鼻咽癌放疗患者自我管理效能感对张口功能锻炼依从性的影响研究

目的 调查鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性与自我管理效能感的现状,并探讨两者之间的关系。 方法 采用一般资料调查表、张口功能锻炼依从性问卷及自我管理效能感量表,对 124 例鼻咽癌放疗患者进行问卷调查。 结果 鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性得分为（ 40.06±9.15 ） 分,其中 76.62% 的患者处于中、低等依从水平;自我管理效能得分为（ 73.02±25.20 ） 分,得分指标为 52.16% ,处于中等水平。 分层回归分析显示自我管理效能感是患者张口功能锻炼的重要影响因素（ P＜0.01 ）。 结论 鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性有待提高,护理人员可通过增强患者的自我管理效能提高患者张口功能锻炼依从性,从而提高患者的生活质量。     

鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性的影响因素

目的 探讨鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性的影响因素及护理对策.方法 选择2019年1—11月治疗的鼻咽癌放疗患者88例作为对象,采用自行设计的调查问卷调查患者的张口功能锻炼依从性影响因素.结果 88例鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性得分为11.38±0.94分,处于中等水平,不依从53例,依从35例,不依从率为60....     

循证护理在鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的应用

目的 探讨循证护理鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中的作用.方法 将140例鼻咽癌放疗患者随机分为常规组及循征组各70例,常规组护理常规实施张口锻炼,循征组应用循证护理方法实施张口锻炼,观察2组患者功能锻炼效果.结果 2组患者张口锻炼锻炼依从性由42.85％提高到58.57％,优良率由74.28％提高到90.00％,差异显著.结论 运用循证护理方法可解决临床工作中的实际问题,提高鼻咽部放疗患者张口锻炼的依从性与锻炼效果,同时提高患者的生活质量.     

电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响。方法将64例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组在住院期间及出院时进行健康教育与功能锻练指导,观察组在对照组基础上,由专人负责电话随访,对患者在功能锻炼期间出现的和可能出现的问题进行指导。比较两组患者出院后功能锻练依从性和放疗后1年、2年时患者张口困难发生情况。结果两组患者功能锻炼依从性比较,P<0.001,差异具有统计学意义,观察组患者功能锻炼依从性明显优于对照组;放疗后1年、2年时两组患者张口困难发生程度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组。结论电话随访能有效提高鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率,提高患者生活质量。     

延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响

[目的]探讨延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响。[方法]选取在本科行放疗的鼻咽癌病人128例,按随机原则将病人分为对照组和观察组,两组病人均于出院前给予常规出院指导,对照组出院后不进行延伸护理,观察组在出院后进行延伸护理干预,应用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)来评价延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理水平的影响。[结果]出院后3个月观察组的正性态度、自我决策、自我减压维度得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]延伸护理服务能促进鼻咽癌放疗病人建立健康行为、改善心理状态、增强自我照护意识、提高自我管理能力,有效提高了病人的生活质量,达到整体康复的目的。     

品管圈对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果研究

目的：探讨品管圈活动对提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性的效果.方法：成立“品管圈”组织,对鼻咽癌病人张口锻炼依从性低的现象进行原因分析,制定相应的措施并组织实施.结果：提高了鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性.结论：品管圈活动在提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性方面有较好的效果.     

鼻咽癌病人放疗期功能锻炼依从性的分析及护理

放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段，放射治疗在杀灭肿瘤的同时也对正常的组织造成严重的损伤，对治疗后病人的生存质量带来严重的影响，其中有些影响如张口困难、颈部纤维化等可以通过功能锻炼来减轻，因此鼻咽癌功能锻炼越来越受到重视。影响鼻咽癌功能锻炼依从性的因素较多，我科自2003年3月起对收治的50例鼻咽癌病人的功能锻炼实施宣教，并通过各阶段的评价、分析，在提高病人依从性上制定了积极的护理对策，取得了一定的效果。现报告如下。     

PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的作用

目的分析PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果。方法选取2014年6月至2015年7月治疗的鼻咽癌放疗患者80例,随机分为试验组与对照组,每组40例,试验组选择PDCA循环健康教育,对照组选择常规健康教育,观察并比较两组患者的康复认知、张口功能锻炼依从性以及张口困难程度。结果试验组的康复认知率(92.50%)、张口正常率(92.50%)明显高于对照组的康复认知率(60.00%)、张口正常率(65.00%),差异有统计学意义(P0.05);试验组的张口困难Ⅰ级率(5.00%)明显低于对照组的张口困难Ⅰ级率(30.00%),差异有统计学意义(P0.05);在放疗后与出院3个月后,试验组的张口功能锻炼依从性良好率[(85.00%)、(80.00%)]明显高于对照组的张口功能锻炼依从性良好率[(55.00%)、(45.00%)],差异具有统计学意义(P0.05)。结论在改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中,PDCA循环健康教育能够显著提高患者的康复认知水平,改善患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的发生率,显著提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

乳腺癌病人自我管理效能感相关因素分析及其对术后功能锻炼依从性的影响

[目的]分析乳腺癌病人自我管理效能感相关因素及其对术后功能锻炼依从性的影响。[方法]采用一般资料问卷、癌症自我管理效能感及乳腺癌病人功能锻炼依从性量表对106例乳腺癌手术病人术后3年内8个时间节点进行调查分析。[结果]不同年龄、教育程度、婚姻状态、人均月收入、临床分期、手术类型、辅助治疗的病人自我管理效能评分比较差异有统计学意义(P0.05);106例乳腺癌手术病人的自我管理效能感得分为(83.67±14.46)分,评分指标为59.78%,处在中等水平;术后10～15 d和术后3个月病人功能锻炼依从率分别为81.77%、75.01%,处于高水平;术后6个月和1年功能锻炼依从率分别为69.96%、63.17%,处于中水平;术后1.5年、2年、2.5年和3年功能锻炼依从率分别为47.05%、39.27%、38.50%、37.75%,处于低水平;乳腺癌病人的自我管理效能感与术后10～15 d、3个月时病人功能锻炼依从性各维度及总评分无相关性,病人的自我管理效能感与病人术后6个月至3年内功能锻炼依从性各维度及总分均呈正相关(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后1.5年至3年功能锻炼依从性低,病人自我管理效能感是预测病人居家功能锻炼依从性的重要指标,并能有效促进病人功能锻炼依从性提升。     

基于跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼行为的影响

目的 探讨跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者自我效能、张口功能锻炼行为及张口受限程度的影响。方法 选取我院就诊的鼻咽癌放疗患者,使用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组实施常规健康教育,观察组基于跨理论模型健康教育,观察比较2组患者自我效能得分、张口功能锻炼行为及张口受限程度。结果 放疗结束时、随访3个月末、6个月末及12个月末观察组自我效能评分均优于对照组（P<0.001）。观察组患者随访3个月末、6个月末、12个月末行为改变阶段优于对照组（P<0.05）;观察组患者在随访6个月末、12个月末张口困难程度低于对照组（P<0.05）。结论 跨理论模型健康教育可提高鼻咽癌放疗患者的自我效能感,促进患者进行张口功能锻炼行为,缓解了其张口受限的程度。     

老年骨质疏松病人自我管理效能感与服药依从性的关系研究

目的:探讨老年骨质疏松病人自我管理效能感与服药依从性的关系。方法:应用一般资料调查问卷、自我管理效能量表、用药知识问卷及Morisky服药依从性量表对2018年7月—2019年7月骨质疏松科收治的124例老年骨质疏松病人进行调查,采用Pearson单因素分析老年骨质疏松病人服药依从性与自我效能感及用药知识评分的关系,采用多元回归分析老年骨质疏松病人用药依从性的影响因素。结果:62.90%(78/124)的老年骨质疏松病人用药依从良好,37.10%(46/124)用药依从性差。Pearson单因素分析显示,老年骨质疏松病人服药依从性与自我效能感、自我决策、正性态度及用药知识评分呈正相关(P<0.05)。经多元回归分析显示,病人文化程度、医疗报销方式、不良反应、用药种类是影响老年骨质疏松病人服药依从性的独立危险因素(P<0.05),而用药知识水平及自我管理效能感是保护因素(P<0.05)。结论:老年骨质疏松病人用药依从性现状不容乐观,影响病人用药依从性因素较多,护士可通过增强病人自我管理效能、加强病人健康知识宣教及完善随访用药制度来提高病人用药依从性。     

颞颌关节功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口受限的效果观察

为观察颞颌关节功能锻炼对预防鼻咽癌放疗后张口受限的效果.对38例鼻咽癌放疗患者开展了颞颌关节功能锻炼,对照组20例在放疗期间无特殊锻炼.结果实验组中无张口受限发生13例,Ⅰ度17例,Ⅱ度7例,Ⅲ度仅1例;对照组中无张口受限发生0例,Ⅰ度2例,Ⅱ度10例,Ⅲ度8例.实验组与对照组张口受限程度比较有显著性差异(p＜0.01).在鼻咽癌患者开始接受放射治疗的同时,开展颞颌关节功能锻炼,直到放射治疗结束,能够有效地预防放疗所致的张口受限.     

鼻咽癌病人放疗后张口锻炼及相关干预的研究进展

对鼻咽癌放化疗病人张口困难定义、影响因素、干预方式及锻炼依从性展开综述,为临床护理实践提供指导借鉴。     

综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响

[目的]探讨综合护理对鼻咽癌放疗病人的自我管理效能感及不良反应的影响。[方法]选择进行放疗的112例鼻咽癌病人,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对两组病人干预后的自我管理效能感量表(SUPPH)评分、生活质量评分、不良反应发生率及不良反应程度进行比较。[结果]干预后观察组病人的SUPPH评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的生活质量评分明显高于对照组(P0.05);干预后观察组病人的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);干预后观察组病人的不良反应程度明显低于对照组(P0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人实施综合护理,可明显提高病人的自我管理效能和生活质量,降低不良反应的发生率。     

专业化功能锻炼联合互联网健康指导对鼻咽癌放疗后张口困难患者的影响

目的 探讨专业化功能锻炼联合互联网健康指导对鼻咽癌放疗后张口困难患者的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月医院收治的80例鼻咽癌患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,各40例。对照组患者实施常规护理措施,观察组患者实施专业化功能锻炼联合互联网健康指导。比较两组患者干预前后自我管理效能评分、张口困难程度以及生活质量评分。结果 干预前,两组患者自我管理效能评分、张口困难程度以及生活质量评分的比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;干预后,观察组患者自我管理效能中正性态度、自我决策以及自我解压维度评分均高于对照组,张口困难程度低于对照组,生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、头颈部附加条目以及总分均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 专业化功能锻炼联合互联网健康指导可提高鼻咽癌放疗后患者的自我管理效能,降低张口困难程度,改善生活质量。     

回馈教学对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的研究

目的 探讨回馈教学对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的应用效果。方法 选取2016年3月—2017年3月我院放疗科收治的90例鼻咽癌放疗患者为研究对象, 将放疗科一病区住院的45例患者设为观察组, 将放疗科二病区的45例患者设为对照组, 对照组给予常规宣教, 观察组给予回馈教学。比较2组张口锻炼知识掌握情况、张口锻炼依从性及张口困难等级。结果 干预12个月后, 观察组患者张口锻炼知识掌握情况显著优于对照组(χ²= 16.006, P<0.001), 张口锻炼依从性显著高于对照组(Z=4.257, P<0.001)。出院后3个月、6个月及12个月后, 观察组张口困难等级均轻于对照组(P<0.05)。结论 回馈教学有利于强化鼻咽癌放疗患者对张口锻炼知识的掌握, 提高张口锻炼依从性, 改善张口困难程度。     

鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究

目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系。方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分。结果:男性自我效能得分低于女性(P0.01),60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高。鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782)。高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素。结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性。     

头颈部功能锻炼操预防鼻咽癌患者放疗后张口困难的研究

目的探讨头颈部功能锻炼操对预防鼻咽癌患者放疗后张口困难的作用。方法选择鼻咽癌放疗患者60例，随机分为研究组和对照组各30例。对照组进行自然张口法运动锻炼，研究组应用头颈部功能锻炼操进行锻炼。比较放疗后1个月和12个月时两组的门齿距。结果放疗后1个月和12个月，研究组张口困难发生率分别为26．7％和46．7％，而对照组为63．3％和86．7％，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论头颈部功能锻炼操可有效地降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率。     

视频教育在鼻咽癌放疗病人张口锻炼中的应用

张口困难是鼻咽癌放疗后常见并发症之一。不管是调强适形放疗还是常规分割放疗后,病人均会发生不同程度的张口困难[1,2],而张口锻炼是预防张口困难行之有效的方式[3,4]。由于张口困难主要发生于放疗后1年～3年[5],病人住院期间常常忽视张口锻炼,等出现张口困难以后才明白锻炼的重要性,易失去最佳锻炼时机。视频教育可以提高病人健康教育知识的掌握程度、治疗依从性和健康教育的满意度[6]。本研究将视频教育