脑室腹腔分流术后并发症及其防治

目的 探讨脑室腹腔分流术后并发症发生的原因及其防治方法。方法 回顾性分析26例脑室腹腔分流术后发生的各种类型并发症。结果26例中分流管梗阻16例,感染5例,硬膜下积液2例,硬膜下血肿1例,裂隙状脑室1例,分流管胸壁段皮下隧道处外露1例。经采用修正手术等相应措施后症状消失21例,好转5例。结论分流管梗阻、感染、过度分流是该手术的常见并发症。选择合适的分流装置、重视正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

脑室腹腔分流术后并发症30例及其防治

目的:探讨脑室腹腔分流术后并发症发生的原因及其防治方法。方法:回顾分析168例脑室腹腔分流术后发生的各种并发症类型,并进行原因分析。结果:168例中分流管梗阻18例,感染7例,硬膜下血肿1例,硬膜下积液1例,裂隙综合征1例,分流管胸壁段皮下感染1例,分流泵阀外露1例。经采用相应措施后症状消失26例,好转4例。结论分流管梗阻、感染、过度分流是该手术常见的并发症。提出选择合适的分流装置,注重正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

脑室-腹腔分流术后并发症及其处理

目的：探讨脑室-腹腔分流术后并发症发生的原因及其处理。方法：以脑室-腹腔分流术治疗各类脑积水132例,其中31例出现并发症,并对并发症原因进行分析。结果：并发症分为分流管梗阻19例、分流不当5例、感染4例、导管折断或脱出2例、颅内出血1例,经及时正确处理大多数并发症治愈。结论：脑室-腹腔分流术应选择合适的分流装置,注重正确的术中操作和术后处理是防止并发症的关键。     

常规脑室腹腔分流术与脑室镜辅助脑室腹腔分流术并发症对比分析

目的 对脑室镜辅助脑室腹腔分流术和常规脑室腹腔分流术并发症情况进行分析,总结临床治疗效果.方法 选取110例脑积水患者作为研究对象,通过随机数字表法均分为观察组和对照组,各55例.对照组患者行常规脑室腹腔分流术,观察组患者行脑室镜辅助脑室腹腔分流术,观察和比较2组患者术后并发症情况.结果 观察组患者术后并发症发生率12.73%,显著低于对照组患者36.36%,治疗效果显著,2组差异存在统计学意义(P<0.05).随访中,观察组与对照组均无死亡病例.结论 在脑积水临床治疗中,采用脑室镜辅助脑室腹腔分流术治疗方法 ,能明显减少术后并发症,提高临床治疗效果,改善临床症状及预后,值得临床推广与应用.     

脑室-腹腔分流术后感染的防治

目的探讨脑室-腹腔分流术后感染的原因与治疗,积极预防可能感染的因素。方法研究了11例术后经脑脊液常规、生化检查及细菌培养后确诊的患者,除以拔除脑脊液分流管、脑室外引流外,给予万古霉素与第三代头孢菌素联合用药等各项治疗。结果2例死亡,9例治愈,其中有5例行再次分流手术,3例脑积水无加重未行再次分流手术,1例脑积水虽加重但家属放弃再次分流手术。结论脑室-腹腔分流术后感染应以预防为主。一旦发生感染应在使用敏感抗生素的同时尽快拔除分流管。     

脑室-腹腔分流术后的护理

我院从1996年12月至1999年12月采用脑室-腹腔(Ｖ-Ｐ)分流术治疗梗阻型脑积水16例,疗效满意,本文就脑积水术后的临床观察简谈护理体会。临床资料　　1.一般资料　本组男10例,女6例;年龄13～60岁;肿瘤性脑积水6例,外伤性脑积水5例,炎症性脑积水3例,出血性脑积水2例;治愈7例,好转7例,无效2例。2.手术方法与材料　本组均行右侧侧脑室腹腔分流。患者在局麻下采取仰卧位,头转向左侧。右额入路,颅骨钻孔,切开硬脑膜,用脑室穿刺套管针刺入侧脑室额角5～7ｃｍ,退出穿刺针,连接分流泵并将其固定于头皮下。远端经头、颈部及胸前皮下隧道引入腹腔内约30…     

脑室腹腔分流术临床体会

目的:总结脑室腹腔分流术治疗脑积水的手术方法、治疗效果何并发症。方法:回顾分析经脑室腹腔分流术治疗的6例脑积水的临床资料。结果:全组患者术后CT复查显示全脑室系统或脑室缩小,走路不稳、行为异常、智力障碍及记忆力减退均有改善。结论:采用脑室腹腔分流术能显著改善脑积水患者的生活质量。     

脑室—腹腔分流术后并发症分析

脑室 -腹腔分流术 (V- P)是治疗脑积水的基本方法 ,适用范围广 ,操作简便 ,损伤小 ,已被临床广泛采用 ,但因多种因素的影响 ,仍有较多并发症发生 ,有文献报道其发生率在 2 4%～ 5 8% [1 ] 。现将我院 1994年 5月～ 1998年 8月 ,V- P术后发生的 16例并发症进行分析 ,并对其发生原因及预防措施进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例均经 CT扫描诊断为脑积水 ,并行V- P术 ,共 5 2例。发生并发症 16例 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 10～ 5 5岁。分流装置采用美国 PS— Medical VP～shunt。术后发生分流管梗阻 7例 ,感染 4例 ,慢性硬膜…     

腰大池腹腔分流术与脑室腹腔分流术治疗特发性颅内压增高的疗效比较

目的：回顾分析2009年3月～2012年6月收住我院神经外科12例腰大池腹腔分流治疗特发性颅内压增高与12例脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高的临床资料。探讨腰大池腹腔分流与脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高症的手术疗效及并发症。方法术前常规测量视力、视野、眼底、激素水平,腰穿测量颅内压,并做MRI检查,腰大池腹腔分流术后视力与脑室腹腔分流术后视力比较,评价腰大池腹腔分流与脑室腹腔分流治疗特发性颅内压增高的临床疗效。结果腰大池腹腔分流病人组与脑室腹腔分流病人组视力、视野比较,两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腰大池腹腔分流术组较脑室腹腔分流术组对特发性颅内压增高患者的视力恢复效果更佳。     

脑室腹腔分流术后颅内感染的诊治体会

目的 探讨脑室腹腔分流术后颅内感染的预防和外科处理方法.方法 回顾性分析2007年1月至2008年12月我院收治的9例脑室腹腔分流术后颅内感染患者的临床资料.结果 8例患者痊愈出院,1 例白假丝酵母菌感染患者自动出院后死亡.结论 脑室腹腔分流术中严格无菌操作是预防术后感染的关键.发生感染时需将分流管腹腔端取出外引流,...     

脑室腹腔分流术60例分析

目的：对脑室腹腔分流术60例临床分析。方法：全麻下选侧脑室额角穿刺，术中测脑室压选择分流管，腹部切开选择脐下经腹直肌切口。结果：症状明显好转48例；4例无明显改善；术后出现低颅压4例；术后有胃肠道症状4例；后出现发热术2例：术后出现皮下积液6例：感染2例。结论：手术采用额角穿刺，头皮弧形切口，硬膜切一个比导管稍粗的孔，使其紧贴分流管，术中测脑室压选择分流管并减少分流装置在空气中的暴露时间，可以减少手术并发症的发生。     

脑室腹腔分流术的改进

脑室腹腔分流术的改进潘进钱诸葛启钏脑室腹腔分流术是治疗脑积水最常用的方法。此手术虽属简单，但术后并发症或分流失败却时有发生（１，２）。近两年来，我们对３５例脑积水的脑室腹腔分流术作了一些改进，取得较为满意的效果，特报告如下。１临床资料１．１一般资料：...     

脑室-腹腔分流术后并发颅内出血原因探讨

收集脑室－－腹腔分流术后并发颅内出血６例，其中脑室内出血３例，硬膜下血肿２例，额叶脑内血肿１例，手术行钻孔引流２例。结果治愈５例，自动出院１例。认为分流速度过快或过度分流，分流管选择不当。手术操作误伤血管等因素为发生颅内出血的原因。     

脑室-腹腔分流术后并发症分析

目的 探讨脑室，腹腔分流术后并发症的诊治经验。方法 回顾性分析125例脑室．腹腔分流术后并发症诊治经过。结果 125例患者术后并发症发生率为36．8％(46，125)，其中分流管梗阻24例、感染9例、颅内血肿4例、腹部并发症5例，其他4例。结论 脑室-腹腔分流术并发症的发生，除与患者身体状况和疾病的性质有关外，主要与医源性因素有关，对并发症以及引起的原因分析与讨论有助其预防。     

脑室腹腔分流术后形成腹腔囊肿1例

患者,男性,42岁.主因右侧耳聋、耳鸣3年,头痛伴视物模糊半个月于2001年5月入院.头部MRI检查发现右侧桥脑小脑角占位病变.     

脑室-腹腔分流术并发症

目的：提高脑室－腹腔分流术的治疗水平,减少并发症的发生。方法：报告１４例并发症,并结合文献进行讨论。结果：主要并发症是分流管梗阻才感染,其它可出现脑出血,癫痫,脑疝,导管脱出等。结论;脑室－腹腔分流术的并发症率较高,需重视手术适应证的选择,手术操作技巧和术后处理。     

脑室腹腔分流术后感染8例原因分析

目的对脑室腹腔分流术后并发感染的原因进行分析,以期减少术后感染并发症的发生.方法对8例脑室腹腔分流术后感染的原因进行回顾性分析.结果分流管破损后渗漏致切口愈合不良并发感染1例,较长时间外引流病人分流术后并发感染2例,阀门处切口愈合不良并发感染1例,脑室管骨窗缘固定装置外露皮肤愈合不良致感染1例,脑室穿刺处脑脊液渗漏至皮下并发感染2例,术后出现原因不明的腹膜炎1例.结论施行脑室腹腔分流术,要根据病人的具体情况选择适当的手术时北机,手术操作要仔细,严格无菌技术,注意每一个细节的处理,防止术后并发症的发生.