胎盘部位滋养细胞肿瘤误诊分析2例

胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是一种特殊类型的滋养细胞肿瘤，临床上不常见，易误诊。现把误诊的2例分析报告如下。     

耐药性恶性滋养细胞肿瘤病人的诊治

本文介绍了近年来对耐药性恶性滋养细胞肿瘤病人诊治的最新进展。从理论上探讨了耐药细胞株的来源，促使耐药产生的因素及判断耐药的标准。总结了近年来国外文献所报道的十种化疗方案，各方案的主要副作用。并对如何防止化疗反应，防止耐药发生进行介绍。     

急症滋养细胞肿瘤41例临床分析

急症滋养细胞肿瘤４１例临床分析赵秀云滋养细胞肿瘤由于具有敏感的诊断指标及有效的化疗，既使是晚期也有治愈的可能。然而，常由于其临床表现复杂，病情危重，致使相当一部分急症滋养细胞肿瘤病例诊断延误，治疗不当，导致预后不良，应引起重视。一、材料与方法本院１９...     

恶性滋养细胞肿瘤面临的临床问题

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia，GTN）又称妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease，GTD），是指胚胎的滋养细胞发生恶性变而形成的肿瘤。滋养细胞肿瘤包括：葡萄胎，侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌及中间型滋养细胞肿瘤。由于其独特的组织学来源及生物学行为，     

恶性滋养细胞肿瘤病灶挖出术

对２５例恶性滋养细胞肿瘤患者行子宫肌层内单个病灶挖出术，病灶直径为１～４ｃｍ。病灶处肌层和浆膜层缝合采用２－０号羊肠绒。结果：手术后妊娠率为８０％。提示：本法可作为尚未生育的恶性滋养细胞肿瘤患者的保守性治疗方法。     

滋养细胞肿瘤的影像学诊断

滋养细胞肿瘤的影像学诊断皖南医学院附属弋矶山医院妇产科（２４１００１）何莲芝北京协和医院妇产科（１００７３０）向阳杨秀玉自采用大剂量化学药物治疗恶性滋养细胞疾病并获得根治性效果以来，此领域中各方面的研究有了较快进展。在其诊断方面，影像学手段占有十分重...     

恶性滋养细胞肿瘤的化学疗法

恶性滋养细胞肿瘤是一组高度恶性的妇科肿瘤 ,由于化疗方法的改进 ,其预后已有了显著的改善 ,除部分晚期绒癌患者和耐药病例外 ,均可获得根治效果 ;另一方面 ,由于恶性滋养细胞肿瘤的患者大多为年轻的育龄妇女 ,需要保留生育功能的患者占很大比例 ,因而 ,化疗在恶性滋养细胞肿瘤的治疗中占有尤为重要的地位。本文旨在介绍恶性滋养细胞疾病化疗的有关问题。1　常用化疗方案恶性滋养细胞肿瘤化疗药物与方案的选择 ,需要从患者的临床期别、身体状况、治疗效果及副反应诸方面综合考虑。1 1　单一药物化疗单一化疗药物治疗主要用于临床Ⅰ期患者、…     

恶性滋养细胞肿瘤的介入治疗

介入技术在临床诊断和治疗中已广泛应用 ,其是借助某些器械或仪器进入体腔内 ,完成各种操作 ,以达到诊断和治疗目的。近来由于超声技术、妇科内窥镜技术、影像学技术和血管技术的发展 ,也新兴形成介入医学一门分支学科 ,为许多疾病的及早诊治提供了保证。　　用于妇科的介入医疗主要包括介入性超声、介入性放射和介入性内窥镜。有关恶性滋养细胞肿瘤的介入性技术应用国内外早有报道。本文就恶性滋养细胞肿瘤的介入性治疗予以阐述 ,有关介入性诊断不包括在本文。1　介入性腹腔镜治疗　　国内 1981年石一复等[1] 开展腹腔镜下对恶性滋养细胞肿…     

恶性滋养细胞肿瘤的激素分泌

恶性滋养细胞肿瘤的激素分泌北京协和医院（１００７３０）杨秀玉滋养细胞肿瘤能产生多种激素，一类为糖蛋白激素，如绒毛膜促性腺激素（ｈＣＧ）、促甲状腺激素（ＴＳＨ）、胎盘生乳素（ｈＰＬ）及妊娠特异性糖蛋白（ＳＰ１）；另一类为类固醇激素如雌二醇（Ｅ２）、雌三...     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例诊断及误诊分析

患者38岁，G3P2。因停经6个月，下腹阵痛4个月，盆腔包块1个月于2005年10月13日入院。平时月经规则，6个月前在当地医院人流术后一直未来月经。查体：全身浅表淋巴结无肿大，心肺正常。妇科检查：子宫前位，约2个孕月大小，凹凸不平，压痛。子宫左前方触及5cm×6cm包块，质硬，[第一段]     

滋养细胞肿瘤误诊为异位妊娠13例临床分析

目的探讨滋养细胞肿瘤误诊为异位妊娠患者的临床表现、病理特征、诊断和治疗。方法1999年6月—2003年12月间,浙江大学医学院附属妇产科医院共收治滋养细胞肿瘤误诊为异位妊娠患者13例,均经病理复核证实,本研究对其临床病理资料进行回顾性分析。结果本病的主要临床表现为停经、下腹痛、异常阴道出血。13例患者中,行血人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定者10例,8例患者血hCG>10000IU/L,其中3例患者血hCG>50000IU/L。滋养细胞肿瘤误诊为异位妊娠患者的病灶部位位于输卵管、宫角、阔韧带、卵巢、大网膜及子宫直肠陷凹腹膜等;临床分期[按国际妇产科联盟(FIGO)2000年的标准]Ⅰ期3例,Ⅱ期2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期5例;病理诊断绒毛膜癌10例,侵蚀性葡萄胎3例;治疗13例患者均行手术治疗,术后联合化疗。预后随诊2~54个月,均无瘤存活。结论异常增高的血hCG水平及特殊的病灶部位是本病的主要临床表现,有助于异位妊娠和妊娠滋养细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断。误诊延误了诊断和治疗,进而可导致肿瘤的转移。     

血管性介入技术在恶性滋养细胞肿瘤诊治中的应用

血管性介入技术在恶性滋养细胞肿瘤诊治中的应用北京协和医院妇产科（１００７３０）杨秀玉高平向阳宋鸿钊１９５３年Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ首次在局麻下将套管针经股动脉，置入钢丝后拔除套管针，再沿导丝插入导管并抽出导丝，然后在Ｘ线透视及造影剂指示下，行动脉造影，创...     

胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

患者22岁,孕2产0,住院号212350。因停经10~+月要求待产于2002年1月1日入院。末次月经2001年3月23日,预产期2001年12月30日。1999年药物流产1次。入院体查:BP 14.0/9.3kPa,心肺正常。产科情况:腹膨隆似孕足月大小,宫高34cm,腹围94cm,估计胎儿体重3200g,头先露,枕左前位,胎心率145/min。住院第2天因     

米非司酮药物流产后发生恶性滋养细胞肿瘤四例临床分析

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胎盘部位滋养细胞肿瘤临床研究进展

胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)是一种罕见的妊娠滋养细胞肿瘤，临床上一般表现为良性行为，但亦有部分出现复发和转移。PSTT的临床表现无特异性，诊断主要依靠病理学IT细胞较强的HPL染色阳性和肿瘤细胞特征性的超微结构改变。如何早期判断该病的良恶性及恶性PSTT的治疗方式和预后，引起较多关注，就PSTT临床研究进展作一综述。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤2例分析

例 1 患者 2 9岁 ,住院号 5 6 2 5。因停经 8个月在外院诊为“稽留流产” ,行清宫术 ,术中大出血约 5 0 0～ 6 0 0ｍｌ,于 1999年 4月 17日急转我院。患者 7年前人工流产 1次 ,6年前正常分娩 1胎。 5年前曾患“肾病综合征” ,现已治愈。病人平时月经规律 ,停经 45天时在当地验尿妊娠试验 (- ) ,停经 4个月时 ,曾阴道大出血 1次约 30 0ｍｌ,未用药自愈 ,近 1个月血性白带 ,无腹痛。妇科检查 :子宫如孕 70天大小、质软、活动良 ,双附件未见异常。辅助检查 :先后在两家医院做Ｂ超均诊为稽留流产 ,胎盘机化 ,在我院彩超检查 :宫腔见 5 1ｍｍ× 4…