性早熟儿童甲状腺激素水平及与其他内分泌激素的关系

目的　了解性早熟儿童甲状腺轴激素水平及与其他内分泌激素水平的关系。方法　对 2 8例真性性早熟儿童及正常对照组 14例进行血清促甲状腺激素 (TSH)、T3 、T4、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、胰岛素样生长因子结合蛋白 3(IGFBP3)、骨钙素 (BGP)等水平测定 ,对两组进行独立样本t检验 ,对观察组各指标进行两两指标相关分析。结果　TSH、T3 水平性早熟组高于对照组 ,但无统计学意义 (tT3=1.896 ,tTSH=0 .0 71　P均 >0 .0 5 ) ;T4水平低于对照组 ,但无统计学意义 (t=- 1.0 73　P >0 .0 5 )。T3 与IGF 1呈负相关 (r=- 0 .4 71　P <0 .0 5 ) ;TSH与IGFBP3呈正相关 (r =0 .4 5 8　P <0 .0 5 ) ;TSH与BGP呈负相关 (r =- 0 .4 91　P <0 .0 1) ;TSH、T3 、T4分别与FSH、LH、E2 值无相关关系 (P均 >0 .0 5 )。结论　性腺轴与甲状腺轴相对独立 ;甲状腺轴的促生长作用可能通过直接或间接方式调节IGF 1、IGFBP3分泌 ,甲状腺轴参与BGP的调节 ,促进骨骼生长     

Ghrelin与肥胖和胰岛素抵抗的关系

Ghrelin是一种新型的脑-肠肽,具有促进生长激素分泌,增进食欲,参与调节能量平衡,引起肥胖的作用.它主要通过促进食欲、加快胃排空、降低机体基础代谢率、增加呼吸商等途径引起正能量平衡,导致肥胖.此外,ghrelin水平在餐前上升,餐后下降,这种对进食起始和结束的潜在作用与胰岛素的分泌节律恰好相反.空腹ghrelin水平和口服葡萄糖耐量试验中ghrelin的抑制均受胰岛素敏感性的调节.Ghrelin与胰岛素抵抗两者的确切关系尚有待进一步研究.     

Ghrelin与肥胖和胰岛素抵抗的关系

Ghrelin是一种新型的脑-肠肽,具有促进生长激素分泌,增进食欲,参与调节能量平衡,引起肥胖的作用。它主要通过促进食欲、加快胃排空、降低机体基础代谢率、增加呼吸商等途径引起正能量平衡, 导致肥胖。此外,ghrelin水平在餐前上升,餐后下降,这种对进食起始和结束的潜在作用与胰岛素的分泌节律恰好相反。空腹ghrelin水平和口服葡萄糖耐量试验中ghrelin的抑制均受胰岛素敏感性的调节。Chrelin 与胰岛素抵抗两者的确切关系尚有待进一步研究。     

生长介素与胎儿生长发育

胎儿宫内生长发育与出生后新生儿生长发育的内分泌调节机制存在很大差异，目前研究表明生长介素（SM）在胎儿生长发育中起着重要的调节作用，SM又称为胰岛素样生长因子（IGF），为具有活性的多肽，现分离出的有6种，即SMA，SMB，SMC，IGF－I，IGF－II和MSA，但SMC即为IGF－Ⅰ，而MA则与IGF－Ⅱ相似，其中与胎儿宫内生长发育密切关联的为SMC／IGF－I，它与孕母的营养状况，胎盘重量和胎儿身长，体重等呈正相关，而与生长激素（GH）不相关。     

生长介素与胎儿生长发育

胎儿宫内生长发育与出生后新生儿生长发育的内分泌调节机制存在很大差异。目前研究表明生长介素(SM)在胎儿生长发育中起着重要的调节作用。SM又称为胰岛素样生长因子(IGF),为具有活性的多肽。现分离出的有6种,即SMA、SMB、SMC、IGF—I、IGF—Ⅱ和MSA。但SMC即为IGF—Ⅰ,而SMA则与IGF—Ⅱ相似。其中与胎儿宫内生长发育最密切关联的为SMC/IGF—Ⅰ。它与孕母的营养状况,胎盘重量和胎儿身长、体重等呈正相关,而与生长激素(GH)不相关。     

血管生长刺激因子与早产儿视网膜病的关系

早产儿视网膜病变(ROP)已成为世界范围内引起早产儿致盲的主要原因之一.参与视网膜血管生成的主要血管生成刺激因子有血管内皮细胞生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-I(IGF-I)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管生成素(Ang)、促红细胞生成素(EPO)和肝细胞生长因子(HGF)等,现总结如下.     

Ghrelin及受体GHSR表达变化与宫内发育受限仔鼠追赶生长的关系

目的：了解Ghrelin及生长激素释放促分泌素受体（GHSR）表达变化与宫内发育受限（IUGR）仔鼠追赶生长的关系。方法：采用妊娠期食物限制法建立IUGR大鼠模型,孕鼠分娩后,获得限食小于胎龄（SGA）仔鼠和限食适于胎龄（AGA）仔鼠为实验组,不限食适于胎龄（AGA）仔鼠为对照组。于0、20、40日龄取胃底和下丘脑组织,实时荧光定量PCR法（real-time FQ-PCR）分别测定Ghrelin mRNA和GHSR mRNA;免疫组织化学法测定Ghrelin蛋白和GHSR蛋白。结果：0日龄限食SGA组仔鼠胃底组织中Gherlin mRNA和蛋白表达均高于限食AGA组和对照组,下丘脑GHSR mRNA的表达低于限食AGA组和对照组;20日龄SGA组追赶生长仔鼠胃底Ghrelin蛋白、下丘脑GHSR mRNA和蛋白的表达高于SGA未追赶生长和对照组仔鼠;40日龄时3组间则差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Ghrelin-GHSR可能参与了宫内IUGR胎鼠的生理调节或病理过程,且可能在出生后参与了SGA个体早期追赶生长的调控。     

IGF轴与胎儿生长调节

胰岛素样生长因子 (IGFs)及其受体、结合蛋白、结合蛋白酶构成IGF轴 ,在胎儿生长调节中起关键作用 ;IGF转基因动物生长加速 ,IGF基因敲除动物宫内生长迟缓 ;宫内生长发育迟缓小样儿IGF轴异常 ,重组IGF Ⅰ对其有治疗作用。     

Ghrelin和Obestatin及其对生长的作用研究进展

Glwelin是近几年发现的一种脑肠肽,其受体GHSR具有很强的促生长激素释放的作用;Obe-statin是最近发现的一种与Glwelin源于同一基因的多肽,其受体为GPR39,但在功能上表现出与Ghrdin完全不同甚至截然相反的作用。目前认为,Obestatin能够对抗Ghrelin促生长激素分泌的作用。     

血清内分泌激素与小儿哮喘的关系

用放射免疫双抗体法测定74例哮喘息儿的4种血清内分泌激素水平，并与32名健康儿童比较。结果哮喘患儿的血清皮质醇（314．27±207．90nmol／L）、促甲状腺素（1．89±1．26mIU／L）水平均显著低于健康儿（P均＜0．01），生长激素（3．23±2．34μg／L）略降低（P＞0．05），雌二醇（0．231±0.118nmol／L）则显著高于健康儿，表明哮喘患儿存在内分泌功能紊乱。这可能与长期大剂量应用全身性肾上腺皮质激素，导致丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的功能受抑有关。     

脐血胰岛素、血糖及前白蛋白与胎儿宫内生长迟缓的关系

对25例宫内生长迟缓儿（IUGR）及25例正常出生体重儿母亲及脐血血清胰岛素、生长激素、血清蛋白及血糖水平进行了检测。给另：IUGR组母亲血糖、白蛋白及前白蛋白水平均低于对照组（P＜0．05），脐血白蛋白、前白蛋白、胰岛囊、血糖、胰岛素恤据比伍也低于对照组，而两组生长还囊水平无差异。相关分析表明出生体重与母亲血糖、脐血胰岛素、血糖、胰岛素恤糖及前白蛋白水平呈显著正相关。提出胰岛素与胎儿生长密切相关，生长激素作用较小，而IUGR、组脐血胰岛素/血糖降低，推测IUGR婴儿胰腺β细胞功能不足，生后血糖调节功能差．     

胎儿脑积水的MRI表现与预后关系

目的 探讨磁共振成像(MRI)对胎儿脑积水的早期诊断与预后判断的价值.方法 对34例产前经B超检查发现或怀疑为脑积水的胎儿(轻度27例、中度3例、重度4例)进行MRI扫描,染色体检查,生后定期复查患儿脑积水变化,并根据体格生长测量指标与贝利发育量表评价生长发育情况.结果 经MRI扫描,确诊轻度脑积水22例,中度5例,重度6例,正常1例;继续妊娠23例,1例因肺发育不良死亡,1例合并胸腹腔积液放弃治疗后死亡,存活21例;在生后6个月或纠正胎龄6个月时经贝利发育量表评估,15例正常,6例低于正常,经功能锻炼和(或)营养脑细胞药物治疗3个月后再次评估5例达到正常水平,1例重度脑积水患儿仍低于正常.染色体检查均未发现异常.结论 在胎儿中枢神经系统畸形的产前诊断中,MRI可作为B超产前诊断的重要补充.     

胎儿生长迟缓与新生儿胰岛素敏感性变化的相关性

目的探讨胎儿生长迟缓(FGR)与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 方法昆明医学院第一附属医院于2004年4~12月,对72例小于胎龄儿(SGA)和48例适于胎龄儿(AGA)空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C 肽、HDL C、LDL C、TG、非酯化脂肪酸(NEFA)等指标,计算葡萄糖/胰岛素比值(G/I)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA IR)、胰岛β细胞功能(HBCI)等,探讨FGR与新生儿胰岛素敏感性变化的关系。 结果(1)SGA组FPG、HDL C低于AGA组,而FINS、LDL C、TG、NEFA高于AGA组(P<001);(2)SGA组G/I比值、ISI低于AGA组,HOMA IR高于AGA组(P<001),而HBCI两组相比差异无显著性(P>005)。 结论FGR儿在生命早期存在胰岛素敏感性降低和不同程度的胰岛素抵抗(IR),而胰岛β细胞功能无明显变化。     

单亲双体及其与其他遗传性疾病的关系

所谓单亲双体 (ｕｎｉｐａｒｅｎｔａｌｄｉｓｏｍｙ ,简称ＵＰＤ )是指在一染色体核型中 ,某一对同源染色体均来源于双亲中的一方 ,而没有另一方该染色体存在[1] 。例如 ,某病人诊断为 15号染色体父源性单亲双体(ＵＰＤｐａｔ)是指此病人的两条 15号染色体均来源于父亲 ,也就是说没有母源性 15号染色体存在。随着新的分子遗传学技术的发展和新的病例的发现 ,这一概念又进一步扩展。目前单亲双体不仅仅是指整条染色体而言 ,而可能是指某号染色体的长臂或短臂 ,或染色体上的某一片段 (ｓｅｇｍｅｎｔａｌＵＰＤ)来源于双亲中的一方[2 ] 。导…     

环境内分泌干扰因子DEHP与隐睾发病相关性的实验研究

目的　探讨邻苯二甲酸二异辛酯 (DEHP)诱导KM小鼠隐睾发生的作用及致病机制。方法　以己烯雌酚 (Diethylstilbestrol,DES)为阳性对照 ,孕鼠在妊娠期第 12d至分娩后第 3d每日灌胃给药DEHP ,分为低剂量组、高剂量组 ,观察雄性仔鼠隐睾发生情况及睾丸形态、组织学改变 ;应用免疫组织化学方法检测睾丸雌激素受体和雄激素受体的表达水平 ,应用放射免疫测定法测定仔鼠血清睾酮、雌二醇、卵泡刺激素和黄体生成素水平。结果　随给药剂量的增大 ,孕鼠未出现明显毒性反应 ,而雄性仔鼠隐睾发生率明显增高 ;隐睾鼠的睾丸、附睾重量及睾丸体积较非隐睾鼠明显降低 ,光镜和电镜下隐睾曲细精管上皮和间质细胞均出现明显异常和超微结构改变 ;同时雄性仔鼠血清睾酮、黄体生成素水平降低 ,卵泡刺激素水平增高 ,雌激素受体表达水平降低。结论　在雄性小鼠性分化的关键时期 ,DEHP可导致其隐睾发生 ,其发生率与剂量存在一定的相关性 ,其作用机制尚需进一步研究。     

心力衰竭时内分泌改变与血液动力学关系的研究

对２０例健康儿童、２３例心衰病儿检查血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）、心钠素（ＡＮＦ）。心衰病儿上述四项内分泌素显著高于健康儿童，其升高程度与心衰程度相一致，并分别分析他们与心脏指数（ＣＩ）、主动脉峰值流速（ＰＦＶＡ）、肺动脉峰值流速（ＰＦＶＰ）的关系。通过Ｂａｙｅ判别，Ｙ０＝－１５．９２００＋１２．１５３７ｌｏｇＡＴⅡ＋６．０９９４ｌｏｇＡＮＦ，Ｙ１＝－２７．０６８６＋１５．３５２２ｌｏｇＡＴⅡ＋８．３４６７ＡＮＦ，Ｙ０＞Ｙ１为正常；Ｙ１＞Ｙ０为心衰。