母血细胞因子与绒毛膜羊膜炎关系的研究

目的探讨白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8),肿瘤坏死因子(TNF-α)与C-反应蛋白(CRP)对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值.方法对43例早产胎膜早破孕妇(29例有绒毛膜羊膜炎)血中IL-6,IL-8,TNF-α和CRP进行检测,并以正常孕妇20例作为对照组.结果29例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6,IL-8和CRP均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组,差异有显著性(P＜0.01);绒毛膜羊膜炎患者血清TNF-α水平也升高,但差异无显著性(P＞0.05);绒毛膜羊膜炎患者血IL-8,CRP,TNF-α水平与IL-6含量呈正相关.结论孕妇血中IL-6,IL-8和CRP的联合测定,可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标,血TNF-α的测定也有一定的辅助作用.     

负载hGM-CSF基因的慢病毒载体介导的宫颈癌DC疫苗抗肿瘤活性的初步研究

目的:制备负载hGM-CSF基因的宫颈癌DC疫苗并研究其抗肿瘤作用。方法:(1)分离制备脐血来源的DC,通过相差显微镜和流式细胞仪鉴定;(2)Lenti-hGM-CSF转导DC细胞,ELISA方法检测DC细胞上清液中hGM-CSF的含量。宫颈癌HeLa细胞冻融抗原刺激DC细胞制备DC疫苗;(3)DC疫苗刺激同种T淋巴细胞诱导特异性CTL并用MTT法检测其增殖能力和对靶细胞的特异性杀伤能力。结果:(1)经Lenti-hGM-CSF转导后DC培养液中hGM-CSF含量明显高于未转染的DC细胞(P0.01);(2)Lenti-hGM-CSF转染的宫颈癌DC疫苗刺激淋巴细胞的增殖指数(SI)达2.16,明显优于未转染的宫颈癌DC疫苗;(3)经Lenti-hGM-CSF修饰的宫颈癌DC疫苗诱导的CTL对宫颈癌HeLa细胞的杀伤活性达51.12%,高于未经修饰的DC诱导的CTL(P0.05)。结论:用Lenti-hGM-CSF修饰制备的宫颈癌DC疫苗,其刺激T细胞增殖的能力增强,诱导的CTL对宫颈癌HeLa细胞具有显著增强的杀伤效应。     

白细胞介素12与新生儿感染的相关性研究

新生儿感染在新生儿疾病中占有很大的比重，由于症状不特异，常影响疾病的早期诊断及预后。近年来发现细胞因子，特别是白细胞介素12(IL-12)在感染的演变过程中起着重要作用，为此对IL-12及其它细胞因子与新生儿感染的关系进行了探讨。     

母血白细胞介素-6与早产亚临床绒毛膜羊膜炎及早产儿预后的关系

目的：探讨母血白细胞介素6（IL－6）与早产亚临床绒毛膜羊膜炎及早产儿预后的关系。方法：用酶联免疫吸附实验测定67例早产孕妇及32例相同孕周正常孕妇血IL－6，分娩时取部分胎盘胎膜送病检，记录1周内早产儿情况。结果：早产组血IL－6、WBC明显高于对照组（P＜0．05），组织学绒毛膜羊膜炎阳性组血清IL－6、C－反应蛋白（CRP）均明显高于组织学绒毛膜羊膜炎阴性组（P＜0．01）。母血IL－6≥10ng/L比IL－6＜10ng／L有较高的组织学绒毛膜羊膜炎和明显的新生儿发病率。结论：母血IL－6是预测早产亚临床绒毛膜羊膜炎及早产明显的新生儿发病率一项有用的指标。     

相关细胞因子在预测宫内感染中的意义

宫内感染对妊娠的影响及对母儿造成的危害日益受到关注,其可导致早产及围生儿死亡、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局;但目前以临床诊断为主,使许多亚临床感染的孕产妇得不到及时诊治,而宫内感染一旦出现临床症状时病情往往已经危重,近年,预测宫内感染的相关研究成为热点。研究表明,白细胞介素10、粒细胞集落刺激因子、白细胞介素6、基质金属蛋白酶9、高迁移率族蛋白1、人类β防御素等细胞因子对宫内感染有一定的预测价值,联合蛋白组学方法可能实现宫内感染的早期诊断、早期治疗。综述宫内感染预测的相关细胞因子的研究近况。     

白细胞介素-6及其mRNA与妊高征发病的关系

目的 探讨白细胞介素－６（ＩＬ－６）及其ｍＲＮＡ与妊高征发病的关系。方法 应用逆转洋－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术,检测５７例妊高征患者（妊高征组）及１５例正常妊娠妇女（正常妊娠组）母血白细胞及胎盘ＩＬ－６ｍＲＮＡ表达,同时采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＡＳＡ）法检测母血及羊水中ＩＬ－６含量。结果（１）妊高征组母血ＩＬ－６及其ｍＲＮＡ含量随病中重呈升高趋势,与正常妊娠组比较,差异有极显著性,胎盘Ｉ     

阴道分泌物白细胞介素8与孕妇下生殖道感染关系的研究

目的　了解正常和下生殖道感染孕妇阴道分泌物白细胞介素 8(interleukin 8,IL 8)的水平变化特点与妊娠结局的关系。　方法　对下生殖道有霉菌、滴虫、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、细菌性阴道病感染或其中一种以上微生物感染的 2 5 5例观察组孕妇阴道分泌物进行IL 8定量检测及妊娠结局的随访观察 ,观察组中发生不良妊娠结局的孕妇取胚胎组织和胎盘组织进行病原体及病理检查 ,下生殖道无上述微生物感染的 12 0例正常孕妇作为对照组。　结果　 (1)观察A组在妊娠早、中、晚期IL 8浓度的平均值分别为 (2 2 2 .9± 193.6 )ng/L、(32 0 .0± 16 3.9)ng/L、(42 3.1± 115 .9)ng/L ,对照组IL 8浓度的平均值分别为 (12 5 .0± 4 5 .3)ng/L、(2 6 9.0± 5 9.5 )ng/L、(35 9.0± 10 7.1)ng/L ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )IL 8>80 0ng/L的观察B组中用抗生素治疗的孕妇有 5 .2 6 %(2 / 38)发生异常妊娠结局 ,而未用抗生素治疗的孕妇有 78.13%(2 5 / 32 )发生异常妊娠结局 ,两组比较差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。 (3)妊娠结局异常孕妇的胚胎和胎盘组织中检出与宫颈分泌物相同的病原微生物 ,病理检测有绒毛膜炎性表现。　结论　IL 8水平的监测对早期预测下生殖道感染孕妇发生宫内感染和指导适     

孕早期巨细胞病毒活动性感染患者可溶性白细胞介素2受体水平与病毒宫内感染的关系

巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)宫内感染是导致出生缺陷的重要原因之一。多数学者认为，母体细胞免疫功能低下在其发病机制上具有重大意义。本研究探讨CMV活动性感染的早孕妇女外周血可溶性白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor，sIL-2R)水平与宫内感染的相关性，现报告如下。     

妊娠期糖尿病孕妇胎盘和大网膜脂肪组织TNF-α及IL-1β的表达及其与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎盘和大网膜脂肪组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)的表达及其与胰岛素抵抗的相关性.方法:采用荧光实时定量PCR检测20例GDM孕妇(GDM组)和20例正常孕妇(对照组)胎盘和大网膜脂肪组织中TNF-α、IL-1β mRNA的相对表达量,测定两组孕妇空腹血浆葡萄糖(FPG)、胰岛素(FIN)水平,计算出胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关性分析.结果:①与对照组相比,GDM组孕妇胎盘和脂肪组织中TNF-α mRNA的表达量升高,差异有统计学意义(P=0.01;P=0.01).②两组孕妇胎盘和脂肪组织中IL-1β mRNA的表达比较,差异无统计学意义(P＞0.05).③GDM组孕妇胎盘和大网膜脂肪组织TNF-α mRNA表达水平与HOMA-IR呈明显正相关(r=0.54,P=0.01;r=0.61,P=0.01);对照组大网膜脂肪组织TNF-α mRNA表达水平与HOMA-IR呈明显正相关(r =0.52,P=0.02).④两组孕妇胎盘和大网膜脂肪组织IL-1β mRNA表达水平与HO-MA-IR均无明显相关性(P＞0.05).结论:胎盘和脂肪组织TNF-α的过度表达可能是GDM孕妇胰岛素抵抗的重要原因,IL-1β在胰岛素抵抗过程中发挥的作用并不明显.     

孕产妇血清中MMP-3、TNF-α、IL-10的表达与早产和早产胎膜早破的关系

目的探讨基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-10（lL-10）在孕产妇血清中的表达与早产、胎膜早破的关系。方法选择单胎头位初产妇80例作为研究对象,按孕周、胎膜是否破裂和产妇是否临产分为早产临产组（sPTD）、早产胎膜早破组（PPROM）、先兆早产组（TPL）和妊娠28～36＋6周无产兆组（对照组）,每组各20例。用ELISA法检测孕妇血清中MMP-3及TNF-α、lL-10的水平。结果①早产临产组、早产胎膜早破组、先兆早产组和对照组血清中MMP-3的浓度分别为（242.25±72.40）ng/ml、（225.95±85.43）ng/ml、（197.85±57.08）ng/ml、（186.80±54.33）ng/ml;TNF-α的浓度分别为（1332.35±346.65）pg/ml、（1365.00±211.80）pg/ml、（1188.15±269.43）pg/ml、（1061.85±210.02）pg/ml;IL-10的浓度分别为（563.65±116.50）pg/ml、（566.80±123.03）pg/ml、（521.00±105.14）pg/ml、（483.50±119.17）pg/ml;②早产组血清中MMP-3,TNF-α浓度高于对照组,以TNF-α升高更明显（P〈0.01）;而IL-10在前两组中有增高趋势,但与后两组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;③血清中MMP-3、TNF-α、IL-10浓度呈两两正相关。结论①孕产妇血清中MMP-3及TNF-α浓度与早产、胎膜早破密切相关;②孕产妇血清中MMP-3、TNF-α及IL-10在临产、胎膜早破中可能起协同作用。     

多囊卵巢综合征患者卵泡液LIF、IL-1β及性激素水平与IVF-ET结局关系的研究

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵泡液中白血病抑制因子(LIF)、白细胞介素-1β(IL-1β)及性激素水平与IVF-ET结局的关系。方法:用酶联免疫双抗夹心法和时间分辨免疫荧光法前瞻性研究了行IVF-ET的11例PCOS患者、14例对照组患者卵泡液中IL-1β、LIF及雌二醇(E2)和孕酮(P)的定量表达。结果:PCOS组卵泡液中LIF为21.1±11.1pg/mL,P为191.9×103nmol/L,明显低于对照组(33.5±11.8pg/mL,305.9×103nmol/L,P<0.05);而PCOS组卵泡液IL-Iβ为39.9±11.5pg/mL,E2浓度为3334.00nmol/L,明显高于对照组(28.3±10.6pg/mL,2138.1nmol/L),P<0.05。PCOS组胚胎种植率为8.8%,临床妊娠率为18.2%,明显低于对照组(16.7%,42.9%),P<0.05;PCOS组OHSS发生率为27.3%,明显高于对照组(7.1%,P<0.05)。LIF与E2在两组患者呈负相关(r=-0.442,P=0.027)、LIF与LH/FSH比值在PCOS组呈负相关(r=-0.682,P=0.021);IL-Iβ与E2在PCOS组呈正相关(r=0.612,P=0.045);LH/FSH比值与P在PCOS组呈负相关(r=-0.780,P=0.005);LIF与IL-Iβ水平两者间无明显相关性。结论:LIF可能是PCOS患者低种植率的关键因子;IL-Iβ可能是PCOS患者在控制性超排卵过程中易发生OHSS的一个致病因子;卵泡液IL-Iβ、LIF受卵巢激素调控。     

乙型肝炎病毒感染孕妇IL-18对Th1/Th2细胞免疫平衡的作用与胎儿宫内感染相关性研究

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇外周血白细胞介素-18(IL-18)水平对Th1/Th2细胞免疫的平衡作用与胎儿宫内感染的相关性。方法:选择2006年1月至2006年10月在本院分娩孕产妇101例,合并HBV感染、肝功能正常,单胎、足月妊娠。检测新生儿脐血HBV-DNA及HBsAg,诊断胎儿宫内感染21例为研究组,无宫内感染80例为对照组。用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测孕妇外周血清IL-18、IFN-γ(γ-干扰素)、IL-4的水平。结果:(1)研究组孕妇外周血IL-18及IFN-γ明显低于对照组,而IL-4水平明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.05);研究组IFN-γ/IL-4比值较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)两组孕妇外周血IL-18与IFN-γ均呈显著正相关、与IL-4水平均呈显著负相关、与IFN-γ/IL-4比值均呈显著正相关。结论:HBV宫内感染与孕妇Thl型特异性反应降低以及Th2型特异性反应增强有关,Th1/Th2免疫平衡失调可能是胎儿HBV宫内感染的机制之一;HBV宫内感染与孕妇外周血IL-18分泌下降有关,IL-18水平下调可能是HBV宫内感染的危险因素之一。