厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的：观察采用厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病50例的临床疗效,并加以分析。方法：将50例患者随机分为两组,治疗组25例与对照组25例,对照组行培哚普利治疗,治疗组行厄贝沙坦联合培哚普利治疗,两组疗程均为2个月。结果：治疗组较对照组疗效更佳,25例患者中16例完全缓解,8例部分缓解,总有效率高达96%。结论：采用厄贝沙坦联合培哚普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效满意,值得临床推广应用。     

培哚普利治疗糖尿病合并高血压的效果观察

目的探讨糖尿病合并高血压采用培哚普利治疗的临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的糖尿病合并高血压患者80例,随机分为两组,对照组40例采用缬沙坦治疗,观察组40例采用培哚普利治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组治疗后左室后壁厚度(LVPW)在舒张末期的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组血尿酸(UA)浓度治疗后均降低,血肌酐有一定程度的降低,但无明显差异,观察组UA浓度降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后24h尿清蛋白排泄量均降低,但观察组降低明显于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组降压效果优于对照组,24h平均血压水平降低幅度明显优于对照组,治疗后两组心率均有变化,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率优于对照组(P<0.05)。结论采用培哚普利对糖尿病合并高血压的患者进行治疗,可使左室肥厚得以改善或逆转,使血压水平、血尿酸浓度和尿清蛋白排泄量降低,明显提高临床效果,改善了患者生存质量。     

培哚普利单用和与格列齐特联用治疗糖尿病肾病的临床疗效评价

目的：评价培哚普利（perindopril)单用和与格列齐特联用对治疗Ⅱ型糖尿病（DM）伴高血压合并糖尿病肾病（DN）病人的疗效及安全性。方法：61例病人，男34例，女27例。随机分为两组，培哚普利组31例，培哚普利4mg,1次／d；格列齐特80mg,2次／d。硝苯地平组30例，硝苯地平缓释片10mg,1次／d；格列齐特80mg,2次／d。以治疗3mon为统计界限。结果：两组治疗前后比较，收缩压、舒张压、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHb)明显降低（P＜0．05），培哚普利组尿微量白蛋白（UMA）显下降（P＜0．01），硝苯地平组UMA无明显变化（P＞0．05）。两组治疗后，收缩压、舒张压、空腹血糖（PLG）、糖化血红蛋白（GHb)比较无显性差异（P＞0．05）。培哚普利组尿微量蛋白（UMA）较硝苯地平组明显下降（P＜0．01）。两组治疗前后及治疗后比较，WBC、RBC、PLT、血清尿素、Cr及K^ 均无显变化（P＞0．05）。结论：培哚普利是治疗Ⅱ型DM伴高血压合并DN保护肾功能安全有效的药物；培哚普利和格列齐特联合应用效果更佳。     

黄芪注射液联合丹参注射液治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)最常见的慢性并发症之一 ,临床早期表现为微量白蛋白尿的出现 ,如不能得到及时预防会导致尿毒症 ,故早期防治颇为重要。我们应用黄芪注射液联合丹参注射液治疗糖尿病 36例 ,用药前后进行尿蛋白、肾功能测定 ,取得了较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　观察对象　 36例 2型糖尿病患者均系本院门诊及住院患者 ,均符合 1985年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 4 0～ 74岁 ,病程 3个月～ 2 5年。所有患者均无急、慢性肾炎、泌尿系感染、酮症酸中毒及近期使用肾毒性药物史。1 2　治疗方法　…     

黄芪注射液和复方丹参注射液与苯那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病常见的严重微血管并发症 ,是糖尿病的主要致残致死原因。现应用黄芪注射液和复方丹参注射液联合苯那普利治疗取得了较好的疗效。1　病例与方法1 1　病例我院 1997年 2月～ 1999年 3月住院的 48例 2型糖尿病患者。按文献[1] 分期标准有早期ＤＮ 2 6例 ,临床期ＤＮ 2 2例。将两期 48例患者各随机平分为联合治疗组 (Ａ)及苯那普利对照组 (Ｂ)。1 2　治疗方法2组患者均给予内科综合治疗 (包括糖尿病教育 ,饮食控制 ,口服降糖药和胰岛素 ) ,苯那普利组加用苯那普利 10ｍｇ·ｄ 1,联合治疗组在苯那普利组治疗基础上 ,再…     

丹红注射液联合培哚普利治疗不稳定型心绞痛100例

目的探讨丹红注射液联合培哚普利治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2006年9月至2010年9月在我院住院的患者100例,随机分为对照组44例和治疗组56例。对照组在常规治疗的基础上加用丹红注射液,治疗组在对照组基础上加用培哚普利,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为86%,与对照组总有效率50%相比较,差异有统计学意义(P>0.05)。结论在不稳定型心绞痛的治疗中,进行常规治疗的同时,丹红注射液与培哚普利联合使用是一种值得尝试的治疗方法。     

培哚普利联合依贝沙坦治疗高血压病的临床观察

目的：观察培哚普利联合依贝沙坦对高血压患者血压、血肌酐、血钾、尿蛋白的影响。方法：将60例高血压病患者用数字随机法分为两组,每组各30例。对照组使用培哚普利降压,必要时加用吲达帕胺;观察组在此基础上加用依贝沙坦。疗程均为4周。检测两组治疗前后血压、24h尿蛋白、血肌酐、血钾。结果：两组治疗前后组内比较,血压和24h尿蛋白定量下降明显（P〈0.01）,血肌酐及血钾水平无明显改变（P〉0.05）。治疗后两组间血压比较差异不明显（P〉0.05）,观察组24h尿蛋白定量较对照组下降明显（P〈0.01）。结论：培哚普利联合依贝沙坦对降低高血压病患者尿蛋白排出量较单独应用培哚普利疗效更佳。     

培哚普利对糖尿病患者肾功能的影响

目的：探讨培哚普利对糖尿病患肾功能的影响。方法：84例患随机分为2组；常规治疗组（二甲双胍0.25-0.5g，每日3次，根据血糖控制情况酌情用格列齐特）42例（对照组）；培哚普利组（培哚普利4mg，每日1次，加常规组用药）42例（治疗组），疗程6个月。治疗前后观察肾功能指标变化。结果：2组糖尿病患治疗后24h尿蛋白定量、24h尿白蛋白、血尿β2MG较治疗前均有降低，但治疗组明显降低（P＜0.01)；对于内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐，2组治疗前后均无显性差异（P＞0.05)。结论：培哚普利可显减少蛋白尿，保护肾功能。     

培哚普利联合伊贝沙坦治疗高血压病的临床观察

目的：观察培哚普利联合伊贝沙坦对高血压病患者血压、血肌酐、血钾、尿蛋白的影响。方法：将52例高血压病患者依数字随机法分为两组,各26例。对照组使用培哚普利降压,必要时加用吲达帕胺,观察组在此基础上加用伊贝沙坦,疗程均4周。检测两组治疗前后血压、24 h尿蛋白、血肌酐、血钾。结果：两组治疗前后组内比较,血压和24 h尿蛋白定量下降明显（P〈0.01）,血肌酐及血钾水平无明显改变（P〉0.05）。治疗后两组间血压比较差异不明显（P〉0.05）,观察组24 h尿蛋白定量较对照组下降明显（P〈0.01）。结论：培哚普利联合伊贝沙坦对降低高血压病患者尿蛋白排出量较单独应用培哚普利疗效更佳。     

糖尿病肾病患者尿血管紧张素转换酶表达及培哚普利治疗后改变

目的评估糖尿病肾病合并轻、中度肾功能损害患者应用培哚普利及氯沙坦治疗后尿血管紧张素转换酶(ACE)、ACE2的改变,并观察其与肾功能损害的关系。方法 130例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,根据肾小球滤过率(e GFR)分为3组,慢性肾脏病(CKD)1~2期50例,CKD 3期53例,CKD 4期27例;选择50例无糖尿病患者为对照组。检测尿ACE、ACEmRNA和蛋白含量。选取CKD1~3期糖尿病肾病患者60例,分为2组,分别给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI组,培哚普利片4 mg,1次/d)和血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB组,氯沙坦50 mg,1次/d)治疗12周,复查尿ACE、ACEmRNA,评估治疗前后尿白蛋白/肌酐(UACR)改变与尿ACE、ACEmRNA的相关性。结果糖尿病肾病患者尿ACE蛋白水平高于对照组[(49.92±12.45)pg/m Lvs.(6.58±2.78)pg/m L,P=0.001)。糖尿病肾病患者分组比较显示,CKD 3期组尿ACEmRNA表达(4.92±3.44)显著高于CKD1~2期组(1.77±1.86)、CKD 4期组(0.91±0.72);CKD 1~2期组尿ACEmRNA(4.43±2.66)表达显著高于CKD 3期组(2.15±1.52)、CKD 4期组(0.96±0.79)。CKD 4期组尿ACE、ACE2、ACEmRNA、ACEmRNA均明显低于CKD1~2期组、CKD 3期组。UACR与尿ACEmRNA、ACE水平呈显著正相关(r=0.402,P=0.001;r=0.187,P=0.033)。ACEI组治疗12周尿ACEmRNA表达较治疗前下降(1.91±0.99vs.2.71±1.08,P=0.027),且UACR下降率与治疗前尿ACEmRNA表达呈正相关(r=0.435,P=0.04)。结论2型糖尿病肾病患者尿ACE、ACEmRNA表达和蛋白水平与微量白蛋白尿、肾功能受损程度相关。ACEI可能通过抑制肾脏ACE表达改善微量白蛋白尿,且改善程度与尿ACEmRNA表达相关。     

复方丹参注射液治疗糖尿病肾病纤维化的临床观察

目的复方丹参注射液在各种急慢性疾病的治疗中普遍应用,效果显著。本文旨在探讨复方丹参注射液在糖尿病肾病纤维化治疗中的作用。方法 74例糖尿病肾病患者,均接受正规胰岛素治疗,随机分为对照组与治疗组,治疗组在对照组治疗基础上加用复方丹参射液,每天上午静脉输注复方丹参注射液(山西太行制药厂,250ml/瓶,含丹参生药16g,葡萄糖12.5g)250ml,静脉点滴,1次/d,同时用3U胰岛素抵消其所含葡萄糖,两组疗程为3个月。分别于治疗前后在禁食10h后,于清晨取静脉血,血清IV型胶原(IVC)、层粘连蛋白(LN)均采用放射免疫法在计数器上测定。结果治疗组与对照组疗效相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参注射液在糖尿病肾病纤维化的治疗中有较好的治疗作用。     

复方丹参联合培哚普利治疗矽肺合并慢性肺心病的疗效观察

目的探讨复方丹参联合培哚普利治疗矽肺合并慢性肺心病的疗效。方法将90例临床确诊矽肺合并慢性肺心病的患者随机分为治疗组与对照组,每组45例。对照组采用培哚普利治疗,治疗组在此基础上加用复方丹参静脉滴注。观察两组疗效及不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为91．11％和66．67％,两组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论复方丹参联合培哚普利治疗矽肺合并慢性肺心病疗效显著,是一种科学安全的治疗措施。     

福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病（DN）临床效果。方法：将66例早期DN患者随机分为对照组和治疗组,每组33例,对照组给予黄芪注射液静脉滴注,治疗组在此基础上加用福辛普利钠口服治疗,4周后观察尿微量白蛋白排泄率。结果：治疗组尿蛋白改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：福辛普利钠联合黄芪注射液治疗早期DN疗效显著,值得临床推广应用。     

培哚普利与氟伐他汀联合激素治疗肾病综合征的疗效

治疗肾病综合征的方法多种多样，应用的药物种类也不尽统一，效果有好有差。我们于2003—04～2005—04应用血管紧张素转换酶抑制剂-培哚普利、还原酶抑制剂-氟伐他汀联合激素治疗肾病综合征。现报告如下。     

培哚普利与卡托普利对糖尿病合并高血压的临床效果比较

目的:比较培哚普利与卡托普利对糖尿病合并高血压的临床效果。方法:62例糖尿病合并轻、中度高血压患者随机分成两组。治疗组用培哚普利4～6mg/d,每日1次口服;对照组用卡托普利37.50～56.25mg/d,分3次口服。疗程均为8周。结果:偶测血压的有效率,治疗组为90.3％,对照组为87.1％;动态血压监测的有效率,治疗组为94.4％,对照组为66.7％;治疗组昼夜血压均有明显下降,对照组夜间血压常有反跳。结论:培哚普利降压效果稳定,是治疗糖尿病高血压的可靠药物。     

小剂量双氢克尿噻联合培哚普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的：观察小剂量双氢克尿噻联合培哚普利治疗原发性高血压患者的疗效及安全性。方法：对50例高血压病患者采用几服双氢克尿噻每天12．5～25mg。培哚普利每天2～4mg治疗，并观察用药前后血压下降变化及血钾、血糖、血脂、血尿酸等生化项目．随访8周。结果：显效34例，有效12例，总有效率92％。用药期间未发生低血钾，无血糖、血脂及血尿酸等代谢异常。结论：小剂量双氧克尿噻联合培哚普利治疗原发性高血压安全有效。     

培哚普利治疗45例老年人高血压病的临床观察

对Ⅰ期与Ⅱ期老年人高血压病（４５例）和Ⅰ期与Ⅱ期非老年人高血压病（４３例）应用培哚普利治疗并进行比较。结果表明两组在治疗后均有显著的降压效果（Ｐ＜０．０１），但是两组之间的降压总有效率和降压幅度均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。在治疗期间仅有的不良反应是干咳，其发生率在老年组为６．７％，非老年组则为７％（Ｐ＞０．０５）。提示培哚普利治疗Ⅰ期与Ⅱ期老年人高血压病的疗效较好而且安全。     

比索洛尔联合培哚普利治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

充血性心力衰竭(CHF)是由于各种疾病导致心功能不全的一种综合征。绝大多数情况下指心肌收缩力下降,导致心排血量不能满足机体代谢的需要,出现器官、组织灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。20世纪80年代以来人们对心力衰竭发生机制的研究认为,被过度激活的神经内分泌参与了心力衰竭的发生发展,并且其可通过多种机制加速心脏衰竭程度的恶化[1]。应用β-受体阻滞剂治疗,能有效拮抗心