跌倒质量监测在患者安全管理中的应用

<正>住院患者跌倒是医院患者安全管理的重要内容,与医院护理质量和患者满意度密切相关[1]。发生跌倒后除了使患者感到恐惧、焦虑,5%~15%的患者由于跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等意外伤害,加重患者经济负担,并可能引发医患纠纷[2]。我院从2012年对入院评估高危跌倒患者实施跌倒质量专项监测后,跌倒事件发生率和伤害程度显著降低,临床效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料     

观察预防跌倒细节护理对老年患者发生意外骨折的影响

目的观察预防跌倒细节护理对老年患者发生意外骨折的影响。方法选取2014年5月9日~2017年7月7日临床护理管理信息系统中的患者83例,对比分析预防跌倒细节护理实施前后业务水平、预防跌倒细节护理实施前后满意度。结果实施预防跌倒细节护理后专业水平、服务态度、制度实施以及职责履行等业务水平均显著高于实施前,经统计学对比分析后,P<0.05,差异显著;实施前患者总满意率为80.72%,实施后患者总满意率为96.38%,组间比较差异有统计学意义(χ~2=10.0444,P=0.0015<0.05)。1个月后意外骨折发生率为37.34%,3个月后意外骨折发生率为22.89%,6个月后意外骨折发生率为10.84%,1年后意外骨折发生率为2.40%,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施预防跌倒细节护理能够显著降低老年患者发生意外骨折的几率,护理效果较佳,临床应用价值较高。     

消化内科防范患者跌倒及坠床的护理体会

跌倒及坠床是医院中较为常见的不安全因素。Oliver等[1]将跌倒定义为:跌倒是患者突然或非故意的停顿,并倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。5%～15%的跌倒会造成脑部损伤、软组织挫伤、骨折     

心内科老年患者跌倒危险因素分析和护理对策

老年患者由于身体机能的退化,疾病的复杂性,容易发生跌倒,跌倒不仅给患者带来身体上的痛苦,影响老年患者的康复,跌倒引起的骨折、软组织挫伤甚至脏器的损伤会影响患者原发病的康复,延长患者的住院日,增加经济负担,严重的还会引起患者心理障碍,给医院也带来很大负面影响,其引发的     

老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估及护理

目的探讨老年骨质疏松性椎体骨折患者的系统性评估后,进行经皮椎体成形术治疗以及术后护理的临床应用价值研究。方法在中山市人民医院骨二科收集235例2008年9月至2010年8月期间住院的老年骨质疏松性椎体骨折患者,所有病例均进行活动能力及自理能力的评估,跌倒风险的评估;根据所评估的活动能力等级不同,分无活动能力组、活动能力下降组和自理组。统计不同组别患者的数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例、有无明显外伤/跌倒史以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系,并进行统计学分析。所有病例均经经皮椎体成形术治疗,3组患者给与不同的护理措施,完成与体力相关的床上体操,统计不同组别患者术后下床活动时间,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力。结果无活动能力组、活动能力下降组和自理组3组患者的患者数目、平均年龄、骨折椎体数目、性别比例有统计学差异(P<0.05);有无明显外伤/跌倒史无统计学差异(P>0.05),以及外伤/跌倒史与椎体骨折时间关系也不明显。经过经皮椎体成形术后,在不同的护理下,3组患者术后下床活动时间,有统计学差异,随访一个月,评估患者的活动能力、自理能力无明显统计学差异。结论对于老年骨质疏松性椎体骨折,经皮椎体成形术是较好的微创手术方法,对患者进行系统评估之后,予以有针对性的临床护理,可以达到减轻患者症状,促进康复和提高生活质量的临床效果。     

Morse跌倒评估量表与Berg平衡量表在老年患者跌倒风险管理中的应用体会

目的降低住院患者跌倒发生率。方法对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,分析和预测造成跌倒的高危因素;加强预防跌倒知识培训和医院安全管理网络实施。结果实施管理策略前住院患者跌倒发生为0.14%,实施后降至0.08%,实施前后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论通过对住院老年患者进行跌倒风险、平衡能力评定,对跌倒的高危因素实施干预,改善病区环境与设施,加强跌倒防护知识培训,可有效控制和降低住院老年患者跌倒的发生率。     

舒适护理对股骨颈骨折患者跌倒风险的影响观察

目的探讨舒适护理对股骨颈骨折患者跌倒风险的影响。方法选择我院2015年10月至2018年3月入院治疗的股骨颈骨折患者90例,随机分为对照组和实验组。对照组采用一般护理,实验组采用舒适护理,在术前、术后1个月和术后3个月分别对患者进行髋关节Harris评分评估,并统计患者跌倒情况,以此来判断患者的跌到风险。结果两组患者在术后1和3个月其髋关节能力均有提高,并且实验组明显高于对照组(P <0.05)。在3个月内实验组患者跌倒人数明显低于对照组。可以说明实验组患者的跌倒风险低于对照组。结论舒适护理能降低患者的跌倒风险,可以在临床中推广。     

动态评估防跌倒在肝硬化患者中的应用

跌倒是患者突然或非故意的停顿、倒于地面或倒于比初始位置更低的地方。患者在医院内跌倒，跌倒后常致伤、致残，不仅影响其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，且会成为医疗纠纷的隐患，直接影响医院的护理质量。笔者探讨了对肝硬化患者跌倒的风险因素，对患者进行防跌倒的动态评估，并采取有效防跌倒措施，取得较好效果，现报道如下。     

神经内科老年患者跌倒的因素分析及护理对策

跌倒是老年人常见的伤害,是指不能控制地或非故意地人身体的任何部位(不包括双脚)意外地触及地面。往往导致血肿、组织损伤、骨折甚至死亡等意外损伤[1]。患者在住院期间发生跌倒意外是医院护士面对的难题之一。神经内科患者,尤其是老年患者,由于其躯体各器官机能退化和     

髋关节置换术后患者跌倒恐惧现状及影响因素分析

目的 对髋关节置换术后患者跌倒恐惧、跌倒风险及自我效能进行现状调查并分析跌倒恐惧的影响因素。方法 选取2020年1月至2022年12月就诊于徐州市矿山医院的82例髋关节置换术后患者为研究对象,采用一般资料问卷、跌倒恐惧量表、跌倒风险量表及自我效能量表对入组髋关节置换术后患者进行问卷调查。结果 共纳入髋关节置换术后患者82例,年龄63～85岁,平均（73.33±6.25）岁,男性49例（59.76%）。量表评估结果如下：髋关节置换术后患者跌倒恐惧得分（44.58±5.46）分、跌倒风险得分（4.67±1.45）分、自我效能得分（21.33±4.55）分。髋关节置换术后患者跌倒恐惧得分与跌倒风险得分间呈现正相关关系,r=0.456,P=0.002;跌倒恐惧得分与自我效能得分间呈现负相关关系,r=-0.414,P=0.006;跌倒风险与自我效能得分间呈现负相关关系,r=-0.425,P=0.009。影响分析结果如下：年龄、性别、受教育程度、跌倒风险得分及自我效能感得分是髋关节置换术后患者跌倒恐惧的影响因素（P <0.05）。结论 髋关节置换术后患者跌倒恐惧处于较高水平。提示临床护理人员...     

预防跌倒管理对降低骨转移癌病人病理性骨折的效果观察

目的探讨预防跌倒护理细节管理对减少骨转移癌病人病理性骨折的应用效果,保证病人安全。方法对骨转移癌病人实施预防跌倒护理细节管理,包括入院跌倒风险评估、高危跌倒标识醒目、对高危跌倒病人采取有效预防措施、制订跌倒应急预案。结果实施预防跌倒护理细节管理后骨转移癌病人无跌倒发生;病理性骨折发生率由22％降低到5％;护理满意度由92％提高到97％。结论预防跌倒护理细节管理可以有效地预防骨转移癌病人跌倒,降低病理性骨折的发生,提高病人的生命质量,提高护理满意度。     

注射用氨曲南致精神异常1例

患者,女,84岁。因左股骨颈骨折卧床1个月,伴食少、恶心呕吐10 d于2010年4月24日入院。患者于1个月前意外跌倒致左股骨颈骨折而到当地医院牵引、卧床、留置尿管保守治疗。10 d前出现食少腹胀,进食后恶心呕吐,尿液混浊有沉淀物。既往有脑梗死病史10 a,肢体活动正常,无遗留后遗症。曾对红花     

高血压患者住院期间跌倒问题分析及对策

跌倒事件占医院风险事件发生率的8%[1].高血压患者住院治疗期间在用药过程中,因血压波动容易发生跌倒;护士对发生跌倒等安全问题重视不够,多次发生患者跌倒等情况.     

桡骨远端骨折非手术治疗的临床分析

桡骨远端骨折是临床骨科医师最常遇到的一种骨折,占全身骨折的1／10—1／6,是上肢最常见的骨折,患者主要是伴有绝经后骨质疏松的老年女性。多数情况下是由于跌倒后患肢着地所引起。笔者对治疗的30例桡骨远端骨折患者进行分析,探讨其治疗方法。现报道如下。     

可膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干粉碎性骨折的临床观察

<正>肱骨干骨折是人体常见的骨折之一。昌图县第一医院应用可膨胀自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折取得满意效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料昌图县第一医院2006年8月至2007年10月收治肱骨骨折患者21例,男14例,女7例,年龄最大78岁,最小19岁,平均年龄(32.5±     

跌倒风险分级管理在预防脑卒中跌倒中的应用

<正>脑卒中患者因中枢神经受损,表现有运动功能障碍,且患者体质虚弱、反应迟钝、平衡能力低下,极易发生跌倒~([1])。跌倒事件会造成人体损害,脑卒中患者跌倒后主要会导致股骨或髋骨不堪负重而发生骨折,影响患者日常生活能力与生存质量~([2])。目前临床中公认跌倒事件为脑血管疾病患者的严重并发症,发生风险高,在脑卒中患者中如何有效预防、减少跌倒事件的发生,降低患者发生意外的风险已成为临床护理的热点问题~([3])。跌倒风险分级管理指针对跌倒风险患者采用科学的评估进行分级,进而采取针对性预防措施进行跌倒预防。本研究在脑卒中患者护理中应用跌倒风险分级管理,取得良好的预防跌倒效果,现报告如下。     

老年糖友更应防骨折

正82岁的严先生,8年前查出患有糖尿病,但精神尚好,平日还常外出参加摄影活动。前不久,因坐凳不小心跌倒,继起右臀部疼痛,不能行走,经检查被诊断为"右股骨颈骨折"。做股骨头置换术3天后即下床活动,患者为此感到欣慰。但欣慰之余,却开始疑惑,为何一个小小的跌倒竞可引起骨折?这和糖尿病有关系吗?     

神经内科患者跌倒相关因素分析及对策

目的:对神经内科患者跌倒相关因素进行分析并提出解决对策。方法:对于2011年8月～2012年12月由医院收治的95例神经内科患者的跌倒原因进行回顾性分析,并提出解决对策。结果:95例患者中有13例发生跌倒,跌倒的发生率为13.7%;视力、听力、运动能力、认知能力差的患者跌倒概率较大;脑梗死、脑出血患者的跌倒概率相对较大。结论:因此可以认为,神经内科患者的跌倒相关因素包括年龄、视力、听力、运动能力、认知能力及疾病等方面;这提示相关人员应基于患者的跌倒相关因素,提前采取一定的预防措施,以有效降低神经内科患者的跌倒发生率。     

老年人跌倒的原因分析及早期护理干预

目的通过对146例老人发放关于跌倒原因的问卷调查,探讨其跌倒的原因,进行有针对性的预防,从而有效的预防跌倒的发生。方法采用发放自制问卷的方法。调查老年患者跌倒的原因。结果老年患者跌倒在家发生率高于医院;76⁸0岁为高危人群;跌倒与老人的起居时间、居住环境差、患有慢性疾病病;预防跌倒的相关知识缺乏有关。结论针对相关因素进行早期护理干预,从而预防跌倒的发生。     

吡格列酮对2型糖尿病患者糖脂代谢及C反应蛋白的影响

老年人的骨质疏松,易发生骨折,尤其是股骨部位,跌倒时极易发生骨折。由于老年人体质较年轻人差,大多数老年人又罹患多种疾病,手术后害怕疼痛,不敢活动,想活动又力不从心,怕麻烦家属和护士,怕活动后内固定物折断,使许多老年人手术后生活自理能力和关节活动度不令人满意。我科自2006年1月至2007年12月采用（CPM）机对老年股骨骨折术后患者进行早期功能锻炼,取得满意效果,现将经验介绍如下。