无创双水平正压通气治疗急性重症哮喘

目的:观察无创双水平正压通气(BiPAP)治疗急性重症哮喘的疗效及安全性。方法:50例支气管哮喘患者随机分为治疗组25例,对照组25例,两组均按常规给予综合治疗,包括抗感染,支气管扩张剂,糖皮质激素及补液纠正电解质酸碱平衡紊乱等,治疗组同时予鼻(面)罩BiPAP通气治疗,采取美国生产BiPAP vision呼吸机S/T模式,观察两组治疗前后患者临床征象,动脉血气分析等指标的变化。结果:经BiPAP治疗后,治疗组各项指标与对照组比较均有显著差异(P<0.05)。结论:无创双水平正压通气是治疗急性重症哮喘的有效且安全的方法,同时可减少并发症,值得临床推广。     

无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理

总结无创双水平气道正压通气治疗重症哮喘的护理体会。认为护理要点为对患者加强心理护理,选择合适的面罩,确保辅助通气回路密闭,调整适宜的呼吸机模式及参数,加强呼吸道管理,严密观察患者病情变化,重视并发症的预防及护理。     

行无创正压通气治疗重症哮喘护理体会

[目的]探讨行无创正压通气治疗重症哮喘的护理。[方法]选取2008年1月—2009年12月收治19例中老年重症哮喘病人,在常规治疗的基础上,加用双水平气管内正压通气呼吸机经面罩正压通气,观察治疗3d后病人临床征象变化及动脉血气指标(pH、PaCO2、PaO2、SaO2)变化。[结果]在常规治疗的基础上加用无创通气治疗,可有效改善病人的临床症状,发绀缓解、呼吸困难减轻、肺部啰音减少,多项监测指标在机械通气前后的改变有显著性差异(P<0.05),而血压无明显变化。[结论]对重症哮喘病人应用无创性BiPAP呼吸机经面罩正压通气治疗是安全有效的。     

护理干预对无创双水平正压通气治疗患者的影响

目的:探讨对使用无创双水平正压通气(BiPAP)治疗的患者实行护理干预,对提高患者依从性、保证治疗效果的影响。方法:将102例实行BiPAP治疗的患者随机分为对照组48例和实验组54例,对照组仅采取一般性常规护理措施,实验组则除实施常规护理措施外,还由专人负责实施全程护理干预。比较两组治疗前后临床症状、血气分析、患者耐受时间、舒适度、心理状态等变化。结果:与对照组相比,实验组BiPAP治疗后胸闷、发绀、心悸等症状有明显缓解,pH、PaO2和PaCO2较治疗前明显改善,患者耐受时间延长,舒适度提高,情绪较佳,依从性高(P<0.05)。结论:对使用Bi-PAP治疗的患者实行积极、有效、全程的护理干预,能显著提高患者依从性,从而保证治疗效果。     

无创双水平正压通气治疗重症支气管哮喘的疗效观察

目的探讨无创双水平正压通气(BiPAP)治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法 40例重症支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组各20例,对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法基础上早期应用Bi-PAP呼吸机治疗。比较两组实施治疗前、治疗3d后患者临床症状、体征变化及动脉血气指标(二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度)变化。结果治疗组临床症状及血气指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论 在常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机治疗,可有效改善患者的临床症状,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

无创双水平气道正压通气对常规方法治疗重症支气管哮喘的辅助增效作用

目的探讨无创双水平正压通气（NIPPV）对重症支气管哮喘患者的治疗价值。方法30例重症哮喘患者分为治疗组和对照组各15例,对照组予常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予NIPPV治疗,观察治疗前后血气分析和临床指标的变化,并与对照组进行比较。结果常规治疗的基础上加用NIPPV治疗后,患者临床征象及血气分析均得到明显改善（P〈0．05）,与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用NIPPV治疗,可有效改善患者的临床征象,改善通气,提高重症哮喘的治疗效果。     

重症哮喘无创正压通气临床疗效观察

目的 观察重症哮喘急性发作期无创正压通气(NPPV)的临床疗效.方法 14例重症哮喘急性发作期患者使用双水平无创正压呼吸机进行治疗,检测治疗前及治疗1小时、2小时外周动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH变化.结果 治疗1小时后,pH(7.33±0.33),PaCO2(57.45±7.79)mmHg,PaO2(83.25±9.36)mmHg,与治疗前比较,差异无显著性意义(P＞0.05);治疗2小时后,PaO2为(87.55±7.49)mmHg,较治疗前明显升高(P＜0.05),而PaCO2、pH值与治疗前差异无显著性意义(P＞0.05).结论 NPPV对重症哮喘急性发作期的低氧血症有一定的疗效,而对CO2潴留、呼吸性酸中毒的疗效有限.     

护理综合干预对双水平气道正压无创机械通气患者临床效果的影响

目的 探讨护理综合干预双水平气道正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗效果的影响.方法 将符合纳入研究标准的使用双水平气道正压无创机械通气的96例慢性阻 塞性肺疾病患者随机分为对照组46例以及护理综合干预组50例.对照组采用常规护理,干预组按照实验设计予以综合护理干预,比较2组患者无创呼吸机治疗过程中的恐惧程度、并发症发生率以及呼吸机临床治疗效果.结果 护理综合干预组患者配合治疗的程度明显优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);同时在临床呼吸机治疗效果的改善上也明显优于对照组(P<0.01).结论 护理综合干预双水平气道正压无创机械通气,可以显著提高慢性阻塞性肺疾病患者应用无创呼吸机治疗的依从性,减少无创呼吸机治疗带来的并发症,达到更理想的治疗预期效果.     

20例慢性特发性肺纤维化病人行双水平气道正压无创通气治疗的护理

特发性肺纤维化(IPF)是一组病因不明,以弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化为特征的慢性炎症性间质性肺疾病,是肺纤维化疾病中的重要类型之一[1]。目前尚无满意有效的治疗方法。特发性肺纤维化的重要特征是限制性通气功能障碍和动脉血气异常,病情一般持续进展,最终因呼吸衰竭而死亡。双水平气道正压无创通气治疗(BiPAP)可改善呼吸衰竭病     

无创正压通气治疗重症支气管哮喘的效果及护理

目的 探讨无创正压通气（NIPPV）治疗重症支气管哮喘的效果及护理措施.方法 40例重症支气管哮喘住院患者均予无创正压通气治疗,联合应用压力支持（PSV）与呼气末正压（PEEP）支持模式,选择不同压力治疗.结果 38例患者症状明显缓解,2例患者需行有创机械通气,有效率为95%.治疗后,患者生命体征及动脉血气分析明显改善;通气相关不良反应发生率低.结论 选择合适患者,加强护理,NIPPV治疗重症支气管哮喘是行之有效的方法.     

无创双水平气道正压通气在急性左心衰竭治疗中价值

目的观察常规治疗联合无创双水平气道正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)治疗急性左心衰竭的临床效果。方法 32例急性左心衰竭患者均在常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗,观察BiPAP治疗前、后患者心率、血压、脉搏血氧饱和度、临床症状及体征等指标的变化。结果 BiPAP辅助治疗24h,显效9例、有效18例、无效5例,总有效率84.4%;均未发生气胸、纵隔气肿等并发症;BiPAP辅助治疗后12,24h患者脉搏血氧饱和度较治疗前增高(P<0.01),收缩压、舒张压、心率较治疗前降低(P<0.05)。结论常规药物治疗基础上给予BiPAP辅助治疗急性左心衰竭疗效满意。     

双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的护理

目的探讨双水平气道正压无创通气（BiPAP）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及护理体会。方法选择我科2007年至2009年住院的120例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,在常规治疗的基础上应用弱．PAP治疗,观察治疗前后动脉血pH、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）的变化。结果治疗后4、8h及脱机后2h,患者动脉血pH、PaO2、PaCO2及SaO2较治疗前均有显著变化（P〈0．05）。结论Bi-PAP治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可显著改善患者缺氧和二氧化碳潴留,同时需加强护理,指导患者有效配合治疗。     

无创正压通气辅助治疗急性重症支气管哮喘12例体会

目的：总结无创正压通气辅助治疗急性重症支气管哮喘的临床效果。方法：对我科2003年2月～2005年10月住院的12倒急性重症支气管哮喘监测血气指标，氧饱和度心率和呼吸频率；在常规治疗基础上给无创正压通气治疗。结果：12例经无创正压通气治疗前后血气指标明显改善，心率和呼吸频率降低。结论：急性重症支气管哮喘早期使用无创正压通气对改善和阻止病情恶化有积极作用。     

重症哮喘患者应用无创正压通气的护理体会

通过对20例重症哮喘患者应用无创正压通气(NPPV)治疗前后的临床观察与护理，结合对治疗前后血气参数值的对比分析，总结出如下体会：对患者进行护理，呼吸道准备是NPPV的前提；各项生命体征，血气指标及通气机参数是行NPPV的监测重点；血气分析结果是判断NPPV疗效的决定性指标；治疗后持续的氧疗和休息及饮食调节是NPPV治疗的必要辅助手段。     

无创正压通气联合雾化吸入治疗重症哮喘疗效分析

目的：探讨无创正压通气联合雾化吸入治疗重症哮喘的临床疗效。方法选取84例重症哮喘患者,分为治疗组和对照组,对照组仅给予雾化吸入治疗,治疗组采用无创正压通气联合雾化吸入治疗,比较两组患者第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/第1秒用力呼气容积用力肺活量（FVC ）、动脉血氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）、血氧饱和度（SaO2）、pH值、不良反应及临床疗效。结果对照组治疗总有效率为76．2％,治疗组总有效率为92．9％,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗组患者治疗后 FEV1、FEV1/FVC、PO2、SaO2、pH值明显升高,PCO2明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论无创正压通气联合雾化吸入治疗重症哮喘疗效确切,值得临床推广使用。     

无创伤性正压通气治疗重症哮喘的护理

目的探讨无创伤性正压通气治疗重症哮喘的护理方法。方法总结47例重症哮喘患者在使用无创伤性正压通气治疗时的心理、呼吸道、饮食和并发症的护理经验。结果47例无创伤性正压通气患者均治愈出院,无1例出现呼吸机相关性肺炎及气管损伤等并发症的发生。结论正确有效的护理措施对保证无创伤性正压通气治疗重症哮喘的效果,减少并发症的发生具有重要的意义。     

重症哮喘患者在无创正压通气治疗初期的临床观察

我院2010年1月～12月所收治的15例重症哮喘患者,所有患者均接受无创正压通气治疗,回顾分析患者治疗前、后初期不同时点临床指标的改变情况。结果经过临床治疗,患者的各项临床指标均有所改善,与治疗前相比,治疗1h后各项临床指标改善情况对比不存在显著的统计学差异(P>0.05);治疗2h后PaO2显著优于治疗前,而PaCO2和pH则仍无显著改善。无创正压通气治疗重症哮喘,在治疗初期即能够有效改善患者的各项临床指标,赢得药物治疗的最佳时机,从而达到提高抢救成功率,具有一定的临床应用价值。     

双水平气道正压呼吸机通气治疗及护理

笔报道急慢性呼吸衰竭患应用双水平气道正压呼吸机通气治疗的护理,阐述双水平气道正压呼吸机通气治疗前心理护理,选择合适的面罩,保持呼吸道通畅,试机检查,配合治疗,严密观察病情,预防并发症。强调通气治疗过程中做好血气监测,选择好呼吸机通气模式,撤机后加强病情观察,管道管理,健康教育至关重要,认为双水平气道正压呼吸机具有无创,良好的同步性能,能迅速纠正低氧血症,改善二氧化碳潴留,对抢救急慢性呼吸衰竭具有显的疗效。     

重症哮喘患者无创正压通气效果观察及护理

目的探讨无创伤性正压通气和有创机械通气应用于重症哮喘患者的效果,以及对通气时间和通气相关并发症的影响,总结护理经验。方法选择55例重症哮喘患者,随机分为无创通气组28例和有创通气组27例,观察两组的呼吸、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度的变化,以及人工通气时间、不良反应及并发症、最后转归等,进行统计学分析。结果两组通气后2h、6h和12h患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度分别与通气前比较,差异均有统计学意义。无创通气组通气后的上述指标与有创通气组比较,差异无统计学意义;无创通气组平均通气时间及通气相关不良反应及并发症的发生率较有创通气组明显下降,差异均有统计学意义。结论无创伤性正压通气和有创通气均对重症哮喘患者有良好疗效,且疗效无明显差别,但无创伤性正压通气可明显减少通气时间和通气相关不良反应及并发症的发生。