长者6年。第1次腹水10例,第2次腹水7例,第3次腹水6例;全部病人均有明显乏力、纳差、腹胀、尿少等症状。腹壁静脉怒张者12例,伴黄疸者8例,合并腹水感染者2例。乙型肝炎病原学检查,HBsAg阳性19例,HBeAg阳性12例,抗-HBe阳性18例,抗-HBc阳性20例,临床诊断为肝炎后肝硬变21例,酒精性肝硬变2例。1.2 诊断依据 全部病例均经B超检查提示腹水;肝肿大或缩小,质硬。部分病例有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张;或见     

利尿剂联合中药治疗肝硬化腹水15例

1 一般资料 15例患者,男14例,女1例。年龄30～65岁,平均年龄48岁。肝炎肝硬化腹水11例,血吸虫肝硬化腹水7例,酒精性肝硬化腹水2例(其中,具有相兼因素者53例)。所有病例均有中度以上腹水,部分合并黄疸,有近1/3病例为第2次或笫3次复发而就诊。     

中西医结合治疗肝硬变腹水64例

我们于1995年1月～1998年6月应用中西医结合方法治疗肝硬变腹水患者64例,取得满意疗效,现报道如下。 1 临床资料 114例患者均为我院住院病人,诊断均符合1993年中西医结合学会消化系统专业委员会第5届学术交流会制定的肝硬变临床诊断标准。所有患者均经腹部B超检查,部分病例经腹部CT检查证实。将其随机分为治疗组64例,男47例,女17例,年龄25～72岁,平均45.5岁;病程3月～14年,平均4.8年;初次腹水者28例,2次以上腹水者36例;属肝炎后肝硬变者55例,酒精性肝硬变者5例,血吸虫性肝硬变者4例。对照组50例,男36例,女14例;年龄22～70岁,平均44岁;病程3月～13年,平均4.5年;初次腹水者23例,2次以上腹水者27例;属肝炎后肝硬变者42例,酒精性肝硬变者4例,血吸虫性肝硬变者4例。两组资料大致相同,无明显差异。     

腹部按摩联合西药治疗肝硬变腹水48例

1992年4月～1995年12月,我们用腹部按摩器联合西药治疗肝硬变腹水48例,与同期47例患者对照,疗效满意,现总结如下。 1 临床资料 一般资料:95例肝炎后肝硬变腹水住院患者,均符合1990年上海病毒性肝炎会议制定的诊断标准。随机分为两组。治疗组48例,男44例,女4例,年龄20～62岁,平均年龄43岁。本次腹水病程3天～6个月,首次腹水者16例,2次以上者32例,最多者6次,对照组47例,男43例,女4例,年龄22     

黄体酮加双氢克尿塞治疗顽固性肝硬变腹水12例报道

我们应用黄体酮加双氢克尿塞治疗顽固性肝硬变腹水患者12例,收到一定效果,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 本组12咧患者均为肝炎后肝硬变病例,其中男性9例,女性3例,年龄在34～66岁。腹水存在时间6个月以内2例,6个月～2年9例,2年以上1例。12例病人均接受双氢克尿塞、安体舒通等多种利尿剂治疗2个月以上无效而改用本法。患者伴有肝肿大7例,脾肿大11例,腹围82～108cm,平均92.6cm。     

中西医结合治疗肝硬变腹水38例

笔者于1998年1月～1999年6月,运用中西医结合疗法治疗肝硬变腹水38例,获得较为满意效果,报告如下。 1 临床资料 71例患者被随机分为治疗组38例,对照组33例,其诊断均符合1993年中西医结合学会消化系统专业委员会第5届学术交流会制定的肝硬变临床诊断标准。治疗组中,男31例,女7例,年龄32～71岁,平均42岁,病程1个月～15年,平均4.6年;属第1次出现腹水者17例,属2次腹水者16例,有     

中西医结合治疗肝硬变腹水42例

1 病例选择 共观察69例肝硬变腹水患者,均为1995年以来的住院和门诊病人。全部病例诊断符合1995年第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分为两组,治疗组42例,男性35例,女性7例,年龄28～69岁,平均48.9岁,病程1～20年,平均3.5年;其中血吸虫肝硬变者13例,     

小儿肝硬变的临床特点

小儿肝硬变其病因和临床表现与成人肝硬变有所不同,我们治疗32例,现就临床特点报道如下。 临床资料 一、一般资料 男性18例,女性14例,年龄2～12岁,平均6.5岁。病程6个月3例,1年21例,2年以上8例。全部病例均未接种乙肝疫苗。病儿均有不同程度的乏力、食欲不振、腹胀。肝脏肿大者     

中西医结合治疗肝硬变腹水142例

笔者自1990年7月至1998年6月,共收治肝硬变腹水患者142例,采用中医辨证论治结合西药支持、利尿等对症治疗,取得满意疗效,现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般情况 131例患者为住院病人,11例为门诊病人,其中男性116例,女性26例;年龄最小者20岁,最大者68岁,30～55岁者共121例,占85.2％。酒精性肝硬变者24例。所有患者均有腹水,末次腹水出现时间为2天～10个月。 1.2 诊断依据 ①所有病人均经B超或腹穿术证实有腹水;     

止血剂保留灌肠治疗肝硬变下消化道出血2例

1 临床资料 1.1 一般情况 按1995年5月北京第5次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎防治方案,诊断为肝炎肝硬变。 1.2 临床表现 2例患者均有腹水,便血2～3次,每次量100～200ml,鲜红色。 1.3 辅助检查 B超提示肝硬变,腹水,上消化道钡餐均提示有食道、胃底静脉曲张。 1.4 治疗 用10％孟氏液50ml保留灌肠,对反复便血者分别用10％孟氏液50ml及冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg保留灌肠1次后,各于4h、6h出血停止。     

消胀散外敷治疗肝硬变腹水47例

肝硬变腹水属中医臌胀、积聚范畴,历来列为四大危症之一。我们从1990年至1993年底以自拟消胀散外敷脐穴治疗肝硬变腹水47例,取得较满意效果;报导如下: 一般资料 47例均为住院病人,其中男41例,女6例。年龄最小16岁,最大61岁,以20～40岁最多,平均年龄32.3岁,病程半年至1年25例,1年半到2年15例。2年以上7例,患者多为腹水时间长或反复发作,应用利尿法效果不显,而成顽固性或难治性腹水,为加用消胀散外敷脐穴的治疗对象。     

顽固性腹水的经济疗法——自体腹水直接回输

我们自1988年至1998年对26例肝硬变顽固性腹水的患者进行了自体腹水直接回输治疗(共57例次),取得了满意的疗效,现将结果分析报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择与准备 26例患者均为我院住院病人,男21例,女5例,年龄40～69岁,平均56.3岁,其中乙肝病毒标志物阳性者22例,所有病例均符合肝硬变(失代偿期)的诊断,腹水持续时间7周～3个月,其中10例伴有肝性胸水。全部病人入院前在院外均长期使用各类利尿剂,但疗效极差,每日尿     

抗生素治疗老年肝硬变自发性腹膜炎的体会

1 一般资料 我们于1997～1999年内共收治肝炎肝硬变病员98例,其中60岁以上肝硬变失代偿合并自发性腹膜炎14例,年龄最大者88岁,男性9例,女性5例,主要临床症状,体征为发热、恶心、腹痛、腹胀、黄疸等。腹水检查结果:白细胞数在0.78～1.8×10~9/L,中性25％～75％,利凡他、鲎试验均阳性,腹水培养,大肠杆菌( )者4例,粪球菌( )者1例。周围血白细胞计数大于10.0×10~9/L仅1例。 2 诊断标准 14例均为Chied、Pugh C级、自发性腹膜炎(SBP)诊断按1988年全国腹水学术会议所订标准(福州会议讨论稿)。 3 药物应用与治疗结果 9例患者应用头孢第三代抗生素治疗,其中3例应用头孢     

5例晚期肝硬变合并胃癌误诊分析

晚期肝硬变合并胃癌者易误诊。现将我科自1996年2月～1998年3月收治的5例经胃镜证实为胃癌的晚期肝硬变误诊病例报告如下。 临床资料 一、一般资料 男性4例,女性1例,均为甘肃籍农民,年龄31～38岁,平均35岁,均有慢性肝炎病史。3例住本院前在外院住院2次,2例住院1次,曾诊断为肝硬变合并胃、十二指肠溃疡4例、糜烂性胃炎1例,病史短者2年、长者10年。     

中草药敷脐为主治疗肝硬化腹水36例

我科自1996年以来采用中草药敷脐为主治疗肝硬化腹水36例,取得较好效果,现总结如下。 1 一般资料 本组36例中,男23例,女13例;年龄在34～68岁之间,平均43.5岁。腹水出现时间最短者1W,最长者8个月,大多效在1个月左右。属首次腹水者28例,2次或2次以上腹水者8例,并发腹腔感染者6例。全部病例均有慢性病毒性肝炎病史,具备肝硬化腹水的典型症状、体征,并经B超检查确诊。     

核糖核酸治疗慢性肝病患者47例

1 资料与方法 1.1 一般资料 所观察病例均为住院病例,共94例。核糖核酸(RNA)组47例中男36例,女11例,年龄27～56岁,均按1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议制订的诊断标准诊断。其中:慢性肝炎40例,早期肝炎后肝硬变7例。经血清病毒标记物检测,其中1例慢性肝炎抗HCV阳性,其余46例中乙肝病毒标记物检测均有2项以上阳性。根据RNA治疗组病人的临床诊断,选择临床病情相同,血清病毒标记物测     

腹水型晚期血吸虫病合并胸水18例临床治疗

我院1989－1995年共收治腹水型晚期血吸虫病（简称晚血）256例，其中合并胸腔积液18例，占7．03％，现分析如下。1临床资料1．1年龄男16例，女2例。年龄23－66岁，平均45．1岁。1．2临床症状临床上一般具有肝硬变和腹水的各种临床表现，胸水一般均缓慢发生，发生胸水后往往使肝硬变症状加重。小量胸水一般无症状，中大量胸水可出现不同程度咳嗽、胸闷、气促，甚至呼吸困难，或有低热。1．3肝功能检查18例患者中，有4例发生ALT增高和黄疽，有4例单纯ALT增高，白球蛋白比例全部倒置。合并HBsAg阳性16例，占88．9％。1．4B超检查全部病例均…     

肝硬变腹水6种疗法的临床比较

腹水可见于50％的肝硬变患者,其疗法颇多,但尚无一种证实为特别优越,自1976年起由法国35个中心进行了腹水治疗的对照研究。方法:入选病例包括1.临床生化标准证实的肝硬变;2.酒精性肝硬变或隐原性肝硬变;3.腹腔穿刺证实有腹水,其量估计达5升或5升以上者。以下各类病     

中西医结合治疗肝硬变顽固性腹水20例

1 临床资料 本组20例病人均为肝炎后肝硬变腹水,符合第6次全国病毒性肝炎会议的诊断标准。其中男17例,女3例,年龄33～61岁,腹水反复多次发作,病程1～4年。一般情况差,ALT和AST升高者17例,总胆红素>25mmol/L以上18例。血清白蛋白低于25g/L16例;低于20g/L4例。A/G比例倒置者19例,腹水持续2个月以上,各种常规治疗无效。2 治疗方法 卧床休息,低盐、高维生素、高热量饮食。补充血浆白蛋白,限制水分摄入,多巴胺20mg,速尿60mg,每周2次腹腔内注射。10％GS200ml加入丹参注射液20ml,每日1次静滴,14天为1个疗程。中药:桃仁、川芎、青皮各10g,红花8g,丹参、牛膝、防己各30g,当归、赤芍、白芍、白术各15g,随证加减。每日1剂,水煎服。3 结果 经5～7个疗程治疗后20例病人,腹水全部消退。其中8例5个疗程腹水消退;7例6个疗程腹水消失;5例7个疗程腹