不同型号留置针在老年患者中的应用观察

老年患者病种多,病情复杂,变化快。应用静脉留置针既能减轻护士工作量,又能满足及时输液抢救的需要。然而选用何种型号静脉留置针,既能提高穿刺成功率,又能保护血管,国内少见报道。2005年12月-2007年12月,我们对比观察了20、24号静脉留置针在老年患者中的应用效果。现报告如下。     

两种静脉留置针穿刺中送管方法效果的比较

静脉留置针在临床上广泛应用,既减少了反复穿刺给患者造成的痛苦,又保护了血管,减轻护士的工作量,特别是急诊科急、危、重患者可随时建立静脉通路,及早用药,提高抢救成功率。但在留置针穿刺送管过程中,常因一些因素,如：留置针针芯较粗、长或患者血管细、脆等因素,易出现软管曲折、送管不顺,造成穿刺失败,我科在实践中总结出新的穿刺送管方法,对48例患者进行浅静脉穿刺,效果满意,现报告如下。     

小儿静脉留置针成功穿刺的技巧

目的探讨小儿静脉留置针成功穿刺的技巧。方法对南宁市红十字会医院儿科住院小儿静脉留置针穿刺技巧进行总结,并随机记录统计小儿静脉留置针一次性穿刺成功数据。结果小儿静脉留置针穿刺156例,一次性穿刺成功为149例,一次性穿刺成功率为95.51%。结论留置针的良好固定是留置时间和临床应用的关键,每一细节均为重要,任何一个细节出错都会给患者增加痛苦,影响疗效。     

颈外静脉与四肢浅静脉留置针在消化科老年慢性病患者中的效果比较

目的探讨颈外静脉与四肢浅静脉留置针在消化科老年慢性病患者中的临床应用效果,迅速建立静脉通道,为长期静脉输液或浅静脉穿刺困难的患者,提供良好的穿刺途径,提高浅静脉的利用率。方法选择老年静脉输液患者73例,随机分为实验组和对照组。实验组采用颈外静脉留置针输液,对照组采用四肢浅静脉留置针输液。结果实验组能快速建立静脉通道,一次穿刺成功率明显高于对照组(P0.01),局部渗漏、肿胀率的显著低于对照组(P0.01),每周敷料更换次数明显低于对照组,留置针的留置时间也明显优于对照组。结论颈外静脉留置针输液在消化科老年慢性病患者中能快速建立静脉通道,提高穿刺成功率,输液效果好,减轻了患者的疼痛,提高患者的舒适度和生活质量,提高减少了患者的经济负担,增加患者对护理工作的满意度,构建了和谐的护患关系。     

夏季小儿静脉留置针穿刺送管改进方法的效果观察

目的探讨提高夏季小儿静脉留置针穿刺送管成功率的有效方法。方法将2011-05～2011-09需要进行静脉穿刺的患儿800例随机分为观察组和对照组,每组400例。观察组将小儿静脉留置针置于4℃环境中,对照组将小儿静脉留置针置于室温下（32～38℃）,采用同一种方法进行穿刺送管。结果两组的一次穿刺送管成功率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论将小儿静脉留置针置于4℃环境中可提高夏季小儿静脉留置针穿刺送管成功率,提高了护理工作效率和患儿家属对护士的满意度,临床值得推广。     

272例静脉留置针留置时间探讨

静脉留置针又称套管针,目前已广泛应用于临床输液,可减少静脉穿刺次数,保护穿刺的静脉,有利于临床用药和紧急抢救。静脉留置针一般可以保留3-5天,最好不超过7天。为了探索静脉留置针在不同患者的留置时间,我科从2007年1月至2008年12月,护理静脉留置针患者272例,进行比较,初步确定了不同患者的留置时间,收到了较好的效果,     

老年患者静脉留置针留置失败原因分析及对策

静脉留置针为老年患者疾病的药物治疗提供了一条静脉通道,有助于老年患者抢救成功率的提高。既能减轻患者的痛苦,又可以保护患者的血管,而静脉留置针目前被广泛应用在临床应用中常受到一些因素的影响而导致留置失败。因此,静脉留置针留置期间静脉炎发生的相关危险因素也逐渐受到关注。现将临床工作中引起静脉留置针留置失败的原因及对策报告如下。     

24G留置针在老年患者外周静脉留置效果的观察

目的观察24G留置针在老年患者中静脉输液的应用情况。方法将90例老年患者随机分为观察组和对照组,各45例,两组均采用24G留置针,观察组采用改进的穿刺和固定法,对照组采用传统方法,观察两组留置针的留置时间、静脉炎、静脉渗漏等情况。结果观察组的留置时间与对照组比较显著延长,观察组的静脉炎、静脉渗漏等并发症明显低于对照组。结论对老年患者使用24G留置针穿刺于前臂静脉采用改进的穿刺和固定法留置时间长,并发症少。     

腹壁浅静脉留置套管针在癌症晚期患者应用中的护理

2006年至今,我们对255例肿瘤晚期患者行腹壁浅静脉穿刺留置静脉套管针用于癌症晚期四肢静脉不易穿刺者,使静脉穿刺成功率大大提高,减轻了患者痛苦,缩短了静脉穿刺时间。现将护理体会报告如下。     

锁骨下静脉安全留置针穿刺给药在复苏中的临床应用

目的探讨锁骨下静脉安全留置针穿刺给药在复苏中的临床应用价值。方法对102例复苏患者应用安全留置针行锁骨下静脉穿刺给药方法进行了回顾总结分析。结果首次穿刺成功率为96%(98/102例),总成功率为99%(101/102例);通畅率100%,脱针率为2%,针刺伤率为0%,未出现皮下血肿、气胸、血胸等并发症。结论锁骨下静脉安全留置针穿刺给药操作简单、快捷、安全、易行,既减轻护士工作量,又可保护护士的安全。此方法不需终止胸外按压及气管插管等抢救操作即可完成,能使抢救药物迅速进入体循环发挥作用,为快速抢救患者赢得时间,是复苏患者紧急用药的理想途径和方法。     

静脉留置针使用中存在的问题及对策

静脉留置针因使用方便、操作简单、减少对患者穿刺次数，便于对危重病人的抢救等优点被广泛应用于临床。但有时留置时间短，易发生静脉炎、管道堵塞等并发症，个别躁动病人自行拔管致出血、渗水等问题，给留置针在基层的推广的造成一定的困难。自2005年以来我们开始使用留置针并针对静脉留置针使用中存在的问题进行探讨，积累一定的经验，现报告如下。     

浅静脉留置针常见并发症的预防及护理

随着护理科学的不断进步,静脉留置针在临床上广泛应用。它解决了患者反复穿刺的痛苦,减轻了护士的护理工作量,利于紧急抢救,维持血管通路,减少护士穿刺操作次数,提高工作效率。静脉留置针留置过程中可发生套管堵塞、液体外渗、静脉炎、套管脱出等并发症,而影响留置时间。为了延长留置针的留置时间,减少渗液、渗血、静脉炎的发生,我科从2007年1月至2008年12月,护理浅静脉留置针患者272例,收到了较好的效果,现报告如下。     

静脉留置针在儿科的应用及护理

小儿静脉穿刺难度较大 ,反复穿刺又有损于静脉 ,而使用静脉留置针 ,不但可减少对静脉的破坏 ,而且可为抢救危重病儿带来极大方便。自 1999年以来 ,我们开始应用静脉留置针 ,共穿刺 36 0例 ,取得良好的临床效果。一般资料 :36 0例均为需静脉给药的患儿 ,年龄生后 1天～ 12岁。留置时间为 2～ 7天。方法 :选择粗直易固定的静脉 ,1岁以内患儿选择头皮静脉 ,1岁以上者酌情选择头皮静脉或上下肢静脉。将一次性输液管排好空气 ,打开留置针包装 ,把头皮针插入肝素帽并排气 ,消毒皮肤 ,左手持针座 ,右手持针翼 ,旋转松动套管 ,检查针尖及套管完好。…     

Y型静脉留置针在胸腔穿刺中的应用

改进动静脉留置针在胸腔穿刺中的应用[1],我科自2005年2月至2005年8月采用Y型静脉留置针替代金属胸穿针对20例患者行穿刺抽气及诊断性胸穿,取得较好效果,现介绍如下。1方法根据X线表现或B超探查,选定最佳穿刺点。采用苏州碧迪医疗器械有限公司生产的BD Intima-II密闭式静脉留置针(Y型)为穿刺针,选用规格均为18GAX1.16IN(其导管内径1.16mm、外径1.30mm、长度30mm;它由导管、Y接口、针翼、延长管、连接口等组成。如附图所示穿刺前准备、体位、消毒均同常规胸腔穿刺术。1.1气胸抽气用5ml无菌注射器抽取2%利多卡因5ml、去除针头,接延长管…     

老年患者浅静脉留置针的护理体会

老年疾病病种多,病情复杂,变化快,静脉留置针的应用能减轻护士的工作量,并有效地满足及时输液、抢救的需要。浅静脉留置针操作简便,安全,创伤小,管腔柔软,能较长时间留置在血管内,已在临床广泛使用。现将我科2008年1月-10月,100例使用静脉留置针的患者护理体会报告如下。     

密闭式静脉留置针在呼吸内科患者的应用

目的探讨密闭式静脉留置针在呼吸内科患者的应用。方法严格无菌技术,选择合适的外周浅静脉,根据血管情况,决定送管方法及长度,进行静脉穿刺置管操作。结果205例中穿刺成功率为97．2％;177例未发生任何不良反应,7例穿刺点疼痛、针眼发红;3例静脉条索状改变;6例发生导管脱落;10例发生液体外渗;2例发生导管堵塞;无严重并发症发生。结论呼吸内科患者的输液有其特殊性,外周置放密闭式静脉留置针,减少穿刺的次数,减轻了患者的痛苦,建立了静脉通道,有利于迅速抢救,对挽救病人生命起到重要作用。     

肝素封管液封管改进与留置时间的观察

外周静脉留置针行静脉输液在临床的应用越来越广泛，它既减轻了对病人反复穿刺带来的痛苦，便于抢救，又可适当减轻护理人员的工作量，提高护士工作效率，但在应用过程中易出现套管堵塞，影响留置时间。为寻找正确的封管方法，适合病人的肝素钠生理盐水浓度和量，防止套管堵塞，延长留置时间，作者对200例静脉留置针病人进行了观察，现报告如下。     

120例老年患者应用静脉留置针的并发症及护理对策

目的探讨静脉留置针在老年患者输液或输血过程中的并发症及护理对策。方法回顾性分析120例老年患者应用静脉留置针后,发生穿刺部位感染、套管堵塞、皮下血肿、液体渗漏及局部静脉炎等并发症发生率。结果 120例患者中,穿刺部位感染发生率为5.83%,套管堵塞发生率为4.17%,皮下血肿发生率为5.00%,液体渗漏发生率为5.83%,局部静脉炎发生率为9.17%。结论静脉留置针可有效减轻患者痛苦,但临床应用时必须严格执行无菌操作,做好观察和记录,预防并及时处理相关并发症。     

颈外静脉逆行穿刺留置针在晚期肝癌患者中的应用

颈外静脉是颈部最大的浅静脉，且管径粗，显露明显，穿刺可在直视下进行，操作简便。同时，颈外静脉留置针与上肢静脉留置针相比，具有穿刺成功率高，静脉炎发生率低等优点，临床应用广泛。晚期肝癌患者，由于肝功能严重受损，凝血功能差，部分患者合并血小板减少，容易引起皮下出血，不宜行深静脉穿刺置管，且肢体静脉穿刺易失败及引起出血。     

静脉留置针应用于临床护理体会

近些年来,随着静脉留置针越来越多的应用于临床,我科将BD留置针应用于急性心肌梗死溶栓患者、危重患者,它不仅为患者减少了静脉穿刺次数,减轻了痛苦,保护了静脉,而且提高了护理人员的工作效率,在临床护理工作中取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下。一、静脉的选择应选择相对较粗、直、有弹性、远离关节、无静脉瓣等利于固定的静脉。成人多选用上肢静脉,以头静脉、贵要静脉、肘正中静脉为宜。由于人体下肢静脉瓣多,血流缓慢,易发生静脉炎,故常不为首选,如必需选择,应注意留置时间不能过长。二、对静脉留置针患者的选择创伤及失血性休克…