注意缺陷多动障碍儿童冲动行为与焦虑抑郁情绪的相关研究

目的研究ADHD儿童冲动行为与焦虑、抑郁情绪的关系,进一步探索不良情绪与冲动症状的关系。方法以2005年1月-2007年7月就诊的187名(8～12岁)ADHD儿童为研究组,同时选取年龄相当的126名为儿童对照组。2组儿童分别完成Barratt冲动性量表和儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表。结果冲动组、ADHD非冲动组和对照组焦虑、抑郁情绪差异有统计学意义(P值均0.05),冲动组在除社交恐怖以外的焦虑各分量表及总分、抑郁总分上高于ADHD非冲动组和对照组(P值均0.05),在学校恐怖和抑郁总分上高于ADHD非冲动组(P值均0.05);ADHD非冲动组的躯体/惊恐和分离焦虑得分高于对照组(P值均0.05);Bar-ratt冲动性量表的3个因子及总分与除社交恐怖外的焦虑各分量表及焦虑总分、抑郁总分呈显著正相关(P值均0.05)。结论ADHD儿童存在明显的焦虑、抑郁情绪,焦虑抑郁情绪越强烈,冲动行为越显著。     

哮喘患儿情绪自我意识及其父母情绪特征研究

【目的】探讨哮喘患儿情绪、自我意识特征及其父母的情绪特点。【方法】62例哮喘患儿为濮阳市第三人民医院2004年1月—2009年12月诊治的病例。选用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表和Piers-Harris儿童自我意识量表分别对62例哮喘患儿和60名正常对照儿童进行评定,并对哮喘患儿的父母进行心理测评。【结果】哮喘患儿在焦虑总分以及躯体化/惊恐、广泛性焦虑和社交恐怖分量表评分明显高于正常对照组(P0.05),自我意识总分低于正常对照组(P0.05),其中焦虑和合群分量表得分明显低于正常对照组(P0.05)。哮喘患儿父母焦虑和抑郁得分均高于我国常模组,其差异有统计学意义(P0.001),患儿父母的焦虑和抑郁得分有明显的相关性(r=0.95,P0.001),且与患儿的焦虑、抑郁及自我意识得分的相关性均有统计学意义(P0.05)。【结论】哮喘患儿较正常儿童有更多的焦虑和抑郁情绪,自我意识降低,其父母较正常儿童父母有更多的焦虑和抑郁情绪。     

学龄前儿童情绪问题气质特征的研究

【目的】 了解学龄前儿童不同情绪问题的气质特征。 【方法】 采用儿童气质量表对116名情绪问题儿童(包括特殊恐怖,社交退缩,分离焦虑)与116名正常对照儿童进行测查。 【结果】 情绪问题组与对照组气质类型分布差异有统计学意义,情绪问题组中麻烦型和缓慢型的比例明显比正常对照组的高(P<0.01)。情绪问题组在趋避性和情绪本质两个维度的得分与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。特殊恐惧、社交退缩和分离焦虑三种情绪问题在趋避性这一个维度评分与对照组差异均有统计学意义(P<0.01)。 【结论】 情绪问题儿童气质有其独特性。趋避性因子能够较好的反应行为抑制的气质特征,对情绪问题发生的有预测作用。     

幼儿社会性和情绪发展与行为问题的相关性研究

【目的】对2～3岁幼儿社会性和情绪发展与行为问题的关系进行探讨。【方法】随机抽取全国14个城市24～36个月儿童2692人,应用"儿童社交情绪筛查量表"和"行为问题"调查问卷对儿童家长进行现场调查,对幼儿的社会性和情绪发展的外化、内化、失调、能力四个维度的发展与儿童行为问题的发生进行了对照研究并进行了偏相关分析。【结果】外化、内化、失调和能力四个维度为阳性与阴性的儿童中行为问题的发生均有差异;外化或失调维度得分高的儿童易出现攻击行为,不易出现抑郁行为;内化维度得分高的儿童易出现社会退缩;能力维度得分高的儿童不易出现破坏和社会退缩行为。【结论】幼儿社会性和情绪发展与行为问题的发生有显著的相关性;幼儿社会性和情绪的健康发展有利于减少儿童行为问题的发生。     

儿童社交焦虑量表的中国城市常模

【目的】建立儿童社交焦虑量表(Social Anxiety Scale for Children,SASC)的中国城市常模并检验其信度和效度。【方法】在全国14个城市采样2 019例(男1 012,女1 007),平均年龄(11.29±2.34)岁,由学生填写SASC;焦虑组儿童填写SASC、SCARED,其父母填Achenbach儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)。【结果】量表的重测信度为0.538~0.839、半分信度0.81、Crobach a系数0.58~0.79、项目与总分的一致性在0.27~0.76之间。量表的效度较好,与Achenbach CBCL、SCARED的相应分量表相关,社交焦虑组儿童得分高于常模组,对社交焦虑性障碍诊断的灵敏度为0.69,特异度为0.75。【结论】儿童社交焦虑量表可用于我国儿童社交焦虑症状的评估。     

儿童焦虑敏感性指数量表的临床应用

【目的】 研究儿童焦虑敏感性指数(childhood anxiety sensitivity index,CASI)量表在儿童和青少年情绪障碍中的应用,评价其敏感性和特异性。 【方法】 随机选取上海交通大学医学院附属新华医院心理门诊及儿保门诊就诊的患儿238人填写CASI量表,年龄9~17岁。其中9~16岁患儿同时填写儿童焦虑性情绪障碍筛查表(screen for child anxiety related emotional disorders,SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(depression self-rating scale for children,DSRSC)。统计分析采用ROC分析等方法。 【结果】 ROC分析显示,男生以9分为划界分,CASI的敏感性为67.6%,特异性为64.9%;女生以11分为划界分,敏感性为75.0%,特异性为68.4%。焦虑组总量表及各因子得分均高于对照组,且差异有统计学意义。CASI总分与SCARED、DSRSC总分间均呈显著正相关(r=0.77、0.47)。 【结论】 男生以9分、女生以11分为划界分时,CASI中文版有良好的敏感性和特异性,可用于临床上焦虑敏感性的筛查。     

高三学生焦虑抑郁情绪与心理弹性的关系

【目的】了解高三学生的焦虑、抑郁情况,探讨焦虑、抑郁情绪与心理弹性的关系。【方法】采用儿童焦虑性情绪筛查表(The Screen for Child Anxiety Related Emotional,SCARED)、儿童抑郁障碍自评量表(Depression Self-rating Scale for Children,DSRSC)及心理弹性量表(Resilience Scale,RS)对山东省临沂市沂水县四所普通中学的390名高三学生进行调查(男生218名,女生172名)。【结果】儿童焦虑性情绪筛查表筛查阳性(SCARED总分≥23)的158名,占总人数的40.31%;儿童抑郁障碍自评量表筛查阳性(DSRSC总分≥15分)的有56名,占总人数的14.29%。心理弹性评分焦虑组与非焦虑组,抑郁组与非抑郁组差异均有高度统计学意义(P值均0.01)。高三学生焦虑各因子及总分、抑郁评分与心理弹性总分及各因子评分均呈显著负相关(r=-0.24～-0.46,P0.01)。【结论】高三学生存在一定程度的焦虑抑郁问题,心理弹性好的学生,其焦虑抑郁症状较轻。因此,应注意增强高三学生的心理弹性,以更好地帮助其应对负性情绪。     

伴对立违抗性障碍的注意缺陷多动障碍儿童焦虑抑郁情绪分析

目的 了解伴与不伴对立违抗性障碍(oppositional defiant disorder,ODD)的注意缺陷/多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)情绪问题。方法 对门诊就诊儿童以DSM-IV中ADHD和ODD诊断标准进行诊断,得到ADHD伴ODD者55例(占总数中59.14%),ADHD不伴ODD者38例(占总数中40.86%)。采用自行编制的家庭情况调查表,调查每一患儿情况。采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表、儿童抑郁障碍自评量表评估儿童焦虑抑郁情绪。对两组儿童的焦虑抑郁情绪问题进行比较分析。 结果 ADHD+ODD组在躯体/惊恐、广泛焦虑、分离焦虑、社交恐怖、学校恐怖及焦虑总分、抑郁总分得分均显著高于ADHD组(t=2.105~5.145,P<0.001~0.05)。 结论 伴ODD的ADHD儿童比单纯ADHD儿童存在更为明显的焦虑抑郁性情绪问题。应注重ADHD、ODD儿童情绪问题干预。     

焦虑性障碍儿童家庭环境因素的研究

【目的】 探讨父母养育方式、家庭亲密度及适应性与儿童青少年焦虑性障碍的关系,为儿童焦虑性障碍的预防及治疗提供参考依据。 【方法】 采用二阶段流行病学的方法选出焦虑障碍儿童110人,并从诊断阴性的儿童中随机抽取113人作对照,两组3年级以上的儿童分别填写父母养育方式量表及家庭亲密度及适应性量表,共回收父母养育方式量表197份,家庭亲密度及适应性量表187份。 【结果】 1)父母养育方式量表中的“父亲惩罚、父亲拒绝、父亲过度保护、母亲拒绝”4个因子得分,焦虑性障碍组儿童高于对照组儿童,且差异具有统计学意义(P<0.05或0.01);2)焦虑障碍组与对照组儿童家庭亲密度及适应性得分差异无统计学意义,各分量表因子分比较差异无统计学意义(P>0.05)。 【结论】 家庭环境因素中父母教养方式对儿童青少年焦虑障碍存在一定的影响,暂未发现家庭亲密度及适应性对焦虑障碍患儿产生影响。     

不同类型注意缺陷多动障碍的男性儿童行为特征研究

【目的】了解不同类型注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童的行为特点。【方法】对湖南省六个地区进行抽样调查共9 495名儿童。采用二阶段流行病学调查方法,用半定式诊断检查表(K-SADS-PL)和DSM-IV对ADHD筛查阳性患儿进行临床诊断,凡符合ADHD诊断标准的由照管者填写Achenbach儿童行为量表。【结果】①ADHD三种亚型CBCL各行为问题分项中仅在退缩、性问题、活动情况三个分项中没有组间差异,其余分项中均存在组间差异;②两两分析比较在社交问题、注意问题、攻击行为、外化性问题、行为问题总分、社交情况、学校情况、社交能力总分等8个分项表现为一致的组间差异,即三种亚型与对照组相比差异均具有显著性,而三种亚型之间差异无显著性;而其余分项则在三种亚型间分别显示出不同的组间差异。【结论】ADHD三种亚型儿童行为问题在CBCL各分项中的表现不尽一致。