鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究

目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系。方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分。结果:男性自我效能得分低于女性(P0.01),60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高。鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782)。高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素。结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性。     

鼻咽癌放疗患者自我管理效能感对张口功能锻炼依从性的影响研究

目的 调查鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性与自我管理效能感的现状,并探讨两者之间的关系。 方法 采用一般资料调查表、张口功能锻炼依从性问卷及自我管理效能感量表,对 124 例鼻咽癌放疗患者进行问卷调查。 结果 鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性得分为（ 40.06±9.15 ） 分,其中 76.62% 的患者处于中、低等依从水平;自我管理效能得分为（ 73.02±25.20 ） 分,得分指标为 52.16% ,处于中等水平。 分层回归分析显示自我管理效能感是患者张口功能锻炼的重要影响因素（ P＜0.01 ）。 结论 鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性有待提高,护理人员可通过增强患者的自我管理效能提高患者张口功能锻炼依从性,从而提高患者的生活质量。     

乳腺癌病人自我管理效能感相关因素分析及其对术后功能锻炼依从性的影响

[目的]分析乳腺癌病人自我管理效能感相关因素及其对术后功能锻炼依从性的影响。[方法]采用一般资料问卷、癌症自我管理效能感及乳腺癌病人功能锻炼依从性量表对106例乳腺癌手术病人术后3年内8个时间节点进行调查分析。[结果]不同年龄、教育程度、婚姻状态、人均月收入、临床分期、手术类型、辅助治疗的病人自我管理效能评分比较差异有统计学意义(P0.05);106例乳腺癌手术病人的自我管理效能感得分为(83.67±14.46)分,评分指标为59.78%,处在中等水平;术后10～15 d和术后3个月病人功能锻炼依从率分别为81.77%、75.01%,处于高水平;术后6个月和1年功能锻炼依从率分别为69.96%、63.17%,处于中水平;术后1.5年、2年、2.5年和3年功能锻炼依从率分别为47.05%、39.27%、38.50%、37.75%,处于低水平;乳腺癌病人的自我管理效能感与术后10～15 d、3个月时病人功能锻炼依从性各维度及总评分无相关性,病人的自我管理效能感与病人术后6个月至3年内功能锻炼依从性各维度及总分均呈正相关(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后1.5年至3年功能锻炼依从性低,病人自我管理效能感是预测病人居家功能锻炼依从性的重要指标,并能有效促进病人功能锻炼依从性提升。     

全程动态管理对预防鼻咽癌放疗病人张口困难的效果观察

[目的]探讨全程动态管理对预防鼻咽癌放疗病人张口困难的效果。[方法]将104例鼻咽癌放疗病人随机分为观察组和对照组各52例,对照组给予常规护理,观察组给予全程动态管理。比较两组病人门齿距、张口困难程度及功能锻炼依从性。[结果]放疗期间两组病人张口困难程度、门齿距比较差异无统计学意义(P0.05);放疗结束后观察组病人张口困难程度低于对照组(P0.05),门齿距大于对照组,观察组病人功能锻炼依从性高于对照组(P0.05)。[结论]全程动态管理可显著提高鼻咽癌放疗病人功能锻炼依从性,降低张口困难发生率及严重程度。     

鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性的影响因素

目的 探讨鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性的影响因素及护理对策.方法 选择2019年1—11月治疗的鼻咽癌放疗患者88例作为对象,采用自行设计的调查问卷调查患者的张口功能锻炼依从性影响因素.结果 88例鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性得分为11.38±0.94分,处于中等水平,不依从53例,依从35例,不依从率为60....     

品管圈对提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果研究

目的：探讨品管圈活动对提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性的效果.方法：成立“品管圈”组织,对鼻咽癌病人张口锻炼依从性低的现象进行原因分析,制定相应的措施并组织实施.结果：提高了鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性.结论：品管圈活动在提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性方面有较好的效果.     

认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响

目的:探讨认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响。方法:选取来我院就医的100例鼻咽癌放疗患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组。对照组患者应用常规护理,试验组患者在对照组的基础上应用认知干预,比两组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分及不良反应发生率。结果:试验组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分显著高于对照组(P0.05),且试验组鼻咽癌放疗患者口腔感染、张口困难、颈部活动受限、鼻腔黏膜反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者采取认知干预,能显著提高患者的自我管理效能感,减少不良反应的发生。     

微信随访对鼻咽癌放疗病人张口困难的影响

[目的]观察微信随访对鼻咽癌放疗病人张口困难的影响。[方法]将65例鼻咽癌病人按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(32例),对照组病人出院后进行常规随访,观察组病人出院后在对照组的基础上进行微信随访,比较两组病人出院后功能锻炼依从性以及放疗后6个月、12个月及24个月张口困难程度的差异。[结果]观察组病人功能锻炼依从性明显高于对照组,化疗后6个月、12个月、24个月观察组张口困难程度低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]微信随访能提高鼻咽癌放疗病人功能锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

鼻咽癌患者放射治疗后张口困难危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨鼻咽癌放疗后发生张口困难的危险因素和保护因素,为临床提供有效的防范依据.方法 对2008年1月至2011年1月放疗受照剂量一致的156例患者进行跟踪调查,观察张口困难的发生率及程度,并对可能引起张口困难的相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果 发生张口困难67例占42.949％,其程度随着放疗后时间的延长有加重的趋势;多因素Logistic回归分析显示,放射性口腔炎及皮炎、文化程度是放疗后发生张口困难的危险因素,功能锻炼依从性好是张口困难的保护因素.结论 鼻咽癌患者放疗后发生张口困难的概率较高,应针对相关危险因素进行有效的预防和治疗,加强健康教育指导,提高功能锻炼依从性,降低张口困难的发生.     

帕金森病患者功能锻炼的依从性现状及影响因素分析

目的 调查帕金森病(PD)患者功能锻炼依从性现状及影响因素，并提供改进对策。方法 选取2020年12月-2021年7月在武汉市某三级甲等综合医院住院的157例PD患者作为调查对象。采用一般资料问卷、帕金森患者功能锻炼依从性问卷及慢性病自我效能量表进行调查。结果 157例患者功能锻炼依从性得分为(42.59±12.53)分；自我效能得分为(6.96±2.72)分。功能锻炼依从性低等水平者占22.9%,中等水平者占47.1%,高等水平者占29.9%。不同文化程度、职业、主要照顾者、居住地、每月收入、生活自理程度、近1年跌倒次数、Hoehn—Yahr分期、患病时长和自我效能患者的依从性比较，组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示：居住地、自我效能水平、职业及Hoehn-Yahr分期是PD患者功能锻炼依从性的影响因素(P<0.05,R²=0.537)。结论 PD患者功能锻炼依从性较低。可结合影响因素，构建远程康复系统；探索以提高自我效能为基础的管理方法；增加康复锻炼时间；在疾病早期开始进行康复指导，提高患者的功能锻炼依从性。     

Orem自理模式在鼻咽癌放疗出院病人张口锻炼中的效果评价

[目的]探讨Orem自理模式在居家鼻咽癌病人张口锻炼中的应用效果。[方法]将120例鼻咽癌出院病人随机分为观察组60例和对照组60例,两组病人在住院期间均进行示范性张口功能锻炼的健康教育,对照组出院后按常规进行随访;观察组在常规随访基础上应用Orem自理模式进行护理干预。比较两组病人功能锻炼依从性及张口困难的发生情况。[结果]两组病人出院后功能锻炼依从性均有下降,但观察组依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);出院时两组病人张口困难发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05),出院后6个月、12个月、24个月观察组病人张口困难发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗出院病人应用Orem自理模式进行护理干预,可有效提高病人功能锻炼依从性,降低张口困难的发生。     

电话随访延续护理对鼻咽癌放疗出院患者张口困难康复的影响

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗出院患者张口困难的应用效果。方法将128例鼻咽癌放疗患者随机分为2组:对照组62例在住院期间进行示范性张口功能锻炼的健康教育,观察组66例在对照组基础上,由随访小组成员负责出院后电话跟踪随访,对患者在家进行张口功能锻炼中出现的问题进行指导,比较两组患者出院后功能锻炼的依从性,以及放疗后、3个月末、6个月末、12个月末、24个月末,两组的张口困难程度差异。结果两组患者张口功能锻炼的依从性比较,观察组优于对照组(P0.05);在6个月末、12个月末、24个月末,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组(P0.01)。结论电话随访延续护理能提高鼻咽癌放疗患者出院后功能锻炼依从性,降低其远期发生张口困难的程度,从而提高患者生存质量。     

持续质量改进在提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中的应用

目的:探讨持续质量改进在提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中的应用效果。方法:选择2015年9月~2016年12月在放疗科住院放射治疗的鼻咽癌患者100例,随机等分为对照组和试验组,试验组选用持续质量改进方式进行健康宣教,对照组选用常规健康宣教模式,比较两组患者健康宣教知识的覆盖率、张口困难程度及张口锻炼的依从性。结果:试验组患者的张口困难健康宣教知识的覆盖率高于对照组(P0.05)。试验组患者的张口困难程度轻于对照组(P0.05)。在患者住院放疗期间,试验组患者的张口功能锻炼依从性高于对照组(P0.05)。结论:持续质量改进显著提高了健康宣教的覆盖率,增强了患者张口锻炼的依从性,使张口困难的发生率明显下降,使鼻咽癌放疗患者掌握了疾病的基本信息,预防控制相关并发症的发生,提高患者满意度。     

基于跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼行为的影响

目的 探讨跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者自我效能、张口功能锻炼行为及张口受限程度的影响。方法 选取我院就诊的鼻咽癌放疗患者,使用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组实施常规健康教育,观察组基于跨理论模型健康教育,观察比较2组患者自我效能得分、张口功能锻炼行为及张口受限程度。结果 放疗结束时、随访3个月末、6个月末及12个月末观察组自我效能评分均优于对照组（P<0.001）。观察组患者随访3个月末、6个月末、12个月末行为改变阶段优于对照组（P<0.05）;观察组患者在随访6个月末、12个月末张口困难程度低于对照组（P<0.05）。结论 跨理论模型健康教育可提高鼻咽癌放疗患者的自我效能感,促进患者进行张口功能锻炼行为,缓解了其张口受限的程度。     

电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响。方法将64例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组在住院期间及出院时进行健康教育与功能锻练指导,观察组在对照组基础上,由专人负责电话随访,对患者在功能锻炼期间出现的和可能出现的问题进行指导。比较两组患者出院后功能锻练依从性和放疗后1年、2年时患者张口困难发生情况。结果两组患者功能锻炼依从性比较,P<0.001,差异具有统计学意义,观察组患者功能锻炼依从性明显优于对照组;放疗后1年、2年时两组患者张口困难发生程度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组。结论电话随访能有效提高鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率,提高患者生活质量。     

PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的作用

目的分析PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果。方法选取2014年6月至2015年7月治疗的鼻咽癌放疗患者80例,随机分为试验组与对照组,每组40例,试验组选择PDCA循环健康教育,对照组选择常规健康教育,观察并比较两组患者的康复认知、张口功能锻炼依从性以及张口困难程度。结果试验组的康复认知率(92.50%)、张口正常率(92.50%)明显高于对照组的康复认知率(60.00%)、张口正常率(65.00%),差异有统计学意义(P0.05);试验组的张口困难Ⅰ级率(5.00%)明显低于对照组的张口困难Ⅰ级率(30.00%),差异有统计学意义(P0.05);在放疗后与出院3个月后,试验组的张口功能锻炼依从性良好率[(85.00%)、(80.00%)]明显高于对照组的张口功能锻炼依从性良好率[(55.00%)、(45.00%)],差异具有统计学意义(P0.05)。结论在改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中,PDCA循环健康教育能够显著提高患者的康复认知水平,改善患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的发生率,显著提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

老年骨质疏松病人自我管理效能感与服药依从性的关系研究

目的:探讨老年骨质疏松病人自我管理效能感与服药依从性的关系。方法:应用一般资料调查问卷、自我管理效能量表、用药知识问卷及Morisky服药依从性量表对2018年7月—2019年7月骨质疏松科收治的124例老年骨质疏松病人进行调查,采用Pearson单因素分析老年骨质疏松病人服药依从性与自我效能感及用药知识评分的关系,采用多元回归分析老年骨质疏松病人用药依从性的影响因素。结果:62.90%(78/124)的老年骨质疏松病人用药依从良好,37.10%(46/124)用药依从性差。Pearson单因素分析显示,老年骨质疏松病人服药依从性与自我效能感、自我决策、正性态度及用药知识评分呈正相关(P<0.05)。经多元回归分析显示,病人文化程度、医疗报销方式、不良反应、用药种类是影响老年骨质疏松病人服药依从性的独立危险因素(P<0.05),而用药知识水平及自我管理效能感是保护因素(P<0.05)。结论:老年骨质疏松病人用药依从性现状不容乐观,影响病人用药依从性因素较多,护士可通过增强病人自我管理效能、加强病人健康知识宣教及完善随访用药制度来提高病人用药依从性。     

延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响

[目的]探讨延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理效能感的影响。[方法]选取在本科行放疗的鼻咽癌病人128例,按随机原则将病人分为对照组和观察组,两组病人均于出院前给予常规出院指导,对照组出院后不进行延伸护理,观察组在出院后进行延伸护理干预,应用癌症自我管理效能感量表(SUPPH)来评价延伸护理对鼻咽癌放疗病人自我管理水平的影响。[结果]出院后3个月观察组的正性态度、自我决策、自我减压维度得分均高于对照组(P<0.05)。[结论]延伸护理服务能促进鼻咽癌放疗病人建立健康行为、改善心理状态、增强自我照护意识、提高自我管理能力,有效提高了病人的生活质量,达到整体康复的目的。     

基于IMB技巧模型健康教育对鼻咽癌放疗病人张口困难康复的影响

目的探讨信息-动机-行为(IMB)技巧模型健康教育对鼻咽癌放疗病人张口困难康复的影响。方法选取100例鼻咽癌放疗病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规健康教育。观察组给予IMB技巧模型健康教育。比较两组张口锻炼依从性、门齿距、张口困难程度。结果观察组张口锻炼依从性显著高于对照组(P0.05)。观察组出院后3个月、6个月及12个月时,门齿距均显著大于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P0.05)。结论开展IMB技巧模型健康教育,可显著提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

鼻咽癌放疗患者张口困难63例护理干预效果观察

目的:探讨对鼻咽癌放疗张口困难患者进行护理干预的效果。方法:将放疗科收治的126例鼻咽癌患者随机分为护理干预组和对照组各63例,护理干预组进行有效的功能锻炼、口腔护理指导等,对照组实施常规护理,未行特殊张口度方面护理干预。比较护理干预组患者不同放疗阶段张口锻炼依从性、两组放疗前后门齿间距变化。结果:护士干预组患者不同放疗阶段张口锻炼完全依从性比较差异有统计学意义(P<0.05),不依从性和部分依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗后6个月两组患者门齿间距不同程度缩小(P<0.05),护理干预组患者门齿间距减少程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预后放疗前期、中期患者张口锻炼依从性明显优于放疗后期,有效的护理干预能减轻鼻咽癌患者放疗后张口困难的程度,对防治放射性张口困难、改善患者生活质量有一定作用。