胃贲门附近静脉的外科解剖

在100具尸体上,对贲门附近的静脉进行了观测.胃左静脉以3属支合成者多见(88.0％),其位于脊柱左前方者占89·0％,汇入脾静脉者占55.0％,外科干长2.6±0.9cm,终末部外经3.8±1.1mm。贲门食管支以1支型者最多(89.0％),汇入弓形部者占81.6％,末端距胰上缘2.1±0.9cm。胃右静脉出现率96.0％。胃后静脉出现率87·0％,1支型者92·0％,有76.6％汇入脾静脉中1/3段。     

胃底,贲门及食管区静脉的应用解剖

观测了１００例成年尸体胃底、贲门及食管区静脉。结果显示：胃左、右静脉的出现率分别是９６％和９２％，在胃小弯侧的配布可归纳为五种类型，即胃左静脉型、胃右静脉型、胃左静脉优势型、胃右静脉优势型和胃左、右静脉均衡型。胃后静脉出现率为７３．６％，多数汇入脾静脉左１／３段。此外还发现胃左静脉与左膈下静脉间有相对恒定的吻合。文最后讨论了门奇静脉断流术时可能造成断流不彻底的解剖因素。     

胃底,贲门及食管区静脉的应用解剖

观测了１００例成年尸体胃底，贲门及食管区静脉。结果显示：胃左，右静脉的出现率分别是９６％和９２％，在胃小弯侧的配布可归纳为五种类型，即胃左静脉型，胃右静脉型，胃左静脉优势型，胃右静脉优势型和胃左，右静脉均衡型。胃后静脉出现率为７３．６％，多数汇入脾静脉左１／３段。此外还发现胃左静民左膈下静永脉间有相对恒定的吻合。文章最后讨论了门奇静脉断流术时可能造成流不彻底的解剖因素。     

胃与食管静脉的临床解剖学

随着内窥镜广泛应用于临床,许多作者报告,在部份门脉高压上消化道大出血的病人中,不是由食管静脉曲张破裂出血所致,而是来自急性胃粘膜损害,由门脉高压引起的急性胃粘膜损害,亦称“门脉高压性胃炎”PortalHypertensive Gastritis简称PHG。近几年来,国内、外有些临床医帅主张对食管静脉曲张采用硬化剂注射疗法,由于阻断了胃左静脉→食管静脉→奇静脉间的侧枝循环径路,可导致异位静脉曲张的形成和破裂出血,临床上将食管、胃底以外的曲张静脉统称之为“异位静脉曲张”Ectopic Varices简称EV。熟悉胃和食管的血液供应情况,特别是静     

胃后动、静脉的观察及其临床意义

观察了50具尸体的胃后动、静脉,其结果:一、胃后动脉出现率为72％,外径平均成人为2.2mm,儿童为0.8mm。胃后静脉出现率为70％,外径平均成人为1.6mm,儿童为0.8mm。二、胃后动脉距腹腔动脉平均为4.4cm,胃后动脉平均长3.2mc。胃后静脉汇入脾静脉或其上极支处距门静脉平均为5.2cm,胃后静脉平均长3.2cm。三、胃后动脉基本上有胃后静脉伴行,静脉以单支者为多见。     

胃上静脉的解剖及其临床意义

解剖观察了７２具尸体与胃上动脉相伴行的静脉。该静脉出现率为３１．９％（２３例），成人平均和２４．５ｍｍ，注入左膈下静脉处的外径为１．３ｍｍ，其收集胃底后壁和贲门及食管下段后壁的静脉血。根据静脉命名原则，作者建议命名为胃上静脉（ｓｕｐｅｒｉｏｒ ｇａｓｔｒｉｃ ｖｅｉｎ）并探讨了其临床意义。     

内镜下食管胃底静脉曲张套扎术的护理

总结了42例内镜下行食管胃底静脉曲张套扎术患者的护理经验,主要包括充分的术前准备,积极的术中配合,及术后对病情的密切观察、饮食管理、心理护理、用药观察、出院指导,认为内镜下食管胃底静脉曲张套扎术是治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血的有效方法,通过全程良好的护理,可有效避免术后并发症的发生,减少大出血的发生.     

无创性食管曲张静脉测压仪研制

目的　研制无创性食管曲张静脉测压仪并探讨其可行性及临床应用价值。方法　食管曲张静脉压力测定仪由气路部分、气敏探头、电路部分、数据处理部分和压力控制手柄组成。采用配对设计,研究体外实验和动物实验静脉穿刺测压值与贴壁测压值的直线相关关系。临床研究20例食管静脉曲张患者食管曲张静脉贴壁测压值与食管曲张静脉的静脉压力值的直线相关关系。结果　体外实验和动物实验研究穿刺测压值与无创性贴壁测压值有直线相关关系(r=0.99,P<0.001)。临床研究食管曲张静脉贴壁测压值与穿刺测压值有直线相关关系(r=0.97,P<0.001)。结论　无创性食管曲张静脉测压仪能准确测定食管曲张静脉内压,食管曲张静脉压力测量在临床评估食管曲张静脉出血危险方面有应用价值。     

膈下静脉的解剖及临床应用研究进展

膈下静脉在起止、属支等方面存在很多变异,其与周围静脉有较多交通,膈下静脉的临床价值逐渐显现:经膈下静脉食管属支行内镜下硬化剂注射可治疗食管静脉曲张,通过膈下静脉分流道逆行球囊堵塞曲张胃静脉可用于治疗胃静脉曲张,在布加综合征、上腔静脉综合征及门脉高压等病理状态下膈下静脉可作为重要的侧支循环;肝内门一体静脉分流可通过膈下静...     

贲门胃底再造、食管胃吻合术116例体会

我院自2002～2005年针对近段胃切除，食管胃吻合术容易发生吻合口瘘，食管胃液返流和吻合口狭窄等并发症这一临床课题，在我院食管胃植入式吻合的基础上，开展应用贲门胃底再造——食管胃吻合术116例，有效防止了吻合口瘘，狭窄及食管胃液返流并发症的作用，现报道如下。     

肝硬化食管,胃底静脉曲张破裂出血的治疗探讨

门脉高压食管、胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的消化系统危重病,占上消化道出血的首位。首次出血病死率可达50～70％。我院1990年11月至1995年12月,对住院的30例肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者进行了综合治疗,疗效满意。 临床资料:①一般资料。男26例,女4例,年龄30～65岁,平均年龄47.5岁。初次出血10例,再次出血20例。②临床表现:呕血、黑便30例(100％),黄疸15例(50％),腹水22例(73.3％),蜘蛛痣10例(33.3％),失血性休克5例(16.6％),食管吞钡或胃镜提示食管、胃底静脉曲张30例(100％)。③治疗:常规补液,输同型血,以保证有效血容量;止血药物的应用。脑垂体后叶素30μ加50％葡萄糖液40ml静脉推注(10分钟推完)。然后以垂体后叶素30μ加入5％葡萄糖500ml维持静脉滴注,0.2μ～0.4μ/min,待出血     

胃后动、静脉的应用解剖学

用100具尸体(成尸66、童尸34),观测了胃后血管。(1)胃后动脉 出现率88.0%,1支者占89.8%,2支者占10.2%.起自脾动脉中1/3段者居多(78.6%),有94.9%的胃后动脉穿入胃底部后壁。该动脉平均长3.5cm,外径1.5mm.(2)胃后静脉 出现率87.0%,1支者占92.0%.注入脾静脉中1/3段者较多(76.6%),该静脉平均长4.4cm,外径1.7mm。     

新生儿胃食管返流血浆胃动素的变化及其临床意义

胃食管返流（Ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘ,ＧＥＲ）在新生儿期主要表现为溢乳和呕吐 ,可造成新生儿喂养困难 ,影响营养物质的摄取 ,且病理性返流可引起严重的并发症。胃动素（ｍｏｔｉｌｉｍ,ＭＴＬ）是由消化系统分泌的激素之下 ,胃动力异常与新生儿喂养困难的密切关系日益受到人们重视 ,但ＭＴＬ与ＧＥＲ之间的关系尚未见报道。本文通过对３８例经食管钡剂造影Ｘ线透视检查诊断为ＧＥＲ的足月新生儿及５０例正常足月新生儿血浆ＭＴＬ水平的比较 ,旨在为临床早期诊断ＧＥＲ、防治病理性返流、减少ＧＥＲ的并发症、降低…     

国人胃后动脉及其临床意义

本文在查阅了资料后就胃后动脉以下几方面进行综述。1.胃后动脉的起源、出现率、类型;起源于脾动脉者最多,占78％;出现率为62％～88％;绝大部分为一支类型,占75.44～92％。2.外径、长度、毗邻;外径在1.53～3mm之间;长度为2.2～8.1cm;90％的与胃后静脉伴行。3.行径、供血区:在脾动脉上缘发出后,在网膜囊后壁腹膜外向上方走行,经胃膈韧带内最后进入贲门侧的胃底部,并供应该区的血液。     

食管胃底静脉曲张内镜治疗住院患者焦虑现状及其影响因素

目的 探讨我院肝病科食管胃底静脉曲张（GEV）内镜治疗住院患者焦虑与其发生的影响因素,以期为临床护理、健康教育、家庭支持提供参考依据。方法 选取 2018年8月~2019年2月深圳市第三人民医院肝病医学中心GEV内镜治疗的76例住院患者。采用焦虑自评量表（SAS）对患者的焦虑状况进行评分,并分析相关影响因素。结果 年龄偏大、文化程度越高、病程越长、收入越低、GEV越重、合并并发症、住院次数多、治疗次数多的患者行GEV治疗时焦虑症状越明显（P＜0.05）。婚姻、Child分级、性别等与患者焦虑症状关系比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;影响GEV治疗患者焦虑情况最重要的因素为有收入情况、治疗次数、文化程度、年龄、GEV程度和病程（P＜0.05）。结论 焦虑在GEV内镜治疗的住院患者中普遍存在,且受多种因素影响,提示对于GEV内镜治疗住院患者在实施对症治疗及护理之外, 还需要关注其心理状况,并给予干预。     

椎内静脉丛及其临床意义

通过解剖、血管透明观察了15例新鲜尸体的椎内静脉丛。在椎管腹侧面,椎内静脉前丛成菱形或梯状吻合网;在椎管背侧面,血管较稀疏,无一定规则.作者认为椎内静脉造影对于椎间盘突出有较高诊断价值.     

头静脉汇入颈外静脉的观测及其临床意义

对614侧成人尸体的头静脉末段进行了解剖观测，发现47侧（7.65%)与颈外静脉直接或间接相连。其中头静脉主干越过锁骨前面直接汇入颈外静脉41侧（6.68%)；与颈外静脉间接借越过锁骨前面的交通支相连6侧（0.98%)。头静脉主干汇入颈外静脉的部位距锁骨上方1.52±0.78cm；越过锁骨的位置，距锁骨内侧端的直线距离为8.54±1.10cm，距肩峰外侧端的直线距离为6.40±1.30cm；在锁骨前方的外径为3.40±1.10mm。本对头静脉的此种汇入变异的临床意义进行了讨论。     

食管胃连接处的肌纤维排列形式

观察３０例成人尸体食管胃连接处的肌纤维排列形式，该处肌肉分为浅，深两层。浅层肌为纵简装排；虺支肌为环斜排列。在“食管前庭”上端的浅层，可见两条肌束，其肌纤维为管状食管纵肌的延续，斜行向下移行为胃纵肌。深层的环形肌纤维在管状食管与前庭连接处增厚，位于贲门切迹上方２７。０６±２。１１ｍｍ外。在“食管前庭”中段，其深层环形肌纤维移行为螺旋形和扣状排列形式。在“食管前庭”末端，两条半环形肌束分别位于胃底测     

胃裸区的形态观察及其临床意义

本文解剖观察了52具尸体的胃裸区.在贲门部和胃底部有一无腹膜覆盖的裸区.称为胃裸区,其出现率为100%,面积:成尸为6.1±0.5cm~2,童尸为1.8±0.2cm~2.形态变化较大,为近似三角形或长方形.裸区内有血管分布.并借此探讨临床意义.     

基于计算机视觉的无创性食管曲张静脉测压仪

无创性食管曲张静脉测压是当前的一个研究热点,我们提出了一种基于计算机视觉的食管曲张静脉测压方法,实验表明该方法能准确快速的测量食管曲张静脉压力。