乳腺癌术后同侧上肢肿胀94例临床分析

目的:探讨乳腺癌术后同侧上肢肿胀发生的原因及预防。方法:回顾性分析我科2005年1月~2005年10月施行乳腺癌根治术336例中术后并发同侧上肢肿胀94例的临床资料。结果:术后并发同侧上肢肿胀94例,发生率为27.9%。其中根治术者上肢肿胀发生率为32.8%(38/116),改良根治术者上肢肿胀发生率为25.5%(56/220),术后未行放疗者上肢肿胀发生率为25.0%(56/224),术后放疗者上肢肿胀发生率为33.9%(38/112)。术后创口Ⅰ期愈合者上肢肿胀发生率为25.0%(60/240),术后创口愈合不良、感染者上肢肿胀发生率为35.4%(34/96)。结论:乳腺癌术后同侧上肢肿胀的直接原因是腋窝淋巴结的清扫,其次为术后辅助放疗,并与创口愈合不良、感染等有关。适当考虑缩小腋窝淋巴洁清扫范围,合理应用术后辅助放疗和及时处理术后并发症等对上肢肿胀有预防作用,可降低其发生率。     

中医药治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿进展

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后最常见的并发症之一,中医药治疗本病主要有辨证论治、成方加减、自拟方药、外治及内外合治、针灸等疗法,但仍存在一些不足之处:(1)对乳腺癌术后上肢水肿无统一的诊断及疗效评估标准,临床无法复制和进一步推广;(2)部分临床报道仍属案例举隅,未设置严格的对照组;(3)缺乏对本病的实验研究。     

乳癌术后上肢肿胀的预防

目的：探讨乳癌术后上肢肿胀的常见原因及预防措施。方法：回顾性分析165例乳癌根治术及改良根治术的临床资料。结果：本院1989年7月～1998年6月行乳癌根治术97例。发生术后患肢肿胀21例，发生率21．6％。1998年7月～2003年6月收治乳癌病人68例，行乳癌根治术29例，改良根治术39例，我们通过改进手术方法和术后处理，发生术后患肢肿胀5例，发生率7．3％。结论：乳癌术后上肢肿胀的发生较为常见，既影响上肢功能又增加病人痛苦，可通过改进手术方法和术后处理加以预防。     

56例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床分析

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后的常见并发症 ,我们共收治5 6例此类患者 ,经采用非手术治疗及手术治疗 ,取得良好效果 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 1994— 1999年我们共收治乳腺癌 32 4例 ,发生上肢淋巴水肿 5 6例 (17.3% ) ,均为女性 ,中位年龄 5 3.3岁 ,其中乳腺癌根治术后 2 0例 ,乳癌改良根治术后 36例 ;术后并发切口感染、腋窝积液各 6例 ,较大面积皮瓣坏死 8例 ,术后加行放疗 2 5例 ;轻度水肿 37例 ,中度水肿 15例 ,重度水肿 4例 ;发病时间为术后 2 0ｄ～ 2 .6个月 ,平均 1.8个月。1.2.　治疗方法　本组 5 6例均先行非手术治疗…     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿针灸治疗疗效观察

我科自2001年2月至2010年2月对92例乳腺癌手术及术后放疗引起的上肢淋巴水肿患者,随机数字表法分为2组,分别采用针灸治疗及常规的手法按摩,发现中医针灸疗法可以更加有效的缓解上肢淋巴水肿,提高生活质量.现总结如下.     

乳腺癌患者术后上肢水肿的预防及护理措施

目的:探讨乳腺癌患者术后患侧上肢水肿的预防措施及护理方法。方法:将98例乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组(各49例),对照组给予常规护理措施,治疗组给予综合护理措施,比较两组患者的护理效果。结果:治疗组护理满意度达91.84%,对照组护理满意度为65.31%;治疗组上肢水肿的发生率为14.89%,对照组上肢水肿的发生率为42.86%,治疗组护理效果明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:有效的预防措施及护理方法可避免术后患侧上肢水肿的发生,显著改善患者术后生存质量。     

补阳还五汤治疗乳腺癌术后上肢肿胀36例

用补阳还五汤对３６例乳腺癌患者术后上肢肿胀进行了治疗观察，其中显效５例，有效２７例，无效４例，总有效率达８８．８％。说明补阳还五汤能明显消退乳腺腺癌术后的上肢肿胀。     

裴晓华治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验

乳腺癌的发生与情志相关性极大,患者多有肝气郁结的表现,肝气不得升发,疏泄失常,而致肝气横犯脾土,导致脾气亏虚而运化失常,水液输布异常,从而成湿成瘀,阻滞脉络。裴晓华老师认为治疗当从固护中焦脾胃入手,主张健脾利湿,疏补兼施,补益脾气则气血生化有源、运行有力;疏通经络则瘀血可散,水湿可泻。因此,裴老师多选用防己黄芪汤进行化裁加减。裴老师临证也常用局部刺络拔罐疗法和艾灸,以通调三焦气机,调理肺、脾、肾三脏,化行气血。     

裴晓华治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿经验

乳腺癌的发生与情志相关性极大,患者多有肝气郁结的表现,肝气不得升发,疏泄失常,而致肝气横犯脾土,导致脾气亏虚而运化失常,水液输布异常,从而成湿成瘀,阻滞脉络。裴晓华老师认为治疗当从固护中焦脾胃入手,主张健脾利湿,疏补兼施,补益脾气则气血生化有源、运行有力;疏通经络则瘀血可散,水湿可泻。因此,裴老师多选用防己黄芪汤进行化裁加减。裴老师临证也常用局部刺络拔罐疗法和艾灸,以通调三焦气机,调理肺、脾、肾三脏,化行气血。     

中西医结合治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿

探讨乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的中西医结合治疗效果。方法将21例乳腺癌手术及术后放射治疗引起的患侧上肢淋巴水肿患者,运用中西医结合综合治疗方法,包括患肢向心按摩,加压袖带由远而近物理治疗后穿戴弹力袖套,口服中药、中药熏蒸、热敷治疗。结果轻度水肿完全缓解1例;中度水肿完全缓解4例,部分缓解14例;重度水肿轻度缓解2例。结论中西医结合治疗乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿疗效确切,早期防治更为有效而且非常重要,术后加放疗后出现的淋巴水肿治疗效果欠佳。     

118例乳腺癌术后上肢淋巴水肿的观察与护理

上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见并发症，病程较长、恢复较慢，病人心里负担较重。我们自1994年1月～2004年12月共收治118例此类患者，经采用药物治疗及规范护理，取得了满意疗效。现将护理体会报告如下。     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的护理体会

<正>近年来,我国每年新发女性乳腺癌病患高达12.6万人(3.66万人死亡),属于最为常见的恶性肿瘤之一(占全部女性恶性肿瘤的14%),且逐年呈上升趋势。乳腺癌的治疗以手术治疗为首选方法,尽管随着医学技术的不断发展其手术方式在不断完善,但术后并发症依然存在且发生率居高不下。术后上肢淋巴水肿(Lymphedema)是最为常见的慢性并发症(术后1～10年)之     

淋巴按摩治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效

目的探讨淋巴按摩对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者的治疗效果,评价其临床价值。方法将2011-11～2012-05间在我院进行手术治疗的64例乳腺癌患者,随机分为两组,对照组患者进行常规护理,观察组在此基础上采用淋巴按摩治疗,比较两组患者淋巴水肿程度及患肢的功能恢复情况。结果观察组患肢功能恢复的优良率为84.4%(27/32),对照组患肢功能恢复的优良率为56.3%(18/32),观察组患者患肢功能恢复的优良率高于对照组,两组间差异在统计学上存在显著性(P<0.05);观察组患者水肿程度轻于对照组,两组间差异在统计学上存在显著性(P<0.05)。结论淋巴按摩对于乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,能够促进患肢功能恢复,减轻水肿程度,临床应用价值较高。     

腋窝淋巴结功能分区清扫术降低淋巴结阳性乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的前瞻性随机对照研究

目的:评估腋窝淋巴结功能分区清扫减少乳腺癌相关上肢淋巴水肿的有效性与安全性。方法:前瞻性纳入 2018年7月至2019年2月在武汉大学中南医院拟行手术的临床评估淋巴结阳性或前哨淋巴结阳性的女性乳腺癌患者 168 例。利用计算机产生的随机数表分为腋窝淋巴结功能分区清扫组（试验组）和标准腋窝淋巴结清扫组（对照组）。所有试验...     

超激光照射星状神经节预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿40例

目的:观察超激光(SL)照射星状神经节(SG)对乳腺癌改良根治术后上肢淋巴水肿(BCRL)的防治效果。方法:择期乳腺癌改良根治术女性患者80例,随机分成两组,对照组40例传统治疗,照射组40例在传统治疗基础上实施SL照射的星状神经节阻滞(SGB);观察患侧上肢BCRL、手掌心皮肤温度、指动脉流速。结果:与对照组比较,照射组显著降低乳腺癌改良根治术后BCRL例数及发生率,显著提高SL照射行SGB后患侧手掌心的皮肤温度和指动脉流速。结论:早期SL照射星状神经节行SGB对BCRL有明显预防作用。     

毫米波治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床观察

目的:观察毫米波对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果及免疫功能的影响.方法:46例患者进行毫米波治疗,毫米波频率36 GHz,输出功率120 mW,每天2次,每次30 min,15 d为一疗程,间隔10 d后进行第二疗程.两个疗程后观察疗效.同时检测其治疗前后外周血T细胞亚群.结果:轻度～中度水肿组两疗程治疗后患者主观症状改善,肢体周径明显减少(P＜0.01),免疫功能改善.结论:对于乳腺癌术后的轻度～中度上肢淋巴水肿患者,毫米波治疗是一种有效而简便的方法.     

中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿效果观察

目的：探讨中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿的临床效果。方法选择我院收治的86例乳腺癌术后上肢水肿患者,根据治疗方式分为观察组和对照组各43例,对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中药治疗,比较2组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率88.37%,显著高于对照组的65.12%,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗后患肢周径均较治疗前有所改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗乳腺癌术后上肢水肿疗效显著,可以明显缓解患肢的水肿症状。     

乳腺癌术后患侧上肢水肿预防及康复的护理

目的:探讨乳腺癌术后早期护理干预对乳腺癌术后上肢水肿的预防及康复的影响。方法:2007年1月～2010年1月对我科乳腺癌手术患者300例进行术后上肢功能训练指导。结果:出现上肢水肿27例(9%),其中住院期间发生9例,治疗后完全缓解7例,症状减轻2例;出院后至术后1年内发生12例,术后1年以上发生6例,治疗后4例完全缓解,不同程度的症状减轻14例,均不影响日常生活。结论:乳腺癌术后早期行科学合理的上肢功能训练十分重要。向患者宣传上肢水肿的预防是终生性的。