巨大前列腺的TURP治疗

目的 探讨巨大前列腺经尿道前列腺切除术的手术方法和疗效.方法 总结笔者自2005年6月～2009年12月行经尿道前列腺切除术切除巨大前列腺86例患者的手术方法.结果 切除前列腺组织90～175 g,平均115 g,术前膀胱残余尿（320±110） ml,最大尿流率（7±6） ml,IPSS（28±5） ml 术后3个月复查,膀胱残余尿（25±10） ml,最大尿流率（18±12） ml/s,IPSS （9.1±4.8） ml,与术前比较差异均有显著性（P〈0.01）.结论 经尿道前列腺切除术治疗巨大前列腺安全,疗效可靠.     

经尿道前列腺电切术病人的护理

良性前列腺增生（BPH）是老年男性常见的一种疾病，经尿道前列腺电切术（TURP）是目前治疗BPH比较满意的手术方式，因具有适应范围广、腹部无切口、创伤小、恢复快、术后膀胱冲洗时间短等优点而广泛应用于临床，我科自2005年3月～2006年10月对62例BPH患者行TURP治疗，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

前列腺TURP术后并发排尿困难原因分析及治疗

目的探讨前列腺TURP术后并发排尿困难的原因和治疗方法。方法回顾性分析我院行TURP治疗前列腺增生症618例,术后并发排尿困难51例患者的临床资料。结果51例TURP术后并发排尿困难的患者中,10例排尿困难为TURP术后膀胱内残存血块和腺体组织,28例为前尿道狭窄(其中尿道外口狭窄23例),13例后尿道狭窄。4例自行排出残存血块和腺体组织,6例用Ellik排空器吸出残存血块和腺体组织,32例行尿道扩张治疗,1例行尿道冷刀内切开治疗,7例再次电切镜切除残留前列腺组织和/或瘢痕组织。50例均取得满意效果,排尿困难症状全部消失。1例合并直肠癌拒绝进一步治疗,行膀胱造瘘术,带造瘘管出院。结论前列腺TURP术后并发排尿困难并不少见(8·3%),TURP手术史及尿道镜膀胱镜检查可确诊,若处理及时可获得痊愈,尿道扩张是常用而有效的治疗方法。     

TURP治疗良性前列腺增生350例体会

目的总结经尿道前列腺电切术（transurethral resection of prostate,TURP）的手术技巧。方法回顾性分析2004年10月～2011年3月采用经尿道前列腺电切术治疗350例良性前列腺增生患者的临床资料。结果350例均一期完成手术,手术时间平均65（45—80）min,切除前列腺组织平均42．6（21．2～68．5）g,术中输血6例,术后早期出血4例,迟发性出血2例,经保守治疗后止血成功。2例发生暂时性尿失禁,未发生永久性尿失禁,无术中电切综合征。术后2～3d拔除膀胱造瘘管,3～5d拔除尿管,术后平均住院7．5（4～10）d。国际前列腺症状评分、生活质量评分均明显改善,分别从术前的平均27分、5分降至术后的8分、2分,最大尿流率术后明显增加,残余尿量明显减少。结论采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生具有手术效果好,并发症少的优点,掌握一定的手术技巧对提高手术成功率、减少并发症具有重要意义。     

TURP结合TUVP治疗高危前列腺增生42例分析

目的探讨经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of the prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)治疗高危重度良性前列腺增生症(bengnprostatichyperplasia,BPH)的效果。方法TUVP联合TURP治疗42例BPH。根据sohlege手术危险分类:Ⅰ级25例,Ⅱ级17例。所有患者术前国际前列腺症状评分(IPSS)为24±2,最大尿流率为(3.0±2.2)ml/s。残余尿量120～360 ml。结果手术时间40～80 min,平均60.0min。4例术后输血300 ml,1例先兆前列腺电切综合征发生,平均留置尿管5.0 d。42例随访6～36个月,平均11.0个月,IPSS由术前平均(24±2)下降至术后平均(8±3),最大尿流率(Qmax)由术前平均(3.0±2.2)ml/s升至术后平均(13.0±2.6)ml/s。术后暂时性尿失禁2例。结论联合应用TUVP及TURP治疗高危重度BPH疗效满意。     

TURP术后排尿困难的原因及治疗

目的:探讨良性前列腺增生症行TURP手术后排尿困难的原因和治疗方法。方法:回顾性分析21例良性前列腺增生症患者行TURP手术后出现排尿困难的临床资料。结果:21例患者中尿道水肿6例;前列腺组织残留2例;尿道狭窄5例;膀胱颈口瘢痕挛缩3例;神经源性膀胱功能障碍5例。20例治愈,1例予膀胱造瘘。结论:尿道水肿、腺体残留、尿道狭窄、膀胱颈挛缩、神经源性膀胱功能障碍是TURP术后排尿困难的主要原因。正确的术前检查及术中、术后处理是预防的关键。     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理

前列腺增生肥大是老年男性的常见病和多发病.排尿困难、夜尿频繁常影响这类患者的生活质量,尿频、排尿费力,甚至发生尿潴留而使他们倍受痛苦.手术切除肥大的前列腺组织是主要治疗手段.这类病人多半老年体弱,常合并有心肺等重要脏器病变,对麻醉和手术耐受力下降.经尿道前列腺电切术(TURP)由于有不需开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人接受.我院自2004年1月～2007年11月共实施TURP 382例,现将麻醉处理总结如下:     

经尿道前列腺电切术患者围手术期的护理

良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科的常见病及多发病,是老年男性的常见病之一。临床上常采用手术切除增生组织进行治疗。天津第五中心医院自2001年6月以来,在腰麻下对68例前列腺增生患者进行经尿道前列腺电切(TURP)术,疗效满意,现总结护理体会如下:     

浅述TURP术前术后护理体会

目的探讨BPH（良性前列腺增生）行TURP（经尿道前列腺电切术）常见并发症的防护对策。方法回顾我院2005．5～2009．10时间段中5184例BPH患者行TURP术的护理过程,其中67例术后发生并发症,继发性出血57例,膀胱挛缩16例,尿失禁15例,排尿困难12例,感染5例,TURS者2例,从中分析总结出关于BPH患者行TURP术常见并发症的一些防护经验。结果与结论良好的护理可有效降低TURP术后并发症的发生。     

经尿道汽化切割和电切术治疗前列腺增生症685例报告

我院自1997-04～2002-04应用经尿道前列腺汽化切割术和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)患者685例，疗效满意，报告如下。     

腰硬联合麻醉下前列腺电切术的麻醉管理

前列腺增生症（BPH）是困扰老年朋友的一种常见病，几乎占所有老年外科疾病的1／3。选择良好的麻醉方法，采用经尿道前列腺电切汽化术，是体现医者减轻老年患者的痛苦，关爱老年人的人本主义精神的医疗实践。然而老年人的机体老化，功能衰退，常合并多种慢性疾病，麻醉难度大，围术期风险高。我院2003～2006年采用腰硬联合麻醉术对70岁以上患者行经尿道前列腺电切汽化术，收到了良好的效果，现报告如下。[第一段]     

TURP治疗前列腺增生并发症的预防

经尿道前列腺电切术（Transurethral resections of the prostate,TURP）是目前治疗前列腺增生（Benign prostatic hyperplasia,BPH）的首选方法,随着技术和器械的进步,严重并发症已经明显减少,治疗效果更加满意,但还存在一定的并发症.本文对2000～2005年治疗的624例,探讨降低和预防并发症的发生.     

经尿道前列腺汽化电切术后排尿困难防治体会(附35例报告)

目的分析探讨前列腺汽化电切术后排尿困难的原因及防治。方法回顾性分析35例良性前列腺增生患者临床资料。结果随访3￣24个月,治愈32例,失败3例,其中2例行膀胱造瘘术,1例长期留置导尿。结论前列腺汽化电切术后排尿困难的主要原因为尿道狭窄及膀胱功能异常,早期诊断及正确处理,疗效满意,重视预防可降低其发生率。     

探讨TURP术与PKRP术治疗前列腺增生症的临床疗效比较

目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道等离子双极汽化电切术(PKRP)对治疗前列腺增生症的临床疗效.方法 将90例前列腺增生症患者随机分为TURP组和PKRP组,各45例,比较手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、总体住院时间、前列腺症状评分(IPSS)、剩余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOI)比较差异.结果 TURP、PKRP组在平均住院时间上无显著统计学差异(P＞0.05),PKRP组与TURP组在术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间有显著统计学差异(P＜0.05).2组术后主观症状比较有显著统计学差异(P＜0.05).结论 PKRP治疗前列腺增生症具有安全性高、并发症少、疗效好特点.     

老年前列腺增生汽化电切术112例的麻醉处理

现将我院2009-02-2010-02 112例老年患者在连续硬膜外麻醉下行前列腺汽化电切术(TURP)的麻醉体会报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组ASAⅠ～Ⅲ级,年龄65～89岁.其中65～70岁68例,70～80岁33例,80岁以上11例.术前合并高血压者57例;心电图检查异常者63例.其中心肌缺血38例,陈旧性心肌梗死9例,各种心律失常16例,合并肺气肿或肺心病者41例,合并糖尿病者17例.     

经尿道前列腺等离子电切术的84例临床分析

目的：探讨经尿道等离子电切术（TUPVP）在治疗前列腺良性增生（BPH）方面的临床应用价值。方法：选取于2010年2月至2013年6月间于我院接受治疗并接受经尿道等离子电切术的84例前列腺良性增生的患者和76例采用经尿道前列腺电切术（TURP）的前列腺良性增生的患者作为研究样本,其中前者为观察组,后者为对照组,对两组样本个体的资料进行回顾性分析。结果：观察组患者术中出血量、术后并发症发生率、住院时间等优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组手术时间无明显差异,不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：经尿道等离子电切术在治疗良性前列腺增生方面具有重要价值,且具有效果显著、安全性高、伤害小的特点,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床价值分析

目的探讨经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的临床治疗效果。方法选取抚州市广昌县中医院2012-08/2013-08门诊及住院部45例良心前列腺增生患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其随机分为实验组23例和对照组22例,对照组患者给予常规手术切除治疗,实验组患者给予经尿道前列腺电切术治疗,观察记录两组患者手术治疗后的临床疗效、手术时间、术中出血量、住院时间以及并发症情况。结果两组患者均成功完成手术,临床总有效率实验组(100.00%)明显高于对照组(72.73%),差异有统计学意义(χ2=31.057 8,P<0.05);两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=6.050 9,t=9.675 4,t=5.770 3,P<0.01);患者总并发症率实验组(4.35%)明显低于对照组(31.82%),差异有统计学意义(χ2=24.054 2,P<0.05)。结论采用经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生患者,疗效较为显著,创伤小,并发症发生率低,安全性较高,值得临床推广。     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生43例

目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效。方法对43例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗,并观察其临床效果。结果手术时间60~80 min,切除腺体重量平均37 g;留置尿管时间5~7 d,平均住院时间8 d;术后尿失禁1例。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,并发症少,但需要注意手术操作技巧。     

48例经尿道前列腺切除术的麻醉经验

目的探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题。方法 (1)术前常规肌注苯巴比妥钠0.1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;(2)穿刺点选腰3-4向上置管,小量多次注药原则。阻滞范围:胸10-骶4;(3)灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;(4)术前、术中、术后测定血钠。结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症。     

48例经尿道前列腺切除术的麻醉经验

目的探讨老年人经尿道前列腺切除术麻醉和手术中应注意的一些特殊问题。方法（1）术前常规肌注苯巴比妥钠0．1g麻醉军用连续性硬膜外阻滞;（2）穿刺点选腰3—4向上置管,小量多次注药原则。阻滞范围：胸10-骶4;（3）灌注液使用山梨醇及甘露醇合剂;（4）术前、术中、术后测定血钠。结论本手术需灌注充溢膀胱,应密切注意因血液被稀释引起水中毒,低钠血症等严重并发症。