气肿性胆囊炎一例报告

男,54岁.患者一日前上厕所时突然晕倒,短时间后自醒.继感头昏,四肢无力,心前区不适;当晚出现恶心呕吐,腹胀以及右季肋部隐痛而于1982年1月16日入我院内科。     

气肿性胆囊炎一例报告

患者男性,45岁。因右上腹疼痛反复发作多年而来院检查。查体除右上腹胆囊区有压痛外,未发现其他异常。实验室检查:白血球10.5×10~?/L,中性80%,淋巴20%。常规量口服法胆囊造影发现:胆囊无造影剂充盈,但为气体所占据而显示出整个胆囊清晰的轮廓,胆囊略显增     

气肿性胆囊炎1例

气肿性胆囊炎１例何之玉贾树林敖国昆１病历简介患者女，６１岁，主诉上腹部绞痛伴呕吐１７小时就诊入院。入院前２３小时，无诱因突然上腹部疼痛，持续性并阵发性加剧，疼痛不向他处放散，先后呕吐４次，呕吐物为无血性胃内容物，共约１０００ｍｌ，无寒战高热。当地医院...     

气肿性肾盂肾炎一例

患者 ,女 ,72岁。因畏寒、发热伴腰背部疼痛 3天入院。查体 :体温 3 9.7℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 3 5次 /ｍｉｎ ,血压 16/10ｋｐａ ;神志清 ,腹平软 ,无压痛 ,右肾区叩击痛。实验室检查 :血白细胞 1.2× 10 9/ｌ ,中性粒细胞 0 .87。尿常规白细胞 5～ 10 /ＨＰ。既往史 :糖尿病多年。ＣＴ检查 :平扫肝脏形态、大小正常 ,边缘光整 ,密度均匀性普遍降低 ,其内血管影清晰可见 ,右肾上极明显肿大 ,正常结构消失 ,肾皮质变薄 ,肾内及肾周广泛积气 ,肾内见一长约 6ｃｍ的气液平面 ,肾周脂肪囊肿胀、模糊。ＣＴ诊断 :①右侧气肿性肾盂肾炎。…     

气肿性肾盂肾炎一例

患者　女 ,6 5岁。口渴、多饮、多尿、消瘦 16年 ,加重 2周 ,昏迷 1天入院。体检 :体温 39℃ ,脉搏 10 2次 /min ,Bp 70 /5 0mmHg ,全腹压痛、反跳痛 ,双肾区叩击痛。实验室检查 :血常规 :WBC 16 .8× 10 9/L ,血糖 18.9mmol/L ,血酮 0 .9mmol/L ,BUN 4 9.6mmol/L ,Cr 2 18.8mm     

气肿性胆囊炎的趣声诊断

急性气肿性胆囊炎较为罕见,临床易与急性胆囊炎相混,一旦胆囊腔及胆囊壁出现气体则易于鉴别。过去习惯于X 线检查,随超声诊断之日益应用于肝胆疾病对胆道气体的超声表现已为重要依据。     

气肿性膀胱炎一例报告

气肿性膀胱炎是膀胱壁内或腔内有气体存在的一种膀胱炎。国内文献报告甚少。我院近来遇见一例,报告如下: 患者女,19岁,住院号61658,因结核性脑膜炎在外院治疗七天,病情无好转而转入我院。患者     

气肿性膀胱炎一例报告

气肿性膀胱炎少见，由刮宫所致者未见报道，本文报告1例。女性2o岁．发热半月，昏迷4天入院。入院前16天在乡卫生院行刮官术，13天前高热达39～4o℃，近4天昏迷不醒，小便如洗肉水。体检：T375℃，P154次／分，R56／分，下腹膨大如几头，叩实，妇检生殖道无感染征象。实验室检查：＊BC14．SXIO几，中性o．68，淋巴｝16，带o*015，尿检，WBC15～25个／hpt，RBC＋＋＋／hPt，尿培养有粪链球菌生长。颅脑CT检查未见异常。腹部平片示，膀联壁增厚，膀优内见散在多数低密度气体影，其膀脱壁内缘见1～smm厚而不规则之气体影，环绕在膀眈壁…     

CT诊断气肿性膀胱炎一例

患者女，６３岁。患“Ⅱ型糖尿病”８年余，未经正规治疗。５个月前出现小便失禁，曾多次门诊治疗未愈，２周前加重入院。平时无明显尿频、尿急、尿痛。体检：膀胱高度充盈，其顶部平脐。双肾、输尿管区无叩痛。实验室检查：血糖２２．４ｍｍｏｌ／Ｌ；血钾２．２３ｍｍｏ...     

气肿性膀胱炎伴气腹一例

病例资料 患者,女,80岁。以下腹部憋胀、尿频l周,腹痛、腹胀伴排尿困难l天入院,伴恶心、呕吐。20年前患子宫肌瘤行子宫全切手术,无糖尿病史。查体：急性病容,T37．6℃,P88次／min。Bp110／60。腹肌轻度紧张、满腹有压痛,以下腹部最明显,伴轻度反跳痛,肠呜音弱。实验室检查：血常规wBC12．2×10^9／l,中性粒细胞比值0．928,血红蛋白96g／l;     

CT诊断气肿性肾盂肾炎一例

患者女，６６岁。多饮、多尿３年，尿潴留１年，加重１周入院。该患者于３年前确诊为“糖尿病”。体检：体温３６℃，血压１００／６０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）。腹膨隆，膀胱区充盈，移动性浊音（＋），双下肢无水肿。实验室检查：白细胞１２×１０９／...     

CT诊断气肿性膀胱炎一例

ＣＴ诊断气肿性膀胱炎一例秦发文，王朝明，李如惠气肿性膀胱炎少见，关于ＣＴ描述未见文献报道，我们发现一例，报告如下：患者女，８５岁。糖尿病史１７年余。近２个月出现间歇性尿频、尿急、血尿。半月前因尿潴留行导尿治疗３次。３ｈ前因高热，下腹进行性胀痛就诊。查...     

CT诊断气肿性肾盂肾炎一例

患者女，６１岁。糖尿病史４年余。半月前出现发热，在当地按“上呼吸道感染”治疗。１０天前又出现左侧腹痛，呈持续性，体温达４０℃。查体：体温３８．７℃，左上腹可触及一约１０ｃｍ×１０ｃｍ包块，质中等硬度，表面光滑，伴触痛。实验室检查：白细胞２６．５×１０...     

气肿性胆囊炎:肝动脉栓塞的并发症

作者报告一例肝细胞癌,经肝动脉栓塞后并发了气肿性胆囊炎。患者经超声发现肝肿瘤,又经肝动脉造影证实肿瘤位于肝右叶前上部,采取肝动脉栓塞术治疗。用20mg丝裂霉素C与1～3mm的明胶海绵颗粒混合后注入来自肠系膜上动脉的肝右动脉分枝。术后发烧,3天后CT检查发现胆囊内和胆囊壁有积气,肿瘤为低密度影像,但是肿瘤内无明显气体。一月后腹平片和超声随访胆囊内仍有气体存在。50天后CT复查,胆囊萎缩,其内仍有气体存在。2月后气体完全消失。肝肿瘤治疗性栓塞效     

气肿性胆囊炎:平片诊断的困境

气肿性胆囊炎是急性胆囊炎中的一种变异型,约1/3患者有糖尿病,男性多见。由于气体积于胆囊腔和/或胆囊壁,因而可根据腹部平片做出诊断。作者报告5例腹部平片右上腹均可见卵圆形透亮影,提示为气肿性胆囊炎,但附加X线检查或用另外的手段均证实并非此病,而是其他原因。例1是美克耳氏憩室扭转;例2为胃造口术后导管的气囊进入十二指肠产生梗阻;例3为胰腺癌引起十二指肠梗阻而使降段扩张;例4为扩张的十二指肠球,内窥镜检为胃炎和十二指肠炎;例5是结肠肝曲胀气,虽有胆囊结石,但结石影可与胀气的肠曲分开。另外,十二指肠巨大憩室,右上腹脓疡(包括肝下、肝内和肾周),亦可产生类似卵圆形透亮     

气肿性胆囊炎的CT表现及鉴别诊断

目的：分析气肿性胆囊炎（EC）的CT表现及鉴别诊断,提高对此病的诊断能力。方法：本组经手术及病理证实的EC共9例,8例行上腹部平扫,1例加行上腹部增强扫描。结果：1例CT表现为胆囊腔内积气,3例胆囊壁内积气,2例胆囊壁内积气合并胆囊腔内积气,另3例表现为胆囊壁积气及腹腔内游离气体、胆囊周围炎。结论：EC的特征性CT表现是胆囊积气（除外胆肠瘘）,其CT表现多样,仔细观察并结合临床应能与有类似CT征象的病变相鉴别。     

CT诊断急性气肿性肾盂肾炎一例

图１“菠萝征”，为急性气肿性肾盂肾炎的早期ＣＴ征象图２病情进展，肾脓气腔形成，“菠萝征”被破坏图３肾脓气腔破溃，气体沿肾周脂肪囊引流至左横膈下患者女，５７岁。因高热３天，神智不清半天急诊入院。入院查体：体温３９．８℃，血压１６／１０．６ｋＰａ（１ｋＰ...     

气性坏疽性胆囊炎一例

患者　女,55岁。因右上腹痛伴呕吐5天入院。患者于5天前晚餐后,突感右上腹持续性绞痛,无放射痛,伴呕吐,为胃内容物。对症治疗,症状缓解,但仍感隐痛,伴嗳气、腹泻、食欲不振。查体:腹右侧向外膨出,右肋缘下与脐之间扪及一6.0ｃｍ×6.0ｃｍ大小肿块,紧贴腹壁,不易移动,边缘清,光滑,压痛及反跳痛明显,无肌卫。肠鸣音2分钟未闻及,移动性浊音(-)。实验室检查:ＷＢＣ9.2×109/Ｌ,Ｎ0.913,Ｌ0.087,胆红质6.7μｍｏｌ/Ｌ,谷丙转氨酶正常,甲胎蛋白(-),尿素氮9.18ｍｍｏｌ/Ｌ,尿胆原66μｍｏｌ/Ｌ,尿蛋白0.3ｇ/Ｌ,血糖13.1ｍｍｏｌ/Ｌ。腹部Ｂ超意见:…     

气肿性膀胱炎1例

正患者女,78岁。因发热8h就诊。体温最高38.5℃,无畏寒寒战,无排尿困难、尿频尿急。既往有帕金森病,慢性阻塞性肺疾病。无糖尿病史。体检:神志模糊,急性病面容,呼吸急促,查体不合作。腹壁紧张,上腹压痛,反跳痛,叩诊