女性急性尿路感染28例治疗体会

尿路感染在感染性疾病中仅次于呼吸道感染居第 2位 ,是临床常见病。由于女性尿道的解剖特点 ,其发病率明显高于男性 ,治疗尿路感染药物有多种 ,寻找有效、简单、副反应少的治疗方法 ,深受关注 ,对于急性发作尿路感染正确处理也非常重要。本文 2 8例女性急性发作尿路感染 ,经应用环丙沙星治疗并获较好疗效 ,将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　病例选择　本组均系女性 ,年龄 1 8～ 69岁 ,平均 39岁。 2 8例均急性起病 ,有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状 ,尿常规镜检 WBC>1 0个 /HP,一次清洁中段尿培养 1 4例阳性 ( 5 0 % ) ,尿培养菌落数…     

女性糖尿病并发尿路感染100例分析

目的探讨女性糖尿病并尿路感染治疗情况。方法2000-2003年收治100例女性糖尿病并尿路感染住院病人分为急性膀胱炎50例，急性肾盂肾炎32例，下尿路炎18例。有针对性选择抗生素：选择左氧氟沙星为治疗组，环丙沙星为对照组。结果100例女性糖尿病并发尿路感染中治愈89例，治愈率为89％，显效15例，占15％，好转7例，占7％，无效4例，占4％。结论左氧氟沙星治疗女性糖尿病并尿路感染100例，有效率92％，环丙沙星有效率70％。     

女性复发性尿路感染的治疗

女性尿路感染的发病率较高，并且容易反复发作，给患者带来痛苦，使临床医生在治疗上觉得棘手。我们采用小剂量抗生素，一日一次，就寝前排尿后内服，持续3个月以上，疗效显著，现总结如下： 1 资料与方法 1．1 临床资料 选1995年～1999年在我院就诊的80例女性尿路感染患者，年龄最小18岁，最大65岁，平均40.5岁；病程最短半年，最长12年，均为反复发作。将80例患……     

中西医结合治疗女性老年性尿路感染52例

女性尿路短且邻近阴道和肛门 ,尿路感染发病率高 ,尤其老年女性因尿道及膀胱黏膜退行性变而使局部抵抗力弱 ,更易发生尿路感染 ,且易反复 ,久治不愈。笔者采用中西医结合治疗老年性尿路感染5 2例 ,疗效显著 ,现介绍如下。1　资料与方法本组 5 2例患者为门诊及住院女性患者 ,年龄4 5～ 6 8岁 ,均因反复尿路感染 ,经多种抗生素治疗效果不佳前来就诊。临床表现为尿频、尿急、尿痛 ,伴有不同程度的潮热、盗汗、心烦等症状。实验室检查 :镜检尿液白细胞 5个以上 ,红细胞 3个以上 ,余阴性 ,双肾及膀胱B超检查未见异常 ,且排除其它疾病引起的尿路…     

舒惠荃治疗中老年女性尿路感染经验

湿、热、毒、瘀、虚是老年女性尿路感染发病的关键。其病位以脾肾、膀胱为中心，涉及肝、胆、心、小肠等多个脏腑。湿热瘀毒蕴结与正气亏虚是主要病机，贯穿于淋证整个病程。急性感染期以清热利湿通淋为主辨证加减；缓解期以益气健脾补肾为法扶正固本。强调中西结合，重视行气除湿、活血化瘀。     

216例女性尿路感染临床分析

本总结了216例住院女性尿路感染临床特点。发病年龄大、工人、已婚、上尿路感染为主；尿培养阳性率低，耐药性高；病原菌以大肠埃希氏菌、肠球菌为主。     

65例女性慢性尿路感染分析

尿路感染在女性较为常见 ,有人认为短疗程或单剂量的抗生素治疗是有效的 ,这样既可减轻患者的经济负担 ,又避免了药物的副作用和长时间应用抗生素引起的菌群失调[1] 。2 0 0 0年 12月— 2 0 0 1年 5月我院对 6 5例女性慢性尿路感染患者进行治疗 ,就女性慢性尿路感染的治疗方法进行了探讨。1　临床资料6 5例患者年龄 31～ 78岁 ,平均 4 9岁。绝经前患者 2 9例 ,绝经后 36例。病史 3个月～ 11年。临床表现 :尿急、尿频、伴有尿痛或下腹胀痛腰酸不适。就诊次数 3～ 14次 ,绝经前患者平均复诊 2 .3次 ,绝经后患者平均复诊 4次。所有患者在首次就…     

中药治疗老年女性尿路感染58例分析

尿路感染的西药治疗以抗炎治疗为主，疗效较好，但老年人的尿路感染极易反复发作，常缠绵难以彻底治愈，究其原因与年老体弱，免疫力降低有关，长期应用抗菌药物不但降低人体的免疫力还易引起菌群失调，并发真菌感染。     

216例女性尿路感染临床分析

1996年 1月～ 1999年 2月本院住院女性患者 ,按第二届肾脏病学术会议尿路感染诊断标准[1] 确诊尿路感染者 2 16人。现将其临床特点、病原菌、药敏试验及治疗报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 16例中 ,年龄最大 88岁 ,最小 9岁。≤ 4 0岁 91例占 4 2 1% ;>4 0岁 12 5例占57 9% ;绝经后 83例占 38 4 %。已婚 2 0 7例占95 8% ;未婚 9例占 4 2 %。农民 6 3例占 2 9 2 % ;工人 112例占 51 85% ;干部 39例占 18 0 6 % ;学生 2例占 0 92 %。1 2　临床诊断　急性肾盂肾炎 4 6例占 2 1 3% ;慢性肾盂肾炎 98例占 4 5 4 % ;下尿路感染 72例占…     

ESWL治疗复杂上尿路结石的临床分析

目的：探讨ESWL治疗复杂上尿路结石的方法。方法：总结自1993年以来行ESWL治疗的所有上尿路结石,对其中较大的肾、输尿管结石、肾鹿角结石及多发性结石的碎石效果进行分析,结合文献对石街的防治和双“J”管的应用进行讨论,结果：ESWL治疗上尿路结石总有效率96．4％,治愈率92．1％,较大肾结石有效率93．9％,治愈率91．5％,石街形成率23．7％,单侧多发结石治愈率95．7％,双侧多发结石治愈率100％。结论：ESWL治疗较大的上尿路结石及多发性结石均有很好的效果。 对鹿角形结石应与其它治疗联合应用,应及时发现并治疗碎石后形成的石街,双“J”管的应用并非必要。     

国产氧氟沙星治疗下呼吸道感染的疗效观察

本临床试验目的是对国产氧氟沙星治疗下呼吸道细菌感染进行安全性和有效性评价。采用随机对照试验方法，选用日产氧氟沙星作对照药，两组治疗下呼吸道细菌感染各２５例，共５０例。国产氧氟沙星组细菌培养阳性率１００％，总有效率８０％，细菌清除率７３．１％，不良反应发生率４％；日产氧氟沙星对照组分别为９２％、７６％、７９．２％和１９．２％。以上结果经统计学处理差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。本试验表明国产氧氟沙星为广谱、高效、安全的抗菌药物。适用于轻、中度下呼吸道细菌感染的治疗。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药监测

目的：了解我院下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性.方法：采用K-B法测定临床分离株的药物敏感性.结果：2004-05～2005-05共分离出细菌484株.其中革兰阳性球菌38株占7.9%,革兰阴性杆菌446株占92.1%.大肠埃希氏杆菌、阴沟气杆菌、聚团多源菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓假单胞菌、金黄色葡萄球菌为主要分离菌.大肠埃希氏杆菌对喹诺酮类,氨基糖苷类药物耐药率较高,绿脓假单胞菌、变形杆菌属对三代头孢菌素及喹诺酮类药物耐药率高.而革兰阳性球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素耐药率较高.结论：细菌耐药现象严重,应合理使用抗菌药物,有效控制耐药菌感染,延缓耐药性产生.     

下腔静脉后输尿管合并上尿路结石的诊治体会

目的:探讨下腔静脉后输尿管合并上尿路结石的诊断与治疗。方法:回顾性分析下腔静脉后输尿管合并上尿路结石病例9例的临床诊治经过,总结了诊断和治疗方法。结果:9例经静脉尿路造影、逆行尿路造影及CT确诊,7例行输尿管切断再吻合手术治愈。2例接受右肾切除手术。结论:静脉尿路造影、逆行尿路造影及CT扫描是主要诊断方法,取净上尿路结石后行输尿管切断再吻合手术是主要治疗手段。     

阿奇霉素注射剂治疗急性细菌性下呼吸道感染的有效性和安全性(附50例病例分析)

目的 :评价阿奇霉素注射剂治疗急性细菌性下呼吸道感染的有效性和安全性。方法 :采用随机对照的方法观察了阿奇霉素和红霉素治疗 50例急性细菌性下呼吸道感染患者的临床疗效及不良反应。结果 :阿奇霉素组痊愈率和有效率分别为 60 %和 96% ,而红霉素组分别仅为 40 %和 80 % (P <0 0 1 )。阿奇霉素组的细菌清除率为 95 7% ,红霉素组为 88 2 %。阿奇霉素组不良反应发生率为 1 2 % ,较红霉素组 (36% )低 (P <0 0 1 )。结论 :新一代大环内酯类抗生素阿奇霉素注射剂 ,治疗急性细菌性下呼吸道感染安全有效。     

50例尿路感染患者血、尿G─CSF测定分析

应用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ方法定性检测了５０例尿路感染患者血。尿中的Ｇ─ＣＳＦ．结果发现尿路感染患者尿Ｇ─ＣＳＦ阳性率８８％，与对照组（１６．６７％）相比有非常显著性差异。血Ｇ─ＣＳＦ阳性主要见于急性肾盂肾炎（７７．８％）．初步认为尿Ｇ─ＣＳＦ测定对尿路感染有一定辅助诊断价值。     

泌尿道感染病原菌的变迁及抗生素敏感性研究

目的监测四年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性变迁,指导临床合理应用抗生素。方法回顾性分析2000-2003年门诊及住院泌尿道感染患者病原菌的菌群分布和耐药性变迁。结果大肠埃希菌是引发泌尿道感染的主要病原菌,占50％左右,其次是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌。四年相比,凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌和念珠菌检出率明显增多。大肠埃希菌对头孢菌素一代、二代耐药性较强,达到了50％左右,对头孢菌素三代、四代的敏感性较高。耐苯唑西林的凝固酶阴性葡萄球菌分离率由2000年的63．6％增加到2003年的78．8％;万古霉素的耐药率为0％。肠球菌对喹诺酮类抗生素的耐药率都达到50％以上,对万古霉素的耐药率稳中有升,从2000年的2．3％增加到2003年的6．1％。结论近年来泌尿道感染病原菌的菌群分布和耐药性发生变化,临床医师必须密切关注本院流行病学变化、病原菌分布及耐药性变迁,合理应用抗生素,减少耐药菌播散。     

消毒剂密封式引流预防留置导管性尿路感染的效果

在76例患者中,研究了消毒剂密封式引流(UASD)预防留置导管性尿路感染的效果。发现留置导管后尿无菌日,UASD组(40例)为13.7±9.2(5—43)日,开放引流组(36例)为5.4±3.2(1—13)日,P<0.0001。置管后2日内两组尿无菌率无差异(P<0.05),3、7、11、14日尿无菌率(％),UASD组为100.0、95.0、75.0、68.4,开放引流组为88.9、27.8、10.5、0,P<0.05～0.0001。本研究表明,UASD是一种简便而有良好预防感染效果的引流方法。     

2种抗菌药治疗2型糖尿病并发尿路感染的药物经济学分析

目的 对2种不同抗菌药物治疗2型糖尿病并发尿路感染所产生的药物经济学进行分析.方法 将144例2型糖尿病并发尿路感染的患者随机分为A组和B组.A组78例,给予头孢噻肟钠2 g,静脉点滴,每天1次;B组66例,给予哌拉西林钠6 g,静脉点滴,每天1次.运用药物经济学成本-效果分析方法,对两组治疗方案进行回顾性分析、评价.结果 治疗1～3 d好转者:A组42例、B组20例;治疗3～5 d 显效者:A组54例、B组36例;治疗5～7 d治愈者:A组78例,治愈率为100%,B组43例,治愈率为65.20%,A组效果好于B组;平均每人总成本:A组为507.51元,B组为1026.63元,A组低于B组.结论 药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要意义,可为临床提供更合理、更有效、更经济的药物治疗方案.