掌腱膜次全切除术后并发交感神经紊乱的治疗体会

自1992年9月～2007年1月,我院对掌腱膜挛缩的患者行掌腱膜次全切除术,术后并发交感神经过敏的共3例,因此种并发症极其少见,后果严重,并且难于治疗,特报道如下:1资料与方法     

掌腱膜完全切除术治疗掌腱膜挛缩症疗效观察

目的探讨掌腱膜完全切除术治疗掌腱膜挛缩症的临床效果。方法 32例掌腱膜挛缩症患者(45只手),根据手术方法将分为完全切除组与部分切除组。完全切除组患者采取显微镜下掌腱膜完全切除术,共17例患者(23只手);部分切除组患者采取显微镜下掌腱膜部分切除术,共15例患者(22只手)。对比两组患者的治疗效果及并发症情况。结果两组患者在手术中均矫正挛缩畸形,病理证实均为纤维瘤。两组术后恢复优良率差异有统计学意义(P<0.05);两组复发情况差异有统计学差异(P<0.05)。结论掌腱膜完全切除术具有效果好、恢复快及复发低等优点,值得临床推广使用。     

掌腱膜部分切除术在掌腱膜挛缩症治疗中的应用

目的探讨应用掌腱膜部分切除治疗掌腱膜挛缩的临床效果。方法对15例掌腱膜挛缩患者进行了掌腱膜部分切除。结果所有患者伤口I期愈合。无皮肤坏死及手指感觉障碍。术后随访3～18月,3例术后背伸功能轻度受限,其余功能较好。结论应用掌腱膜部分切除治疗掌腱膜挛缩症是一种效果比较满意的手术方式。     

掌腱膜挛缩症26例治疗体会

掌用膜挛缩症又称DUPytren’sCbntractUre，是一种进行性疾病。其部分或全部掌健膜由于疤痕组织增殖面增厚、短缩，致使车指关节、近位指间关节发生屈曲挛缩，手掌皮肤出现皱招。该病在欧美多见，国内也有报道【‘」。我们自1980年以来收治了26例，现报告如下：一、临床资料男24例，女2例。年龄48～68岁，平均58岁。病变部位：右手10例，左手8例，双手8例。环指20例，小指14例，中指8例，其中23例为两指以上同时发病。就诊时间：5个月～3．5年．4年以上者有8例。临床表现：手掌皮下结节26例，纵行纤维条索23例，手指屈曲挛缩20例，局部疼…     

掌腱膜挛缩症的治疗

目的讨论掌腱膜挛缩症的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 发病早期采取羊毛脂按摩后被动伸直屈肌腱的治疗方法.当肌腱继续挛缩影响手的功能时可采取手术治疗.     

细钢丝治疗掌腱膜挛缩症

掌腱膜挛缩症是临床门诊常见疾病，往往需手术治疗。我院2001—2004年，采川细钢丝进行治疗，效果良好，报告如下。     

掌腱膜挛缩症的临床回顾性研究

目的 探讨掌腱膜挛缩症患者行掌腱膜部分切除术的疗效及术后复发率.方法 回顾性分析2010年1月至2019年12月本院收治的行掌腱膜部分切除术患者77例(97侧),进行随访分析.结果 随访结果显示,复发5侧,复发率为5.2％,复发者均为男性,且有1例伴有糖尿病,并发症发生率为9.3％,优良率为81.4％,术后病理均符合掌纤维瘤病.结论 掌腱膜部分切除术治疗掌腱膜挛缩症术式可靠,10年内复发率低,值得临床推广应用.     

浅析如何治疗掌腱膜挛缩症

目的:对掌腱膜挛缩患者的临床诊断和治疗。方法:对患者的临床情况进行总结分析,结合诊断依据来制定治疗方案。结论:掌腱膜挛缩患者的初期可以采用羊毛脂按摩以及被动伸屈的方式来进行治疗,若是患者的病情对于手部功能产生影响时,就应该要使用手术进行治疗。     

25例掌腱膜挛缩症手术治疗体会

目的 讨论掌腱膜挛缩症的手术治疗体会.方法 总结和分析手术治疗掌腱膜挛缩症25例(36只手)手行掌腱膜部分切除,手掌及手指挛缩皮肤"Z"成形及游离植皮术.结果 23例(32只手)手术治疗后效果满意.2例(4只手)皮肤部分坏死.无一例术后复发.结论 掌腱膜挛缩症手术治疗时应彻底切除病变组织,然后在根据实际情况行"Z"字成形术或游离植皮术.     

掌腱膜挛缩症21例的手术治疗体会

掌腱膜挛缩于1832年由Dupuytren首先报道描述[1],故又称Dupuytren挛缩症。病理是由于掌腱膜及手掌部皮下组织广泛纤维增生所致,以皮下结节和纤维束带其显著特征,并可延伸侵犯手指筋膜,最终导致掌指及指间关节挛缩,影响手关节外观及功能。我院骨科自2000-2013年收治掌腱膜挛缩症21例,采用部分掌腱膜切除术,得到良好疗效,报告如下。     

甲状腺次全切除术手术体会

1997～2006年我院施行甲状腺次全切除术268例，收到满意效果，现将体会报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 268例中男58例，女210例，年龄18～68岁。原发性甲亢22例，继发性甲亢8例，甲状腺腺瘤58例，甲状腺囊肿25例，结节性甲状腺肿155例。     

掌腱膜挛缩症手术治疗的护理

目的:探讨掌腱膜挛缩患者手术前后期的有效措施。方法:分析78例掌腱膜挛缩手术患者的临床资料,总结其中的护理方法。结果:78例掌腱膜挛缩患者全部得到有效救治,安全度过手术期出院。结论:积极而周详的术前准备,术后的严密监护与指导,是掌腱膜挛缩患者安全度过手术期的重要保证。     

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会

良性甲状腺疾病的次全切除术治疗体会（１６１００６）齐齐哈尔医学院第二附属医院普外科吴剑冬，刘润堂我院自１９７１～１９９２年共做良性甲状腺疾病次全切除术共１９７８例，计有并发症１０４人次，手术死亡率０；０５％。显然甲状腺次全切除术并发症相对较低。本文就...     

预防甲状腺次全切除术后并发症体会

甲状腺次全切除术是常用的甲状腺手术方式之一 ,手术方法规范 ,死亡率低于 1% ,但术后并发症并不少见 ,我院 1994年至 2 0 0 1年施行 2 32例甲状腺次全切除术 ,术后无严重并发症发生 ,总结如下 :1　临床资料2 32病例中 ,男 5 8例 ,女 174例。平均年龄 4 3岁。甲状腺腺瘤 6 7例 ,结节性甲状腺肿 14 6例 ,甲状腺机能亢进9例 ,桥本氏病 4例 ,地方性甲状腺肿 3例 ,甲状腺癌 3例。所有病例均经病理证实。手术方式 :(1)一叶次全切除 112例 ;(2 )一叶加峡部次全切除 6 6例 ;(3)双叶次全切除 2 4例 ;(4)一叶全切 30例。其中初次手术者 2 2 4例 ,再次…     

101例甲状腺次全切除术的体会

我科 1999～ 2 0 0 0年共施行甲状腺次全切除术 10 1例 ,收到满意效果 ,现将体会报告如下。1　临床资料本组 10 1例中男 32例 ,女 6 9例 ,年龄 2 3～ 6 6岁。原发性甲亢 9例 ,继发性甲亢 4例 ,甲状腺腺瘤 12例 ,甲状腺囊肿 2 3例 ,结节性甲状腺肿 5 3例。甲状腺肿大Ⅲ度以上者 4例。全组病例行双侧甲状腺次全切除术者 6 7例 ,单侧次全加峡部切除者 2 3例 ,单侧甲状腺次全切除术者 11例。2　手术操作特点①切口低 ,胸锁关节上 0 5ｃｍ作弧形切口 ;②电刀于颈阔肌下潜行分离皮瓣上至甲状软骨上缘平面 ,电刀正中切开甲状腺前肌中线、深至甲状…     

显微外科治疗掌腱膜挛缩症28例疗效分析

目的 观察掌腱膜挛缩症不同手术方法的疗效.方法 观察显微镜下掌腱膜完全切除术组8例12只手（侯明钟分级法：Ⅰ级1只手,Ⅱ级2只手,Ⅲ级4只手,Ⅳ级5只手）和掌腱膜部分切除术组20例29只手（侯明钟分级法：Ⅰ级2只手,Ⅱ级9只手,Ⅲ级10只手,Ⅳ级8只手）的并发症及手术疗效,并随访功能恢复情况.所有病例均取术中切除的掌腱膜行病理检查.结果 两组病例术中均矫正畸形.掌腱膜部分切除术组有1只手出现指神经、血管损伤,其余40只手均未出现并发症.术后随访1～8年,采用Adam评定法,显微镜下掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率100％;掌腱膜部分切除术组14只手功能恢复优良,15只手功能恢复不满意,优良率48.28％.掌腱膜完全切除术组功能恢复优良率显著高于掌腱膜部分切除术组（P＜0.01）.所有病例病理学检查结果均为纤维瘤.结论 掌腱膜挛缩症应早期发现,早期诊断,早期行显微镜下掌腱膜完全切除术,同时切除受累皮肤,不易损伤指神经、血管,长期随访疗效明确,功能恢复优良.     

甲状腺次全切除术的护理体会

目的 减少甲状腺手术病人的心理负担,促进患者早日恢复.方法 选择108例诊断明确的甲状腺疾病(含甲瘤、甲亢等)患者在全身麻醉下行甲状腺次全切除术.结果 108例患者术后,经过精心护理均痊愈出院.讨论甲状腺次全切除术是甲状腺患者的常用治疗方法,正确、精心的护理措施能提高手术疗效,促进患者早日康复.     

甲状腺次全切除术426例体会

本文对 1991～ 1998年我们两院施行的 4 2 6例甲状腺次全切除术进行回顾 ,结合文献复习 ,并将治疗体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2 6例中 ,男 6 5例 ,女 36 1例。年龄 16～ 6 9岁 ,平均 35岁。原发性甲状腺机能亢进 378例 ,继发性甲状腺机能亢进 2 4例 ,结节性甲状腺肿 16例 ,高功能甲状腺腺瘤 8例。双侧甲状腺 °肿大 4 0 1例 , °肿大 2 5例。全部病例术后均经病理检查确诊。1.2　麻醉及手术方法 :气管插管全身麻醉 9例 ,硬膜外麻醉 5 1例 ,颈丛神经阻滞 36 6例。设计弧形切口的最低点于正中线上甲状腺峡部下缘处 ,两…