老年高血压病病人服药依从性的研究进展

近年来,高血压病的发病呈上升趋势,是老年病中较为常见的疾病。流行病学调查表明,随着人口老龄化的加速,老年高血压病的患病率不但没有降低,反而有上升的趋势。目前,我国老年高血压病病人已超过8000万以上,数量占世界各国首位。老年高血压病有其特点,如单纯收缩期高血压患病率高、舒张压水平偏低、脉压增大、波动性大、晨峰高血压现象显著、并发症多等。     

鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的相关性研究

目的:探讨鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口锻炼依从性的相关性。方法:采用问卷调查的方式,对放疗科150例鼻咽癌病人进行一般情况、自我管理效能感以及张口功能锻炼依从性调查,分析二者之间的关系。结果:鼻咽癌病人放疗期间张口功能锻炼依从性得分3个维度均处于中等水平;不同性别、居住地、是否参加医保、不同文化程度以及病理分期的鼻咽癌放疗病人的张口功能锻炼依从性得分比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=2.262)、居住地(OR=2.051)、文化程度(OR=3.468)、病理分期(OR=2.405)均是影响鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的危险因素,自我管理效能感(OR=0.091)是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素。结论:自我管理效能感是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素,通过增强病人的自我管理效能可以提高病人张口功能锻炼依从性,改善病人生活质量。     

农村老年慢性病患者健康自我管理认知与服药依从性的关系

目的 调查农村老年慢性病患者服药依从性,探讨健康自我管理认知与服药依从性的关系,为提升老年慢性病患者服药依从性提供参考。方法 选取南京鼓楼医院集团宿迁医院门诊药房取药的1 855例农村老年慢性病患者为调查对象,采用服药依从性量表、健康自我管理能力量表进行调查,分析影响患者服药依从性的因素。结果 入组患者服药依从性量表评分为(6.56±1.36)分,其中8分569例(30.67%),≥6分998例(53.80%),<6分288例(15.53%)。不同文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知、主观感知老化倾向患者服药依从性量表评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知、健康自我管理认知进入农村老年慢性病患者服药依从性评分的回归方程,是农村老年慢性病患者服药依从性的影响因素(β=0.062、0.127、-0.197、0.050、0.422,P<0.05或0.01)。结论 农村老年慢性病患者服药依从性一般,文化程度、子女文化程度、服药次数、自我健康感知状况、主观感知老化倾向是服药依从性的影响因素,健康自我管理认知对服药依从性...     

老年肿瘤病人服药依从性的分析及护理干预

目的：探讨老年肿瘤病人服药依从性的影响因素及其对策。方法：对住院老年肿瘤病人服药情况进行观察、分析，实施护理干预。结果：老年肿瘤病人服药依从性与其特殊的生理变化、对疾病的认知、药物的了解及不良反应、家庭支持系统及健康教育有关。对疾病认识越多。家庭社会支持及文化素质越高，服药依从性越好。结论：对老年肿瘤病人的服药依从性实施护理干预，患者的服药依从性得以提高，因此，需采取适当的护理干预措施，提高其服药依从性。     

老年高血压患者服药依从性的社区调查研究

目的了解老年高血压患者的服药依从率及影响服药依从性的原因,以便进一步提高高血压的控制率。方法选择2012年来我院体检的288名老年高血压患者为对象,通过健康体检和门诊治疗以及问卷调查对其进行观察,并对288例老年高血压患者的服药依从性进行统计分析。结果288例老年高血压患者中,服药依从性佳者28.8%,不同年龄组60～69岁组、70～79岁组、80～89岁组、90岁以上组服药依从率分别为22.8%、28.1%、32.6%、37.5%;依从率随年龄增长而升高。病程10年以下组服药依从率为19.6%,病程≥10年组服药依从率为33.5%。依从性不佳者中,21.0%的患者是认为没有不适不必服药,17.6%是经常忘记服药,14.6%归因于就诊不方便,13.6%的老年人认为没有必要天天服药。结论对老年高血压患者可以采取加强高血压健康教育、加强督导促进患者服药、积极开展上门诊疗以及为患者开具合理、有效、性价比高、个体化的降压药、建立良好的医患关系、提高社会支持等方法提高其服药依从性,以进一步提高高血压的控制率。     

自我效能感对住院精神分裂症病人自我管理的影响

[目的]探讨健康教育路径对住院精神分裂症病人自我效能感的影响。[方法]将60例入组的住院精神分裂症病人分为高自我效能组和低自我效能组。在实施健康教育路径后采用一般自我效能感量表（GSES）、自知力与治疗态度问卷（TIAQ）、自行设计的服药依从性调查表进行评定。[结果]实施健康教育路径后两组病人服药依从性有统计学意义（P〈0．05），TIAQ有统计学意义（P〈0．05），精神分裂症病人的一般自我效能感（GSES）与国内常模比较有统计学意义（P〈0．01）。[结论]健康教育路径是提高精神分裂症病人自我效能感、实行目我管理的有效方法。     

老年高血压患者服药依从性的初探

目的探讨影响老年高血压患服药依从性的相关因素，提出有效对策。方法对96名老年高血压患采取问卷调查的形式，了解其与高血压有关的健康资料。结果高血压患药物治疗依从性与患的化程度、病程的长短、测量血压的频率、医护人员对老年高血压患服药时的指导及患对不遵医嘱服药危害性的了解程度等因素有关。结论针对老年患服药依从性不佳的相关因素采取相应的健康教育途径，稳定病情，改善老年人的生活质量。     

老年高血压病人服药依从性与服药信念的相关性研究

[目的]探讨老年高血压病人的服药依从性与服药信念的相关性。[方法]采用Morisky服药依从性问卷和服药信念量表对108例老年高血压病人进行调查。[结果]病人服药依从性得分为(4.95±2.07)分,66.6%的病人服药依从性差,20.4%的病人服药依从性中等,13.0%的病人服药依从好;服药必要性维度得分高于服药顾虑维度得分;病人服药依从性与服药信念呈负相关(P<0.01),病人服药依从性与服药必要性呈正相关(P<0.01),与服药顾虑呈负相关(P<0.01)。[结论]老年高血压病人的服药依从性与服药信念相关,医护人员可通过评估病人的服药信念,及时识别病人的不良认知并有效引导病人及其家属树立正确的服药信念,从而提高其服药依从性。     

回访式自我管理教育对肺结核病人服药依从性的影响

目的:通过回访对肺结核患者进行自我管理教育及指导,观察其对患者服药依从性的影响。方法:将我科2011年1～12月出院肺结核患者400例按出院顺序分为观察组和对照组各200例。对照组按常规进行出院指导,观察组在常规出院指导的基础上进行随访管理教育及护理干预,干预时间6个月,比较两组患者服药依从性。结果:观察组患者遵医嘱服药情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:回访式自我管理教育能提高患者服药依从性。     

自我效能感对住院精神分裂症病人自我管理的影响

[目的]探讨健康教育路径对住院精神分裂症病人自我效能感的影响。[方法]将60例入组的住院精神分裂症病人分为高自我效能组和低自我效能组,在实施健康教育路径后采用一般自我效能感量表(GSES)、自知力与治疗态度问卷(TIAQ)、自行设计的服药依从性调查表进行评定。[结果]实施健康教育路径后两组病人服药依从性有统计学意义(P<0.05),TIAQ有统计学意义(P<0.05),精神分裂症病人的一般自我效能感(GSES)与国内常模比较有统计学意义(P<0.01)。[结论]健康教育路径是提高精神分裂症病人自我效能感、实行自我管理的有效方法。     

老年高血压患者心理弹性与服药依从性的关系研究

目的调查老年高血压患者心理弹性与服药依从性现状,并分析二者的相关性。方法采用中文版心理弹性量表、药物依从性问卷对142例老年高血压患者进行调查。结果服药依从性好30例,占21.13%,服药依从性不好112例,占78.87%,心理弹性总分(61.37±11.91)分,服药依从性不同的老年高血压患者的心理弹性差异有统计学意义(P﹤0.05),且服药依从性与心理弹性及其3个维度呈正相关。结论患者的心理弹性能够影响服药依从性,医护人员应重视患者的心理弹性,为提高患者服药依从性提供新的思路。     

乳腺癌病人自我管理效能感相关因素分析及其对术后功能锻炼依从性的影响

[目的]分析乳腺癌病人自我管理效能感相关因素及其对术后功能锻炼依从性的影响。[方法]采用一般资料问卷、癌症自我管理效能感及乳腺癌病人功能锻炼依从性量表对106例乳腺癌手术病人术后3年内8个时间节点进行调查分析。[结果]不同年龄、教育程度、婚姻状态、人均月收入、临床分期、手术类型、辅助治疗的病人自我管理效能评分比较差异有统计学意义(P0.05);106例乳腺癌手术病人的自我管理效能感得分为(83.67±14.46)分,评分指标为59.78%,处在中等水平;术后10～15 d和术后3个月病人功能锻炼依从率分别为81.77%、75.01%,处于高水平;术后6个月和1年功能锻炼依从率分别为69.96%、63.17%,处于中水平;术后1.5年、2年、2.5年和3年功能锻炼依从率分别为47.05%、39.27%、38.50%、37.75%,处于低水平;乳腺癌病人的自我管理效能感与术后10～15 d、3个月时病人功能锻炼依从性各维度及总评分无相关性,病人的自我管理效能感与病人术后6个月至3年内功能锻炼依从性各维度及总分均呈正相关(P0.05)。[结论]乳腺癌病人术后1.5年至3年功能锻炼依从性低,病人自我管理效能感是预测病人居家功能锻炼依从性的重要指标,并能有效促进病人功能锻炼依从性提升。     

自我管理教育对结核杆菌／HIV 双重感染患者服药依从性的影响

目的：探讨自我管理教育对提高结核杆菌/HIV双重感染患者服药依从性的影响。方法将96例结核杆菌/HIV双重感染患者随机分为对照组和观察组各48例。两组均进行系统的抗结核及抗病毒药物治疗和一般的卫生宣教,观察组在此基础上实施自我管理教育,出院时和出院后1年评估,对两组服药依从性进行比较。结果出院时,观察组服药依从性良好率为100．0％（48/48）,高于对照组的83．3％（40/48）,差异有统计学意义（χ2＝6．68,P＜0．01）。出院1年后评估,观察组服药依从性良好率为95．7％（45/47）,高于对照组的68．2％（30/44）,差异有统计学意义（χ2＝11．91,P＜0．01）。结论自我管理教育可提高结核杆菌/HIV双重感染患者的服药依从性。     

疾病自我效能感在老年高血压病人电子健康素养及其自我管理行为间的中介效应

目的:探讨疾病自我效能感在老年高血压病人电子健康素养与自我管理行为间的中介作用。方法:运用一般资料调查表、电子健康素养量表、高血压病人自我效能量表和高血压病人自我管理行为量表对辽宁省锦州市355名老年高血压病人开展问卷调查。采用SPSS 26.0软件进行相关性及差异性分析,在Stata 16.0统计学软件中采用逐步回归检验中介关系,运用Bootstrap法验证自我效能在老年高血压病人电子健康素养与自我管理行为间的中介效应。结果:老年高血压病人电子健康素养得分为(18.07±10.22)分,自我效能得分为(31.00±5.79)分,自我管理行为得分为(115.21±17.75)分,三者两两之间均呈正相关关系;自我效能在电子健康素养与自我管理行为间的中介效应为0.065 8[95%CI(0.041 1,0.090 8)],电子健康素养对自我管理行为的总效应为0.164 1,中介效应占总效应的40.10%。结论:老年高血压病人自我效能在电子健康素养与自我管理行为间起部分中介作用,在以电子化途径改善老年高血压病人自我管理行为中,需重视病人自我效能的积极作用。     

个体化护理对子宫内膜异位症患者术前治疗效能感及术后服药依从性的影响

目的探究和分析个体化护理对子宫内膜异位症患者术前治疗效能感及术后服药依从性的影响。方法选取本院自2014年7月至2016年7月收治的90例子宫内膜异位症手术患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个体化护理,对比两组术前治疗效能感及术后服药依从性。结果两组护理后与护理前相比对疾病的积极态度、对手术压力的缓解技能、做出正确决策的能力评分及自我效能总分较高,观察组与对照组相比上述指标评分升高更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比服药依从性知识掌握程度更好,服药依从性更佳,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规护理基础上加用个体化护理可促进提高子宫内膜异位症手术患者的术前治疗效能感及术后服药依从性,进而促进康复。     

老年糖尿病患者服药依从性的研究进展

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征.老年糖尿病包括60岁以后才发病或者60岁以前发病而延续至60岁以后,以2型非胰岛素依赖型为主,约占95％,多见于中老年人,随年增龄人群中60岁时高血糖的出现率高达10％,80岁可高达20％.老年糖尿病患者因伴随多种疾病,应用多种药物,智力和记忆力减退,常无症状或其症状不典型,甚或被其他慢性疾病所掩盖[1].关键词：糖尿病;老年;服药依从性;研究进展分类号：R473.5 文献标识码：A文章编号：1009-8399（2013）06-0073-04     

自我效能干预对门诊老年高血压患者服药依从性的影响

目的：探讨自我效能干预对门诊老年高血压患者服药依从性的作用,提高患者的服药依从性,有效控制血压。方法将97例门诊老年高血压患者按照随机数字表法分为对照组48例,观察组49例。对照组进行常规高血压知识教育,指导其定期复查。观察组在此基础上实施自我效能干预,提高患者对自我效能的认知,制订个体化自我管理计划,并进行电话随访及短信交流,提高患者的社会支持水平。干预前及干预6个月采用Moriky服药依从性评价量表及坚持用药自我效能量表比较两组患者的服药依从性。结果干预后对照组与观察组服药依从性好者分别为56．2％,81．6％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝7．313,P＜0．01）;坚持用药自我效能总分分别为（66．35±7．21）,（73．56±7．29）分,观察组高于对照组,差异有统计学意义（t＝7．210,P＜0．01）。结论对门诊老年高血压患者实施自我效能干预可提高其服药依从性。     

胃食管反流病病人自我管理行为依从性与自我效能的相关性研究

[目的]了解胃食管反流病病人自我管理行为依从性和自我效能状况,并分析二者的相关性。[方法]采用自行编制的自我管理行为依从性问卷、慢性病自我效能量表对接受自我管理干预的76例胃食管反流病病人进行随访调查。[结果]随访时间9个月,病人自我管理行为依从性得分为(37.01±4.63)分,其中抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性得分最低;病人自我效能总均分为(8.54±1.37)分,其中1例(1.3%)表现为低水平自我效能;自我效能与自我管理行为依从性呈正相关。[结论]胃食管反流病病人自我管理行为依从性总体较好,但抬高床头、膈肌生物反馈训练和穴位按摩依从性方面有待提高。医护人员应重视自我效能对自我管理行为依从性的促进作用。     

精神分裂症病人服药依从性与自知力关系的探讨

服药依从性是一种社会行为概念,也是药物治疗评价的指标之一。依从性的优劣影响着药物的治疗效果和自知力的恢复,影响着精神分裂症的复发。因此,对服药依从性的评估,能为提高精神分裂症病人的康复效果和改善预后提供依据。 1 资料与方法 1.1 资料 1.1.1 对象:为1997年1月～1998年12月新入或复入住院的精神分裂症病人103例。入组标准为:符合CCMD-2-R精神分裂症诊断标准;无严重躯体疾病。