人工肝支持系统治疗慢性重型肝炎69例疗效分析

[目的]评估人工肝支持系统(ALSS)对慢性重型肝炎的治疗作用.[方法]回顾性分析本院住院的69例慢性重型肝炎患者应用ALSS治疗的临床疗效.[结果]治疗组总有效率71.01%,对照组总有效率44.44%,两组相比差异有显著性(P<0.05).[结论]ALSS治疗慢性重型肝炎安全、有效.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎应用探讨

目的：应用人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎，评价其疗效并探讨其机制。方法：对62例重型肝炎患者在综合内科治疗的基础上给予ALSS治疗，分别检测治疗前后的肝功能、血氨、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白细胞介素10（IL－10）。结果：经ALSS治疗后，重型肝炎患者肝功能生化指标明显改善，血氨、TNF－α下降明显，而IL－10呈上升趋势；急性、亚急性重型肝炎治愈好转率为63．6％，慢性重肝治愈好转率为43．1％，而对照组分别为30．0％、22．4％，两组疗效比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论：ALSS治疗重型肝炎能有效清除血清总胆红素、血氨、TNF－α等体内病理成分，提高患者存活率。     

重型肝炎行人工肝支持系统治疗患者的护理需求及对策

目的了解重型肝炎行人工肝支持系统（artificialliversupportsystem，ALSS）治疗患者的护理需求，为临床按需护理提供依据。方法方便性抽样选择温州医学院附属第一医院感染内科住院的42例行AI。sS治疗的重型肝炎患者，采用自制问卷对其进行相关护理需求的调查。结果重型肝炎行AI。ss治疗患者的护理需求呈现为多方面且较为强烈，其内容涉及生理舒适、治疗安全、信息沟通、情感支持、自尊和自我实现等各个方面，需求程度排前两位的分别为：情感支持和安全需求；对信息沟通有较高要求，但不同治疗次数的患者对信息沟通需求的侧重点不同。结论重型肝炎行ALSS治疗患者的护理需求十分广泛，且有不同的侧重点。应按需给予人文关怀、安全性护理及阶段性健康教育，以取得患者的有效配合，保证ALSS治疗的顺利进行，促进患者康复。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

我科2002-04～2004-12人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎56例，效果满意，护理体会如下。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

重型肝炎病情重、发展快、并发症多且病死率高,主要表现为高胆红素血症、肝性脑病、出血[1]、肝肾综合征等.人工肝支持系统(ALSS)是临床治疗重型肝炎的一种新的有效的手段,起到支持作用,有利于肝细胞的再生和肝功能的恢复,为进一步的临床治疗赢得宝贵时间[2],进而提高重型肝炎的抢救成功率.新技术的开展,给护理工作开辟了新天地,科学有效的护理措施,对ALSS的顺利实施有重要意义,现将护理体会介绍如下.     

人工肝支持系统治疗重型肝炎不良反应的原因及护理

人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)作为一种肝脏暂时性的支持措施,临床用于治疗各种病因所致的重型肝炎、肝衰竭,效果较好。如何积极预防及有效处理好ALSS治疗时的不良反应是提高成功率的关键。现将我院2002年4月-2004年8月,应用ALSS治疗重型肝炎50例118次过程中产生的不良反应及防治护理措施总结报道如下。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的观察与护理

回顾性总结226例人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的护理经验.强调对病情的观察、预防及有效处理不良反应,是提高ALSS治疗有效率的重要措施.     

人工肝治疗前后实验室检测的临床意义

重型肝炎病情凶险,传统的内科综合治疗疗效差,病死率高[1-3]。近年来,采用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎已经取得了一定的疗效。人工肝治疗前后实验室检测对临床具有重要的作用。本院从2002年4月至2004年9月对50例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行了人工肝治疗,现将     

人工肝治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床评价

目的探讨人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎合并肝性脑病的临床价值。方法应用血液灌流(DHP)联合血浆置换(PE)治疗10例(39例次)重型肝炎合并肝性脑病患者,每次治疗前、后检验肝功生化、电介质、血氨(NH3)、凝血酶原时间(PT)等指标。结果治疗后患者症状、体征均明显减轻,肝功能明显改善,血胆红素明显下降,凝血酶原活动度明显回升。6例神志转清,1例神志改善,存活7例,存活率70%,ALSS并发症主要为血浆过敏反应和一过性低血压。结论DHP联合PE是辅助治疗重型肝炎合并肝性脑病的有效方法。提高ALSS疗效途径:治疗应早期、每次置换的量应大、DHP与PE交替治疗、对重型肝炎出现Ⅲ级以上肝性脑病首选肝移植。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎临床观察

目的　探索人工肝支持系统 (ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效和机制。方法　对 6 3例重型肝炎患者应用ALSS治疗 ,并检测治疗前、后肝肾功能 ,内毒素含量等 ,比较重型肝炎不同类型及时期应用ALSS的治疗效果。结果　ALSS治疗后 ,重型肝炎患者肝肾功能明显改善 ,血内毒素由治疗前 (6 0 .2 7± 10 .5 4)ng/L降至治疗后 (2 8.33± 6 .5 7)ng/L(P <0 .0 0 1) ,但 3d后又升至 (44 .18± 8.2 2 )ng/L。急性亚急性重型肝炎应用ALSS治疗治愈好转率分别为 10 0 %、6 2 .5 %,慢性重型肝炎早、中、晚期治疗治愈好转率分别为 90 .91%、72 .2 2 %、39.13%。结论　ALSS治疗重型肝炎疗效可靠 ,急性亚急性重型肝炎的治疗效果较好 ,慢性重型肝炎在早、中期治疗最为适宜。     

人工肝支持系统治疗重型肝炎的临床观察及护理

人工肝支持系统(ALSS)是治疗重型肝炎的一种较新的有效的方法。它可以清除因肝衰竭而产生的多种代谢产物,部分代偿肝脏的代谢与合成功能,帮助重型肝炎患者度过危险期而获得新生。本文报告应用选择性血浆置换治疗30例重型肝炎,取得了一定的疗效。而有效的临床观察及护理在人工肝治疗过程中起到了重要作用。患者充足的心理准备,     

人工肝支持系统救治44例重型肝炎的疗效分析

2001年3月-2005年10月用人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重型肝炎，疗效显著，报告如下。     

人工肝支持系统治疗慢性重型病毒性肝炎的临床评价

目的：探讨人工肝支持系统（ALSS）治疗慢性重型病毒性肝炎的临床价值。方法：应用ALSS治疗55例（162次）慢性重型肝炎患者,并同时选择常规治疗56例患者作为对照组,每次ALSS治疗前后检测生化和免疫指标。结果：每次ALSS治疗后患者肝功能显著改善,球蛋白降至正常参考值范围;血内毒素含量下降;但肿瘤坏死因子、白介素－2、白介素－2受体,电解质等每次治疗前后无明显;ALSS治疗的并发症主要为皮疹、低血压等,但大多数患者耐受;临床治愈好转率61．8％,明显高于对照组17．9％（P＜0．01）。结论：ALSS是辅助治疗重毒性肝炎的有效方法。     

护理干预对人工肝支持系统治疗重型肝炎的影响

人工肝支持系统（ALSS）是治疗重型肝炎、肝衰竭的一种极为重要的方法。为避免病人在治疗中出现紧张、恐惧等不良情绪及减少术后并发症，我院自2004年12月-2005年8月对54例重型肝病患者进行人工肝支持系统治疗的病人进行护理干预，取得良好效果。现将体会介绍如下。     

人工肝支持系统在治疗重型肝炎中的临床应用

目的探索人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的临床疗效和机制.方法对71例重型肝炎患者在综合疗法的基础上给予ALSS治疗,观察治疗前后临床表现,监测治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素及一氧化氮(NO)水平.并比较重型肝炎不同类型及时期应用ALSS的治疗效果.结果重型肝炎患者在ALSS治疗后,肝功能明显改善,白蛋白、凝血酶原活动度(PTA)较治疗前明显提高,TNF-α、内毒素及NO水平明显下降.急性、慢性重型肝炎应用ALSS治疗治愈好转率分别为61.5%、25.6%,慢性重型肝炎早、中、晚期治疗治愈好转率分别为72%、42%、0%.结论ALSS治疗重型肝炎疗效可靠,急性重型肝炎的治疗效果较好,慢性重型肝炎在早、中期治疗最为适宜,并能降低TNF-α、内毒素及NO等病理成分,从而减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤,能明显提高其生存率.ALSS后生化监测和临床表现能提示预后.     

人工肝支持系统治疗重症肝炎的临床观察

目的探讨应用人工肝支持系统(ALSS)治疗重型肝炎的疗效及减少ALSS不良反应的方法.方法设观察组48例,对照组32例,两组在护肝综合治疗的基础上,观察组同时给予ALSS治疗.观察不同病期治愈好转率、总有效率,平均住院天数和主要实验室检查指标及ALSS治疗的不良反应.结果观察组重型肝炎早、中、晚期治愈好转率分别为100%、80%、28.57%,总有效率72.29%,对照分别为66.67%、54.55%、10.00%,总有效率46.87%,临床治愈病例平均住院时间观察组为(21.25±12.69)天,对照组为(52.36±17.27)天,两组均有显著性差异(P＜0.001).观察组ALSS治疗232人次,发生不良反应20人次,不良反应发生率8.62%.结论 ALSS为重型肝炎的治疗提供了较为安全有效的手段,ALSS对重型肝炎早、中期疗效较好,减少肝素用量,严格无菌操作及预防性用药,可减少不良反应.     

MELD与CTP在人工肝治疗重型肝炎中的价值

我院用人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）治疗重型肝炎时，采用终末期肝病模型（Model Endstage Liver Disease,MELD）评分标准和Child-Turcotte-Pugh（CTP）分级对治疗效果进行预测分析，探讨MELD与CTP在人工肝治疗重型肝炎中的价值。     

人工肝治疗过程中的护理问题及对策

人工肝支持系统(anificial liver support system．ALSS)对治疗各种重型肝炎有较好疗效。我院从2001年1月至2003年1月采用血浆置换联合血液透析的ALSS冶疗重型肝炎共94例次,在治疗过程中部分患者出现并发症。为保证患者的治疗效果,提高护理质量,我们就患者在治疗过程中出现的护理问题提出了相应的对策,效果满意。     

人工肝支持系统治疗妊娠合并重型肝炎的临床分析

【目的】探讨人工肝支持系统（Artificial Liver Support System,ALSS）治疗妊娠合并重型肝炎（Fulminant hepatic failure during pregnancy,FHFP）的临床疗效。【方法】应用人工肝支持系统对12例妊娠合并重型肝炎患者给予综合治疗。【结果]112例应用ALSS患者中,9例有显著疗效,表现为血胆红素明显下降,凝血酶原时间缩短,总蛋白及凝血酶原老动度明显升高,其中3例肝昏迷（Ⅱ度肝性脑病）患者治疗后清醒。最终好转出院9例,自动出院2例,死亡1例。[结论]ALSS对妊娠合并重型肝炎有明显的治疗作用。     

应用组合型生物人工肝抢救1例暴发性肝衰竭患者的护理

人工肝支持系统（ALSS）治疗重型肝炎在临床上已取得了显著疗效,用于早、中、晚期重型肝炎的治愈好转率分别为90.9％、71.0％和20.5％,说明ALSS治疗早、中期重型肝炎疗效较好。[1]重型肝炎患者由于病情危重,护理上有很大难度,因此,多方面的护理支持显得格外重要。组合型生物人工肝（HBL）是目前国内外新型的人工肝支持手段,它是将培养肝细胞置于生物反应器中,使患者血液或血浆在循环辅助