应用质子泵抑制剂与H2受体阻断剂治疗胃食管反流病的效果对比

目的探究对胃食管反流病患者应用对质子泵抑制剂与H2受体阻断剂治疗方式实施救治的临床治疗结果。方法将86例患者分为两组,即对照组和观察组,每组43例。观察组给予质子泵抑制剂展开治疗,即给予奥美拉唑,对照组应用H2受体阻断剂展开治疗,即给予法莫替丁。观察并比较两组患者临床治疗结果。结果给予对应治疗方式后,观察组患者临床治疗有效率为93.02%,相较于对照组对应数值81.40%,提升趋势显著(P0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应情形。结论对胃食管反流病患者应用对质子泵抑制剂治疗方式实施救治,相较于H2受体阻断剂治疗方式,临床治疗结果更佳,对患者临床治疗有效率的提升具有积极的促进作用,使患者临床对应表征呈现显著改善趋势。     

应用质子泵泵抑制剂与H2受体阻断剂治疗胃食管反流病的效果对比

目的通过数据分析对比应用质子泵泵抑制剂与H2受体阻断剂治疗胃食管反流病的临床效果。方法选择在2015年6月至2016年9月期间我院收治的80例胃食管反流病患者作为研究对象,按照随机分配的原则,将80例患者分为研究组和对照组。在临床治疗中,为研究组患者使用质子泵泵抑制剂奥美拉唑,为对照组患者使用H2受体阻断剂,并对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果通过治疗发现,研究组的治疗效果显著优于对照组(P0.05)。结论通过临床效果可以看出,应用质子泵泵抑制剂奥美拉唑治疗胃食管反流病的效果较好,所以值得在临床上推广使用。     

非酸性反流与胃食管反流病的研究进展

胃食管反流病(GERD)可分为酸性反流、弱酸性反流和非酸性反流。典型的GERD症状常与酸反流相关,但仍有部分患者其症状与非酸反流有关,尤其是质子泵抑制剂(PPI)治疗后的患者。非酸性GERD大多无内镜下明显表现,pH监测和PPI试验无明显变化,所以诊断更为困难。本文就非酸性GERD近年研究进展简要综述。     

以食管外症状为突出表现的胃食管反流病临床分析

对经胃镜或24h食管pH值监测后确诊，并经质子泵抑制剂治疗有效的48例以食管外症状为突出表现的胃食管反流病患者的临床资料进行回顾分析。结果显示其症状以胸痛最多见，其他依次为咽部异物感、咽喉痛、咳嗽、哮喘等。抗酸反流治疗有效。     

胃食管反流诊断技术进展

胃食管反流病(GERD)的患病率逐年上升。诊断GERD的手段较多,如典型症状(胃灼热和反酸)、质子泵抑制剂试验、X线钡餐、食管放射性核素检查、上消化道内镜、24h食管pH监测等。但是,许多患者并没有明显的酸反流和症状之间的关系的证据,非糜烂性和质子泵抑制剂抵抗的GERD也逐渐被认识。本文就近几年来GERD检测技术进展予以综述。     

难治性胃食管反流疾病的发病机制和治疗进展

难治性胃食管反流疾病(refractory gastroesophageal reflux disease,RGERD)指部分胃食管反流的患者尽管予以双倍剂量质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)治疗后[1],仍然有持续性酸反流的症状或食管炎的内镜证据,也称PPIs治疗失败胃食管反流病(PPIs failure GERD)、PPIs治疗抵抗胃食管反流病(PPI re-     

老年反流性食管炎食管外表现治疗的研究

目的 探讨老年反流性食管炎伴食管外表现患者质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果.方法 研究对象均经胃镜检查证实为反流性食管炎,具有胃灼热、反酸等胃食管反流症状和食管外症状(咳嗽、喉炎、哮喘),且24小时食管pH监测阳性.依据患者的年龄分为老年组(≥60岁)及非老年组(<60岁).老年组36例,对照组30例.所有患者均给予质子泵抑制剂埃索美拉唑 20mg,每日2次,疗程8周,治疗后复查胃镜、24小时食管pH监测及症状改善情况.结果 治疗后老年组与非老年组的胃镜检查、酸暴露及症状均有显著改善,且两组比较差别无显著性意义.结论 PPI治疗老年反流性食管炎伴食管外表现患者的疗效较好,与青年患者类似.     

胃食管反流病食管酸反流程度与症状相关性研究

目的了解胃食管反流患者食管的酸反流位置及与症状的对应关系。方法用瑞典CTD公司引进的24小时双极pH导管(导管间距5cm固定)连续24小时食管内pH监测。结果胃食管反流病患者食管内存在不同位置的酸反流,重症状组反流位置常高达食管下端括约肌(loweresophagealsphincter,LES)上10cm,明显高于轻症状组。两者具有显著性差异(P<0.01)。结论LES上10cm发生反流时症状的对应性明显高于LES上5cm出现反流时症状的对应性(P<0.01)。双极pH导管监测能更准确地反映食管酸反流程度。     

抑酸治疗试验在诊断胃食管反流病中的应用

目的探讨胃食管反流病(GERD)的诊断方法中质子泵抑制剂(PPI)治疗试验的应用。方法有反酸、烧心等胃食管反流(GER)相关症状的患者,随机分为两组,均进行症状评分、内镜检查、24小时食管pH监测及治疗试验。一组为质子泵抑制剂(PPI)抑酸治疗试验作为试验组,另一组为安慰剂治疗试验,两组间治疗试验前后分别进行比较分析。结果有GER相关症状的患者中,内镜检查的阳性率26.7%,食管pH监测的阳性率81.7%,PPI抑酸治疗试验的阳性率73.3%(敏感性87.0%)。结论有GER相关症状的患者中内镜检查的阳性率低,PPI抑酸治疗试验有较高的阳性率和敏感性,简便易行,有较高的临床应用价值。     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的Meta分析

目的:评价铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效。方法:计算机检索PubMed、CBMdisc、CNKI、VIP、万方数据库中关于铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年9月。由2位研究者独立严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.3软件对资料进行Meta分析。结果:共纳入4个随机对照试验,1 286例研究对象。Meta分析结果显示:与常规治疗手段相比,铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎治疗总体有效率更高[RR=1. 39,95%CI:(1.26,1.52)];接受联合治疗的患者治疗后24 h食管p H值De Meester评分低于对照组[WMD=-17. 80,95%CI:(-22.93,-12.67)];接受联合治疗的患者治疗后症状评分低于对照组[WMD=-3. 98,95%CI:(-5. 97,-2.00)]。结论:铝碳酸镁联合质子泵抑制剂较分别常规方法治疗胃食管反流性咽喉炎的疗效更加显著。     

胃食管反流病误诊69例分析

目的：探讨胃食管反流病（Gastroesophageal reflux disease,GERD）误诊原因,提出防范误诊措施。方法：对69例胃食管反流病误诊资料进行回顾性分析。结果：69例患者主要表现为胸痛、咽部不适、咳嗽、哮喘等食管外症状 经胃镜检查2、4 h食管pH值测定确诊为胃食管反流病 给予抑酸药和胃肠动力药治疗,69例患者治疗有效率为89.86%。结论：部分胃食管反流病以食管外症状为主要表现,易误诊为其他疾病,应仔细鉴别胃食管反流病,行胃镜检查或24 h食管pH值测定及其他寻找胃食管反流证据的检查、给予质子泵抑制剂诊断性治疗,有助于正确诊断。     

胃食管反流病食管外并发症研究进展

胃食管反流病食管外并发症是因胃、十二指肠内容物反流引起食管外不适症状及(或)并发症。随着胃食管反流病食管外并发症的患病率近年来在我国增多,及流行病学和病理生理学研究的深入,发现这些并发症严重影响患者的生活质量,甚至引起患者死亡,使此并发症诊断与治疗越来越受到消化内科和相关学科的重视。该文综述了质子泵抑制剂试验、胃镜检查、食管pH监测、食管阻抗测验、食管测压等胃食管反流病食管外并发症的诊断方法,及通过改变生活方式、抗酸药和促动力药治疗、手术与内镜治疗等胃食管反流病食管外并发症的治疗进展。     

抑酸治疗试验在诊断胃食管反流病中的应用

目的 探讨胃食管反流病（GERD）的诊断方法中质子泵抑制剂（PPI）治疗试验的应用。方法 有反酸、烧心等胃食管反流（GER）相关症状的患者，随机分为两组，均进行症状评分、内镜检查、24小时食管pH监测及治疗试验。一组为质子泵抑制剂（PPI）抑酸治疗试验作为试验组，另一组为安慰剂治疗试验，两组间治疗试验前后分别进行比较分析。结果 有GER相关症状的患者中，内镜检查的阳性率26．7％，食管pH监测的阳性率81．7％，PPI抑酸治疗试验的阳性率73．3％（敏感性87．（舶）。结论 有GEK相关症状的患者中内镜检查的阳性率低，PPI抑酸治疗试验有较高的阳性率和敏感性，简便易行，有较高的临床应用价值。     

胃食管反流病患者食管pH监测的应用与护理

目的：探讨24 h食管pH值监测在胃食管反流病中的应用与护理体会。方法用动态pH监测仪对50例拟诊胃食管反流病患者进行24 h食管pH监测,并给予护理干预。结果本组50例胃食管反流病患者均满意完成,检查前后无并发症发生。结论24 h食管pH监测在胃食管反流病的诊断中具有重要意义,监测结果直接关系到诊断、治疗及护理措施的制定,为临床诊治及护理提供了依据,提高了治疗效果。     

胃食管反流病患者焦虑抑郁状态及其对治疗的影响

目的:对胃食管反流病患者的焦虑抑郁状态进行研究,并探讨其对治疗的影响。方法:以200例胃食管反流病患者(含非糜烂性反流病患者140例以及反流性食管炎患者60例)为治疗组,以健康受试者350例作为对照组。治疗组用埃索美拉唑40mg/d治疗14天。收集两组的匹茨堡睡眠质量指数表(PSQI)、反流性疾病问卷(RDQ)和综合医院焦虑抑郁量表(HADS),并进行统计学分析。结果:和对照组相比,治疗组患者的睡眠问题发生率及焦虑抑郁状态明显升高(P0.05);患者的焦虑抑郁状态和症状的严重情况呈正相关;焦虑抑郁状态会对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果产生影响。结论:患者的焦虑抑郁状态和症状的程度呈正相关,焦虑抑郁状态会对质子泵抑制剂(PPI)的治疗效果产生影响。     

清热化瘀汤治疗胃食管反流病的疗效观察

目的观察清热化瘀汤对胃食管反流病患者24h食管pH值的影响。方法将160例胃食管反流病患者随机分为两组,观察组80例,内服清热化瘀汤治疗;对照组80例,口服西药治疗。并比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者24h的酸反流次数、>5min酸反流次数、pH<4的反流时间及pH<4的反流时间占总反流时间的百分比与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者疗效间差异有统计学意义(P<0.05)。结论清热化瘀汤治疗胃食管反流病效果优于西药治疗,值得临床推广。     

胃食管反流病相关非心源性胸痛诊断的探讨

目的 评价内镜、24 h食管pH监测、症状指数、24 h食管胆汁监测和质子泵抑制剂(PPI)试验等方法对胃食管反流病(GERD)相关非心源性胸痛(NCCP)的诊断价值.方法 因胸痛而接受冠状动脉造影的连续病例共255例中,符合本研究标准的NCCP患者27例纳入研究,对这些患者行问卷调查、内镜、24 h食管pH和胆汁监测后,予埃索美拉唑20 mg,2次/d,试验14 d.结果 27例NCCP中,若仅以存在糜烂性食管炎和(或)病理性酸反流诊断GERD相关NCCP有9例(33%);若以存在糜烂性食管炎和(或)病理性酸反流、症状指数阳性、病理性胆汁反流之其中1项诊断为GERD相关NCCP则有20例(74%).以后者为GERD相关NCCP的诊断标准,PPI试验的诊断敏感性75%、特异性86%,反流性疾病问卷(RDQ)敏感性35%、特异性86%.结论 结合内镜、24 h食管pH监测、症状指数、24 h食管胆汁监测等检查可提高GERD相关NCCP的诊断,PPI试验是临床上诊断GERD相关NCCP的首选方法.     

质子泵抑制剂联合心理干预治疗胃食管反流病的临床研究

目的:探讨质子泵抑制剂联合心理干预治疗胃食管反流病的效果。方法:选取本院收治的96例胃食管反流病患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组48例。对照组使用质子泵抑制剂治疗,试验组在对照组基础上联合心理干预治疗。比较两组治疗后临床效果和治疗前后MTL、GAS水平变化及生活质量评分。结果:试验组总有效率为97.92%,高于对照组的85.42%(P0.05);试验组治疗后MTL、GAS水平与生活质量评分均较对照组显著升高(P0.05)。结论:质子泵抑制剂联合心理干预可以有效缓解胃食管反流病患者的临床症状,改善胃肠功能,提高生活质量,值得推广应用。     

以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病治疗与临床症状的改善效果

目的观察以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病患者的临床症状,探讨有效的治理措施及临床效果。方法 2013年3月至2015年3月期间,本院共收治了62例咽喉不适患者,给予患者纤维喉镜检查后,所有患者均确诊为非典型胃食管反流病,将所有的患者随机分为对照组(n=31例)和观察组(n=31例),给予对照组奥美拉唑治疗,观察组患者采用多潘立酮治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组31例患者护理治疗总有效率高于对照组,差异较大,具有统计学意义;观察组患者治疗总满意率高于对照组,差异具有统计学意义。结论针对以慢性咽喉炎为首发症状的非典型胃食管反流病患者,给予质子泵抑制剂奥美拉唑治疗,能够有效改善临床咽喉部症状,促进患者康复,值得推荐。     

几种质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床观察

目的:探讨几种质子泵抑制剂对胃食管反流病的疗效。方法:将内镜证实为胃食管返流病患者分为三组,分别记录治疗4周后上腹部灼痛、反酸等症状的改变。结果:埃索美拉唑治疗组疗效明显优于其他两组。结论:埃索美拉唑在几种质子泵抑制剂中制酸效果最强。