运动性疲劳舌象观察——20名国家古典式摔跤运动员训练后舌象变化

我们于 1998年 6月～ 8月期间 ,对国家古典式摔跤队备战世界锦标赛和亚运会的赛前集训运动员进行运动性疲劳监测的同时 ,对运动员疲劳后舌象的变化进行了初步的观察。现报告如下。1　资料与方法1.1　试验对象我国古典式摔跤队各个级别 (以体重为标准 )运动员共 2 0人 ,均为男性 ,身体健康状况良好 ,年龄2 0～ 2 8岁。1.2　训练方案随队观察世界锦标赛及亚运会的赛前集训。运动员按研究人员与教练员共同制定的训练计划进行训练 ,详细记录训练内容。具体训练按三个大运动量的训练周期进行 ,每个大运动量训练周期为 3周 ,其中 2周为大运动量训…     

不同舌象舌印片脱落细胞成熟指数与成熟价值的观察

目的：观察不同舌象与舌苔脱落细胞之间的相关性，探讨舌象形成的机理，方法：分别采用舌象观察和舌印片脱落细胞成熟指数（MI），成熟价值（MV）为指标，观察了283例不同疾病患者的舌象和细胞学变化特点，并与70例健康者为对照。结果：观察组舌象异常率显著高于对照组（P＜0．01），各舌象组中，MI，MV改变以紫暗舌组与腻苔组，剥苔组为最明显（与对照组比P＜0．01），观察组中淡红舌组，薄白苔组MI，MV与对照组分别存在显著差异（P＜0．01），结论：不同中医舌象有其细胞学特征，舌脱落细胞学检查不仅的反映舌苔的变化，同时也与舌质和疾病本身具相关性。     

100例心病瘀血舌的临床研究

目的：探讨心病瘀血舌的临床表现特征。方法：随机选择100例心病瘀血舌患者与20例健康人,采用“舌诊专家”软件和临床观察相结合的方法进行舌象的识别分析。结果：心病瘀血舌患者舌质多见暗红舌（28．0％）、青紫舌（27．0％）、淡紫舌（25．0％）,舌苔多见白厚苔（37．0％）、黄厚苔（33．0％）,并存在严重的舌下络脉异常。结论：观察舌质对于诊断心病瘀血舌及其不同的血瘀病机具有一定的意义;观察舌苔对心病瘀血舌患者不同证型的诊断有重要价值;综合观察舌下络脉的色泽、宽径、主干长度、主干形态、主干充盈度及外带可作为心病瘀血舌患者诊断和辨证的重要指标。     

膏方对冬季女子赛艇运动员免疫机能的影响

目的：评价中药膏方对冬季女子赛艇运动员免疫机能的影响。方法：选择同一队14名17—19岁的专业赛艇女运动员,随机分为观察组与对照组。观察组在冬训期每日按时服用中药膏方,对照组予常规膳食。监测每组运动员冬训前后外周血淋巴细胞CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋及自然杀伤细胞（NK）、自然杀伤T细胞（NKT）。结果：观察组冬训后CD3^＋、CD4^＋、NKT较冬训前明显上升（P〈0．01,P〈0．05）,而CD8^＋、NK无明显改变;对照组冬训后CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NKT均无明显改变,而NK明显下降（P〈0．01）。在CD3^＋、CD4^＋、NKT及NK方面,观察组冬训后均优于同期对照组（P〈0．05）。结论：中药膏方对冬季女子赛艇运动员免疫机能有积极的改善作用。     

湿热证黄腻苔舌上皮细胞凋亡指数的分析

目的：观察不同疾病所致湿热证的舌象和证型分布,分析湿热证黄腻苔舌上皮细胞凋亡指数变化的特征。方法：56例湿热证患者为实验组,32例健康者正常舌象为对照组。所有观察对象均刮取舌苔送检舌上皮细胞凋亡指数。结果：脾胃湿热证为最多见的证型;红舌占异常舌色的明显多数;湿热证舌苔上皮细胞凋亡指数低于正常薄白苔（P〈0．05）,黄腻苔苔质厚者低于苔质薄者（P〈0．05）,苔色深者低于苔色浅者（P〈0．05）;不同的湿热证分型（除大肠湿热外）与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,而各证型间两两比较则无显著差异（P〉0．05）。结论：湿热证证型分布、舌象以及黄腻苔舌上皮细胞凋亡的异常变化反映了湿热证的病证实质;舌上皮细胞凋亡受抑程度不同,可能是导致湿热证黄腻苔苔质厚薄和苔色深浅不同变化的机制之一。     

膏方对女子赛艇运动员冬训期身体机能恢复的影响

目的：观察中药膏方对女子赛艇运动员冬训期间的生理生化指标的调节作用。方法：选择同一队上海水上运动中心专业赛艇17～19岁女运动员14名,随机分为两组,观察组在冬训期每日按时服用中药膏方,对照组与常规膳食。跟踪检测运动员的外周血,并于冬训结束后检测血常规、血尿素氮（BUN）、血清肌酸激酶（CK）及血清睾酮（T）、皮质醇（C）水平。结果：冬训后,观察组红细胞（RBC）、红细胞压积（Hct）、血红蛋白（Hb）均较前有所升高,其中Hct及Hb升高显著（P〈0．05）;而对照组上述指标无明显变化或有下降趋势。观察组BUN、CK冬训后均较冬训前有所降低;而对照组BUN、CK较前都增高,且CK明显升高（P〈0．05）,与观察组冬训后比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。T值观察组较冬训前略升高,而对照组呈下降趋势。C值变化较小,两组无显著差异。结论：膏方可对女子赛艇运动员冬训期身体机能的恢复有良好的调理作用,且无任何违禁成分与不良反应。     

艾滋病患者舌象与年龄、血常规和T淋巴细胞关系的初探

回顾性分析118例艾滋病患者舌象特征及相关临床资料。主要舌象：紫暗伴瘀斑33例（占28．O％）、舌淡红32例（占27．1％）、舌质暗淡21例（占17．8％）、舌胖大有齿痕19例（占16．1％）。不同舌象组的CD4^＋T淋巴细胞计数、红细胞、白细胞差异有统计学意义。     

71例胃癌患者舌苔与EGF的相关性研究

目的?研究胃癌患者舌苔特点及与表皮生长因子（EGF）之间的关系。方法?以71例胃癌患者为研究对象,并以40例正常人作为对照,酶联免疫分析（ELISA）法检测血清中EGF水平,观察记录舌象,将舌苔分为薄白、薄黄等6种舌苔类型进行分析。结果?胃癌患者舌苔以腻苔为多,其次是剥苔;胃癌组血清EGF水平明显高于正常组（P<0.01）,不同类型舌苔的血清EGF含量均高于正常组,包括正常组舌苔在内的7组舌苔之间经统计分析有明显的差异（P<0.01）。结论?胃癌患者舌苔变化明显,且血清EGF与舌苔变化有一定的关系。      

运动性疲劳肾气不足证血液生化指标变化规律研究

目的：探讨运动员大强度训练后运动性疲劳肾气不足证与部分血液生化指标的变化规律。方法：以浙江省赛艇队、皮划艇队80名运动员为研究对象,通过初筛按男、女划分为两组,每组各40例进入正式实验。以问卷调查、建立运动疲劳模式为基本研究方法,通过运动性肾气不足证的临床表现、血液生化指标血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血清睾酮（T）,观察运动员赛前大强度训练后运动性疲劳肾气不足证血液生化指标的变化规律。结果：与各自正常对照组对比,大强度训练后男女肾阴虚组BUN均出现较高水平（P〈0.05）;而T指标男女肾阳虚、肾阴虚组男女出现截然相反的变化规律,即与各自正常对照组比较,女性肾阳虚、肾阴虚组T值均较高,且肾阳虚组高于肾阴虚组;而男性肾阳虚、肾阴虚组T值则呈现较低水平,肾阳虚组较肾阴虚组略低。结论：研究运动性疲劳肾气不足证部分血液生化指标变化规律时应考虑性别因素,BUN、T指标可为运动性疲劳肾气不足证阴阳属性的微观辨证提供一定的客观依据。     

流行性出血热患者各期舌象观察

自1991～1996年我们对病情符合流行性出血热（EHF）诊断标准[1]的103倒流行性出血热患者各期古象进行观察,将结果报告如下：1各期舌象1．1发热期舌象：舌质较红或深红,纹理粗糙,去体肿胀;青苔略黄成黄,苔面干燥。病情越重,百质越红,舌质越粗糙,舌体越肿胀,舌苔越黄,苔面越干燥。1．2低血压休克期舌象：舌质白,纹理粗糙,舌体瘦薄;百苔灰,苔面干燥。病情越重,舌质越白,舌体越瘦小,青苔越灰,苔面越干燥。1．3少尿期舌象：舌质较紫或紫,有瘀点,百体大而厚;舌苔较灰或黑,苔厚而滑。病情越重,舌质越紫,瘀点越多,苔体越…     

舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的相关性研究

目的:探讨舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达的关系。方法:选择口腔舌鳞癌切除术患者,根据不同舌苔分为白薄苔组、白厚苔组、黄薄苔组、黄厚苔组及剥苔组;并将胎儿正常白薄苔设为对照组。采用免疫组化S-P法检测不同舌苔黏膜组织中CD29和E-cad表达的情况。结果:CD29在白厚苔中表达最高,在黄薄苔中表达最低。E-cad在白薄苔中表达最高,在剥苔中表达最低。按舌苔厚薄来比较,CD29在厚苔中的高表达;而E-cad在薄苔中高表达。按苔色来比较,两者在白苔中的表达均高于黄苔。结论:舌鳞癌患者舌苔形成与CD29和E-cad表达水平的变化密切相关。     

清代舌诊医案外感病与内伤病的舌象特征研究

目的：通过分析清代医案中外感病与内伤病的舌象构成比，获知两类疾病的舌象表现是否存在差异。方法：从51部清代医案著作中获得舌诊医案3059例，其中明确诊断为外感病医案者计1397个，内伤病医案者计1110个。采用卡方检验比较两类疾病的舌象构成。结果：外感病与内伤病在舌色、苔色、苔质方面存在显著性差异，P〈0．01。结论：外感病的舌象特征为绛舌、黄苔、黑苔、燥苔的出现率高；内伤病的舌象特征为淡白舌、薄苔、腻苔、剥苔的出现率高。     

自然光条件下基于色差校正方法的舌象颜色分析

目的：尝试建立一种自然光条件下基于L＊a＊b＊色差校正的舌象采集分析方法,观测色差校正方法的舌象颜色分类规律。 方法：在光线良好的室内自然光环境下,应用NikonD70数码单反相机采集413例舌象,以柯达Q-13灰阶色卡为软件校正依据。通过NikonCaptureNX软件进行图像色差校正,并应用L＊a＊b＊均匀色空间对校正后的舌象进行舌象颜色分类与定量分析。 结果：应用软件校正方法对舌象颜色进行色差校正,具有良好的效果。校正舌色后,从淡白舌、淡红舌到红绛舌,L＊值逐渐降低,而a＊值则逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。红绛舌和青紫舌L＊值的差异无统计学意义,淡红舌和青紫舌a＊值的差异亦无统计学意义。各类舌色的b＊值除淡白舌和青紫舌以及淡红舌和红绛舌之间的差异无统计学意义外,其他舌色两两比较的差异均有统计学意义（P〈0.01）。苔色定量分析显示白苔a＊值大于黄苔（P〈0.01）,白苔b＊值小于黄苔（P〈0.01）。白苔、黄苔L＊值比较,差异无统计学意义。 结论：自然光条件下应用L＊a＊b＊色空间对舌色进行色差校正和定量分析,颜色还原准确,操作方便,是一种可行的临床舌象采集分析方法。     

表皮生长因子受体在舌癌患者常见舌苔中的表达

目的：检测表皮生长因子受体（EGF—R）在舌癌患者常见舌苔中的表达水平,探讨EGF—R与舌苔形成的关系。方法：选择口腔舌鳞癌切除术患者,根据不同舌苔分为白薄苔组、白厚苔组、黄薄苔组、黄厚苔组及无苔组;并将胎儿正常白薄苔设为对照组。应用基因芯片初筛、荧光定量PCR技术定量检测舌癌患者舌黏膜EGF—RmRNA的表达水平。结幂：不同舌苔EGF—R mRNA表达水平差异明显,从高到低依次为：黄厚苔〉白薄苔〉黄薄苔〉无苔〉白厚苔,且均高于对照组。结论：不同舌苔舌上皮细胞EGF—R基因表达水平存在明显差异,EGF—R可能是影响舌苔形成的重要因素之一。     

基于196例现代医案研究肾气丸的证治特点

目的：探讨肾气丸现代应用之方证、病机与治法、药物化裁及剂量特点。方法：收集建国以来有文献记载的获效医案196例,利用Microsoft Excel建立资料数据表,录入成都中医药大学与西南交通大学联合开发的＂中药复方分析＂软件,对其证候、药物加减、剂量等进行统计分析。结果：（1）证候：根据频次的高低,居前8位的症状是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频;居前3位的舌脉是舌质淡、舌胖、舌淡红,苔白、苔薄白、苔白腻,脉沉、沉细脉、脉细弱。（2）药物加减：原方药物使用频率为80%以上者依次为茯苓、山药、泽泻、附子、山茱萸、丹皮;加味药物频率为10%以上者依次为牛膝、黄芪、杜仲、五味子。结论：当代医家应用肾气丸的基本指征是腰膝酸软、四肢不温、心悸、耳鸣、水肿、眩晕、尿频,舌质淡、苔白、脉沉;核心药物是附子、茯苓、山药、泽泻、山茱萸、丹皮;常加味的药物是牛膝、黄芪、杜仲、五味子。     

呼吸及消化系统疾病黄腻苔微生态学与舌苔脱落细胞凋亡指数的比较

目的观察呼吸系统和消化系统疾病患者的黄腻苔,并比较这两种系统疾病的黄腻苔在微生态学和细胞凋亡指数上的异同。方法根据中医舌诊诊断标准选择呼吸系统和消化系统疾病具有黄腻苔舌象的患者各20例为实验组,15例健康者正常舌象为对照组,均刮取舌苔,观察舌苔的微生态指标及舌上皮细胞凋亡指数。结果实验组细菌总数高于对照组,细胞凋亡指数低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论黄腻苔是湿热证疾病在舌面上病位病机直观的病理反应,其与疾病的种类无必然性联系,黄腻苔的形成可能与舌的微生态和舌苔脱落细胞凋亡有关。     

98例新型冠状病毒肺炎患者中医临床特征及演变分析

[目的]探讨新型冠状病毒肺炎患者的中医临床证候特点和分布规律。[方法]采用横断面调研结合动态连续观察的方法,收集98例新型冠状病毒肺炎患者的临床资料,通过描述性分析和聚类分析,探讨患者确诊时中医证候以及中医治疗后证候变化规律。[结果]新型冠状病毒肺炎患者确诊时以发热(70.41%)、咳嗽(57.14%)、胸闷(29.59%)、乏力(28.57%)、咽喉不适(28.57%)、气促(27.55%)等为主要临床表现,舌象多见淡红舌(46.94%)、红舌(31.63%)、胖大舌(13.27%)、齿痕舌(13.27%)等,苔质以厚腻苔(53.06%)、薄苔(34.69%)、薄腻苔(10.20%)为主,苔色多见白苔(52.04%)、黄苔(32.65%),脉象以濡脉(44.90%)、细脉(16.33%)、弦脉(15.31%)为主。聚类分析提示患者中脾虚湿阻证47例(47.96%)、湿郁化热证51例(52.04%)。经中医治疗后,舌象多见红舌(52.04%)、淡红舌(36.73%)、齿痕舌(18.37%),苔质以厚腻苔(45.92%)、薄苔(43.88%)为主,苔色多见白苔(68.37%)、黄苔(18.37%),脉象以濡脉(75.51%)居多。[结论]新型冠状病毒肺炎患者中医辨证分型以脾虚湿阻证及湿郁化热证两型为主。治疗后,患者舌脉变化提示湿热病邪得以去除,正气恢复。     

1 323例HIV/AIDS患者舌苔分析

目的 应用临床流行病学方法研究艾滋病中医舌苔的特征,探讨艾滋病的病因病机.方法 运用多阶段分层整群随机抽样方法,对1 323例人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征(HIV/AIDS)患者和778例对照组的舌苔进行采集和分析.结果 HIV/AIDS病例组黄苔36.4%和黄白相兼苔12.8%,苔质方面病例组腻苔45.4%、厚苔40.2%、霉苔0.9%、积粉苔1.3%,病例组舌中根部出现舌苔的频率高于对照组(P＜0.05).结论 提示艾滋病病邪具有湿浊、热毒性质.     

体检者中子宫肌瘤患者的舌象特征研究

目的：探讨体检人群中的子宫肌瘤患者的舌象特征,同时采用色度学的方法对子宫肌瘤患者的舌色色度值进行分析。方法：采用病例对照研究（1∶1）的方法,对244例子宫肌瘤患者和对照组进行舌诊和数字舌图拍摄,比较两组的舌色、舌形、苔色、舌苔厚度构成以及舌色的色度值。结果：医生肉眼判断的结果为：子宫肌瘤组与非子宫肌瘤组的舌色、苔色与苔厚比较没有统计学差异,子宫肌瘤组的正常舌形出现率显著降低,差异的产生与子宫肌瘤组中齿痕舌和瘀点舌的发生率增高有关。在LCH颜色空间中,子宫肌瘤组的色相偏于红橙色,非子宫肌瘤组的色相偏于红主色。齿痕舌与瘀点舌的舌色饱和度降低。结论：子宫肌瘤患者齿痕舌和瘀点舌的发生率增高。运用色度学的分析方法可提高舌色诊断的精确度。     

昆明地区新冠肺炎“邪犯少阳，枢机不利”病机分析

分析昆明地区新型冠状病毒肺炎的区域性中医病证特点。方法 通过分析32例患者发病情况、中医证候、舌象变化,探讨昆明地区新冠肺炎病因病机。结果 32例确诊患者中轻症4例,普通型23例,重症4例,危重症1例;有发热16例（50%）、咳嗽14例（43.75%）、口苦16例（50%）、咽干14例（43.75%）、纳呆15例（46.88%）、恶心15例（46.88%）、腹泻12例（37.5%）、胸闷5例（15.63%）、呼吸困难2例（6.25%）、鼻塞流涕5例（15.63%）、乏力15例（46.88%）、头身疼痛5例（15.63%）;舌质红5例（15.63%）、舌质淡红16例（50%）、边尖红6例（18.75%）、舌质暗淡3例（9.38%）、舌绛2例（6.25%）、舌胖大3例（9.38%）、齿痕舌14例（43.75%）、黄苔4例（12.5%）、黄腻苔5例（15.63%）、白腻苔8例（25%）、薄白苔13例（40.63%）、无苔2例（6.25%）。结论 昆明地区新冠肺炎的病机为邪犯少阳,枢机不利。