支气管镜在老年肺癌患者术后肺不张中的应用

目的:探讨支气管镜下吸痰、支气管肺泡灌洗及加压注气在治疗老年肺癌患者术后肺不张中的应用价值。方法:对32例术后肺不张的老年肺癌患者,行支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗,必要时加压注气,观察患者肺不张的改善情况。术中严密监测主要生命体征:心率、血压、血氧饱和度及心电示波,将术中及术后生命体征与术前对照。结果:27例患者支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗后肺不张恢复良好,5例患者在支气管镜下吸痰和支气管肺泡灌洗后肺不张恢复欠佳,给予加压注气后恢复良好,32例患者无严重并发症发生。结论:支气管镜治疗老年肺癌患者术后肺不张效果理想,具有良好的安全性,值得临床推广应用。     

外科创伤及手术后急性呼吸功能不全的纤维支气管镜灌洗治疗

目的观察经纤维支气管镜支气管灌洗治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起的急性呼吸功能不全的疗效.方法 52例创伤及术后肺不张或肺内感染患者,均有不同程度的急性呼吸功能不全的表现,对其进行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗.结果 50例患者的感染或肺不张在短时间内得到控制.经一次纤维支气管镜灌洗治疗后感染得到控制者占88%.结论经纤维支气管镜支气管灌洗治疗可以有效控制急性呼吸功能不全、治疗创伤及术后肺内感染或肺不张,减少了抗菌药物的用量,缩短了治疗时间.     

机械通气肺不张行肺泡灌洗的护理体会

目的探讨对机械通气肺不张患者行纤维支气管镜肺泡灌洗的护理体会。方法收集吴江市第一人民医院ICU科行机械通气治疗过程中合并肺不张患者78例的临床资料,注重纤维支气管镜肺泡灌洗治疗前后的护理。结果全部肺不张患者经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后肺组织迅速复张,血氧饱和度迅速提升,无护理并发症发生。结论护理配合是机械通气肺不张患者行纤维支气管镜肺泡灌洗顺利进行的关键。     

危重症患者行支气管镜肺泡灌洗术的护理

目的 总结经纤维支气管镜行床边支气管肺泡灌洗术的护理体会。方法 使用纤维支气管镜经人工气道行床边支气管肺泡灌洗，必要时局部用药。结果 46例危重患者均明显好转。结论 经人工气道对危重患者行床边支气管肺泡灌洗是一种安全有效治疗措施，充分的术前准备、心理护理、术中监护及医护密切配合及术后严密观察是提高灌洗成功率、保证疗效、减少并发症的关键，     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染66例护理体会

目的总结经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染术前、术中、术后护理配合要点.方法选取66例重症肺部感染病例,所有病例在综合治疗基础上行支气管肺泡灌洗术.护士在支气管肺泡灌洗术前周密准备,术中密切配合,术后严密观察.结果46例灌洗后临床症状体征明显改善,总有效率92.4%.结论精心准备、密切观察的护理工作是经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术安全顺利进行的重要保障.     

纤维支气管镜治疗胸腹部术后急性肺不张56例

目的探讨纤维支气管镜对胸腹部术后急性肺不张的治疗作用。方法对胸腹部手术后急性肺不张56例,应用纤维支气管镜吸引、钳夹阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用环丙沙星灌洗。结果56例患者经纤支镜吸引、灌洗治疗后,呼吸困难明显改善或消失,术后肺部听诊呼吸音恢复正常或较前增强。结论纤维支气管镜治疗胸腹部手术后急性肺不张是一种安全、有效的方法,且患者痛苦小易于接受。     

纤维支气管镜在儿童呼吸系统疾病中的应用

小儿纤维支气管镜较柔软、细小、可弯曲，能直接插入患儿气管、支气管及部分亚段支气管，不但可以直接观察病变部位，了解有无狭窄、异物、发育异常等；还可以经支气管镜取气管内分泌物或支气管灌洗液培养致病菌，为临床选用有效的抗感染药物提供依据；经支气管镜行支气管肺泡灌洗术的开展为肺不张的治疗提供了有效手段。经支气管镜行支气管黏膜活检和支气管肺泡灌洗可有效评估哮喘患儿支气管壁结构及炎症变化，为进一步揭示气道重塑起源开辟了新的途径。     

经纤维支气管镜治疗急性肺不张45例临床分析

目的探讨经纤维支气管镜治疗急性肺不张的临床价值。方法对45例急性肺不张患者行纤维支气管镜检查,并行吸引、局部灌洗治疗。结果36例患者经1次纤维支气管镜吸引灌洗后肺复张,9例经2次吸引灌洗后肺复张,未发生意外情况。结论纤维支气管镜对急性肺不张的诊断与治疗有重要价值,可有效清除气道内血凝块、痰液及分泌物,缩短病程,是急性肺不张患者的一种操作简便、安全、有效、经济的治疗手段。     

纤维支气管镜治疗胸腹部术后急性肺不张

目的:探讨纤维支气管镜对胸腹部术后急性肺不张的治疗作用。方法:对胸腹部手术后急性肺不张36例,应用纤维支气管镜吸引、钳夹阻塞支气管开口处的分泌物及痰栓、血凝块,并用生理盐水加药灌洗。结论:纤维支气管镜治疗胸腹部手术后急性肺不张是一种安全、有效的方法。     

支气管镜介入治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全疗效观察

目的观察经纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术(BAL)。治疗颅脑损伤后急性呼吸功能不全的临床疗效。方法对40例颅脑损伤后经胸片或胸部CT诊断为肺部感染、肺不张并表现为急性呼吸功能不全患者,进行支气管肺泡灌洗治疗,对治疗前后的血气分析和胸片检查进行观察。结果治疗前PaO2(45.85±13.98)mmHg,PaCO2(55.14±9.96)mmHg,治疗后PaO2(88.76±11.24)mmHg,PaCO2(39.85±8.15)mmHg,比较差异有显著性(P均<0.01);治疗后X线胸片阴转率为87.5%(35/40)。结论经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗能有效清除气道分泌物和痰痂,解除支气管的阻塞,改善患者通气换气功能,在短时间内控制肺部感染、肺不张,治疗急性呼吸功能不全疗效确切,是一种安全、简便实用的治疗急性呼吸功能不全的有效手段。     

手术及创伤后急性呼吸功能不全的支气管镜介入治疗

[目的]应用纤维支气管镜治疗创伤及术后由肺不张或肺内感染引起急性呼吸功能不全的疗效。[方法]对80例创伤及术后肺不张或肺内感染所至不同程度表现急性肺功能不全,所有病例行经纤维支气管镜支气管灌洗治疗。[结果]76例病人感染或肺不张在短时间内得到控制。一次支气管镜吸痰感染得到控制者占90%。[结论]纤维支气管镜支气管灌洗治疗,可以积极控制急性呼吸功能不全,有效治疗创伤及术后肺内感染及肺不张,减少了全身应用抗菌素的用量,缩短了治疗时间。     

纤维支气管镜检查和肺泡灌洗术对儿童肺不张病原诊断和治疗的价值

目的探讨纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术对于儿童肺不张的病原诊断及其治疗价值。方法选取我院自2014年2月-2016年2月收治的肺不张儿童患者150例,回顾性分析患儿的实验室检查和辅助检查结果、气管镜检查以及肺泡灌洗术的资料,总结患儿肺不张的发病原因,比较接受纤维支气管镜治疗的感染性肺不张患儿与未接受纤维支气管镜治疗的感染性肺不张患儿在治疗效果上的差异。结果选取的150例患儿中:非感染性肺不张22例,异物吸入12例、先天性的支气管发育异常10例;感染性肺不张128例,支原体检出结果阳性85例、细菌检出结果阳性54例、病毒检出结果阳性8例、结核阳性1例、10例未检出病原体。128例感染性肺不张患儿中,接受纤维支气管镜治疗66例,治疗有效63例,有效率95.45%;未接受纤维支气管镜治疗62例,治疗有效47例75.81%,两组治疗有效率的差异具有统计学意义(P0.05)。结论感染是儿童肺不张的最常见病因,支原体和细菌为主要病原体。纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术,对于儿童肺不张的病因诊断及其治疗都具有重要意义。     

纤维支气管镜诊治新生儿肺不张24例临床分析

目的探讨纤维支气管镜在新生儿肺不张诊治中的应用价值。方法采用日本产OLYPUS BFXP40型纤维支气管镜(外径2.8mm,内径1.2mm)对24例新生儿感染性肺不张、疑胎粪吸入综合征及乳汁吸入后引起的肺不张进行纤维支气管镜检查并行支气管灌洗治疗,术后进行灌洗液的病原学检查。结果 24例肺不张患儿顺利完成32例次纤维支气管镜检查和治疗。15例肺炎肺不张患儿术中表现支气管内膜炎,气管支气管气道分泌物多或黏液栓阻塞,支气管肺泡灌洗液培养阳性10例,根据培养结果调整治疗后1周复查胸片均恢复正常,6例术前怀疑胎粪吸入综合征患儿,在纤支镜直视下给予支气管肺灌洗均有黄绿色黏液及黄色胎粪颗粒状物吸出,5例患儿临床症状明显改善,72h胸片恢复正常。3例乳汁吸入性肺炎吸出较多乳汁及白色黏液样分泌物经1次支气管肺泡灌洗后24h复查胸片肺不张均消失。本组的并发症主要为一过性低氧血症,灌洗后发热及声音嘶哑。结论纤维支气管镜检查术在新生儿肺不张诊断和治疗中有很大的价值,是一项安全而重要的检查技术,值得推广。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗大叶性肺炎35例报告

对３５例大叶性肺炎（其中６例伴有肺不张）在内科常规治疗的同时经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗。３５例经１￣４次ＢＡＬ治愈，术中无大咯血，气胸等并发症，随访１￣４年未见复发。     

纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗小儿感染致肺不张效果观察

目的探讨运用纤维支气管镜进行肺泡灌洗术治疗小儿感染致肺不张的临床效果。方法选取62例小儿感染致肺不张患儿为研究对象,随机分为两组,各31例,均采用相同的常规输液抗感染治疗。观察组同时采用纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗术治疗。于治疗后7 d、15 d、30 d进行复检,分析治疗效果。结果入院治疗后7 d、15 d复检结果显示,两组患儿感染情况和肺不张情况均有改善,但观察组总有效率高于对照组（P〈0.01）;治疗后30 d,观察组临床总有效率达100.0%,高于对照组的71.0%（P〈0.01）。结论在纤维支气管镜下行肺泡灌洗术治疗小儿感染致肺不张具有见效快、治愈率高的优势。     

支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病54例分析

目的通过支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病。方法在Ｘ线平片及ＣＴ片定位的基础上，将纤维支气管镜插入病变部位进行灌洗和注入相应的抗生素进行治疗。结果支气管肺泡灌洗对于肺脓肿、肺炎、感染性肺不张、腹部手术及肺癌术后肺不张的治疗效果最佳；对于支气管扩张、慢性支气管炎急性发作疗效次之。结论采用支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病能及时清除病变区脓性分泌物和准确局部给药，达到抗炎和引流的目的，便于疾病治愈     

局麻下纤支镜诊治儿童肺不张的临床分析

目的探讨局麻下纤维支气管镜肺泡灌洗术在儿童肺不张诊治中的临床应用。方法对泉州市儿童医院呼吸科2012年11月-2013年11月肺不张患儿的临床资料及纤维支气管镜术（FB）诊治结果进行回顾性分析。结果 57例患儿中,异物3例,结核2例,先天支气管肺发育畸形3例,余49例提示炎症病变,支原体感染有41例（其中6例混合有流感病毒感染）,病变以单侧为主,左上叶和右中叶发病率最高,细菌检出率低。支气管肺泡灌洗液（BALF）支原体肺炎（MP）MP-DNA检测敏感度高于血清支原体抗体检测。经肺泡灌洗治疗,复张率达93.88%。结论使用纤维支气管镜术,可尽早明确儿童肺不张病因,通畅气道,缩短疗程,防止误诊漏诊,值得进一步推广。     

支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病54例分析

目的 通过支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病。方法 在Ｘ线平片及ＣＴ片定位的基础上，将纤维支气管镜插入病变部位进行灌洗和注入相应的抗生素进行治疗。结果 支气管肺泡灌洗对于肺脓肿、肺炎、感染性肺不张、腹部手术及肺癌术后肺不张的治疗效果最佳；对于支气管扩张、慢性支气管炎急性发作疗效次之。结论 采用支气管肺泡灌洗治疗肺部感染性疾病能及时清除病变区脓性分泌物和准确局部给药，达到抗炎和引流的目的，便于疾病治愈     

纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用

目的观察和评估纤维支气管镜在小儿支原体肺炎合并肺不张治疗中的应用价值。方法选取确诊为支原体肺炎并肺不张的患儿共71例,分为灌洗组36例和对照组35例,对照组仅采用常规的抗感染雾化等治疗,灌洗组在常规治疗的基础上,使用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,观察1周后的治疗效果。结果灌洗组有效率为94．44％,对照组有效率为77．14％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论及早应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗术,能促进肺复张,减少抗感染药物使用时间,缩短病程,改善预后。     

支气管肺泡灌洗术治疗老年脑卒中合并肺部感染的临床价值

目的 探讨支气管肺泡灌洗术治疗老年脑卒中合并肺部感染的临床价值.方法 对50例老年脑卒中合并肺部感染患者按卒中类型、意识障碍程度、基础疾病及感染细菌种类随机分为治疗组与对照组,治疗组在敏感抗生素等治疗的基础上应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗,对照组仅敏感抗生素等治疗.结果 治疗组与对照组的平均住院日分别为l4.3 d和21.6d(P<0.01),治疗组与对照组的总有效率分别为84%,32%(P<0.01).结论 应用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术治疗老年脑卒中并肺部感染疗效显著,值得临床推广应用.