支气管异物误诊为肺癌

1病例资料男,61岁。因反复咳嗽、咳痰,咯血1年,加重2个月入院。1年前患者无明原因出现咳嗽,咳白色黏液痰,量少～中等,偶伴痰中带血,无畏寒、发热、胸痛及气急,在院外治疗(具体情况不详)后症状缓解,但于受凉后反复发作,2个月前因受凉后再次发作,且较前加重,遂到我院就诊。X线胸片诊断为右下肺炎伴胸膜炎,经门诊抗感染治疗后好转,仍咳嗽,咳少量白色黏液痰。2周前上述症状加重,咯中等量黄色黏稠痰,伴少量痰中带血,偶有咯血,无畏寒发热、胸痛、气急等,在院外治疗好转,再次来我院收入院查体:体温36.5℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压120/80mmHg。…     

误诊支气管异物一例

病例:男,1岁。反复咳喘伴间断发热1个月,曾在外院按“支气管肺炎”住院治疗,正规应用抗菌素,症状时轻时重。近5天喘憋加重伴口周发绀来我院。观察患儿以阵发性痉咳为主,咳末无高调鸡鸣。无结核及百日咳接触史。体检:体温37,呼吸80,烦躁,呼吸困难,唇周发绀,鼻翼扇动,轻度三凹征。两肺可闻哮鸣及中小水泡音。心率180,律齐,未闻杂音。肝肋下5厘米,质软,边钝。胸片:两肺纹理增多,散在点片状阴影,以右肺下野为重。诊断“支气管肺炎合并心力衰竭”,经治疗4天后心力衰竭纠正,仍有阵发性痉咳,喘憋。安静时查:     

小儿左上叶支气管异物误诊误治原因分析

气管异物以 5岁以下儿童多见。左侧支气管异物比较少见 ,左上叶支气管异物尤为少见 ,且取出较为困难。我院 2 0 0 1年收治 4例小儿左上叶支气管异物 ,均曾在外院误诊误治。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 1例 ;年龄 :2岁 3例 ,8个月 1例。 3例幼儿在进食后呛咳后发病 ,1例婴儿在误吸花生米后发病。病程 7天～ 1个月。1 2　临床表现　 4例均有进行性加重的咳嗽 ,伴低热 2例。听诊均有左肺呼吸音减低 ,2例闻及湿性罗音 ,1例闻及少许哮鸣音。1 3　误诊及确诊经过　 4例在外院分别诊断为支气管肺炎及上呼吸道感染 ,给予…     

支气管异物误诊1例

1 临床资料 患儿男性,11岁,住院号58017,汉族。因反复发热、咳嗽3a余,收入院。患者3a前秋季因受凉出现咳嗽、发热,当地医院诊断为“支气管炎、肺炎”,并给青霉素等治疗后痊愈。自此后经常发生咳嗽,发热,约每10～15d发作1次,冬季发作较频繁。半月前又发热,阵发性咳嗽,咳黄痰,带有少量血丝。入院前1d夜间,因用力排便,病情加重,出现明显气喘,并伴颈部肿胀     

支气管异物误诊为中央型肺癌1例

患者男,37岁,4年前无明显诱因出现咳嗽,剧咳时伴气促.曾诊断为结核,经抗痨治疗半年,咳嗽有所好转.4月前症状加重,当地医院诊断为左肺上叶不张,转入我院呼吸科.X线胸片:左肺上叶密度增高,体积缩小,左肺门向外上方移位,纵隔心脏轻度左移,诊断为左肺上叶不张(图1).     

成人支气管异物误诊原因分析

支气管异物在成人少见,临床表现缺乏特异性,胸部影像学检查有时难以发现异物直接征象,对支气管异物吸入史不典型的患者,极易于误诊及漏诊.我科2000年7月至2006年2月,共有9例支气管异物患者,临床均误诊为其他呼吸道疾患,其中8例经纤维支气管镜(flexible bronchoscope,FB)确诊,7例经FB钳出异物,1例手术后取出异物后确诊并治愈.为提高对支气管异物诊断的认识,使此类患者获得及时治疗,特将本组病例回顾性总结,分析其误诊原因,现报告如下.……     

支气管异物误诊一例

1病例资料男,1岁8个月。因发热、咳嗽1个月,以百日咳入院。1个月前突然咳嗽,继之发热,阵发性剧咳时面红耳赤,口内有大量白色黏沫,并有呕吐,偶有鸡鸣样回声,在外院按百日咳住院治疗无效,遂来我院就诊。查体:体温38.2℃,呼吸44/min。精神萎靡,前囟平坦,[球结膜充血,口唇微绀,口腔有黏液,咽红,气管居中,无三凹征,双肺呼吸音粗糙,右肺呼吸音低,背底部可闻及细小湿啰音,心音有力,无杂音。医技检查:血白细胞18.0×109/L,中性粒细胞0.72,X线胸片示两肺纹理增粗,右肺下野密度增高。诊断:肺炎,百日咳待排。入院后给青霉素、庆大霉素抗感染,口服止咳…     

成人支气管异物误诊分析

目的：探讨成人支气管异物误诊的原因,以提高对支气管异物的认识,减少误诊,防止误治。方法：分析1981－01－200－12我院12例成人支气管异物误诊患的临床表现,纤维支气管镜特征和误诊的原因等。结果：支气管异物患的临床表现缺乏缺异性,忽视异物吸入史,极易误诊为呼吸系统常见病,结论：对可疑支气管异物患,详细询问异物吸入史和及时行纤维支气管镜检查是防止成人支气管异物误诊误治的主要措施。     

支气管异物11例误诊分析

1996年6月～2001年12月我院用纤维支气管镜(纤支镜)诊治长期误诊的支气管异物11例,现报告如下。     

支气管异物长期误诊15例分析

对我科于1995-2005—07收治的小儿支气管异物长期误诊15例，分析报道如下。     

成人支气管异物误诊18例临床分析

成人支气管异物较少见 ,因常无明显的异物吸入史 ,X线胸片或胸部CT未发现异物直接征象 ,纤维支气管镜检查(FB)未能直接见到异物而被误诊。我院自 1997年 1月至2 0 0 2年 5月经FB确认支气管异物 18例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 18例患者中男性 8例 ,女性 10例 ,年龄 2 3～ 79岁 ,平均 (5 3± 2 3)岁。临床症状 :咳嗽 18例 ,咳痰 10例 ,气促 4例 ,发热 5例 ,胸痛 4例 ,反复咯血 2例。主要体征 :支气管异物所在的相应肺野叩诊浊音或实音 5例 ,呼吸音减弱或消失 14例 ,闻及局限性干性啰音 3例。1.2　误诊疾病　本组患者中误诊…     

误诊为肺炎的小儿支气管异物致死一例

病例:女,3岁。45天前患儿吃瓜子时突然哭闹,1小时后其母发现患儿面色青紫,呛咳。次日起先后到市内多家医院就诊,诊断“肺炎”,并住某医院治疗,症状无改善,时有阵咳,晚间睡眠时呼吸不畅。我科门诊,以“右支气管异物”“右下肺炎”收入院。查体:T36 8,P120,R30。呼吸稍急促,双肺均有干罗音及喘鸣,右侧呼吸     

儿童支气管异物误诊分析

支气管异物是儿科常见急症之一，多发生于5岁以下的儿童，3岁以下最多，可占60％-70％。有资料显示：车祸、中毒、支气管异物位于儿童意外损伤的前三位^[1]，因此，对于气管、支气管异物及时明确的诊断极为重要。对于家长不能提供异物吸史入的患儿，或者继发感染者，易引起误诊误治，甚至危及生命。     

小儿支气管异物误诊之我见

支气管异物是小儿常见的呼吸道疾病，也是7岁以内儿童意外死亡的最常见原因之一，必须引起我们内儿科医生的高度重视。     

支气管内异物误诊5例报告

支气管内异物误诊５例报告湖南医科大学附属湘雅医院（４１０００８）瞿素洁，尹本义，黄时燕，熊德坤支气管内异物多数能及时发现和处理，但有少数患者由于咳嗽反射功能弱等原因，使异物长期留在支气管内，引起各种并发症如反复感染、咯血、肺不张等而误诊为其他疾病。近...     

支气管异物误诊2例

1病历摘要 例1：女,2岁。因发热3d,咳嗽2d入院。入院当天中午出现呼吸困难,四肢躁动,急给予气管插管,并考虑诊断为：（1）急性喉炎;（2）缺氧性脑病。查体：神志清楚、状态差、发育好、右肺呼吸弱、HR140次／min、心音有力、腹软,给予抗炎、激素治疗后无缓解,急拍床头X线片,示右肺不张、双肺炎症、心肌酶谱：CK 1048U／L、CK—MB56．7U／L、AST49U／L,血WBC18．5×10^9／L,N0．82,L0．12,ESR20mm／h,行纤维支气管镜检查在右上支气管开口处取出1／3花生米,术后诊断：（1）支气管异物;（2）右肺炎症。     

支气管异物长时间误诊11例分析

对我院2002-01～2005-04经纤支镜或手术证实误诊3个月以上的支气管异物11例分析如下. 1 临床资料　本组均由外院转入,其中男7例,女4例,年龄5～66（平均33.8）岁.成人患7例（63.64%）,9例曾多次就诊于县级以下医院.有慢性阻塞性肺部疾病患1例,中风后遗症1例.主要临床表现为反复咳嗽、咳痰、发热11例,痰中带血或咯血4例,胸痛2例.     

小儿支气管异物误诊16例分析

对我科2000-2005年收治的支气管异物误诊16例分析如下。     

肺炎误诊为支气管异物1例分析

现将肺炎误诊为支气管异物1例分析如下. 1 病历摘要 女,2岁.入院前3 d因着凉轻度咳嗽,次日下午突然喘憋,活动时加重.无呛咳史,异物史不详,外院以支气管异物转入我院.查体:T 38.6 ℃,R 50次/min,P 160次/min.精神萎靡,口周轻度发绀.