根治幽门螺杆菌对肝硬化高氨血症的影响

幽门螺杆菌（Helieobacter pylori，HP）由于其尿素酶活性较尿素酶阳性的肠杆菌强好多倍而产生大量氨。本研究旨在了解根除HP对肠菌群得以适当治疗的肝硬化患者高氨血症的影响。1. 对象和方法：(1)研究对象：1999年1月至2000年9月住院的100名肝硬化患者（男68例，女32例；年龄41～83岁，平均年龄62岁；肝功能以Childs-Pugh 分级：A级38例，B级36例，C级26例）。所有患者肾功能正常，未接受过抗HP治疗。肝硬化的诊断是通过病史、临床表现、实验室检查等方法确立，个别患者行肝活检证实。(2)研究方法：患者均在根治Hp治疗前口服卡那霉素…     

幽门螺杆菌感染的诊治进展

幽门螺杆菌(Hecieobacter Pylori,HP)自1983年被人类发现以来,经大量研究证实,幽门螺杆菌感染与慢性活动性胃炎、萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴样组织(MALT)淋巴瘤等密切相关[1～4]。因此,根除幽门螺杆菌,成为人们关注的热点。现把国内对幽门螺杆菌感染的诊治进展作如下综述。1幽门螺杆菌感染常用的诊断方法1.1快速尿素酶试验该法具有费用低、诊断速度快、特异性高(95%～100%)的优点,其类型包括凝胶试验、纸试验、片剂试验三种,所有试验均通过胃镜取胃组织进行。1.2组织学诊断通过胃镜在不同部位取活检标本3～5块。此种…     

慢性乙肝患者肝脏损害程度与胃粘膜病变的关系

20 0 1年以来 ,我们对 112例慢性乙肝 (下称慢乙肝 )患者进行了胃镜检查 ,旨在探讨慢乙肝患者肝脏损伤程度与胃粘膜病变的关系。资料与方法 :本组男 90例 ,女 2 2例 ;年龄 2 7～ 64岁 ,平均 42 .3 6岁 ;均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎防治会议制定的诊断标准。其中轻度 3 9例 ,中度 45例 ,重度 2 8例。本组均行乙肝五项指标及 HBV- DNA检测 ;同时行胃镜检查 ,于胃窦前壁距幽门口 2～ 4cm处钳取胃粘膜 2～ 3块 ,有病变者在其明显处取 ,胃粘膜病变以胃粘膜活组织病理诊断。幽门螺杆菌(Hp)检查采用粘膜组织切片 Warthin- Starry银染法。结…     

功能性消化不良与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的：检测功能性消化不良（FD）病人幽门螺杆菌（HP）感染情况,探讨HP感染与FD的关系。方法：对137例FD患者及56例正常对照组行快速尿素酶检测,Warthin-Starry银染及（或)^14C呼气试验,对FD并HP感染病人行抗HP治疗,以症状积分比较症状改善情况及总有效率。结果：1．FD病人HP感染率为67．15％。2．经抗HP治疗FD患者症状明显改善。结论：HP感染可能是FD的一个致病因素,抗HP是治疗的FD的一个重要手段。     

残胃对~(14)C-尿素呼气试验影响的研究

目的:评估用 ~(14)C-尿素呼气试验(~(14)C-UBT)检测残胃幽门螺杆菌(HP)感染的准确性。方法:残胃32例及对照组40例病人先用金标准(胃镜检查时于胃窦和胃体各取两块粘膜活组织,作快速尿素酶试验和常规病理切片5张,Giemsa 染色镜检 HP)定性,再用(~14)C-UBT 检测 HP。用 X~2检验两组结果的准确性。结果:用金标准检测的残胃和对照组的阴性病人(分别为20例和14例)再用~(14)C-UBT 检测未出现假阳性,而残胃组的12例和对照组的26例阳性病人用~(14)C-UBT 检测各出现一例假阴性。两种方法检测的准确性无显著性差别,X~2=0.315,P>0.5。结论:残胃对用~(14)C-UBT 检测 HP 的准确性无影响。     

根除幽门螺杆菌治疗对老年2型糖尿病病人血糖控制及炎症指标的影响

目的探讨根除幽门螺杆菌(HP)治疗对老年T2DM病人糖代谢指标及炎症因子水平的影响。方法选取2017年1月至2019年5月在我科门诊及住院确诊的300例老年T2DM病人为研究对象,行碳13呼气试验进行HP感染检测,根据检测结果及治疗方法分为3组:A组无HP感染病人142例; B组HP感染并接受根除HP治疗病人80例; C组HP感染未接受根除HP治疗病人78例。结果老年T2DM合并HP感染病人的FPG、餐后2 h血糖(2h PBG)、Hb A1c、hs-CRP、TNF-α、IL-8均高于未感染HP的T2DM病人,差异有统计学意义(P<0. 01)。B组行根除HP治疗后,病人的FPG、2h PBG、Hb A1c、hs-CRP、TNF-α、IL-8水平较治疗前及C组明显下降,差异均有统计学意义(P<0. 01)。结论对于合并无症状HP感染的老年T2DM病人,根除HP治疗能够有效地降低机体炎性因子水平,从而更好地控制糖代谢相关指标,延缓并发症的发生、发展。     

13 C呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的临床应用及护理

研究证实幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,HP)感染不仅是慢性胃炎与消化性溃疡的主要诱因 ,还可能是胃癌的协同致病因子。1 3C呼气试验 (1 3C- UBT)是一种非侵入性检测 HP的方法 ,现将其在临床中的应用与护理体会报告如下。资料与方法 :本组 76例因胃部疾病而就诊的患者中 ,男4 7例 ,女 2 9例 ;年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 4 1.6岁。其中慢性胃炎14例 ,胃溃疡 2 3例 ,十二指肠溃疡 39例。全部病例均行胃镜检查并取胃粘膜作 HP培养及病理切片嗜银染色检查、快速尿素酶试验 (RU T)检测有无 HP感染。三者以 HP培养阳性者或 /和病理切片银…     

小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎胃镜及病理特点-附234例报告

我院1997年9月～1998年4月对584例具有上消化道症状小儿进行纤维胃镜检查,其中经胃镜及1分钟快速型幽门螺杆菌(HP)检测试纸检测,诊断为HP相关性慢性胃炎234例,现将其胃镜及病理报告如下。     

胃液氨测定与CLO试验对比幽门螺旋菌感染的诊断

虽然有关幽门螺旋菌(HP)感染的诊断方法较多,但都各有其利弊。鉴于HP具有尿素酶的活性,能分解尿素产生氨,使胃液中氨离子浓度增加,为此,作者采用测定胃液中氨含量来诊断HP的感染,并与CLO试验(尿素酶试验)进行了比较和评价。 75例有胃肠道症状的病人,包括慢性胃炎44例,胃溃疡10例,十二指肠溃疡6例,胃癌8例,正常人7例。作内镜检查时,先在胃底部抽取胃液2毫升,然后在胃窦和胃体部分别取组织作培养和CLO试验。胃液立即送实验室测定氨含量。先离心(3000g)10分钟以除去粘液,上清液用蒸馏水稀释20倍,然后以玻片比色法测定氨离子浓度。     

幽门螺杆菌逆行感染与胃大部分切除术后胆石症多发原因

目的分析幽门螺杆菌感染(HP)对胃大部分切除术后患者出现胆石症的影响。方法因胃窦部及十二指肠球部疾病行胃大部分切除术后并发胆石症患者20例,手术治疗后,分别取胆囊黏膜、胆汁。同时取20例胆石症、未行胃大部分切除术而行腹腔镜下胆囊切除术的患者为对照组,均采用免疫组化方法、Giemsa染色方法检测胆囊黏膜HP感染情况,同时采用ELISA方法检测胆汁HP免疫球蛋白(Ig)G阳性表达情况,比较两组检测结果。结果胃大部分切除术后并发胆石症患者,胆囊黏膜HP免疫组化、Giemsa染色检测和胆汁HP Ig G检测阳性率高于对照组患者(P0.05)。结论胃大部分切除术后并发胆石症与HP感染密切相关。     

残胃对^14C-尿素呼气试验影响的研究

目的：评估用^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)检测残胃幽门螺杆菌(HP)感染的准确性．方法；残胃32例及对照组40例病人先用金标准(胃镜检查时于胃窦和胃体各取两块粘膜活组织，作快逮尿素酶试验和常规病理切片5张，Giemsa染色镜检HP)定性．再用^14C-UBT检刊HP．用X^2检验两组结果的准确性．结果一用全标准检测的残胃和对用组的阴性病人(分别为20例和14例)再用^14C-UBT检测未出现假阳性，而残胃组的12例和对照组的26例阳性病人用^14C-UBT检测各出现一例假胡性。两种方法检测的准确性无显性差别，X^2=0.315．P>O．5。结论，残胃对用^14C-UBT检HP的准确性无影响。     

胆结石患者胆管幽门螺杆菌感染情况分析

幽门与肝外[JP2]胆管解剖学的毗邻关系,消化道中幽门螺杆菌(HP)感染率高,故近年来HP与胆结石形成的关系已成为胆结石病因研究的热点.2008年9月～2009年2月,我们检测了38例胆结石和20例非胆结石患者胆囊组织、胆汁、结石中的HP,旨探讨HP与胆囊结石的关系.现报告如下.     

幽门螺杆菌感染对肝硬化患者血氨水平的影响

为了解幽门螺杆菌（HP）感染对肝硬化患者血氨水平的影响,2001年8月～2005年8月,我们检测了肝硬化HP阳性患者的血氨水平。现报告如下。     

大剂量奥美拉唑与羟氨苄青霉素联用根除幽门螺杆菌

既往的研究表明奥美拉唑有抑制幽门螺杆菌(HP)的作用。采用含有羟氨苄青霉紊的抗菌疗法能有效地根除 HP,治愈十二指肠溃疡(DU),但有副作用较多的缺点。本文研究奥美拉唑加羟氨苄青霉素是否可以根除 HP,同时减少副作用。病人和方法 DU 病人60例随机分组。病人年龄18～75岁,溃疡直径≥5mm。剔除有胃溃疡或幽门管溃疡、内镜检查前4周内有服铋剂、抗生素、皮质类固醇和非甾体类消炎药者。胃镜检查时于胃窦取活检二块用于 HP 培养,胃窦及胃体各取二块用于组织学及 HP 银染色检查。所有病人于胃镜检查后即接受治疗,如随     

慢性胃炎、胃癌组织中幽门螺杆菌基因分型的临床研究

目的 探讨幽门螺杆菌(HP)基因分型与慢性胃炎、胃癌的关系。方法 应用PCR—RFLP方法对36例慢性胃炎及45例胃癌组织中的幽门螺杆菌菌株进行检测。并用HindⅡ酶切尿毒酶B(UreB)扩增基因产物进行多态性分析。结果 36例慢性胃炎HP阳性24例(66．7％)，45例胃癌组织中HP阳性23例(51．1％)。二者差异无显著性。47例HP阳性标本均显示不同的RFLP图谱。胃癌组织中未发现特异性条带。结论 慢性胃炎、胃癌与HP感染密切相关。HP基因具有多态性，HP菌株存在基因型差异。PCR—RFLP方法可对HP菌株进行鉴定并将其分型。     

中国人幽门螺杆菌根除后重感染的研究

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, HP)根除后重感染率在发达国家与发展中国家的报道差异很大。我们对85例HP根除后患者进行1～2年随访,定期于停药后3,6,12,18和24个月进行~(14)C-尿素呼吸试验检查。在停药后12、24个月或当呼吸试验呈阳性结果时分别行胃镜检查.胃镜下取胃窦及胃体粘膜行尿素酶、组织学及培养等检测HP,并观察溃疡复发情况。结果:①发现HP阳转在停药3个月有6例(7.1％)、6个月有1例(1.2％)及6个月以后无1例;②经随机引物DNA多态指模技术鉴定,停药3个月感染之HP菌株分别与该患者治疗前HP菌株具有相同的电泳图谱,表明停药早期检出的HP感染实为复发而非再感染;③本组病人中有20例患者在治疗前有1～7次的溃疡出血史,根除治疗后在随访1～2年中无1例再发出血。结论:中国人HP根除后年重感染率低于2％,与发达国家报道相仿。     

印片细胞学:一种诊断幽门螺杆菌的简单、快速、敏感法

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是B型胃炎的主要病因,并与十二指肠溃疡复发有关。细菌培养虽可用以确诊HP,但耗时长久。而快速尿素酶试验与细胞学检查可很快得到结果。本文研究了印片细胞学对HP诊断的敏感性和可重复性,并首次在同一标本对不同的诊断HP的方法进行了比较。病人和方法研究对象为做纤维胃镜检查的19例十二指肠溃疡患者。每个病人均于胃体、胃窦和十二指肠球部三个部位的溃疡边缘各取4块活检组织,前两块用于细胞学检查和培养,后两块用于印片细胞学和组织学检查。鉴于印片可能对活检的质量及其细菌数量有影     

21例幽门螺杆菌阳性肝硬化患者根除幽门螺杆菌治疗后血氨浓度的变化

幽门螺杆菌(HP)感染与肝性脑病的关系已引起人们的关注。我们对21例HP阳性的肝硬化患者采取根除HP的治疗,并检测其治疗前后血氨浓度的变化。     

中国人幽门螺杆菌根除后重感染的研究

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori．HP)根除后重感染率在发达国家与发展中国家的报道差异很大．我们对85例HP根除后患进行1～2年随访．定期于停药后3，6，12，18和24个月进行^14C尿素呼吸试验检查。在停药后12、24十月或当呼吸试验呈阳性结果时分别行胃镜检查。胃镜下取胃赛及胃体粘膜行尿素酶、组织学及培养等检测HP．并观察溃疡复发情况。结果：①发现HP阳转在停药3个月有6例(7．1%)、6个月有1例(1．2%)及6个月必后无l例②经随机引物DNA多态指模技术鉴定，停药3个月感染之HP菌株分别与该患治疗前HP菌株具有相同的电诛图谱，表明停药早期检出的HP感染实为复发而非再感染③本组病人中有20例患在治疗前有l～7次的溃疡出血史，根除治疗后在随访1～2年中无1例再发出血。结论：中国人HP根除后年重感染率低于2%，与发达国家报道相仿。     

十二指肠溃疡病人血清胃泌素水平与幽门螺杆菌关系的探讨

1991年7月至1992年7月,我们对60例十二指肠溃疡(DU)病人进行幽门螺杆菌(HP)及血清基础胃泌素检测,以25例正常人做对照,并对20例HP阳性DU进行清除HP治疗。旨在探讨HP阳性DU血清胃泌素水平及清除HP后的变化。