头位难产的原因分析及预防处理对策探讨

目的 研究头位难产的发病因素并提出有效的预防对策.方法 选取近年来入住我院的100例头位难产孕妇的病历资料,通过查阅相关的文献资料,结合病历对难产产生的原因进行分析并总结性提出预防处理对策.结果 100例头位难产形成的原因中,持续性枕横位占47例,持续性枕后位占24例,两者合计共占总病例的71%,为形成难产的主要原因.其它原因比例依次为15例宫缩乏力,7例产道异常,胎头位置严重异常4例;巨大儿3例.结论 造成头位难产的因素复杂,其中持续性枕后位,枕横位是造成头位难产不容忽视的俩个原因.针对这些原因,在临床实际中选择恰当的对策处理上诉问题,可以有效避免产妇及婴儿因头位难产而受到伤害,提高分娩质量.     

徒手转位纠正胎头位置异常86例临床总结

头位难产是指发生于头先露的难产,据报道发生率占分娩总数的12.56%,超过难产总发生率2/3以上.在头位难产的发病原因中,胎头位置异常是一大重要因素,占85%左右,剖宫产率及阴道手术助产率均很高,新生儿及母体并发症均比正常产明显增高[1].为保证母婴健康,降低头位难产率,笔者对胎头位置异常的产妇试行经阴道徒手转位的方法,使难产变为顺产,取得满意的临床效果,现报告如下.     

头位难产177例临床分析

头位难产是产科工作者在临床工作中遇到最多且最难诊断的情况，发病率较高。现分析我院177例头位难产的临床资料，探讨头位难产的分娩方式。[第一段]     

头位难产54例临床治疗体会

目的 探讨头位难产的产生原因、识别方法、处理方法及预防措施.方法 本文通过对头位难产54例进行回顾性临床分析而得出结论.结果 头位难产的发生率本文为18.82%.造成头位难产的主要原因为胎位异常,其中以持续性枕横位和持续性枕后位多见,密切观察产程进展和胎头下降,是早期发现头位难产的重要手段.结论 早识别头位难产,及时、正确处理是保证分娩顺利和母儿安全的关键.     

头位难产184例临床分析

目的:探讨头位难产的发生率、寻找造成头位难产的原因、头位难产的早期临床诊断和处理措施的选择。方法:回顾性分析2010年1月-2011年1月我院头位难产病例184例,分析造成头位难产的因素、临床特点和处理措施。结果:184例头位难产病例中因为胎头位置异常的比例最大,占头位难产总数的61.96%,是引起头位难产的主要原因。其次是头盆不称和产力异常,分别占头位难产总数的21.74%和11.96%。结论:头位难产的发生率较高,且主要由胎头位置异常所致,根据临床表现及早判断并根据产妇和胎儿情况选择合适的处理方法和分娩方式对保障母婴安全具有重要意义。     

头位难产临床分析

目的探讨头位难产的原因及处理。方法回顾性分析产科病例641例，对其中227例剖宫产的原因进行分析。结果因头位难产采取剖宫产者占剖宫产总数的20．7％；因胎儿窘迫等行剖宫产者占79．3％。结论头盆不称、胎头位置异常是头位难产的主要原因。     

172例头位难产特点与临床分析

目的 探讨头位难产的临床特点及分娩方式.方法 采用回顾性分析方法,对本院住院分娩发生头位难产的产孕妇172例与相同例数同期头位顺产的孕妇临床资料进行分析;比较两组产程情况、分娩方式、产后出血,母儿结局.结果 两组第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).头位难产组产后出血,胎儿窘迫、新生儿窒息等发生明显高于头位顺产组.结论 头位难产导致母婴并发症增加.及时处理并选择最佳分娩方式可减少母婴并发症.     

头位难产204例临床分析

目的分析204例头位难产发生的原因和处理方法,提高其防治措施,从而提高产科质量。方法对204例头位难产发生的原因、临床特点、分娩方式及对母儿影响等方面进行回顾性分析和总结。结果头位难产生率为10.83%,胎头位置异常是引起头位难产的主要原因,占68.63%,头位难产易发生胎膜早破,发生率为45.10%。结论胎膜早破是头位难产的早期信号,正确处理好产力与胎头位置两个可变因素,可以使难产变为顺产,对母儿有利,同时可降低剖宫产率。     

头位难产新生儿头面部损伤情况临床分析

目的分析头位难产新生儿头面部损伤情况。方法回顾性分析头位难产的临床特点、剖宫产率及新生儿头面部损伤的情况。结果右枕后位新生儿颅内血肿占15．8％;左枕后位新生儿面部损伤、头皮血肿、颅内血肿分别占5．9％;右枕横位新生儿头皮血肿占7．1％,颅内血肿占3．6％;左枕横位新生儿面部损伤占5．3％,头皮血肿占10．5％,颅内血肿占5．3％;高直后位新生儿面部损伤占22．2％,头皮血肿占22．2％,颅内血肿占11．9％。结论头位难产高直后位新生儿头面部损伤比较明显,纠正该头位难产对减少新生儿头面损伤非常关键。     

34例头位难产的识别及异常头位的处理分析

目的 探究头位难产的识别方法与异常头位的处理措施.方法 选取34例头位难产病例,分析生产过程中的临床资料,总结头位异常的处理措施.结果 经过及时合理的处理,自然分娩21例,剖宫产8例,阴道助产分娩4例,新生儿窒息1例.结论 尽早发现难产征兆,及时的、正确的处理胎方位,纠正异常产力能够使分娩顺利进行,降低对胎儿与产妇的伤害,提升产科质量.     

头位难产的临床分析

目的 探讨头位难产产生的原因及分娩方式的选择.方法 对我院169例头位难产患者的临床资料进行回顾性分析.对其结果和产生原因进行分析探讨,并复习相关文献资料.结果 169例头位难产中持续性枕后位、枕横位共116例(68.6%),而产道异常14例,产力异常28例,巨大儿7例,严重胎头位置异常5例,造成难产的最主要原因是持续性枕横(后)位.结论 密切观察产程进展和胎头下降是早期发现头位难产的重要手段,决定分娩方式.     

头位难产的处理

目的探讨头位难产处理方法,提高产科工作质量。方法回顾2010年1～2月期间我科共收治头位难产产妇183例分娩资料,分析我科在实际工作中对头位难产的不同处理方法。结果 183例头位难产产妇,行剖宫产139例(75.9%),徒手旋转胎位34例(18.6%),产钳助产术6例(3.3%),胎头吸引术4例(2.2%)。183例产妇均为单胎妊娠,其中发生胎儿宫内窘迫11例(6%)、新生儿窒息5例(2.7%);产妇产后出血7例(3.8%),无产褥感染发生,无产妇、新生儿死亡事件发生。结论根据产妇的临床特点,选择不同处理方式,可使头位难产得到有效治疗。     

无痛分娩发生头位难产病例的回顾性分析

目的 分析无痛分娩发生头位难产的比率及原因.方法 回顾性分析2009年上海市浦东新区妇幼保健院506例无痛分娩病例,并随机抽取同期非无痛分娩阴道试产506例作为对照,分析两组头位难产的发生率、剖宫产指征、新生儿体重及对母儿的影响.结果 观察组发生头位难产占10.28%(52/506),低于对照组的22.13%(112/506);胎位异常是两组行剖宫产的主要指征,两组因活跃期停滞和社会因素导致的剖宫产比较差异有统计学意义(χ2值分别为6.413、4.772,均P<0.05);两组在新生儿体重、产妇产后2小时失血量及新生儿Apgar评分方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 无痛分娩可减少因社会因素及活跃期停滞引起的剖宫产,不增加因胎位异常引起的头位难产,且对产后母儿无不良影响,值得推广.     

头位难产100例临床分析与处理

目的总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法，探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理，保证产妇及胎儿安全。方法对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例，从发病原因、I临床表现等方面进行回顾性分析，总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施。结果头位难产发病率约为10％，早期临床表现为胎膜早破，继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等。常见头位为枕后位及枕横位。经正确判断及时处理后，37％的产妇可经阴道正常生产。结论对异常产程的正确处理，及时恰当处理胎头与置盆的僮置差系，是减少头位难产的关键，可降低剖宫产率，减少并发症，改善分娩结局。     

徒手纠正异常胎头位置366例临床分析

为使头位难产通过手法旋转，使不正常的胎头位置变为正常的胎头位置通过产道，使难产变为正常产， 降低手术产率，对徒手纠正异常胎头位置３６６例进行临床分析。结果：①３６６例头位难产通过手法纠正不正常的胎头位 置，成功３３２例，成功率９０．７１％；②一旦徒手旋转成功，都可以经阴道分娩；③正确估计胎儿体重，如胎儿体重超过４ ０００ ｇ，手法纠正较困难。徒手纠正异常胎头位置是降低头位难产的一种简便有效的方法。     

无锡市惠山区头位难产阴道助产技术调查分析

目的:探讨头位难产中阴道助产技术应用的变迁,探讨剖宫产率上升的原因,寻找提高产科质量的方法.方法:对无锡市惠山区区属12家医院2005~2010年24716例分娩、8194例头位难产及222例头位难产阴道助产的临床资料进行回顾性分析.结果:在头位难产处理中,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产率呈逐年升高趋势.结论:改善产科医生执业环境,提高阴道助产技术,提高头尾难产阴道助产率对降低剖宫产率提高产科质量具有重要意义.     

头位难产48例临床观察

目的：对头位难产的48例产妇的临床资料和产程进行回顾性分析，探究产生头位难产的原因并选择适当的分娩方式。方法：对我院2011年4月-2012年4月收治的48例头住难产的孕妇的临床资料进行回顾性观察和分析，对头位难产的原因、产妇发生头位难产的可能性、产妇的分娩方式和不同分娩方式对胎儿的影响进行对比分析。结果：临床资料表明产妇在分娩的过程中发生头位难产的概率为20蟛左右，造成头位难产是由于胎儿的头盐不称等原因，头位难产的临床表现为延长产期、产后大出血、会阴口和切口出现裂伤、婴儿的Apgar值低等，采用自然分娩的方式对产妇和婴儿的伤害最小，其次是阴道助产和剖宫产。结论：头位难产的临床发生率较高，对产妇和婴儿的健康都会造成严重的影响，产妇在分娩前应及时进行检查以便尽早发现是否存在头位难产的情况。在头位难产的情况下进行分娩应优先选用自然分娩法，以减少对产妇和婴儿的伤害。     

头位难产178例临床分析

目的 总结头位难产的诊断、处理和预防.方法 对笔者所在医院2007年8月～2008年7月发生头位难产的178例病例,从发生原因、临床特点、分娩方式及对母儿的影响等方面进行回顾性分析总结.结果 头位难产发生率为18.11%,胎头位置异常122例（68.54%）,产力异常18例（10.11%）,产道异常7例（3.93%）,胎膜早破86例（48.31%）,剖宫产123例（69.10%）,胎头吸引术29例（16.29%）,自然分娩26例（14.61%）.结论 胎头位置异常是头位难产的主要原因,正确及时处理胎头与骨盆的位置关系是处理头位难产的关键,选择最佳分娩方式才能提高产科质量,保证分娩顺利和母儿安全.     

持续性枕后位、枕横位徒手旋转方法的探讨

目的探讨持续性枕后位、枕横位致头位难产时,手转胎头,使难产变为顺产的技巧。方法在头位难产枕横位、枕后位时,以手转胎头为枕前位,使分娩结局改变。结果手转胎位成功率,以产程进入活跃期后先协助胎头俯屈再协助旋转为高。结论手转胎头是头位难产的重要方法,与产钳及胎头吸引器转胎头相比较,更安全、有效、易掌握。胎头内旋转在第一产程末及第二产程初完成,选择适当的时机和方法,手转胎头,使难产变为顺产,可有效降低阴道助产及剖宫产率,降低母婴并发症。     

头位难产特点及分娩方式选择附252例临床分析

目的:探讨头位难产的临床特点及分娩方式。方法:采用回顾性分析方法对该院住院分娩发生头位难产的孕妇252例与相同例数同期头位顺产的孕妇临床资料进行分析,比较两组产程情况,分娩方式,母儿结局。结果:两组头位分娩评分、潜伏期、第一产程、第二产程及总产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。头位难产组剖宫产率,新生儿窒息率,胎儿窘迫发生等明显高于头位顺产组。结论:头位难产导致母婴并发症增加,及时处理并选择最佳分娩方式可减少母婴并发症。