保留幽门胃窦浆肌瓣式胃大部切除术12例分析

我院由１９９８年２月至２００２年１０月采用保留幽门、胃窦浆肌瓣式胃大部切除术（PAFPG）用于胃十二指肠溃病及其并发症的手术治疗１２例，近期疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组男性１０例，女性２例，年龄最小３０岁，最大５６岁，平均４３．５岁。其中十二指肠球部前壁溃疡合并穿孔４例，幽门不全校阻２例，胃窦体部溃疡４例，重度萎缩性胃炎２例。均行PAFPG手术，术后均痊愈出院。１．２手术方法：硬膜外或全麻，采用上腹正中切口，常规探查后，自幽门环前２．０cm沿胃大弯分离至左胃网膜血管第２个分支。自…     

B型超声对胃及十二指肠球部溃疡的诊断

Ｂ型超声对胃及十二指肠球部溃疡的诊断张厚恩，黄世林，浦明娟１资料与方法１．１我院自１９９１年１０月至１９９５年３月应用Ｂ超检查胃及十二指肠球部溃疡共与胃镜及手术病理对照，１４８例，其中男７８例，女７０例，年龄在１３～８３岁，平均４８岁，均为门诊或住院...     

残胃癌与残胃再发癌的手术治疗

我院于１９８９～１９９８年手术治疗残胃癌１１例,残胃再发癌３５例。现报告如下。临床资料　　１　一般资料　本组因胃或十二指肠溃疡行胃大部切除术后发生残胃癌１１例,发生率为２２％（１１５０６）。其中男９例,女２例,年龄４５～６５岁。距首次手术时间最短２年,最长１５年,平均１１５年。其中２～５年４例,５年以上７例。因胃癌根治术后发生残胃再发癌３５例,发生率５％（３５７０８）。其中男２９例,女６例,年龄３５～６１岁。距首次手术时间最短３个月,最长６年,平均２３个月。１年内再发２３例,１～２年６例…     

纤维胃镜诊断33例小儿胃、十二指肠球部溃疡

我科经纤维胃镜诊断儿童胃、十二指肠球部溃疡（简称溃疡病）３３例。现报告如下。１材料和方法１．１临床资料３３例为１９９０年６月至１９９６年６月本院儿科住院患儿,男２９例,女４例,年龄５～１２岁,≥１０岁２５例,占７５．８％。病程最长４年,最短１ｄ（突发...     

胃间置代食管25例术式探讨

食管癌及贲门癌切除后重建术式繁多,但各种术式均可发生多种并发症,其原因与重建方法有密切关系。对此,我院根据脏器选择要求［１］,自１９９１年３月～１９９７年５月采用胃置间代食管重建消化道术式,治疗食管癌及贲门癌２５例,效果满意,报道如下。１．一般情况:全组２５例,其中男２３例,女２例;年龄４３～７２岁,平均５４．６岁。食管中、上段癌１１例,其中合并十二指肠球部溃疡２例;贲门癌１４例,其中合并十二指肠球部溃疡３例、贲门癌术后并发严重反流性食管炎１例。２．手术方法:全胃间置代食管１１例,残胃间置代食管１４例。体位、切…     

胃大部切除术后残胃排空障碍10例分析

残胃功能性排空障碍是胃手术后近期并发症之一,临床虽已被人们所认识,但仍有误诊而遭多次手术致病情加重,给患者增加不必要的痛苦。我院自１９９３～１９９７年共诊治１０例,现将诊治体会报道如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组共１０例,男４例,女６例。年龄３２～６５岁,其中胃溃疡３例,胃癌４例,十二指肠球部溃疡３例。手术方式：胃大部切除ＢｉｌｌｒｏｔｈⅠ式２例,ＢｉｌｌｒｏｔｈⅡ式４例,根治性胃大部切除术４例。１．２　临床表现　本症发生于术后第４天２例,第５～１０天７例,第１２天１例。发病与精神高度紧…     

十二指肠降部溃疡并出血治疗体会

我院自１９８２年２月～１９９７年１０月共收治消化性溃疡病人６８５例，１６５例十二指肠溃疡并出血已施行急诊手术。其中十二指肠降部溃疡１０例，占６％，现分析如下：１一般资料男性７例，女性３例，年龄最大６５岁，最小２５岁。单纯降部后壁溃疡６例，同时有球部溃...     

胃切除患者食用山楂致肠梗阻27例分析

我院于１９８８～１９９８年间共收治胃切除术后的患者食用山楂后引起肠梗阻２７例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料本组２７例,男２２例,女５例,年龄２１～８０岁。其中２１～４０岁５例,占１８５％,４０～６０岁３例,占１１％,６０～８０岁１９例,占７０４％。胃癌根治术８例,十二指肠溃疡穿孔胃大部切除术１１例,胃溃疡合并出血胃大部切除术１例,十二指肠溃疡合并出血胃大部切除术３例,十二指肠溃疡伴幽门梗阻胃大部切除术４例。１２　胃切除后至本次发病时间术后６个月内１例,６～１２个月９例,１～２…     

青少年胃十二指肠溃疡穿孔治疗体会

我院自１９７５年８月至１９９８年８月共收治青少年胃、十二指肠溃疡穿孔４６例。其中手术治疗２０例,保守治疗２６例,占同期病例的５６．５％。现就其保守治疗结果与体会总结如下。１临床资料１．１年龄与性别本组２６例,男２０例,女６例;年龄最大者２９岁,最小者...     

老年人十二指肠球部溃疡50例临床分析

老年人十二指肠球部溃疡５０例临床分析广西区江滨医院内科黄宁生笔者收集了１９８７年～１９９６年我院住院的５０例６０岁以上十二指肠球溃疡病例的资料，并对其临床特点进行分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组男４５例，女５例。其中６５～７５岁２０例，...     

胃手术后残胃功能性排空障碍的诊治体会

胃手术后残胃功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空迟缓,经保守治疗可以恢复的一种胃手术后并发症。我们近年共遇到８例,现报告如下。１　临床资料本组８例中,男５例,女３例。年龄４０～６５岁,平均５１岁。十二指肠球部溃疡并穿孔３例,并大出血１例,胃溃疡２例,胃癌２例。手术方式：胃大部切除Ｂ－Ⅱ式吻合４例,Ｂ－Ⅰ式吻合１例,Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ式吻合１例,胃癌根治（Ｒ２）Ｂ－Ⅱ式、Ｂ－Ⅰ式吻合各１例。症状出现于术后第６～１４天６例,第４天、第２０天各１例。发病与精神高度紧…     

愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡80例

近年来,笔者用自拟愈胃汤治疗胃十二指肠溃疡,取得较满意疗效。现报告如下：1临床资料160例患者经纤维胃镜检查确诊为胃十二指肠溃疡,排除并发症及其它重要脏器病变者。随机分为治疗组和对照组。治疗组80例,男56例,女24例;年龄18～62岁,平均35．3岁;病程1个月～10年,平均3．8年;其中十二指肠球部溃疡6O例,胃溃疡16例,复合性溃疡4例。对照组SO例,男57例,女23例;年龄15～65岁,平均年龄352岁;病程3个月～9年,平均3．6年;其中十二指肠球部溃疡62例,胃溃疡15例,复合性溃疡3例。两组在性别、年龄、病程分型上具有可比性（P…     

溃疡安胶囊治疗消化性溃疡86例

消化性溃疡是一种常见病、多发病，表现为胃与十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形损伤。胃溃疡多见于胃幽门处，十二指肠溃疡多发生在球部。现代医学虽然认为其病原体是由幽门螺杆菌引起，但其发病机理及复发机制仍未能完全阐明，特别是其易复发性已成为溃疡病治疗中极为棘手的问题。笔者在治疗此病时，应用“溃疡安”胶囊疗效较好，复发率低，现介绍如下。１　临床资料 本组病人８６例皆经胃镜检查确诊。其中男５４人，女３２人；年龄２５岁～６８岁，平均４２岁；病史最短６个月，最长１９年，平均７．５年；其中十二指肠球部溃疡６１例，胃…     

介绍一种十二指肠球部溃疡的肠内旷置术

作者近年来采用肠内旷置术为１２例难处理的十二指肠球部溃疡进行了手术治疗，取得了显著的疗效，现介绍如下。临床资料１．一般资料本组男９例，女３例．最大年龄６３岁，最小２７岁，平均３４．５岁．其中２例并发穿孔，２例伴幽门梗阻．１０例为择期手术，２例为急诊手术。所有病例均无上消化道出血．２．术中探查情况１２例均见十二指肠球部有巨大溃疡疤痕，与胰头及肝十二指肠韧带有细密粘连，球部位置深在，固定，活动度小，其中５例充血水肿明显．手术方法按常规胃大部切除结扎切断臂结肠韧带和肝胃韧带，远端至幽门或幽门下０．５～…     

内镜下微波治疗消化性溃疡疗效观察

近年来,国内外内镜微波技术越来越多用于消化系统疾病的治疗,我院于１９９２年１２月至１９９６年４月应用内镜微波技术治疗消化性溃疡１２８例,对照组用雷尼替丁治疗消化性溃疡６２例,现将其结果报告如下：资料与方法１．病例选择　（１）治疗组１２８例,其中男８６例,女４２例,年龄１６～８２岁,平均年龄３７．４岁。胃溃疡３８例,十二指肠球部溃疡８２例,复合性溃疡８例。内镜下溃疡直径≤１．０ｃｍ８４例（６５．６％）,１．１～２．１ｃｍ３９例（３０．４％）,２．１ｃｍ以上５例（４．０％）;（２）对照组６２例,其中…     

老年溃疡病穿孔手术时机和手术方式探讨(附106例报告)

我院１９７５年１月～１９９６年１月收治老年（＞６０岁）消化性溃疡穿孔患者１０６例。现就其临床特点,手术时机及手术方式的选择进行探讨。１　临床资料１．１　一般资料　本组１０６例,男７８例,女２８例。年龄６０～８４岁,平均６４．５岁,其中６０～７０岁７６例,＞７０岁者３０例。溃疡部位：十二指肠壶腹溃疡穿孔６４例,胃溃疡穿孔２０例,幽门管溃疡穿孔１６例,复合溃疡穿孔６例。１．２　临床表现　本组有明显溃疡病史者８４例。病史０．５～５０年,平均１２．６年。无明显溃疡病史者２２例。以刀割样剧痛者８４例。典型…     

胃手术后残胃排空障碍8例

胃手术后残胃排空障碍８例（０５３３００）河北省衡水市武强县街关医院徐建全（０５３３００）河北省衡水市哈励逊国际和平医院杨胜义邢红力李新国１临床资料１．１一般资料：本组男７例，女１例，年龄２８～７５岁。胃、十二指肠球部溃疡５例，胃癌３例。胃肠重建方式均...     

胃十二指肠溃疡穿孔修补术后再穿孔临床分析

穿孔是胃、十二指肠溃疡病的严重并发症之一,目前对其治疗方法及术式选择尚存有争议。本文对我院１９８８年１月至１９９８年１２月收治的胃、十二指肠溃疡穿孔行单纯缝合修补术后再穿孔１３例进行回顾性研究,对其再穿孔原因、治疗及预防作分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料：男１１例,女２例,年龄１８～６９岁,平均４１岁。修补后再穿孔时间：５例分别为术后３～８ｄ,８例为术后８个月～３年。１．２　溃疡及穿孔情况：十二指肠溃疡穿孔９例,胃溃疡穿孔４例,其中１例胃溃疡穿孔再次术后确诊为胃窦部腺癌。首次穿孔直径０…     

胃大部分切除结肠前胃空肠全口吻合术手术体会

我院从1993年以来,在行胃大部分切除Billrth-Ⅱ吻合时,均采用结肠前全口胃空肠吻合术,已手术总结280例,效果满意,未发现有倾倒综合征、输入出袢梗阻及溃疡复发等,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 280例中,男 220例(79％),女60例(21％);年龄最小17岁,最大83岁,平均48岁。病程最短半年,最长的18年。病种分为:单纯性十二指肠球部溃疡98例(35 ％),复合性溃疡5例(0.2％),十二指肠球部溃疡慢性出血43例(15.4％),十二指肠球部溃疡急性穿孔70例(25％),十二指肠球部溃疡合并幽门瘢痕梗阻15例(5.4％),十二指肠球部溃疡大出血49例(17.5％)。     

上消化道大出血术后再手术20例原因分析

我院自１９８５年５月至１９９９年５月间,手术治疗上消化道（胃、十二指肠）大出血５３６例,术后再次出血２０例,经非手术治疗无效行再次手术,术后又出血１例。现就本组临床资料分析报告如下。１临床资料 本组男性１２例,女性８例,年龄１８～７４岁,平均４６岁。首次因应激性溃疡、糜烂性胃炎、胃十二指肠溃疡并大出血行胃大部分切除术,最小出血量２６０２ｍｌ／ｄ,最大出血量８００ｍｌ／ｄ。轻度休克１０例,中度休克４例,其余病例生命体征无变化。经保守治疗无效均行再次手术。术前经胃镜检查６例。术中切开胃前壁探查１８例…