慢性萎缩性胃炎证候要素分布规律的相关性分析

[目的] 探讨慢性萎缩性胃炎证候要素的分布规律。[方法] 临床采集慢性萎缩性胃炎患者中医四诊信息、胃镜及病理检查报告并建立慢性萎缩性胃炎病历数据库;采用因子分析、对应分析、类神经网络建模的多元统计方法分析慢性萎缩性胃炎证候要素分布情况、证候要素间关联性以及重要病理改变与证候要素间相关性。[结果] 慢性萎缩性胃炎证候要素包括气虚、湿、热、血瘀、气滞、阴虚、阳虚;两两证候要素中,气虚与气滞、气虚与阳虚、湿与热、血瘀与气滞、血瘀与阳虚、气滞与阳虚的关联性较高;湿、血瘀、气虚对重要病理改变异型增生的影响较大。[结论] 对慢性萎缩性胃炎证候要素分布规律的研究可为进一步加深对慢性萎缩性胃炎的中医病因病机阐释提供参考。     

172例慢性萎缩性胃炎患者体质类型分析

目的:调查并分析慢性萎缩性胃炎的常见体质类型,总结规律,以指导临床治疗。方法:收集172例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,根据王琦的体质9分法量表进行体质类型判定,之后对分类结果进行统计分析。结果:172例患者中,阳虚质和瘀血质占主要组成部分,依次占26.16%和23.26%;病程的初期以气虚质和气郁质为主,中期以阳虚质和气郁质为主,后期以阳虚质和血瘀质为主,差异具有统计学意义,P0.05。结论:慢性萎缩性胃炎患者的体质整体上以血瘀质和阳虚质为主,但疾病的不同阶段患者体质组成不同,提示了疾病的发展规律,可以更有效的指导临床辨证论治。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜检查与病理诊断的相关性分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性。方法回顾性分析2010年1—12月90例慢性萎缩性胃炎患者的胃镜及病理资料。结果90例患者中胃镜诊断慢性萎缩性胃炎64例,慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎26例;胃底部3例,胃体部7例,胃窦部75例;病理诊断慢性萎缩性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎并慢性浅表性胃炎17例,均位于胃窦部;慢性浅表性胃炎35例;慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生14例,伴异型增生16例。胃镜检查与病理检查诊断两者符合率为61．11％（55／90）（K=0．245,P=0．014）。结论慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜下观察价值有限,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据。     

萎缩性胃炎从瘀论治

根据慢性萎缩性胃炎临床特征和胃镜粘膜相及病理组织学检查等，认为其久治不愈的原因是脾胃虚弱，气阴两虚；胃络瘀滞，通降失和。辨证可分四型；气虚血瘀，阴虚络瘀，湿热郁滞，气滞血瘀，对提高本病临床辨治有一定意义。     

慢性胃炎胃镜诊断和病理诊断的临床分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜检查与病理诊断的相关性.方法回顾性分析2010年1~12月90例慢性萎缩性胃炎患者的胃镜及病理资料.结果90例患者中胃镜诊断慢性萎缩性胃炎64例,慢性萎缩性胃炎合并慢性浅表性胃炎26例;胃底部3例,胃体部7例,胃窦部75例;病理诊断慢性萎缩性胃炎38例,慢性萎缩性胃炎并慢性浅表性胃炎17例,均位于胃窦部;慢性浅表性胃炎35例;慢性萎缩性胃炎中伴肠上皮化生14例,伴异型增生16例.胃镜检查与病理检查诊断两者符合率为61.11%(55/90)(K=0.245,P=0.014).结论慢性萎缩性胃炎的胃镜下诊断与病理诊断符合率较差,胃镜下观察价值有限,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据.     

叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

[目的]总结叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。[方法]通过临床跟诊,从病因病机、辨证分型、治疗经验三个方面总结叶丽红教授治疗慢性萎缩性胃炎的的经验,并予病案佐证。[结果]叶丽红教授认为慢性萎缩性胃炎可分为脾胃气虚、胃阴不足、脾胃湿热、肝胃不和、胃络血瘀五种证型。根据临床经验,叶师认为脾气虚、胃阴虚是该病发生的根本,湿热蕴结、血瘀胃络是疾病发生发展的重要病理因素,以益气养阴、清热解毒、活血化瘀为治疗大法。所举病例以热瘀互结、胃阴不足为主要病机,治疗以清热化瘀、健脾益胃为主,兼配伍解毒抗癌之品,8个月后复查胃镜提示转为慢性非萎缩性胃炎且不伴有肠上皮化生。[结论]叶丽红教授认为慢性萎缩性胃炎本虚标实,脾胃虚弱贯穿疾病的始终,湿热、瘀血是本病最多见的病理因素,治疗强调标本兼顾,临床疗效显著,能够有效逆转病理性萎缩,防止癌前病变的进一步发展。     

慢性萎缩性胃炎中医证型分析与治疗

从病因病机、中医证型分析、治疗等论述慢性萎缩性胃炎。指出慢性萎缩性胃炎的病因为外邪犯胃、内伤饮食、情志失调、脾胃虚弱、痰瘀内阻。把慢性萎缩性胃炎病机概括为脾胃气虚是本病之根本,气滞血瘀胃热乃病理关键,把慢性萎缩性胃炎分为五型,深入浅出的探讨了慢性萎缩性胃炎的中医治疗。     

浅谈用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎的相关性

目的：探讨用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎(CAG)的相关性。方法：对2013年我院收治的160例疑似患有慢性萎缩性胃炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们根据这160例患者初次进行检查的方法，将他们分为A组和B组，其中A组患者为80例经胃镜检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者，B组患者为80例经病理检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者。在进行二次检查时，我们对A组患者进行病理检查，对B组患者进行胃镜检查，然后比较两组患者两次检查结果的相关性。结果：A组的80例经胃镜检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者进行病理检查后，有62例患者被诊断患有慢性萎缩性胃炎，二者诊断的一致率为77.5%。B组的80例经病理检查疑似患有慢性萎缩性胃炎的患者进行胃镜检查后，有28例患者被诊断患有慢性萎缩性胃炎，二者诊断的一致率为35%。结论：用胃镜检查和病理检查诊断慢性萎缩性胃炎的一致性较差。其中用胃镜诊断慢性萎缩性胃炎的准确率明显低于病理检查的准确率。在临床上，只有联合使用胃镜检查和病理检查，才能准确地诊断慢性萎缩性胃炎。     

胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

[目的]观察胃炎灵治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者的疗效。[方法]选择确诊为(慢性萎缩性胃炎)、中医辨证属脾虚肝郁血瘀证患者50例,随机分为2组,治疗组30例予胃炎灵治疗,对照组20例予胃复春治疗,12周为1个疗程,均治疗2个疗程。[结果]治疗组的临床、胃镜和病理疗效均显著优于对照组(P<0.05)。[结论]胃炎灵对CAG有良好的临床疗效。     

慢性萎缩性胃炎的胃镜下表现与病理诊断对照分析

目的比较慢性萎缩性胃炎胃镜诊断与病理诊断结果,探讨相关性。方法对淮南市第一人民医院胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎的患者86例,对病变处进行活检进行病理检查,内镜下表现与病理检查的结果进行对比研究,了解慢性萎缩性胃炎内镜表现同病理检查之间的相关性,计算其之间诊断慢性萎缩性胃炎符合率。结果内镜诊断86例慢性萎缩性胃炎中病理诊断65例,其之间符合率为75.6%,伴肠上皮化生42例,伴上皮内瘤变19例。胃镜下具有黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见及黏膜呈颗粒或结节状表现的病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率91.7%,胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现病理诊断确诊为慢性萎缩性胃炎符合率79.3%,其符合率之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。仅见黏膜皱襞变平甚至消失,黏膜红白相间,白相为主,血管透见内镜表现,病理诊断慢性萎缩性胃炎符合率42.9%,其符合率与胃镜下具有黏膜呈颗粒或结节状表现及具有慢性萎缩性胃炎内镜下各种表现之间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论经过对慢性萎缩性胃炎的内镜诊断和病理结果分析,两者的符合率有一定的差异,故对于慢性萎缩性胃炎的诊断应将内镜诊断和病理诊断结合起来,二者结合可提高对慢性萎缩性胃炎的确诊率。     

健脾养胃通络法治疗慢性萎缩性胃炎初探

本文对慢性萎缩性胃炎的发生机理进行了初步的探讨，认为气虚血瘀、阴虚络阻是慢性萎缩性胃炎的病机所在，因此提出了以健脾养胃通络为主的治疗方法，并加以详细阐述和运用。     

36例慢性萎缩性胃炎病理分析

３６例慢性萎缩性胃炎病理分析长寿县人民医院（６３１２２０）傅雪芹我院１９９１年１月至１９９４年１月对收治的３６例慢性萎缩性胃炎详细镜下观察，以探讨慢性萎缩性胃炎的病理形态学分类及在临床病理工作中应注意的一些问题。临床资料一、一般情况（一）发病年龄：２...     

益气解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的临床观察

目的观察益气解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将门诊确诊的86例慢性萎缩性胃炎气虚血瘀证的患者。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西药口服;治疗组在常规西药的基础上加服益气解毒汤,治疗2个疗程。结果治疗组总有效率93．02％,对照组为79．07％,治疗组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义伙0．05）。结论益气解毒汤可以有效改善慢性萎缩性胃炎的临床症状。     

消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的观察消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,治疗组30例予消萎汤,对照组30例予胃乃安治疗。结果总有效率治疗组为93.3%,对照组为63.3%,差异有显著性（P〈0.05）。结论消萎汤治疗慢性萎缩性胃炎气虚血瘀型临床效果明显。     

萎缩性胃炎内镜表现与病理检查的对比分析

目的探讨慢性萎缩性胃炎的内镜下表现与病理检查结果的关系。方法对内镜诊断为慢性萎缩性胃炎的158例患者按内镜下表现两型分为两组,并进行病理检查,对比分析2组内镜表现与病理结果。结果内镜诊断与病理检查相比较,单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生两者与病理检查符合率分别为68.8%和64.9%。结论内镜诊断与病理检查之间存在差异,临床上应以病理学诊断作为慢性萎缩性胃炎诊断的确诊依据,对内镜诊断与病理检查之间存在较大差异的病例,应逐一分析原因,加强随访。     

王国斌教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

王国斌教授治疗慢性萎缩性胃炎,辨属本虚标实,治宜标本兼顾。慢性萎缩性胃炎以脾胃气(阳)虚,阴虚为本,气滞、痰湿、血瘀、食滞为标。同时结合现代药理研究辨病用药的特点,其中包含慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生与幽门螺杆菌阳性两方面的用药特点,对慢性萎缩性胃炎的诊断也进行了介绍,认为舌苔的变化对慢性萎缩性胃炎的诊断、治疗和预后有着很大的指导价值,通过观察舌苔变化,可以审视疾病的转归与预后。所选病例反映了王国斌教授在临床上诊断与治疗慢性萎缩性胃炎的全过程,通过验案较详尽地介绍了其辨证疗治慢性萎缩性胃炎的经验。     

中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

慢性萎缩性胃炎是胃炎另一种常见类型,临床上萎缩胃与胃萎缩有所区别。近年来随着纤维内窥镜的广泛普及和病理检查的开展,对慢性萎缩性胃炎的诊断率不断提高。2006-2008年,我院应用胃萎汤治疗慢性萎缩性胃炎92例,现报告如下。     

慢性萎缩性胃炎中医治疗浅析

目的 探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎的方法和经验.方法 前期黑地黄丸加益母草加减,后期升阳益胃汤加减治疗慢性萎缩性胃炎患者64例,从临床症状、胃镜、病理组织等指标进行综合疗效评价.结果 临床治愈率75%,好转率100%.结论 中医药治疗慢性萎缩性胃炎取得良好疗效.     

慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的误差分析(135例)

目的探讨慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断和病理诊断的误差.方法诊断分析135例慢性萎缩性胃炎的临床病理资料.结果这135例中,有60例病理诊断为慢性萎缩性胃炎,75例诊断为慢性浅表性胃炎,这75例中有20例有轻度的肠上皮化生,从而可以看出我院慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的符合率约为44%.结论我们应尽量减少慢性萎缩性胃炎的胃镜诊断与病理诊断的误差,从而能更准确地诊断萎缩性胃炎.     

慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的误差分析（附52例报告）

目的探讨慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断。方法采用回顾性分析的方法，对52例慢性萎缩性胃炎临床资料及胃镜与病理诊断结果进行分析。结果胃镜诊断的52例慢性萎缩性胃炎的病例，其中36例病理诊断为慢性萎缩性胃炎，16例诊断为慢性浅表性胃炎，胃镜与病理诊断的符合率为69．2％，误差率为30．8％。结论慢性萎缩性胃炎的诊断未能很好的结合临床；胃镜下钳取的组织不到位或过于表浅或太少、太小；病检石蜡包埋组织时深浅不一，切片数量太少等，是造成胃镜与病理诊断误差的主要原因。