海洛因依赖者性病感染调查

海洛因依赖者是性病感染的高危人群。因此 ,我们对入所的 4 164例海洛因依赖者进行了淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病 4种性病患病情况的调查 ,报告如下。1　对象与方法对象为 1994年 5月～ 2 0 0 0年 7月入我所的海洛因依赖者 ,均符合 DSM- - R海洛因依赖诊断标准的戒毒者 4 164例 ,其中男 3 115例 ,女 10 4 9例 ;年龄 19～ 5 1岁 ,平均( 2 7.2± 2 6.2 )岁 ;以静脉注射毒品 2 5 5 6例 ,其中男 182 8例 ,女 72 8例。对依赖者进行梅毒 ( RPR)、淋病、艾滋病 ( HIV)检查。用上海举盛生物技术有限公司生产的试剂盒进行 RPR、HIV过筛 ,阳…     

美沙酮联合洛非西定治疗海洛因依赖者的疗效观察

本文作者对 471例海洛因依赖者进行美沙酮联合洛非西定治疗 ,现将其疗效报告于后。1　对象与方法1 1　对象　为我院 1999年 7月～ 2 0 0 1年 4月收治的海洛因依赖者 ,均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中阿片类物质依赖的诊断标准 ,并排除严重的躯体疾病患者。本文共 471例 ,其中男性2 99例 ,女性 172例。年龄 16～ 39岁 ,平均为 (2 4± 5 0 5 )岁。吮吸者 2 0 7例 ,肌肉及静脉注射者共 2 6 4例。吸毒时间为 6个月～ 5年。1 2　方法　本文将 471例分为两组 :　①单独美沙酮治疗组(共 2 6 9例 ) ,疗程 10～ 15天 ;初始剂量一般 >5 0ｍｇ ,一次性给药。…     

海洛因依赖者伪装和制造疾病临床研究(附221例分析)

目的：了解海洛因依赖者在脱毒过程中伪装和制造疾病的原因和临床表现。方法：对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本有关诈病诊断标准的海洛因依赖者进行回顾性研究。结果：发现22l例诈病，发生率4．6％，以青年男性、未婚、初中以下文化、无业占多数，吸毒时间长、多药滥用、涉嫌违法犯罪问题者较多。其动机依次是企图逃避法律惩罚、企图提前解除强戒．骗取成瘾药物、受人唆使胁迫等。方式有说谎、伪装、造伤等。结论：海洛因依赖诈病者较多，应引起注意。     

丁丙诺啡治疗海洛因依赖随访观察

为比较丁丙诺啡与人工冬眠两种脱毒方法治疗后的复吸情况 ,我们对这两种疗法治疗后的病人进行为期 1年的随访 ,现将结果报告如下。1　对象和方法于 1999年 2～ 8月期间在我院住院戒毒的海洛因依赖者 ,共 5 2例 ,其中男 34例 ,女 18例。年龄 18～ 41岁 ,平均(2 6 1± 11 1)岁 ;吸毒年限 6～ 32月 ,平均 (18 2± 11 7)月 ;日吸毒量 0 5～ 2 5ｇ ,平均 (0 86± 0 45 )ｇ;吸毒方式 :烫吸 2 9例 ,静脉注射 13例 ,混合 10例 ;首次住院戒毒者 17例 ,复吸后入院者 35例。均符合ＣＣＭＤ 3有关海洛因依赖戒断综合征的诊断标准 ,尿检吗啡阳性 ,排…     

海洛因依赖者操守成败相关因素的对照研究

为了解海洛因依赖者成功操守的因素 ,我们做了如下对照研究。对象　为 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 2年 3月的海洛因依赖者 ,排除严重躯体和精神疾病及其他药物滥用者 ,共 71例。其中以长沙及周边城市的洛因依赖志愿者为研究组 ,共 35例 ,均符合美国精神障碍诊断与统计手册第 4版 (ＤＳＭ Ⅳ )非管制环境中的完全持续缓解状态标准 ;以湖南省戒毒中心的住院患者为对照组 ,共 36例 ,均符合ＤＳＭ Ⅳ海洛因依赖诊断标准。研究组和对照组的一般资料分别为 ,男 2 3例和 2 7例 ,女 1 2例和 9例 ;年龄 (35± 7)岁和 (35± 5)岁 ;受教育年限均为 (1 0± 2…     

对毒品依赖者的性格特征调查

为了进一步了解海洛因依赖者的性格特征 ,旨在提高戒毒效果。为此 ,作者采用Ｙ -Ｇ性格测验对 6 9例海洛因依赖者进行对照研究。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　①戒毒组 :为 1996年 5月～ 1997年 12月之间 ,自愿来院戒毒的海洛因依赖者 ,均符合ＣＣＭＤ -2 -Ｒ中海洛因依赖的诊断标准 ,共 6 9例 ,其中男 5 6例 ,女 13例 ,年龄 2 0～ 44岁 ,平均 2 8.16岁 ,高中文化 13例 ,初中 5 4例 ,小学 2例。②对照组 :为某校教师、医院职工、商场营业员 ,共 5 1例 ,其中男 35例 ,女 16例 ,年龄 19～ 48岁 ,平均 30 .6 7岁 ,大学文化 5例 ,高中 (…     

153例海洛因依赖者尿液检查

海洛因依赖者可引起肾脏并发症 ,现对来我院戒断的海洛因依赖者的尿液进行 10项测定 ,报告如下 :1　对象和方法研究组选自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院自愿戒毒的海洛因依赖者 15 3例。入院时在作吗啡样物测定的同时进行尿 10项测定。其中男 12 0例 ,女 33例 ;年龄 18～ 44岁 ,平均 (2 5 .4± 4.5 )岁 ;78%吸食后转为静脉注射 ;大部分有复吸史 ;吸食量 :0 .4～ 4.5 g/ d;吗啡样物测定均阳性 ,均符合CCMD- 2 - R和 ICD- 9药物依赖诊断标准。对照组 12 6人 ,选自未吸毒的健康体检者 ,其中男 83人 ,女 43人 ;年龄 18～ 31岁 ,平均 (…     

某监狱在监罪犯伪装精神病的特征分析(附四例报告)

通过对 4例服刑期间伪装精神病 (以下简称诈病 )者的分析 ,讨论犯罪嫌疑人与服刑犯诈病在动机、症状表现等方面的异同。一般资料　 2 0 0 2年 3月 ,笔者对某监狱 89例被怀疑患有精神病的服刑犯进行了司法精神病鉴定。诊断标准采用中国精神障碍分类与诊断标准第 3版。 89例服刑犯中有 4例 (4% )诈病。 4例均为男性 ;年龄为 2 5～ 34岁 ;均系汉族 ;文化程度 :小学 3例、文盲 1例 ;均系刑期 10年以上的重刑犯。诈病前在监表现差 ,尤其怕劳动、怕吃苦 ,且易与他人发生冲突。诈病主要表现 :缄默 ,目光较呆滞 ;肢体功能“障碍”、少动 ,对疼痛刺激…     

临床精神医学杂志2001年第11卷文题索引

(按汉语拼音次序排列 )A阿片类依赖　帕罗西汀治疗海洛因依赖者焦虑抑郁的研究 (侯剑辉 )( 2 ) :81　氯氮平治疗海洛因戒毒后心理渴求疗效观察 (李幸福等 ) ( 3) :137　海洛因依赖者血小板 5 -羟色胺水平的观察 (高志勤等 ) ( 3) :16 1　路脱菲与精神药物合并治疗海洛因戒断症状 (洪伟 ) ( 4 ) :2 10　兰州市成瘾物质使用第二次流行学调查 (李超等 ) ( 4 ) :2 17　海洛因依赖者性病感染调查 (吴炜 ) ( 4 ) :2 5 6　海洛因成瘾者脑电图的 Walsh定量分析 (蒋晓军等 ) ( 6 ) :331　 15 3例海洛因依赖者尿液检查 (余慧仙等 ) ( 6 ) :35 7Alzhe…     

作业疗法对慢性精神分裂症疗效的对照研究

作者观察了作业疗法对慢性精神分裂症的治疗效果。现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　均符合①中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)及国际疾病分类第10版 (ＩＣＤ - 10 )中精神分裂症的诊断标准 ;②病程≥ 5年 ;③经抗精神病药物治疗效果不明显 ;④无严重躯体疾病、酒、药物依赖及严重锥体外系反应者。随机分为两个组 :①研究组 80例 ,其中男 5 6例 ,女2 4例 ;年龄 2 5～ 6 1岁 ,平均 (39 1± 10 2 )岁 ;病程 5～ 2 6年 ,平均 (16 2± 6 1)年 ;初中及以下文化者 5 2例 ,高中 16例 ,大专及以上文化者 12例。②对…     

视觉诱发海洛因成瘾者脑电地形图的变化

为探索海洛因依赖者在渴求状态下的脑电地形图变化特征,利用相关场景诱发依赖者对海洛因的渴求进行初步研究. 对象为2004年3-5月和2005年4-5月在北京市安康医院戒毒中心的45例男性海洛因依赖者(研究组),均符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版中阿片类药物滥用诊断标准;年龄21～40(30±6)岁;连续滥用海洛因2～10年(中位数6年);剂量0.20～2.50(0.83±0.45)g/d;静脉注射24例,肌肉注射11例,烫吸10例;经脱毒治疗2周以上;本研究前未用任何药物,毒品尿检均为阴性.对照组44名,为男性健康志愿者,年龄20～37(29±6)岁;从未使用过任何毒品.两组均排除器质性病变史,经检查及实验室辅助检查无异常.     

海洛因依赖者的心理问题与护理对策

海洛因依赖者在住院期的心理问题是错综复杂的[1] ,为了做好心理护理 ,笔者对所见 12 6例进行了观察 ,并探索其护理对策 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中鸦片类物质依赖综合征的诊断标准。其中 ,男 93例 ,女33例 ;年龄 19～ 4 5岁 ,平均 (31.0 7± 9.13)岁 ;待业79例 ,工人 2 1例 ,农民 19例 ,干部 6例 ,学生 1例 ;初中及初中以下文化 93例 ,高中 2 7例 ,大专以上 6例。全部病例均为自愿住院戒毒者 ,用美沙酮每日按2 0 %递减法脱瘾 ,初始用量 4 0～ 6 0ｍｇ/日。1.2　心理问题　①心理依赖问题 :本组 …     

托吡酯治疗躁狂发作的临床疗效分析

为了解新型抗癫疒间 药托吡酯 (ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ)治疗躁狂发作的疗效及安全性。作者对 5例符合ＣＣＭＤ - 3诊断标准的心境障碍 (躁狂症 3例 ,躁郁症—躁狂发作 2例 )患者 ,给予托吡酯治疗 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组 5例选自我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月的住院患者 ,符合ＣＣＭＤ - 3中心境障碍 (躁狂发作 )的诊断标准 ;躁狂量表 (ＢＲＭＳ)评分 >2 0分 ;未经其它药物治疗 ;年龄 18～ 4 6岁 ,平均 (2 7± 12 0 8)岁 ;排除严重躯体疾病及酒精、药物依赖者 ;住院时间为 11～ 6 4天 ,平均为 (31 8…     

118例海洛因依赖者的脑电图检查分析

鉴于海洛因的滥用已成为影响人类身心健康。为此 ,我们对 1998年 7月～ 2 0 0 0年 11月在我院住院的 118例自愿戒毒者的脑电图检查结果进行了分析 ,并报告如下。1　对象和方法1.1　对象　共 118例患者 ,其中男 86例 ,女 32例 ;年龄 18～ 5 3岁 ,平均 (2 8.86± 5 .81)岁 ;吸毒剂量为0 .0 2～ 3.0 ｇ/ｄ ,平均 (0 .74± 0 .4 9) ｇ ;吸毒时间为 2个月～ 10年 ,平均 (2 9.0 7± 18.6 6 )个月 ;吸毒方式为烫吸 4 8例 ,注射 70例。所有患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订本 (ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ)中阿片类依赖诊断标准。排除严重…     

血管性痴呆患者46例脑电图分析

资料和方法 :46例患者均为 1998年 8月至 1999年 1月间我院针灸科住院病人。其中男性 2 7例 ,女性 19例 ,年龄5 0～ 79岁 ,平均 6 4岁 ;病程最短 3个月 ,最长 5年 ,平均 2 4年。1 纳入标准 :采用《精神病的诊断和统计手册 (ＤＳＭ—Ⅳ )》第 4版 (美国精神病学会 )中老年性痴呆的诊断标准诊断为痴呆 ,并经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊为脑血管病者 ;再根据长谷川痴呆修改量表 (ＨＤＳ)评分分为轻度 (临界状态 2ｌ～2 9)、中度 (疑痴呆 11～ 2 0 )、重度 (痴呆 0～ 10 )。排除标准 :严重的听力和视力障碍者 ;影像学检查未能发现脑血管病者 ;心、肺…     

维思通治疗老年期精神分裂症的疗效观察

本文研究的目的是评价维思通治疗老年期精神分裂症的疗效及副反应。现报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为我院 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 10月住院病人 ,年龄 6 5～ 80岁 ,符合CCMD - 3精神分裂症诊断标准 ,BPRS评分 >35分 ;排除酒精药物依赖、严重躯体疾病及前 30天内用过长效抗精神病药者。本文共 4 8例 ,其中男 2 5例 ,女 2 3例 ;平均年龄(72 39± 7 4 5 )岁 ,起病年龄 (38 12± 11 2 5 )岁 ;既往住院次数 (3 5 2± 2 32 )次 ;病程 (12 5 2± 2 31)年 ;18 2 3%有精神疾病阳性家族史 ;疾病类型以偏执型及未定型为主 (占 6 8 7…     

海洛因依赖者认知功能损害的对照研究

目的　采用威斯康星 (Wisconsin)卡片分类测验评估海洛因依赖者与正常人群的认知差异。方法　对完成脱瘾治疗的 4 8例海洛因依赖者和 4 2例正常人进行Wisconsin卡片分类测验评定。结果　两组间总应答数、完成分类数、正确应答百分数、错误应答数、持续应答数、持续性错误数、概念化应答百分数和完成第一类所需应答数的比较显示 ,海洛因依赖组较正常人组差 (P <0 0 1)。相关因素分析显示 ,吸毒时间及日吸毒量与认知功能损害程度呈正相关 (r分别为 0 4 1～ 0 4 7和 0 35～ 0 4 2 ;P <0 0 5 )。结论　海洛因依赖者存在认知功能损害     

海洛因依赖者事件相关电位P300地形图的初步研究

目的　观察海洛因依赖者事件相关电位P30 0 地形图的变化。方法　使用全数字化 3 2导脑电图诊断仪对 3 2例海洛因依赖者和 3 0名正常人P30 0 地形图进行 12天前后对照观察。结果　海洛因依赖者较正常人P30 0 波形不稳、粗糙、变异性大 ,两次试验的潜伏期P3均明显延长 (t=5 64 ,P <0 0 0 1和t=5 78,P <0 0 0 1) ,而且两次检测自身对比无差异 (t=0 3 3 3 ,P >0 0 5 )。其P30 0 地形图的高能量由额区向中央区扩展 ,并向左右中颞区移动 ,顶区缺损 ,高功率明显降低 (t=5 48,P <0 0 0 1)。结论　海洛因依赖者P30 0 地形图分布有其特点 ,提示依赖者脱毒期间存在认知功能障碍 ,与主动认知过程有关 ,临床上应高度重视     

多发性硬化154例临床分析

多发性硬化 (multiplesclerosis,MS)是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其发病机制仍未彻底阐明。其临床表现多种多样 ,病情进展呈逐渐恶化的趋势。本文总结我院 1992年 6月至 2 0 0 3年8月间收治的 15 4例MS病例 ,以提高对本病的认识。1　资料1 1　一般资料 :根据 1983年Poser等人提出的诊断标准[1 ] ,全部为临床确诊病例 ,共 15 4例 ,男 4 7例 ,女 10 7例。年龄 7～ 6 2岁 ,平均 (34 8±10 8)岁 ,其中 2 5～ 4 5岁 10 2例 (6 6 2 3% )。急性 (发病 1周内达高峰 )起病者 10 1例 (6 5 5 8% ) ,亚急性 (1周至 1个月间达高峰 )起病者 4 2…     

5—羟色胺2A受体基因多态性与海洛因依赖患者的相关性研究

曾有作者报告ＣＯＭＴ基因、5-ＨＴ受体基因与海洛因依赖有关 ,海洛因依赖是否与 5-ＨＴ2Ａ受体基因Ｔ10 2 Ｃ多态基因有关 ,本文拟对此作如下探讨。1　资料和方法1.1　研究对象　患者组 :选择 72例海洛因依赖病人 ,按ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ标准确诊 ,其中男性 32例 ,女性 4 0例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,病程 3个月～ 10年 ,每日吸食海洛因量为 0 .5ｇ～ 2 ｇ。健康对照组 :10 9例为健康体检者 ,查询确定既往无精神病史及药物毒物滥用 ,与病人组亦无亲缘关系。1.2　研究方法　采用常规方法 ,抽取静脉血基因组ＤＮＡ、5-ＨＴ2Ａ 基因分型参照文献 ,Ｐ…