乳腺疾病术前影像学评估价值探讨

目的：比较彩色多普勒超声、钼靶和MRI在乳腺良恶性疾病诊断中的作用。方法：以术后病理结果为金标准,比较术前3种检查方法的诊断准确性。结果：共计465例乳腺疾病患者接受检查,其中乳腺恶性病变339例,乳腺良性病变126例。乳腺癌彩超、钼靶和MRI的灵敏度分别为88.3%、85.3%和92.3%,特异度分别为88.6%、90.4%和91.7%,诊断符合率分别为88.5%、89.5%和92.0%,其中MRI的各项诊断指标均为最高,对≤2cm的乳腺癌,钼靶的特异度最高（96.2%）,但对于〈45岁的年轻女性的致密性乳腺内的病变诊断,具有较低灵敏度。对乳腺炎性病变和导管瘤,钼靶及彩超较MRI诊断率高（66.6%,66.7%）。结论：彩色多普勒超声和钼靶及MRI 3种乳腺影像诊断方法对乳腺病变的诊断均有各自优势,联合三种检查方法可对术前乳腺病变有更高的诊断价值。     

乳腺疾病术前影像学评估价值探讨

目的:比较彩色多普勒超声、钼靶和MRI在乳腺良恶性疾病诊断中的作用.方法:以术后病理结果为金标准,比较术前3种检查方法的诊断准确性.结果:共计465例乳腺疾病患者接受检查,其中乳腺恶性病变339例,乳腺良性病变126例.乳腺癌彩超、钼靶和MRI的灵敏度分别为88.3%、85.3%和92.3%,特异度分别为88.6%、90.4%和91.7%,诊断符合率分别为88.5%、89.5%和92.0%,其中MRI 的各项诊断指标均为最高,对≤2cm的乳腺癌,钼靶的特异度最高(96.2%),但对于<45岁的年轻女性的致密性乳腺内的病变诊断,具有较低灵敏度.对乳腺炎性病变和导管瘤,钼靶及彩超较MRI诊断率高(66.6%,66.7%).结论:彩色多普勒超声和钼靶及MRI 3种乳腺影像诊断方法对乳腺病变的诊断均有各自优势,联合三种检查方法可对术前乳腺病变有更高的诊断价值.     

彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤普查的价值对比分析

目的探讨彩色多普勒超声和钼靶X线对乳腺肿瘤诊断的符合率及其差异产生的原因,为临床医生选择最佳的检查手段提供依据。方法比较经手术病理证实的224例(恶性31例、良性193例)乳腺肿瘤的彩色多普勒超声、钼靶X线的诊断符合率,对两者的阳性率进行分析。结果彩色多普勒超声诊断恶性乳腺肿瘤符合率83.9%(26/31),良性乳腺肿瘤符合率94.3%(182/193);钼靶X线诊断恶性乳腺肿瘤符合率90.3%(28/31),良性乳腺肿瘤符合率67.9%(131/193)。结论彩色多普勒超声对乳腺良性肿瘤的诊断符合率高于钼靶X线(P<0.05),两者对乳腺恶性肿瘤的诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05),两者结合可提高乳腺肿瘤诊断的符合率。     

钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值分析

目的 探究钼靶X线摄影在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中的临床价值.方法 将84例围绝经期女性乳腺癌患者与66例乳腺良性病变患者均实施钼靶X线摄影检查、彩色多普勒超声检查,比较两种检查方式的乳腺癌诊断效能.结果 围绝经期女性乳腺癌患者钼靶X线摄影检查的灵敏度、特异度、准确度分别为98.00％(82/84)、96.00％(63/66)、97.00％(145/150),与彩色多普勒超声的99.00％(83/84)、96.00％(63/66)、98.00％(146/150)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).钼靶X线摄影、彩色多普勒超声与临床病理组织学检查结果的一致性良好,Kappa值分别为0.932、0.945.钼靶X线摄影乳腺钙化灶、乳房微小肿块、腺体结构扭曲的检出率均高于彩色多普勒超声,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 钼靶X线摄影和彩色多普勒超声在围绝经期女性乳腺癌患者筛查中均有较高的诊断价值,但钼靶X线摄影对乳腺钙化灶、乳房微小肿块、腺体结构扭曲的检出率更高.     

三种检查方法对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨三算子扫描仪、多普勒彩色超声及钼靶X线摄影对乳腺疾病的诊断价值。方法对578例经手术和病理检查证实的乳腺良、恶性疾病患者术前均采用三算子扫描、彩超及X线进行诊断。结果对于乳腺增生性疾病、乳腺癌三种检查方法诊断符合率在87.61%～91.91%之间,三者间无统计学意义（P〉0.05）;对于乳腺良性肿瘤的诊断符合率彩超优于X线（P〈0.05）。对于≤35岁乳腺癌的诊断符合率三算子、彩超均优于X线（P〈0.05）,对于35～50岁乳腺癌三者之间无差别（P〉0.05）,对于≥50岁乳腺癌X线明显优于三算子、彩超（P〈0.05）。对于肿块〈2 cm的乳腺癌诊断符合率三算子、彩超优于X线（P〈0.05）,而对于无肿块仅伴有恶性钙化征象的诊断符合率X线明显优于三算子（P〈0.05）。结论三种检查方法对乳腺良、恶性疾病都有较高的诊断价值,且对于乳腺癌的诊断具有互补性。X线适合50岁以上以及有恶性钙化灶的患者,彩超适合于各种类型的乳房,可弥补X线的不足,三算子对乳腺疾病的敏感性、准确性与彩超相当。     

超声联合钼靶对直径小于2cm乳腺癌的临床诊断价值

目的 探讨超声联合钼靶对直径小于2 cm乳腺癌的临床诊断价值.方法 收集疑似乳腺癌患者50例,直径小于2 cm乳腺肿块共72个.所有患者术前行超声以及钼靶摄影,并与病理诊断对比分析.结果 超声联合钼靶检查结果与病理诊断结果符合率为92.0％,显著高于超声(74.0％)或钼靶(82.0％)单独使用时的检查符合率(P＜0.05).超声联合钼靶检查敏感性为94.6％,特异性为84.6％,准确性92.0％,显著高于超声或钼靶单独检查时敏感性、特异性以及准确性,差异有统计学意义(P＜0.05);但超声联合钼靶检查假阳性率为15.4％,假阴性率仅为5.4％,显著低于超声或钼靶单独检查时假阳性率或假阴性率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声联合钼靶对直径小于2cm乳腺癌的诊断特异性、敏感性以及准确性显著提高,对乳腺癌早期诊断治疗具有重要意义.     

乳腺癌患者保乳术前超声联合钼靶X射线评估的效果

目的探讨超声联合钼靶X射线对乳腺癌患者保乳术前的应用评估价值。方法选取2016年1月至2017年1月间长庆石油勘探局有限公司矿区服务事业部职工医院收治的70例乳腺癌患者,采用彩色多普勒超声、钼靶X射线及两者联合的检查方法,评估患者乳腺病灶、腋窝淋巴结状态及是否可行保乳术。结果彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查对乳腺癌患者病灶检出率和病理学结果均高于单独彩色多普勒超声与钼靶X射线检查,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。乳腺癌术后病理检出35例患者腋窝淋巴结转移,钼靶漏诊25例,彩色多普勒漏诊9例。彩色多普勒超声联合钼靶X射线检出率与单独钼靶X射线比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与彩色多普勒超声检出率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。彩色多普勒超声检查灵敏度为85. 0%,特异度为90. 0%,准确度为87. 1%;钼靶X射线检查灵敏度为79. 5%,特异度为93. 7%,准确度为85. 7%;彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查灵敏度为86. 7%,特异度为93. 8%,准确度为90. 0%。彩色多普勒超声和彩色多普勒超声联合钼靶X射线均高于钼靶X射线,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前行彩色多普勒超声联合钼靶X射线检查,对是否可行保乳术的准确度明显高于其他两组(均P <0. 05)。结论彩色多普勒超声联合钼靶X射线可为乳腺癌患者是否行保乳术的确立提供更详细准确的依据,具备推广优势。     

乳腺钼靶和超声诊断乳腺原位癌伴早期浸润的对照研究

目的：探讨乳腺钼靶和超声诊断乳腺原位癌伴早期浸润的影像学特点,方法：对比40例手术后病理证实的乳腺原位癌伴早期浸润患者的钼靶与超声诊断结果。结果：40例患者在乳腺钼靶摄片上有乳腺癌征象的28例（70.0％），表现为良性肿瘤征象的7例（17．5％），无肿瘤征象5例（12.5％）；在乳腺超声诊断中有乳腺癌表现的13例（32.5％），表现为良性肿瘤征象的10例（25.0％），无占位表现的17例（42.5％）。结论：在乳腺原位癌伴早期浸润诊断方面，乳腺钼靶诊断与病理诊断的符合率高于乳腺超声检查；两种检查综合诊断可减少此类早期乳腺癌的漏诊。     

计算机近红外线扫描对乳房肿块诊断初步分析（附47例报告）

４７例乳房肿块，其中乳腺腺病２０例、乳腺囊性增生２例、乳腺癌１５例、乳腺纤维瘤８例、积乳囊肿２例。经过计算机近红外线扫描检查结果与术后病理结果对照得出：近红外线扫描对乳腺良性疾病诊数符合率达８２％，对乳腺癌诊断符合率达７３％。认为计算机近红外线扫描诊断乳腺疾病不能硬套诊断标准，应结合临床、针吸等全面分析，诊断准确率将会进一步提高。     

高频彩超在乳腺肿瘤鉴别诊断中的诊断价值

目的探讨高频彩超在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值。方法对140例乳腺肿瘤患者术前进行乳腺超声检查,结合术后病理结果对照分析乳腺肿瘤超声二维声像图、彩色多普勒(CDFI)和能量多普勒超声(PDUS)的诊断符合率。结果乳腺良性肿瘤诊断符合率为84.1%,恶性肿瘤诊断符合率为87.3%,彩色多普勒显示,恶性肿瘤的血流信号较良性的丰富,血流分级较良性高,差异有统计学意义(P<0.001)。能量多普勒显示,良恶性肿瘤病灶内的血管形态比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论高频彩超对乳腺肿瘤的检出率高,应用二维声像图特点与彩色多普勒和能量多普勒超声综合判断,可以明显提高对乳腺良恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断水平。     

乳腺隐匿性病灶的诊断

目的：研究乳腺隐匿性病灶的诊断方法。方法：对8000例乳腺病患者行乳腺钼靶摄像，乳腺红外线检查及乳腺超声检查，对可疑病变进行定位病检。结果：乳腺钼靶摄像发现142例可疑病灶，经定位病检证实乳腺癌44例。结论：乳腺钼靶摄像检查及对可疑病灶定位病检是诊断早期乳腺癌的好方法。     

超声显像与钼靶照片对乳腺疾病诊断的比较分析

目的比较超声检查和钼靶显像的结果,评价两种检查方法在诊断乳腺疾病中的作用.方法对我院2000年～2003年经手术病理证实的183例乳腺病人,其中,乳腺增生30例,乳腺腺瘤21例,乳腺恶性肿瘤132例.术前进行彩色多普勒超声和钼靶检查,由多位检查者根据诊断标准和经验作出诊断.结果超声诊断乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺恶性肿瘤的正确率及对乳腺肿块的显示率分别为46.7%、52.4%、62.3%和97.4%,钼靶检查相应值为23.3%、42.9%、59.8%和85.0%.它们之间经x2检验乳腺增生及二者对乳腺肿块的显示率比较具有统计学意义.结论乳腺增生超声显像比钼靶照片具有更高的准确性,当怀疑为乳腺恶性肿瘤时超声与钼靶结合可增加对其诊断的准确性.     

高频彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌诊断价值的研究

目的：探讨高频彩色多普勒超声（CDU）和X线钼靶摄片联合检查对乳腺癌诊断的实用价值。方法：123例女性乳腺癌患者均经活检和（或）手术后病理检查确诊，均采用高频CDU、X线钼靶摄片检查并结合病理诊断进行统计分析。结果：高频CDU、钼靶X线摄影及两者平行（并联）检查诊断乳腺癌准确性分别为76．4％、81．3％和90．2％。两种技术联合应用与单纯高频CDU、X线钼靶相比，差异有统计学意义，P〈0．05。结论：高频CDU、X线钼靶摄片平行（并联）检查可提高乳腺癌诊断的准确性。     

彩色多普勒超声联合钼靶对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声联合钼靶对乳腺癌的诊断价值。方法108例女性乳腺癌患者中35例仅行彩色多普勒超声检查、33例仅行钼靶X线检查,39例给予联合检查。结果108例乳腺癌患者中,59例左乳、49例右乳,均为单侧发病,平均直径（2．7±0．4）cm;病理类型：2例导管内癌、106例浸润性非特殊癌。与彩色多普勒超声、钼靶X线相比,联合检查的诊断符合率明显增高,漏诊率显著降低,P＜0．05;与钼靶X线相比,彩色多普勒超声在肿块、异常血管征或血流信号、腋窝淋巴结肿大方面的诊断率均明显提高,但对微小钙化的诊断率显著降低,P＜0．05。结论彩色多普勒超声与钼靶X线检查各有优势,但两者联合应用可以发挥互补作用,提高乳腺癌的临床诊断率。     

彩色多普勒超声在诊断致密型乳腺癌患者术后对侧乳腺癌中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在提高致密型乳腺癌患者术后对侧乳腺癌(contralateral breast cancer,CBC)检出率中的应用价值。方法:对我院乳腺癌患者行术后常规乳腺超声及钼靶检查，229名患者考虑对侧乳腺病变，根据腺体含量对其进行分型，并应用BI-RADS分级对病变进行评估。结果:超声诊断CBC的特异性、准确率与阳性预测值均明显好于钼靶检查，致密型乳腺钼靶CBC检出率明显下降，超声检查CBC检出率明显增高，BI-RADS 4A与4B分级中脂肪型及少量腺体型乳腺钼靶CBC的检出率明显高于超声检查，BI-RADS 4C与5分级中，乳腺分型对超声及钼靶筛查CBC的结果影响不大。结论:超声及钼靶的联合检查在CBC的检出中发挥重要作用，而乳腺分型与BI-RADS分类诊断对乳腺肿瘤的临床诊断效能和应用价值意义重大。     

彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶诊断乳腺触诊阴性病灶的比较

目的 分析彩色多普勒超声、超声弹性成像与X线钼靶对乳腺触诊阴性病灶的影像学表现,探讨二种检查方法在乳腺触诊阴性病灶诊断方面的价值.方法 回顾性分析经病理证实的158枚临床未触及的乳腺病灶,分别分析三种检查方法的诊断符合情况.结果 彩色多普勒超声、超声弹性成像及乳腺钼靶诊断乳腺触诊阴性病灶恶性病变的敏感度分别为58.8％、70.6％、64.7％,特异度为94.3％、91.9％、94.3％,准确度为86.7％、87.3％、90.5％.三种单一检查方法的特异度及准确度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,仅在敏感度方面,超声弹性成像与彩色多普勒超声比较差异有统计学意义（x2=8.28,P=0.04）.联合诊断较其他单一检查方法,对良、恶性病变的鉴别能力比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 彩色多普勒超声、超声弹性成像、X线钼靶对触诊阴性乳腺病灶的诊断具有重要的临床价值,在临床中应联合应用,可以大大提高诊断的准确性.     

提高乳腺癌早期诊断水平的研究

目的：评价育龄妇女乳腺疾病普查、乳腺钼靶摄片及^99mTc-MIBI核素显像在乳腺癌早期诊断中的价值，探索提高乳腺癌早期诊断的方法。方法：对徐州地区10万例育龄妇女进行乳腺疾病的普查，筛选出的乳腺癌高危人群及门诊就诊的乳腺疾{戎患者行乳腺钼靶摄片及^99mTc-MIB核素显像检查。结果：普查乳腺癌检出率为28．9／10万。乳腺钼靶摄片诊断乳腺癌的灵敏度为90．2％、特异性为31.4％。^99mTc-MIBI核素显像灵敏度为82．5％，特异性为90．2％。联合应用乳腺钼靶摄片与^99mTc-MIBI核素显像，对乳腺癌诊断的灵敏性为100％，特异性为99．3％。结论：育龄妇女乳腺疾病普查，结合乳腺钼靶摄片及^99mTc-MIBI核素显像可以明显提高乳腺癌的诊断率。     

TBO-1型双波长乳腺肿瘤检测仪临床应用研究

目的：探讨TB（）11型检测仪对乳腺肿瘤的诊断价值。方法：选择病例200例,乳腺癌92例,乳腺良性肿瘤108例。检测肿瘤的血流及血氧含量,并常规行乳腺超声及乳腺钼靶X线摄片检查。结果：应用TB（）11型双波长乳腺肿瘤检测仪检测到乳腺癌患者中符合高血低氧者83例,诊断符合率为90．2％;乳腺良性肿瘤中符合非高血低氧者86例,诊断符合率为79．6％。乳腺钼靶X线摄片对乳腺癌及良性肿瘤的诊断符合率分别为93．5％和88．0％,乳腺超声检查的诊断符合率分别90．6％和93．3％。3种检查手段的诊断结果差异无统计学意义,P〉0．05。结论：TB（）11型检测仪可作为乳腺癌诊断的辅助方法之一。     

计算机近红外线扫描对乳房肿块诊断初步分析（附47例报告）

４７例乳房肿块，其中乳腺腺病２０例，乳腺囊性增生２例、乳腺癌１５例，乳腺纤维瘤８例、积乳囊肿２例，经过计算机近红外线扫描检查结果与术后病理结果对照得出：近红外线扫描对乳腺良性疾病诊断符号率达８２％，对乳腺癌诊断符合率达７３％，认为计算机近红外线扫描国诊断乳腺疾病不能硬套诊断标准，应结合临床、针吸等全面分析，诊断准确率将会进一步提高。     

乳腺可视化触诊成像系统对乳腺癌的诊断价值

目的探讨乳腺可视化触诊成像系统（Sure-Touch）诊断乳腺癌的价值。方法对在湘雅医院乳腺科初诊的111例乳腺肿物患者,分别独立行Sure-Touch、B型超声、钼靶X线检查,后全部病例经病理确诊恶性64例,良性47例。比较三种检查方法的差异。结果Sure-Touch对乳腺肿块诊断的敏感度、特异性、准确率分别为87.5%、83.0%、85.6%,其诊断的准确率与B型超声（81.1%）比较,差异无统计学意义。三种检查方法对乳腺癌患者的检查结果比较,差异无统计学意义。Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶对乳腺癌诊断的敏感度显著高于单一方法。结论Sure-Touch联合B型超声或Sure-Touch联合钼靶的联合诊断,可进一步提高乳腺癌的影像诊断符合率。