婴儿颞浅静脉采血方法的探讨

目的：评价婴儿颞浅静脉采血的优越性，方法：颞浅静脉采血与股静脉，四肢浅静脉采血进行一次性成功率，溶血凝血，斜头堵塞，采血时间比较。结果：3种采血方法观察指标经χ^2检验，方差分析均有显性差异，P＜0．01或P＜0．05，结论：颞浅静脉采血方法不仅可以提高工作效率，减少患儿疼痛，而且可提高采血质量，宜于临床推广使用。     

浅静脉穿刺术标本制作法

对浅静脉穿刺标本制作要点及体会如下。1选材与取材选用新鲜的成人尸体,分别于内踝上方3cm处截取足的材料;于肱骨内上髁上方8cm处截取前臂的材料。选用新鲜的1岁童尸,平颈根部水平截断,取用头颈部材料。2操作与特殊处理于标本断端的大动脉插管,注射等渗生理盐水排血后,分别注入浓度为20%福尔马林液,前臂注入量为60ml;足注入量为40ml;头颈注入量为80ml。于头颈部断端的双侧颈外静脉注入150ml蓝色乳胶液,前臂和足断端的动脉分别注入50～60ml和40～50ml蓝色乳胶液后再分别注入红色乳胶液至推不动为止。再分别于足背静脉网和手背静脉网注入蓝色…     

新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的应用及护理

经外周静脉置人中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）在新生儿中广泛应用,为新生儿的治疗与能量供应提供了一条理想的静脉通道.PICC穿刺置管首选上肢肘部静脉,而新生儿肘部静脉比较隐匿,偶尔有一两条清晰可见的血管,但由于新生儿血管顺应性差,管腔细,管壁薄,极易被穿破,一次穿刺不成功时压迫局部止血,使血管腔进一步变窄,再次使用此血管穿刺置管的成功率会更低,因此当肘部血管显露不清或被破坏时,选择经颞浅静脉置人PICC则为PICC置管开辟了新的道路.我院从2011年1月—2012年4月经颞浅静脉置入PICC 13例,取得了良好的效果,现报道如下.关键词：中心静脉导管;新生儿;颞浅静脉分类号：R473.72 文献标识码：B文章编号：1009-8399（2013）06-0059-03     

大角度冲击式浅静脉穿刺术的临床研究

目的在手背浅静脉穿刺术中,对采用60°~70°角冲击式进针方法和常规进针方法进行比较研究,探讨大角度冲击式浅静脉穿刺术的临床效果。方法选择住院接受静脉输液治疗的患者100例,分别采用两种不同进针方法对患者左右手进行静脉穿刺,研究患者在接受静脉穿刺时的回血时间、疼痛程度、穿刺成功率、输液过程液体外渗率,血管可重复利用率、拔针后皮下淤血率、患者对穿刺进针方法的满意度7项指标。将结果进行比较分析。结果实验组回血时间快于对照组(P0.05);疼痛程度轻于对照组(P0.05);患者满意度、穿刺成功率及血管可重复利用率高于对照组(P0.05);液体外渗率、皮下淤血率低于对照组(P0.05)。结论结果显示,60°~70°角冲击式浅静脉穿刺法可缩短进针时间,减轻患者疼痛感,降低液体外渗率、皮下瘀血率,提高血管的可重复利用率及患者满意度,明显优于传统静脉穿刺方法。     

静脉穿刺术

静脉穿刺术是护士最基本的护理操作技术之一,在临床护理工作中占有非常重要的位置。本文对静脉穿刺术综述如下。一、显露而粗大静脉的穿刺:这种静脉青、中年男性患者居多,穿刺一般并不困难。我们常选用针尖斜面大,较锋利的针头,采用直接穿刺法,右手持针,左手拇指向穿刺点远心端拉紧皮肤,固定静脉,针尖斜面向上,     

老年患者胸腹壁浅静脉穿刺术的体会

老年患者静脉不易暴露,且呈索状,弹性差,静脉穿刺难且易破,故给静脉补液带来极大的困难。我们对无法行四肢静脉及头皮静脉穿刺的10例老年患者采用了胸腹壁浅静脉穿刺输液,取得了较好的效果。     

股静脉穿刺术的应用解剖

股静脉穿刺术虽然不是常规的采血与注药技术,但是当周围浅静脉穿刺困难时,如休克、烧伤等情况,又非选用不可.故有必要掌握股静脉的解剖及临床应用.一、一般资料股静脉是下肢的静脉干,由腘静脉向上延伸而成.先于股内侧,后于股上部的前方,在腹股沟区与股动脉、股神经、股管并列.越腹股沟韧带后,在腹腔内延伸为骼外静脉.腹股沟区在腹股沟韧带、缝匠肌与长收肌之间的股三角内,由外侧而至内侧依次有:股神经、股动脉、股静脉和股管.股静脉紧贴股动脉的内侧.     

颈内静脉穿刺术的临床应用

颈内静脉(VJI)穿刺术及其临床应用,在国内书刊中仅有一般介绍,而在国外已有广泛应用,如经皮穿刺VJI放置导管,有十余年的历史。 VJI直径约1～1.5cm左右,与颈总动脉共同包于颈鞘内,行程很短,即进入上腔静脉。因此,这条静脉可作为重要的输液途径,也是通向胸部静脉主干的一条方便途径。在手术中以及危重患者特别是心跳骤停抢救中,VJI和锁骨下静脉可能是唯一实用的静脉通道。     

婴儿浅静脉留置针漂浮置管法的临床应用

目的探讨婴儿浅静脉留置针漂浮置管法的临床应用效果。方法将200例观察对象按照序号分为实验组和对照组，各100例。实验组采用漂浮置管法，对照组采用传统置管法。结果实验组置管成功率97％，对照组置管成功率86％，两组置管成功率比较有显著性差异（P〈0．01）。结论采用漂浮置管法能有效提高浅静脉留置针置管成功率。     

13例新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的应用及护理

【】 总结了13例新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的临床应用及护理。应用时注意置管长度的测量,血管的评估及置管手法和体位的配合;护理时重视严格无菌操作,妥善固定导管,定期更换敷料及正压接头,定时冲管、封管预防导管堵塞,预防机械性静脉炎,维持患儿适宜的头部体位等。     

经颞浅静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用

随着围产医学的发展和新生儿重症监护技术的提高,极低出生体重儿(VLBW)的存活率逐渐增加.但由于其消化系统发育不成熟,喂养不耐受以及各种严重并发症,需要较长时间输入高渗透压的静脉营养液和对血管刺激性大的药物,经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)已被广泛应用于临床,其安全、耐高渗、留置时间长的特点,保证了极低出生体重儿的静脉营养和给药[1].PICC置入首选肘部静脉[2],但临床上发现部分患儿肘部静脉不易置管,而颞浅静脉却清晰可见.经颞浅静脉穿刺置管,取得了良好效果.现报告如下.     

经颞浅静脉置入中心静脉导管在极低出生体重儿中的应用

随着围产医学的发展和新生儿重症监护技术的提高,极低出生体重儿（VLBW）的存活率逐渐增加。但由于其消化系统发育不成熟,喂养不耐受以及各种严重并发症,需要较长时间输入高渗透压的静脉营养液和对血管刺激性大的药物,经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）已被广泛应用于临床,其安全、耐高渗、留置时间长的特点,保证了极低出生体重儿的静脉营养和给药。PICC置入首选肘部静脉,但临床上发现部分患儿肘部静脉不易置管,而颞浅静脉却清晰可见。经颞浅静脉穿刺置管,取得了良好效果。现报告如下。     

头皮颞浅静脉与毛细静脉穿刺技巧及效果分析

小儿头皮静脉穿刺是儿科主要的技术操作之一。临床中颞浅静脉和较小的毛细静脉穿刺时极易穿破,根据自己多年来的临床实践,掌握了一些技巧,运用中收到较好的效果。现介绍如下。     

小儿采用颞浅静脉采集血标本的体会

婴幼儿血管细 ,采集血标本难度大。我科自 2 0 0 0年 8月—2 0 0 1年 11月对两岁以下的婴幼儿试用头皮针通过颞浅静脉采血 13 5例 ,成功率较高。现介绍如下 :1　临床资料　　 13 5例均为我院住院患儿 ,男 83例 ,女 5 2例 ,年龄 <2岁 ,其中需监测电解质 78例 ,血培养 10例 ,其他 47例 ;一次采血量最少 2ｍｌ ,最多 5ｍｌ ,根据需要而定。2　方法2 .1　物品准备　治疗盘内放 75 %酒精、无菌棉棒、胶布、无菌干棉球及无菌小敷料 ,一次性 5ｍｌ注射器一具 ,5 12 号、7号一次性头皮针各 1个。2 .2　穿刺方法　患儿仰卧于床上 ,头偏向一侧。助手面…     

新生儿经颞浅静脉置入中心静脉导管的问题与对策

经外周穿刺中心静脉置管是危重新生儿,特别是极低出生体重儿、超低出生体重儿的静脉开放的最佳途径,其具有安全、可靠、耐高渗的特点,即减少了对患儿的过度刺激,又保证了静脉营养的供给;而且并发症少.我科2012年8～2月行20例经颞浅静脉置入中心静脉导管,本文将置管过程中遇到的问题及其后的并发症与对策进行总结,现报道如下.     

小儿前额静脉穿刺术

小儿前额静脉位于前额正中,呈“Y”形,分叉于近发际处,显露部分粗短而直,操作者多爱选用。但多年来,我们发现此条静脉在发际处向心性进针,液体输入不多,就发生渗透性肿胀。检查针头仍在血管内,回血很好。如输入的是高渗溶液或升压药就会发生局部组织坏死,这样只有拔针更换它处。为了避免渗漏,我们在操作时改为离心方向刺     

特殊情况下静脉穿刺术

按解剖部位先选择静脉穿刺点1.看:当接待一个危重病人时,应细致查看病人全身可以进行穿刺的部位,选择好最有利静脉穿刺的血管,及时打开静脉通道。2.找:当在皮肤表面一时看不到血管时,要耐心沉着,在四肢、头部仔细找,然后选择一条较好回定便于保留的静脉。     

套管针静脉穿刺术

为有效快速解决输液、静脉给药等问题,就必须采取静脉穿刺这一最有效措施,以最快速度使病人丢失的液体得到补充。下面介绍一种套管针静脉穿刺术。一、套管针型号 1.有14——24号。2.型号与针头粗细成反比(型号越大针头越细)。3.套管针置一无菌薄塑料纸内,打开后拔掉针套即可使用。4.套管针由针尖、针体、针翅、针尾、针栓不锈钢针芯等组成(请看下图)。     

浅谈小儿颅骨缝静脉穿刺术的应用

为了赢得抢救时间,尽快地建立静脉通路,减少患儿痛苦,我们在临床实践中不断摸索,吸取经验,发现小儿颅骨缝静脉在中重度失水情况下,穿刺成功率高。现将方法介绍如下,仅供参考。一、选择部位:颅骨按其解剖部位,以人字缝、矢状缝、冠状缝,可划分为额顶枕区。在1岁以内小儿,因其骨缝尚未完全闭合,穿刺部位易摸清。在临床实践中,我们常选择冠状缝作为穿刺部位,因人字缝及矢状缝穿刺部位不太理想,输注时小儿不易照看。