新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜2例

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜(ＩＮＴＰ)是新生儿血小板减少性紫癜原因之一 ,本病国内报道少见 ,现将我院的 2例报道如下。1 病例资料例 1:女 ,生后 10小时 ,因生后皮肤出血点 5小时入院。患儿第二胎第一产 ,足月剖腹产。产前、产中、产后无窒息及感染史。其父母健康 ,母孕期健康 ,无服药史 ,母及家族中无出血性疾病史。查体 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 4 0次 分 ,Ｐ 12 8次 分 ,Ｗ 3 3ｋｇ ,足月新生儿貌 ,精神反应好 ,全身皮肤红润 ,可见散在大小不等出血点。前囟平软 ,双肺听诊呼吸音清 ,心音有力 ,律齐无杂音 ,脐无渗血。腹软 ,肝右肋下 1 5ｃ…     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜2例

例1,男,第1胎,有窒息史,体重2100g,生后6小时皮肤见点状出血,迅速增多,第3天口、鼻流出血样泡沫物,嗜睡,抽搐,贫血貌,呼吸促,两肺闻及水泡音。生后第2d Hb70g/L,WBC18.6×10~9/L,血小板80×10~9/L,第3dHb50g/L,WBC20×10~9/L,血小板120×10~9L。     

新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜3例

我科先后收治新生儿同族免疫性血小板减少性紫癜3例，现报告如下。患儿一，男，生后第二天发现左侧环胸有大片瘀斑，以后逐渐扩大而人院。系第一胎足月分娩，出生体重3．3kg，母孕期体健、无服药史，母血小板正常。体查：T36．2℃，P146次／分，R42次／分，面色稍苍白；可见全腹壁散在出血点及瘀斑，环绕左侧腰背部可见一宽约6cm紫色带；心肺（－），肝肋下1cm，脾未及。血常规Hb70g／L，RBC2．45×109／L，＊＊C10．5X10’／I。N0．58．l。0．42，＊＊C4．4X109／L，BTZ’C”FZ’，骨髓穿刺结果巨核细胞明显增多，尿PCR——CMV…     

新生儿免疫性血小板减少症

新生儿免疫性血小板减少症是由于母亲体内的抗血小板自身抗体或同族异体抗体通过胎盘作用于胎儿血小板引起 ,严重者可致颅内出血。据抗体的形成机制可分三类 :胎母同族异体免疫性血小板减少症、妊娠相关的自体免疫性新生儿血小板减少症和新生儿药物性免疫性血小板减少症 ,各类的治疗不同 ,预后不同 ,在随后的妊娠中 ,其同胞受累机率亦不同。正确认识本病可使产科和儿科医师能及时正确处理患儿 ,减少并发症的发生     

新生儿免疫性血小板减少症

新生儿免疫性血小板减少症是由于母新体内的抗血小板自身抗体或同族异体抗本通过胎盘作用于胎儿血小板引起,严重者可致颅内出血。据抗体的形成机制可分三类：胎母同族异体免疫性血小板减少症、妊娠相关的自体免疫性新生儿血小板减少症和新生儿药物性免疫性血小板减少症,各类的治疗不同,预后不同,在随后的妊娠中,其同胞受累机率亦不同。正确认识本病可使产科和儿科医师能及时正确处理患儿,减少并发症的发生。     

新生儿免疫性血小板减少症4例

我院 1 998年至 1 999年 1 2月期间共收治新生儿免疫性血小板减少症 4例 ,现报告如下 :患儿男 3例 ,女 1例 ,足月 3例 ,早产儿(孕 3 5 5周 ) 1例 ,Ｇ2 Ｐ13例 ,Ｇ2 Ｐ2 1例 ,顺产 1例 ,难产 1例 ,剖宫产 2例 ,出生体重分别为2 0 0 0克 ,2 3 0 0克 ,2 750克 (早产 )、3 3 50克 ,窒息 3例 ,发热 2例 ,生后有青紫 3例 ,哭闹、吸乳差 3例 ,间断性频繁抽搐 1例 ,出血点 1例 ,前囱紧张、隆起伴骨缝分离 1例。血小板计数 :<2 0× 1 0 9 Ｌ 1例 ,～ 50× 1 0 9 Ｌ 2例 ,～80× 1 0 9 Ｌ 1例。血小板减少持续时间 3天～1 3天。血型Ｂ型 3例 ,Ｏ型 1…     

同族免疫新生儿血小板减少症和脑积水

新生儿期脑室出血可能是婴儿脑积水的原因。脑室出血常见于早产儿及窒息后,但也可为新生儿血小板减少症的并发症。新生儿血小板减少可由于母体中存在抗胎儿血小板上父亲抗原的抗体(同族免疫新生儿血小板减少症简称AINT)。大多数AINT的病例,是由存在于98％的人群中的抗血小板特异抗原ZW~(?)(PI_(AL))的同族抗体引起的。而血小板减少症新生儿的母体中缺乏此抗原.典型病例表现为分娩头几小时内皮肤发生瘀点和瘀斑,持续几天至数周。最严重的并发症     

新生儿同种免疫性血小板减少症

新生儿同种免疫性血小板减少症(NAIT)是一种母亲同种抗体作用于胎儿的血小板抗原,在宫内引起胎儿血小板免疫性破坏而造成的疾病。它类似于新生儿的溶血性疾病。发病机理血小板除了表达其它各型细胞所共有的ABO 和HLA 抗原以外,还表达特有的同种抗原,这些抗原是其它血细胞没有的。它们存在于血小板膜糖蛋白,呈双等基因常染色体显性     

新生儿免疫性血小板减少症的研究进展

新生儿免疫性血小板减少症是由于母亲体内的抗血小板自体或同种异体抗体,通过胎盘作用于胎儿血小板而引起,严重者可致颅内出血。根据抗体的形成机制可分两种：胎母同种异体免疫性血小板减少症和妊娠相关的自体免疫性新生儿血小板减少症。这两种疾病的治疗不同,预后不同,在随后的妊娠中,其同胞受累机率亦不同。正确认识本病可使产科和儿科医师能及时正确处理患儿,减少并发症的发生。     

新生儿免疫性血小板减少症的研究进展

新生儿免疫性血小板减少症是由于母亲体内的抗血小板自体或同种异体抗体，通过胎盘作用于反胎儿血小板而引起，严重者可致颅内出血。根据抗体的形成机制可分两种：胎母同种异体免疫性血小板减少症和妊娠相关的自体免疫性新生儿血小板减少症。这两种疾病的治疗不同，预后不同，在随后的妊娠中，其同胞受累机率亦不同。正确认识本病可使产科和儿科医师能及时正确处理患儿，减少并发症的发生。     

新生儿免疫性血小板减少症的防治

新生儿免疫性血小板减少症主要有被动免疫性、同族免疫性及药物所致免疫性血小板减少症3种,如防治不当,可引起生命危险,现就前二种疾病的防治加以讨论如下。     

新生儿免疫性血小板减少性紫癜1例

患儿,女,2d,因生后2h发现皮肤出血点入院。其母自10岁始患特发性血小板减少性紫癜(ITP),经治疗好转。查体:一般情况好,全身可见针尖大小的出血点,针眼周围有淤斑,脐部渗血,余无异常。血红蛋白140g/L,白细胞12.8×10~9/L,中性0.72,淋巴0.28,血小板38×10~9/L,出血时间5h,凝血时间5s;束臂试验阳性,血块退缩试验24h未退缩,凝血酶原时间14s(对照14s),凝血酶原消耗试验22s(对照30s)。入院后经输新鲜血、氢化考的松治疗,血小板升至130×10~9/L出院。诊断为新生儿免疫性     

新生儿血小板减少症75例

目的 探讨新生儿血小板减少症的病因、临床特点及治疗措施.方法 对75例新生儿血小板减少症进行回顾性分析.其中男51例,女24例;日龄0～7 d 43例,>7～28 d 32例;早产儿24例,足月儿49例,过期产儿2例;顺产56例,剖宫产19例.宫内窘迫史18例;轻度室息12例,重度室息3例.积极抗感染治疗原发病,疗效不佳者予静脉输注丙种球蛋白、氢化可的松.治疗前后测定血小板计数.结果 75例中新生儿肺炎62例(占82.7%),新生儿败血症31例(占41.3%),新生儿坏死性小肠结肠炎3例(占4.0%);宫内窘迫、生后窒息共33例(占44.0%);RDS、母亲妊娠高血压综合征、寒冷损伤综合征、血液及出血性疾病等也是临床常见的高危因素.43例经抗感染治疗后血小板恢复正常.21例予静脉输注丙种球蛋白,其中4例加用氢化可的松后血小板恢复正常.6例放弃治疗,5例症状好转血小板未恢复正常出院.临床治愈64例(85.3%).治愈天数(7.23±4.09)d.结论 感染是新生儿血小板减少症的最主要因素,病因治疗是关健.应动态监测、及时处理,防止严重并发症和后遗症发生.     

新生儿免疫性血小板减少性紫癜

血小板产自骨髓内巨核细胞,每个巨核细胞平均产生3,000～4,000血小板。血小板寿命为7～10天,每天转换率为35,000±4,300/毫米~2。新生儿及未成熟儿,血小板正常数值为15～40万,低于10万者为病理性,有的研究指出,未成熟儿血小板低于10万,认为是生理性的。血小板减少,在新生儿并不少见,是新生     

新生儿血小板减少症32例

目的 探讨新生儿血小板减少症的临床特点。方法 对临床确诊的32例新生儿血小板减少症患儿进行回顾性研究，并结合文献进行讨论。结果 新生儿血小板减少症在早产儿、低出生体质量儿中多见。32例中感染性血小板减少症11例。免疫性血小板减少症5例，有新生儿窒息史8例。根据病因进行治疗2．9例均治愈。结论新生儿血小板减少症常见病因是感染、窒息及免疫因素。预后良好，原发病治疗极其关键。