经皮局部麻醉在皮肤科小手术麻醉中的应用

我们自１９９８年２月～１９９９年６月，对几种常见皮肤病的小手术治疗采用碱化盐酸丁卡因凝胶经皮局部麻醉，取得较好的麻醉效果，现报道如下。１　资料与方法１．１　一般资料　９０例中男４７例，女４３例，年龄３～８３岁（平均３８－４岁）。所选病种：尖锐湿疣３０例，寻常疣２３例，扁平疣１２例，跖疣６例，色素痣９例，鸡眼７例，血管瘤３例。手术方法：电灼４６例，微波３４例，激光１０例。１－２　麻醉方法　５％盐酸丁卡因溶液，每１００ｍＬ溶液中加入羧甲基纤维素８ｇ，配制成凝胶。临用前按每１０ｍＬ上述凝胶加入５％碳酸…     

肩周炎186例治疗体会

我科自１９９２年８月～１９９７年２月诊治肩周炎１８６例；均采用患侧肩胛上神经阻滞或联合肌间沟入路臂丛神经阻滞，疗效满意，报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组１８６例，男６０例，女１２６例，年龄为４０～６６岁，病程６月～４年，右侧１４０例，左侧４６...     

腭裂整复术改进措施的临床效果观察

腭裂是较为常见的口腔颌面部畸形，腭裂整复术目前的术式仍然是兰氏法基础上的各种改良方法加上各种咽成形术犤１犦。为获得较为理想的整复效果，笔者从１９９５年１月至２００１年１２月对１３９例一期腭裂整复术进行改进，取得较为满意的临床效果，报道如下。１资料和方法１．１临床资料本组共行腭裂整复术１３９例。男８３例，女５６例。年龄分组：小年龄组（１～３岁）４２例；学龄前组（４～６岁）４６例；大年龄组（７岁以后）５１例。其中不完全性腭裂４７例；单侧完全性腭裂７２例；双侧腭裂２０例。单纯行腭裂整复术者９３例，同期…     

癌性心包炎11例误诊分析

癌性心包炎１１例误诊分析周锋综合临床医学．－１９９３．９（６）．－３２４本组１１例，男８例，女３例，年龄３５～７２岁，平均４６．４岁；误诊时间１～１２个月，平均５．３个月。１１例中转移性心包癌１０例（肺癌转移４例，胃癌２例，乳腺癌２例；淋巴癌１例，１...     

腰椎间盘突出症的手术治疗体会

我院１９９６～１９９８年８月手术治疗１８６例腰椎间盘突出症患者，现分析总结如下。１临床资料１．１一般资料本组手术１８６例，男性１１４例，女性７２例：年龄２６～６２岁；有外伤史者１０８例。病程最短７个月，最长１２年。１．２临床表现本组病例有腰痛伴一侧下...     

改良式剖宫产术72例分析

１９９７年，北京妇产医院吴连方教授从瑞典引进改良剖宫产术式，并显示其优越性。笔者自１９９７年４月～１９９８年４月共行此术式７２例，效果满意。现报道如下：资料及方法１一般资料：７２例中头盆不称３４例，羊水过少１２例，过期妊娠９例，臀位８例，胎儿宫内窘迫４例，前置胎盘２例，活跃期停滞２例，胎膜早破１例。年龄２４～３３岁，平均２６２岁。孕周３６～４２周。７２例均为首次剖宫产。２方法：①取耻骨联合上４ｃｍ横行切开皮肤长约１４ｃｍ，正中切开皮下脂肪约２ｃｍ，钝性撕开皮下脂肪组织至切口长度，暴露腹直…     

小儿上消化道出血66例病因探讨

我科１９８５年１月至１９９５年１２月共收治小儿上消化道出血６６例，现分析如下。１临床资料１．１性别、年龄：６６例中男５５例，女１１例；年龄２８ｄ至３岁４例，４～７岁１５例，８～１４岁４７例。１．２临床表现：黑便５３例，呕血４９例，呕血并黑便１５例，上...     

腰椎间盘突出症手术治疗中几个常见问题的探讨(附93例报告)

腰椎间盘突症是腰腿痛中最常见的疾病,其人群发病率近年来有上升趋势。多见于青壮年,有许多的治疗方法。我院自１９８９年１２月～１９９９年３月共采用手术治疗腰椎间盘突出症９３例,取得了满意效果,现总结报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：本组９３例,男４６例,女４７例,年龄最小１６岁,最大６７岁,平均４０岁。病变部位：Ｌ４－５突出６２例,Ｌ５～Ｓ１突出４例;同时两个间隙突出１７例,其中Ｌ３～４、Ｌ４～５同时突出４例,Ｌ４～５、Ｌ５～Ｓ１突出１３例。病史最短４小时,最长４０年,平均１年。本组术前主要…     

黄连素治疗室性早搏120例疗效观察

我院自１９８７年以来应用口服黄连素治疗室性早搏，取得了较好的疗效，现报告如下。１　材料和方法１．１　材料本组１２０例，其中男性７６例，女性４４例，年龄１６～７５岁，平均（４７±１２）岁。其中冠心病４０例，心肌炎２４例，心肌病６例，风心病４例，原因不明４６例。１．２　方法本组患者治疗前１～２周内均未服用其他抗心律失常药，心律失常持续存在，室性早搏＞５次／ｍｉｎ。黄连素治疗１２０例患者全部口服用药，每次０－３～０－５ｇ，每日４次，疗程为２～４周。本组中９６例住院观察，２４例门诊随访，用药前记录心电图…     

螺钉钢丝固定治疗锁骨远端骨折

我院自１９９７年４月至１９９８年１月用螺钉、钢丝内固定治疗锁骨远端骨折１２例,取得满意疗效。一、临床资料１．一般资料：１９９７年４月至１９９８年１月,用螺钉、钢丝内固定治疗锁骨远端骨折１２例,其中男性８例、女性４例,年龄１９－４９岁,平均２８岁。１２例因跌倒或直接外力撞击肩部致伤,骨折类型均为Ⅱ型。愈合时间４６－７８天,平均５８天,无一例骨不愈。随访３－４个月,肩关节活动正常,无后遗症。２．手术方法：沿肩峰上缘和锁骨外侧１／４间做弧形切口,显露三角肌起点,从锁骨和肩峰外侧缘用电刀锐性分离三角肌,…     

中晚期妊娠利凡诺引产292例临床分析

在１９９１年１月至１９９７年１２月期间，我院及迈皋桥医院对２９２例中晚期妊娠患者行利凡诺引产，现分析报告如下：临床资料１．年龄分布：本组资料中，年龄最小１９岁，最大４６岁，～２０岁１例，～３０岁２３４例，～４０岁５２例，＞４０岁５例。２．流产胎次分布情况：１胎６７例，２胎１２６例，３胎５８例，４胎２６例，５胎１２例，６胎２例，７胎１例，分别占２３％、４３％、２０％、９％、４％、０．６８％、０．３４％。３．适应证：２９２例完全符合适应证，无手术禁忌证［１］。术前准备及操作方法按卫生部颁发《节育手术…     

生脉、黄芪并葛根素注射液治疗2型糖尿病临床观察

近年来，我们在糖尿病（２型）大多属气阴两虚的理论指导下，采用了中药提取剂生脉注射液、黄芪注射液及葛根素注射液治疗，取得了良好效果，现报告如下。１临床资料我们将１９９８～２００１年住院患者１８６例，随机分为治疗组１０６例，对照组８０例。其中治疗组男４５例，女６１例；年龄３０～６５岁，平均４７±１１岁；病程１～１７年，平均７±４年。对照组男１１例，女４９例；年龄２８～６５岁，平均４６±１２岁；病程１～１５年，平均７±３年。两组性别、年龄、病程分布无明显差异。所观察病人中，高脂高血压病１０８例，脑血栓…     

小儿腹腕镜手术的麻醉处理

我院１９９９年６月～２００１年６月行小儿腹腔镜手术４２例，现将有关麻醉处理的体会总结如下。１．１一般资料男２９例，女１３例；年龄２０d～１０岁，平均（３．４±３）岁；体重３．５～３０kg，平均（１５±９）kg。ASAⅠ～Ⅱ级３９例，Ⅲ级３例。手术种类：睾丸下降术１９例，幽门括约肌切开术１０例，巨结肠根治术５例，两性畸形盆腔探查术４例，左肾发育不良腹腔探查术１例，胆道闭锁腹腔探查术２例。术前并发症：贫血５例，肝功能异常２例，电解质紊乱１例。手术时间２４～２２０min，平均（５４±１２）min。麻醉时间４７～３…     

思密达治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

本文对８０例慢性萎缩性胃炎患者应用思密达治疗,主要探讨思密达的疗效。１　对象与方法１－１　对象：选择１９９８年９～１２月门诊８０例病人,经本院电子胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎,用快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌（ＨＰ）,男４６例,女３４例,年龄３４～７５岁,病史１～１２年。１－２　治疗方法：将８０例门诊患者随机分为两组,治疗组４０例,每日思密达９克,分３次口服。对照组４０例,口服维酶素胶囊１克,每日３次。两组都加用雷尼替丁１５０毫克,每日２次口服,疗程均为４周,治疗后再进行电子胃镜及ＨＰ试验。２　结果２…     

银杏叶片治疗冠心病心绞痛疗效观察

１９９５年９月～１９９７年９月我们应用银杏叶片治疗冠心病心绞痛４２例,疗效较好。１　资料与方法１．１　一般资料：全部病例均符合１９７９年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会修订标准。治疗组４２例,男３５例,女７例,年龄４６～７２岁,平均５８－４岁,病史４个月～１８年,平均６年１０个月;对照组４０例,男３４例,女６例,年龄４３岁～６８岁,平均５７－６岁,病史６个月～１４年,平均６年４个月。１．２　治疗方法：治疗组４２例均用扬州扬子江制药厂生产的银杏叶（舒血宁）片,每片含黄酮甙９－６…     

改良法新式剖宫产术

我院于１９９８年１０月～１９９９年７月对新式剖宫产术进行改进，并取得了良好的临床效果，我们称之改良法新式剖宫产术（下简称改良式），现介绍如下：１　资料与方法１－１　一般资料：剖宫产手术指征初产妇２０６例，年龄２１～３６岁，孕周３７＋２～４２＋５周。均行新式剖宫产术，其中行Ｓｔａｒｋ式手术１６例，周式手术１４例，改良式手术１７６例。３种术式总手术时间平均为２４－０±５－９分钟，从切皮到胎儿娩出时间平均为５－６±１－８分钟，术中出血量平均为１５５±６０ｍｌ，胎儿娩出后１分钟Ａｐｇａｒ评分为＞７分，５…     

动态脊髓造影对腰椎间盘突出症的诊断价值

近年我们对４６例拟诊为腰椎间盘突出症的病人进行了功能性脊髓造影检查，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组男２９例，女１７例。年龄１９～６２岁，平均４７岁。病程２周至１２年，平均４．３年。１．２造影方法病人取侧卧位，腰部垫一薄枕，使脊柱水平成一条直...     

胃镜导视下手术治疗小儿小肠血管瘤

我院１９９２年１月至１９９７年１２月共收治小儿小肠血管瘤３０例，全部术中在胃镜导视下手术切除，效果满意，现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男１８例，女１２例，年龄在２～１３岁之间，平均５岁，所有病例均表现不同程度贫血，严重贫血者４例。发病时间除２例外均在２ａ以上。术中通过小肠临时造瘘口置入胃镜证实十二指肠４例，空肠１４例，回肠１０例，多发性２例。１－２　手术要点　本组全部在全麻下，取探查切口入腹，先按顺序探查肠管，找到位于肠管表面血管瘤并距瘤体１～２ｃｍ用丝线作荷包缝合作标记（暂不收…     

成人髋臼发育不良的治疗

作者用金属盖加带蒂骨瓣髋臼成形术（Ａ组）和全髋关节置换术（Ｂ组）治疗成人髋臼发育不良４７例５２髋，其中Ａ组２１例２５髋，手术时年龄１８～４８岁，平均２６．１８岁：Ｂ组２６例２７髋，手术时年龄２４～６５岁，平均４７．２７岁。所有病例术后随访１～１１年，平均４年３个月，根据关节活动度、有无疼痛、能否长距离行走评定疗效。Ａ组优７髋，良１５髋，可２髋，差１髋，优良率为８８％；Ｂ组优９髋，良１４髋，可３髋，差１髋，优良率为８５．１９％。文中对两种术式的适应证及临床效果等进行了讨论。     

小肠扭转22例临床分析

小肠扭转２２例临床分析罗扬明（广西贺县信都卫生院）关键词小肠扭转；腹痛；手术治疗我院自１９９０年１月～１９９４年１２月共收治经手术证实的２２例小肠扭转病人，现总结分析如下：１临床资料本组２２例，其中男１８例，女４例，男女比４．５：１，年龄１７～４６岁...