改良青霉素皮试液的应用及感染管理

目的 提高对执行“一人一针一管”制度的依从性，保证注射安全。方法 方法1：将1瓶80万u青霉素注射液稀释后配制成40人份含青霉素50U／0．1mL的皮试液，用无菌注射用水反复冲洗该药瓶，将配制的皮试液注入瓶内贴好标签，在4h内使用；方法2：按常规方法配好1mL皮试液后，根据病区皮试人数用数副一次性注射器在配好皮试液的注射器乳嘴处抽吸分为数管使用。同时通过对各科皮试用的一次性注射器、注射针的消耗量及两者比例进行监控“一人一针一管”的执行情况。结果 改良方法的应用大大地提高了工作效率、节约了经费，按40人份计算，改良方法1与原来的常规方法比较，耗时相差20倍，经费相差8．9倍。结论本改良方法简便易行．安全可靠．值得推广。     

青霉素G钠致血便1例报告

青霉素Ｇ钠为临床上广泛使用的抗菌素 ,其副反应已广泛报道 ,但青霉素Ｇ钠致血便则甚少报道[1] 。现将我院 1例使用青霉素钠致血便者报道如下。1　病例介绍患儿 ,男性 ,6岁。因发热、咳嗽、咳痰 3天就诊。体查 :Ｔ38 2℃ ,双下肺少量散在湿罗音。血象 :ＷＢＣ14 8× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 76,Ｌ 0 2 4 ,Ｐｔ 160× 10 9/Ｌ ,胸透后诊断为支气管肺炎。既往无青霉素及其它药物过敏史。青霉素皮试 ( - ) ,给予生理盐水 +青霉素Ｇ钠 80万ｕ静滴 ,2次 /ｄ ,用药后第 2ｄ ,患儿出现腹痛、腹泻 ,进而大量鲜血便 ,3～ 5次 /ｄ ,大便常规示 :鲜血便 ,ＲＢ…     

麦克苏溶液湿敷治疗带状疱疹49例疗效观察

带状疱疹常用双黄连、呋喃西林液湿敷治疗。我科自 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1年 1 1月用麦克苏溶液湿敷治疗带状疱疹 4 9例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　将入院的带状疱疹病患者随机分为 2组 ,治疗组 4 9例 ,其中男 2 3例 ,女 2 6例 ,平均年龄 5 2 8岁 ;对照组 4 6例 ,其中男 2 4例 ,女 2 2例 ,平均年龄 4 8 8岁。1·2　治疗方法　治疗组采用麦克苏溶液湿敷 ,取麦克苏洗剂 30ml,溶于 4 5 0ml生理盐水中 ,配成溶液 ,取无菌纱布 6层于溶液中浸湿 ,轻轻挤压至不滴水时敷于患处 ,每次 30～ 6 0min ,3次 /d ,皮疹…     

栀子黄色素对四氯化碳肝损伤小鼠的影响

目的 :　研究栀子黄色素 (GY)对 CCl4 肝损伤小鼠的保护作用。方法 :　取健康的雄性昆明种小鼠 (2 0± 2 ) g 5 0只 ,按体重随机分成 5组 ,每组 1 0只 ,即正常组 ,(饲喂正常饲料 ) ,CCl4 肝损伤组 (正常饲料 +CCl4 ) ,低剂量组 (正常饲料 +CCl4 +0 .1 ml GY溶液 /只 ) ,中剂量组 (正常饲料 +CCl4 +0 .2 ml GY溶液 /只 ) ,高剂量组 (正常饲料 +CCl4 +0 .4ml GY溶液 /只 )。GY溶液提前 5 d每天灌胃 ,对照组与肝损伤组灌胃 0 .4ml生理盐水 ,末次灌胃后 2 h给 0 .1 0 % CCl4 0 .4ml致伤。1 8h后摘除眼球取血 ,测定血清谷丙转氨酶 (SGPT)、谷草转氨酶 (SGOT)、乳酸脱氢酶 (LDH)活性 ,破腹取肝脏 ,测定肝脏丙二醛 (MDA)、谷胱甘肽 (GSH)含量及肝脏指数 ,并对肝细胞的组织形态学进行观察。结果 :　预先灌 GY溶液 ,具有显著地抑制 CCl4 引起的小鼠血清 SGPT、SGOT、LDH及肝脏 MDA含量、肝脏指数的升高以及肝脏 GSH含量的降低 ,并能显著地减轻 CCl4 引起的肝小叶内的灶性坏死。结论 :　栀子黄色素对 CCl4 致小鼠肝损伤具有保护作用     

急性CO中毒后迟发性脑病患者脑脊液和血清可溶性白细胞介素-2受体水平

目的　探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 (DEACMP)患者血清和脑脊液可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)的变化。方法　采用双抗体夹心ELISA法测定 31例DEACMP患者入院时、出院前的sIL 2R含量 ,并与 32例其他脑病组和 31例对照组作比较。结果　DEACMP组血清sIL 2R水平[(32 9.2 1± 16 0 .99)U/ml]明显高于对照组 [(115 .6 7± 89.5 8)U/ml],差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;与其他脑病组 [(36 7.5 0± 12 3.14 )U/ml]比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;DEACMP组脑脊液sIL 2R水平[(5 4 .4 8± 4 3.0 4 )U/ml]略高于对照组 [(34.96± 2 2 .70 )U/ml],但明显低于其他脑病组 [(110 .2 4±76 .5 6 )U/ml],差异有显著性 (P <0 .0 5 )。DEACMP组血清sIL 2R水平入院时 [(338.34± 16 1.5 3)U/ml]与出院前 [(35 1.31± 175 .93)U/ml]比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而脑脊液sIL 2R水平出院前[(10 0 .2 6± 93.6 5 )U/ml]较入院时 [(5 2 .2 8± 4 3.31)U/ml]明显增高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　本病的发生与免疫病理损伤有关 ,血清和脑脊液sIL 2R水平可以反映DEACMP患者机体的免疫状态 ,对判断病情程度及预后有一定的价值。     

曲马多术后病人持续静脉镇痛效应与血药浓度相关性分析

目的　观察耳鼻喉科手术后病人曲马多持续静脉镇痛效应与血清浓度的相关性。方法　选择耳鼻喉科术后病人10 0例,随机分为AB两组。A组为研究组(n =5 0 ) ,配方:曲马多80 0mg、氟哌啶5mg +生理盐水至10 0ml。镇痛泵经静脉持续输入2ml/h。B组为对照组(n =5 0 ) ,曲马多6 0 0mg +氟哌啶5mg +生理盐水至10 0ml,同样方法输入2ml/h。两组均于手术切皮前开放静脉后给予曲马多1mg/kg ,然后接病人自控微量泵持续输入4 8h。其中择取A、B组各2 0例,并以输注0、1、4、8、12、2 0、2 8、36、4 8h不同时点分别抽取静脉血3ml,采用高效液相色谱仪测定曲马多血清浓度。观察指标:镇痛效果与不良反应。结果　两组镇痛效果和不良反应比较有显著性差异,A组镇痛期间曲马多平均血清浓度为(0 . 5 32±0 . 2 11)ug/ml,B组(0 . 4 93±0 . 186 )ug/ml,视角模拟评分(VAS) ,A组0 . 83±1. 33,优良率96 . 35 % ;B组1 .19±1 .13,优良率89 .18%。结论　曲马多镇痛效应与血药浓度有较好的相关性,曲马多8mg/h ,疗效满意确切,但尿潴留不良反应发生率高。     

穿琥宁注射液致猩红热样药疹1例

1 病历摘要患者,男,30岁。因咽痛,咳嗽10天,发热1天就诊,门诊以“上呼吸道感染”收住院观察。查体:T37.5℃,P76次/min,BP11/7kPa,咽部充血明显,扁桃体无肿大、双肺呼吸音清,余(一)。查血 WBC7.6×10~9/L,NO.88,LO.12。入院诊断:上呼吸道感染。入院后青霉素皮试(一),给予0.9%生理盐水250ml,内加青霉素800万 U 及10%葡萄糖500ml,内加穿     

子宫内膜异位症不孕患者腹腔液中可溶性细胞间黏附分子-1检测的临床意义

目的　探讨腹腔液中可溶性细胞间黏附分子 ( s ICAM- 1)在子宫内膜异位症 (简称内异症 )检测中的意义。　方法　收集 80例因不孕行腹腔镜诊治术患者的腹腔液及其术前空腹抽血各3m l,均用酶联免疫吸附双抗体夹心 ( EL ISA)法测腹腔液中 s ICAM- 1及血清中 CA1 2 5水平。其中 4 0例镜下确诊为内异症患者 ,作为研究组 ;另 4 0例镜下确诊为正常盆腔 ,作为对照组。　结果　内异症患者腹腔液中 s ICAM- 1和 CA1 2 5水平分别为 ( 5 4 .0± 2 1.1)× 10 - 1 2 m ol/ L和 ( 30 .7± 18.6 ) U / ml明显高于对照组 ( 36 .2± 19.2 )× 10 - 1 2 m ol/ L 和 ( 18.4± 17.2 ) U/ m l( P<0 .0 1) ,内异症组内重度组 ( 6 1.3± 2 1.5 )× 10 - 1 2 mol/ L 和 ( 40 .2± 2 0 .2 ) U/ m l高于轻度组 ( 45 .7± 18.3)× 10 - 1 2 m ol/ L 和( 2 6 .2± 14 .7) U/ ml ( P<0 .0 5 ) ,s ICAM- 1与 CA1 2 5联合检测的敏感性 72 .5 %较 s ICAM- 1或 CA1 2 5单项检测的敏感性 5 0 .0 %或 4 5 .0 %明显提高 ,差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。　结论　内异症患者腹腔液中 s ICAM- 1可以作为内异症的检测指标 ,其与 CA1 2 5联合检测可提高对内异症的敏感性     

迟发性输液反应1例

1 病历摘要 女,7岁.在此之前病人在镇医院输液已2 d.因发烧、咳嗽送本院治疗,被诊断为上呼吸道感染,合并急性扁桃体炎.即给0.9%氯化钠注射液250 ml+青霉素320 U,10%葡萄糖注射液250 ml+病毒唑注射液0.2 g+庆大霉素8万U静脉滴注,约3 h点滴完毕.     

中西医结合治愈糖尿病足坏疽溃烂1例报告

李某,女,65岁,患糖尿病(Ⅱ型)已6a ,于2 0 0 0年1月2日初诊,发现右足外侧小趾至足背局部皮肤发黑,组织溃烂,并有腥臭味,没有疼痛感。查空腹血糖7 8mmol/L ,尿糖( ) ,未见酮体,白细胞( 11 0～15 5 )×10 9/L ,合并感染,伴有低热、嗜睡等症状。1　治疗方法1 1　抗感染、降糖　注射青霉素G钠80万U/次,3次/d ,以控制感染。口服降糖药消渴丸,每次服1丸,3次/d ,并以煮黄豆和豆质品为主要餐食。1 2　实施清创　把局部溃烂的组织和跖骨彻底清除后,用3 %双氧水、0 9%生理盐水、甲硝唑液冲洗,外敷中药生肌粉,以全部覆盖创面为度,无菌纱布包扎…     

酵米面黄杆菌简易增菌培养基的研究

<正> 我们应用含氯霉素的 PD 液进行酵米面黄杆菌增菌效果观察,并对730份环境及银耳样品进行了酵米面黄杆菌的分离,获得选择性增菌的满意效果,现报告如下:一、材料和方法1.受试菌株:由中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所提供。2.试验用氯霉素含量为0.25g/2ml.乳糖酸红霉素含量为0.25g/支。青霉素 G 纳含量为80万单位/支.3.最高耐药浓度的测定采用液体培养基稀释法。PD、PDA 培养基的制备参照《食品卫生检验     

优安净洗涤消毒剂能量试验效果观察

为了确定优安净洗涤消毒剂对多次消毒污秽物品的实用浓度 ,我们进行了能量试验 ,结果报告如下 :1　试验方法1 1　菌悬液制备试验菌为大肠杆菌 (80 99)。吸取大肠杆菌新鲜营养肉汤 2 4h培养物 6 0ml,加于含 4 0ml酵母液试管中 ,混匀 ,使菌悬液含菌量在 10 6～ 10 7cfu/ml之间。1 2　操作步骤将待测消毒剂用硬水稀释成A (90 0mg/L)、B(6 0 0mg/L)、C (30 0mg/L) 3个浓度的药液 ,各取3 0ml分装于无菌试管内。第 1次 ,取试验菌悬液 1 0ml加入到第 1管A浓度消毒剂溶液内 ,立即混匀。在A管加菌悬液后8min ,分别吸取A管内混合液 2 0 μl移种…     

肤阴洁杀菌性能的实验观察

洗必泰是一种低毒消毒剂,现广泛用于日常皮肤粘膜消毒和卫生保健,肤阴洁是以洗必泰配以中草药组成,我们在实验室对其杀菌效果进行了观察,现将结果报告如下. 1 方法 1.1 菌悬液制备试验前,分别将大肠杆菌(8099),金黄色葡萄球菌(ATCC6538),白色念珠菌(10231), 第3～14代划线接种于斜面培养基上,培养18～24h后取出,用磷酸盐缓冲液(pH 7.2～7. 4,简称PBS)洗下,制成菌悬液,置4℃冰箱中备用. 1.2 中和剂选择试验试验分6组.1组:消毒剂+菌悬液 ;2组:(消毒剂+菌悬液)+中和剂;3组:中和剂+菌悬液; 4组:中和产物+菌悬液;5组:菌悬液对照;6组:未接种培养基对照.结果以第1组不长菌或有远少于第2组菌数生长,第2组有菌生长,且菌数≥100 cfu*ml-1,第3、4、5组菌数相似且组间误差率≤10%,第6组无菌生长,可判为中和剂适宜. 1.3 杀菌试验试验为悬液定量杀菌法,试验时取5 ml消毒剂加0.1 ml菌悬液,混匀,作用至预定时间后取 0 .5 ml加入0.45 ml中和剂中,作用10 min后,取0.5 ml终样液于平皿中一式两份,倾注培养基后置恒温箱中培养48h后观察结果,计算杀灭率. 1.4 稳定性试验将消毒剂连同原包装置54℃恒温箱中14 d 后取出,于存放前后分别测定该消毒剂对大肠杆菌的杀灭效果.     

通脉汤含药血清对缺氧心肌细胞的保护作用

目的　观察通脉汤含药血清对缺氧状态下心肌细胞的保护作用。方法　提取通脉汤含药血清并干预经缺氧处理的心肌细胞 ,测定细胞培养液中的LDH、肌钙蛋白I(CTnI)的含量。结果　缺氧心肌细胞组的LDH( 7 2 2 5± 1 12 8U/L)和肌钙蛋白I( 0 85 1± 0 14 9ng/ml)的水平显著升高 ,而通脉汤含药血清组细胞培养液中的LDH( 4 175± 0 90U/l)、肌钙蛋白浓度 ( 0 5 48± 0 0 92ng/ml)明显低于损伤组 (P <0 0 1)。结论　通脉汤可以保护缺氧心肌细胞。     

青霉素皮试液配制的临床体会

配制皮试液是临床护理技术操作中最常见的一种。现以青霉素钠盐为例,将在临床工作中皮试液配制的体会介绍如下:1 配制前溶媒应选择生理盐水,因青霉素G的水溶液极不稳定,在接触中性的溶剂中分解缓慢。禁用注射用水,因注射用水是低渗液,皮试出现假阳性的可能性大。     

交界性卵巢肿瘤临床、病理特征及术式和复发相关因素分析

目的本文旨在分析交界性卵巢肿瘤(Borderline Ovarian Tumor,BOT)临床、病理特征,评价治疗和复发影响因素。方法回顾性分析84例BOT临床和病理资料及手术和预后信息。结果 84例BOT患者血清CA125、CA19-9和CEA的中值±四分位距分别是(85. 5±246. 2) U/ml、(26. 4±91. 7) U/ml和(1. 55±3. 67) ng/ml。组织学类型以浆液性和黏液性最为多见(77例,91. 7%),FIGO I期占比74. 4%,腹膜种植发生率42. 9%,癌变发生率17. 9%。黏液性与浆液性相比,前者首发症状多表现为腹胀和腹围增大(42. 1%vs. 15. 4%),有较高的血清CEA水平(1. 81 ng/ml±6. 18 ng/ml vs. 0. 87 ng/ml±1. 23 ng/ml),后者较隐匿,多体检发现(48. 7%vs. 26. 3%),血清CA125水平更高(211. 8 U/ml±676. 19 U/ml vs. 68. 75 U/ml±92. 16 U/ml)。BOT的FIGO较晚分期与腹膜种植发生和癌变密切相关(P 0. 05)。肿瘤复发与血清CEA水平、癌变及FIGO分期相关(P 0. 05)。结论 FIGO分期是BOT复发独立危险因素;高水平血清CEA可能是黏液性BOT复发重要危险因素。     

洁尔阴冲洗液的细菌学监测结果分析

我院妇科采用 2 0 %洁尔阴作为阴道冲洗液 ,为了解该液在连续使用过程中的杀菌作用及久置后该液污染 ,对该液先后进行了 5次细菌学监测 ,为预防医院感染提供了改进依据。1　材料与方法1 .1　 监测方法　以无菌吸管吸取新配制的 2 0 %洁尔阴冲洗液 1ml,加入含有相应中和剂的营养肉汤 9m l,然后取0 .2 ml接种于普通琼脂平板上 ,置于 37℃的恒温箱中培养72 h后观察结果。1 .2　评价标准　按卫生部医院感染管理的有关规定 ,消毒液的细菌培养 ,不得有残余活菌生长 ,细菌总数不得超过 10 0CFU / ml。若 >10 0 CFU / ml即为阳性。2　监测结果我…     

生活饮用水中阴离子合成洗涤剂的一次性萃取亚甲蓝分光光度测定法

亚甲蓝分光光度法是测定水中阴离子合成洗涤剂的经典方法 ,但操作中需要反复多次萃取 ,比较繁琐。经过试验 ,我们将多次萃取改为一次性萃取 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　仪器　WFZ 80 0D3 紫外可见分光光度计 (北京第二光学仪器厂 ) ;12 5m1分液漏斗 ;10ml比色管。l 2　试剂1 2 1　十二烷基苯磺酸钠标准溶液 [p(DBS) =,10 μg/m1] :称取 0 .5 0 0 0g十二烷基苯磺酸钠 ,溶于纯水中 ,定容至 5 0 0ml。再取 10 .0 0ml于 10 0 0ml容量瓶 ,用纯水定容至刻度。1 2 2　亚甲蓝溶液　称取 3 0mg亚甲蓝溶于 5 0 0ml纯水中 ,加入6.8ml浓…     

电子捕获鉴定器—气相色谱测定1605有机磷农药的探讨

目的 :探讨用 ECD测定 16 0 5有机磷农药的气相色谱法及其影响因素。方法 :甲基 16 0 5、乙基 16 0 5经内装2 .7% OV - 2 10 +4 .5 % DC- 5 5 0 / Gaschrom Q (6 0～ 80目 )的 1m× 3m m玻璃色谱柱分离后 ,用 ECD测定。结果 :敏感度达 10 - 1 2 g/ ml,最小检出量小于 10 - 1 1 g。结果 :用 ECD测定 16 0 5 ,比用 FPD或 NPD更敏感     

吴萸乙醇提取物对四氯化碳诱导大鼠急性肝损伤保护作用的实验研究

目的 观察吴萸乙醇提取物(EEEO)对四氯化碳(CCl4)诱导大鼠急性肝坏死的影响.方法 将Wistar大鼠分为5组[对照组、CCl4组、EEE0 150 mg/kg+ CCl4组、EEE0 300 kg/kg+ CCl4组和水飞蓟素(Silmyarin)50 mg/kg+ CCl4组],分别用生理盐水、EEEO和Silmyarin灌胃5d,最后1d腹腔注射CCl4,15 h后检测血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST);肝组织苏木素-伊红(HE)染色观察病变程度;分别用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法检测肝匀浆中超氧化物岐化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和丙二醛(MDA).结果 CCl4组血清中ALT、AST的含量明显高于对照组[(345.4±51.6) U/ml、(621.7±143.5)U/ml vs (41.1±2.2)U/ml、(85.2±22.2)U/ml,P ＜0.05],HE染色肝组织变性坏死累及全小叶.EEEO+ CCl4组血清中低剂量组ALT[(308.1±44.6)U/ml]与AST[(546.4±131.6) U/ml]含量和高剂量组ALT[(210.6±34.5) U/ml]与AST[(379.3±112.3)U/ml]的含量明显低于CCl4组(P＜0.05)HE染色病变程度较轻;胞浆中SOD和CAT活性提高、MDA水平降低(P＜0.05).结论 EEEO能显著减轻CCl4诱导的肝损伤,可能与EEEO抗脂质过氧化作用有关.